2025年10月N3護(hù)士試題庫含參考答案解析一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.患者,女性。停經(jīng)52日時(shí)行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后半月出現(xiàn)陰道流血,量時(shí)多時(shí)少,查子宮如孕40日大小,軟,尿妊娠試驗(yàn)(+),最可能的原因是A、吸宮不全B、漏吸C、空吸D、月經(jīng)不調(diào)E、子宮內(nèi)膜炎正確答案：A答案解析：吸宮不全為人工流產(chǎn)術(shù)后常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為術(shù)后陰道流血超過10日，血量過多或流血停止后又有多量流血，子宮復(fù)舊不良，如題干中所述子宮如孕40日大小，軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，符合吸宮不全的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、腹痛等癥狀；漏吸是指未吸出胚胎及絨毛；空吸是指誤診為宮內(nèi)妊娠而行人工流產(chǎn)術(shù)；月經(jīng)不調(diào)與此次人工流產(chǎn)術(shù)后的表現(xiàn)不符。2.患兒,6個(gè)月。支氣管肺炎。2小時(shí)前突然煩躁,喘憋加重。口、鼻周發(fā)紺,心率180次/min,心音低鈍,此表現(xiàn)符合A、膿胸B、膿氣胸C、肺大皰D、肺不張E、心力衰竭正確答案：E答案解析：該患兒出現(xiàn)突然煩躁、喘憋加重、口鼻周發(fā)紺、心率明顯增快（180次/min）、心音低鈍等表現(xiàn)，符合心力衰竭的特點(diǎn)。膿胸主要表現(xiàn)為高熱、胸痛等；膿氣胸有胸腔積氣積液表現(xiàn)；肺大皰一般無這些急性加重的表現(xiàn)；肺不張主要是呼吸困難等，與該患兒表現(xiàn)不符。3.患兒男,6個(gè)月。3天來高熱,咳嗽,精神萎靡,納差,時(shí)有嘔吐,大便稀,3?4次/d,周圍血WBC20×109/L。查體:煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕啰音。診斷為A、腺病毒肺炎B、肺炎支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案：C答案解析：金黃色葡萄球菌肺炎起病急，病情重，進(jìn)展快，多呈弛張熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，易并發(fā)膿胸、膿氣胸等。該患兒高熱、咳嗽、精神萎靡、納差、嘔吐、大便稀，周圍血白細(xì)胞明顯升高，煩躁不安、氣促、面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音，符合金黃色葡萄球菌肺炎特點(diǎn)。腺病毒肺炎多呈稽留熱，肺部體征出現(xiàn)較晚。肺炎支原體肺炎熱型不定，刺激性干咳為突出表現(xiàn)。肺炎鏈球菌肺炎多起病急驟，高熱、咳膿血痰等。呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋為突出表現(xiàn)。4.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,對產(chǎn)婦威脅最大的是A、易合并妊娠期高血壓疾病B、易發(fā)生產(chǎn)后出血C、易發(fā)生早產(chǎn),圍產(chǎn)死亡率增加D、易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長E、易發(fā)展為重型肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高正確答案：E答案解析：妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高，這是對產(chǎn)婦最大的威脅。其他選項(xiàng)雖然也是相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，但相比之下不是威脅最大的。5.患者,女性,69歲。子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出,經(jīng)陰道行宮頸部分切除術(shù)及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。正確的術(shù)后護(hù)理措施為A、采取半臥位B、1天后取紗條C、術(shù)后1天下床活動D、3天后可行盆浴E、術(shù)后休息3個(gè)月正確答案：E答案解析：子宮脫垂術(shù)后應(yīng)采取平臥位，A選項(xiàng)錯誤；術(shù)后需保留尿管，一般12～24小時(shí)后取出陰道內(nèi)紗條，B選項(xiàng)錯誤；術(shù)后一般休息3個(gè)月，C選項(xiàng)錯誤；術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，D選項(xiàng)錯誤；術(shù)后休息3個(gè)月，E選項(xiàng)正確。6.以下關(guān)于地西泮治療小兒驚厥的敘述正確的是A、抗驚厥藥物首選地西泮,一次總量不超過12mgB、地西泮作用持久C、保留灌腸地西泮的見效速度比肌內(nèi)注射快D、地西泮靜注速度不超過4?5mg/minE、靜脈注射有困難時(shí)首選肌內(nèi)注射方式給藥正確答案：C答案解析：地西泮是抗驚厥的首選藥物，一次總量不超過10mg，A選項(xiàng)錯誤；地西泮作用迅速但維持時(shí)間較短，B選項(xiàng)錯誤；保留灌腸地西泮的見效速度比肌內(nèi)注射快，C選項(xiàng)正確；地西泮靜注速度不超過2mg/min，D選項(xiàng)錯誤；靜脈注射有困難時(shí)首選保留灌腸方式給藥，而不是肌內(nèi)注射，E選項(xiàng)錯誤。7.患者,女性,36歲。主訴外陰瘙癢2天。婦科檢查:陰道分泌物增多,呈稀薄泡沫狀且有腥臭味。此時(shí)首選的檢查為A、子宮頸刮片B、子宮頸管涂片C、陰道分泌物懸滴檢查D、陰道側(cè)壁涂片E、陰道窺器正確答案：C答案解析：患者陰道分泌物呈稀薄泡沫狀且有腥臭味，高度懷疑滴蟲性陰道炎，陰道分泌物懸滴檢查可發(fā)現(xiàn)滴蟲，是診斷滴蟲性陰道炎的首選檢查方法。子宮頸刮片主要用于宮頸癌的篩查；子宮頸管涂片一般不用于此類情況；陰道側(cè)壁涂片主要用于雌激素水平的測定等；陰道窺器只是婦科檢查的工具，不是針對該癥狀的首選檢查。8.有關(guān)產(chǎn)褥感染的處理原則,錯誤的是A、采取半臥位或抬高床頭B、選用有效的抗生素C、有會陰側(cè)切傷口者應(yīng)健側(cè)臥位D、禁用宮縮劑,避免感染擴(kuò)散E、胎盤殘留者,應(yīng)在控制感染后清宮正確答案：D答案解析：產(chǎn)褥感染的處理原則包括：采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，使炎癥局限，A選項(xiàng)正確；選用有效的抗生素控制感染，B選項(xiàng)正確；有會陰側(cè)切傷口者應(yīng)健側(cè)臥位，防止惡露污染傷口，C選項(xiàng)正確；宮縮劑可加強(qiáng)子宮收縮，減少出血，利于惡露排出，促進(jìn)子宮復(fù)舊，一般不禁用，D選項(xiàng)錯誤；胎盤殘留者，應(yīng)在控制感染后清宮，防止感染擴(kuò)散，E選項(xiàng)正確。9.某產(chǎn)婦,28歲,產(chǎn)后6小時(shí)。護(hù)理查房發(fā)現(xiàn)其會陰水腫嚴(yán)重,正確的處理方法是A、紅外線照射B、50%硫酸鎂濕敷C、高錳酸鉀溶液坐浴D、0.05%聚維酮碘濕敷E、75%酒精濕敷正確答案：B答案解析：會陰水腫嚴(yán)重時(shí)，可用50%硫酸鎂溶液濕敷，以促進(jìn)水腫消退。0.05%聚維酮碘主要用于消毒；高錳酸鉀溶液坐浴一般用于產(chǎn)后有側(cè)切傷口且愈合較好時(shí)等特定情況，不是用于會陰水腫；75%酒精對皮膚有刺激，不用于會陰水腫；紅外線照射主要起促進(jìn)局部血液循環(huán)等作用，但不是針對會陰水腫的主要處理方法。10.屬于組織學(xué)分類為卵巢上皮性腫瘤的是A、內(nèi)胚竇瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、卵泡膜細(xì)胞瘤D、畸胎瘤E、漿液性囊腺瘤正確答案：E答案解析：卵巢上皮性腫瘤包括漿液性腫瘤、黏液性腫瘤、子宮內(nèi)膜樣腫瘤等，漿液性囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤?；チ鰧儆谏臣?xì)胞腫瘤；顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤屬于性索間質(zhì)腫瘤；內(nèi)胚竇瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤。11.蛔蟲對人體危害最嚴(yán)重的是A、引起消化道功能紊亂B、成蟲產(chǎn)卵量大C、蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物引起超敏反應(yīng)D、成蟲引起的外科并發(fā)癥E、嗜酸粒細(xì)胞增多癥正確答案：D答案解析：蛔蟲的幼蟲在體內(nèi)移行可造成腸黏膜損傷、肺部炎癥等，成蟲在小腸內(nèi)寄生可引起營養(yǎng)不良、消化功能紊亂等。但蛔蟲對人體危害最嚴(yán)重的是成蟲可扭結(jié)成團(tuán)，引起腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等外科并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。選項(xiàng)A引起消化道功能紊亂不是最嚴(yán)重危害；選項(xiàng)B成蟲產(chǎn)卵量大主要是增加感染機(jī)會等，并非最嚴(yán)重危害；選項(xiàng)C蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物引起超敏反應(yīng)不是最嚴(yán)重的；選項(xiàng)E嗜酸粒細(xì)胞增多癥不是蛔蟲危害最嚴(yán)重的體現(xiàn)。12.關(guān)于羊水栓塞的預(yù)防,正確的是A、用縮宮素引產(chǎn)時(shí),可不必專人守候觀察B、人工破膜宜在宮縮期進(jìn)行,破口小并注意控制羊水的流出速度C、鉗刮時(shí),可以先鉗夾胚胎組織和胎盤,再吸盡羊水D、宮縮過強(qiáng)時(shí),不能應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、掌握剖宮產(chǎn)指征,預(yù)防子宮切口的裂傷正確答案：E答案解析：用縮宮素引產(chǎn)時(shí)，必須專人守候觀察，A選項(xiàng)錯誤；人工破膜宜在宮縮間歇期進(jìn)行，B選項(xiàng)錯誤；鉗刮時(shí)，應(yīng)先刺破胎膜，使羊水流出后再鉗夾胚胎組織和胎盤，C選項(xiàng)錯誤；宮縮過強(qiáng)時(shí)，可應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，D選項(xiàng)錯誤；掌握剖宮產(chǎn)指征，預(yù)防子宮切口的裂傷可預(yù)防羊水栓塞，E選項(xiàng)正確。13.典型急性菌痢患兒大便呈A、米泔水樣便B、灰陶土樣便C、果醬樣腥臭便D、少量膿血便E、柏油樣便正確答案：D答案解析：急性菌痢的典型表現(xiàn)為黏液膿血便，所以典型急性菌痢患兒大便呈少量膿血便。米泔水樣便常見于霍亂；柏油樣便常見于上消化道出血；灰陶土樣便常見于膽道梗阻；果醬樣腥臭便常見于阿米巴痢疾。14.營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、身高不增B、腹部皮下脂肪減少C、體溫降低D、體重不增E、體重下降正確答案：D答案解析：營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重不增，繼之體重下降，皮下脂肪和肌肉逐漸減少或消失，久之身高也低于正常。腹部皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良中較晚出現(xiàn)的表現(xiàn)。體溫降低不是營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的典型表現(xiàn)。15.尿蛋白定量測定,尿標(biāo)本中應(yīng)加入何種防腐劑A、濃鹽酸B、甲苯C、甲醛D、高錳酸鉀E、碳酸正確答案：B答案解析：甲苯可在尿標(biāo)本表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，防止細(xì)菌污染，同時(shí)能抑制微生物生長，常用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸定量測定的尿標(biāo)本防腐。16.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是A、間隙性夾管B、定時(shí)給病人翻身C、溫水沖洗外陰2次/dD、每周更換導(dǎo)尿管E、鼓勵病人多飲水正確答案：A答案解析：間歇性夾管可阻斷引流，使膀胱定時(shí)充盈、排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)，從而鍛煉膀胱反射功能。每周更換導(dǎo)尿管主要是為了防止感染等；溫水沖洗外陰是為了保持會陰部清潔；定時(shí)給病人翻身是預(yù)防壓瘡；鼓勵病人多飲水主要是為了沖洗尿道，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等，均與鍛煉膀胱反射功能無關(guān)。17.穿隔離衣時(shí)何時(shí)開始手被污染A、系腰帶時(shí)B、扣肩扣時(shí)C、扣抽扣時(shí)D、取隔離衣時(shí)E、扣領(lǐng)扣時(shí)正確答案：C18.子宮內(nèi)膜癌化療適用于A、晚期不能手術(shù)患者B、陰道排液患者C、不規(guī)則出血患者D、所有術(shù)后患者E、有淋巴轉(zhuǎn)移患者正確答案：A19.關(guān)于產(chǎn)道異常對母體的影響,說法錯誤的是A、骨盆入口狹窄易發(fā)生胎位異常B、骨盆入口狹窄易發(fā)生急產(chǎn)C、中骨盆狹窄可發(fā)生持續(xù)性枕后位D、可引起胎頭長時(shí)間嵌頓以致生殖道瘺E、可引起產(chǎn)程延長以致感染發(fā)生率增高正確答案：B答案解析：骨盆入口狹窄時(shí)，常因頭盆不稱使胎頭不易入盆，易發(fā)生胎位異常，而非急產(chǎn)，A選項(xiàng)正確，B選項(xiàng)錯誤；中骨盆狹窄可使胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻，導(dǎo)致持續(xù)性枕后位，C選項(xiàng)正確；產(chǎn)道異?？梢鹛ヮ^長時(shí)間嵌頓，導(dǎo)致生殖道瘺，D選項(xiàng)正確；產(chǎn)程延長會使感染發(fā)生率增高，E選項(xiàng)正確。20.關(guān)于婦女保健工作的描述,錯誤的是A、以維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康為宗旨B、關(guān)系到中華民族綜合素質(zhì)的提高C、以預(yù)防為主,以保健為中心,以個(gè)體為服務(wù)對象D、是以保障生殖健康為核心的婦女保健工作E、關(guān)系到優(yōu)生優(yōu)育的貫徹落實(shí)正確答案：C答案解析：婦女保健工作是以維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康為宗旨，關(guān)系到中華民族綜合素質(zhì)的提高、優(yōu)生優(yōu)育的貫徹落實(shí)，是以保障生殖健康為核心，以預(yù)防為主，以保健為中心，以群體為服務(wù)對象，而非個(gè)體，所以[C]選項(xiàng)描述錯誤。婦女保健工作針對的是群體，旨在通過各種措施保障婦女群體的健康，從預(yù)防疾病到提供健康促進(jìn)服務(wù)等都是圍繞群體進(jìn)行規(guī)劃和實(shí)施的。21.病人長期仰臥時(shí),最容易發(fā)生壓瘡的部位是A、足跟B、肩胛部C、髂前上棘D、骶尾部E、枕部正確答案：D答案解析：長期仰臥時(shí)，骶尾部承受壓力最大，局部組織持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，最容易發(fā)生壓瘡。枕部、肩胛部不是長期仰臥時(shí)壓力最集中的部位；足跟在仰臥時(shí)壓力相對較小；髂前上棘一般也不是仰臥時(shí)最易受壓發(fā)生壓瘡的部位。22.關(guān)于月經(jīng),敘述錯誤的是A、月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)B、初潮是指第一次月經(jīng)來潮C、月經(jīng)周期是指上次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時(shí)間D、正常月經(jīng)量約為30?50mlE、呈暗紅色的不凝血,可混有小的凝血塊正確答案：C答案解析：月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間，而不是上次月經(jīng)結(jié)束到下次月經(jīng)開始的時(shí)間。選項(xiàng)A，月經(jīng)是伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，該選項(xiàng)正確；選項(xiàng)B，初潮定義為第一次月經(jīng)來潮，正確；選項(xiàng)D，正常月經(jīng)量約為30～50ml，正確；選項(xiàng)E，月經(jīng)血呈暗紅色，除血液外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞等，月經(jīng)血中含有前列腺素及來自子宮內(nèi)膜的大量纖維蛋白溶酶，由于纖維蛋白溶酶對纖維蛋白的溶解作用，月經(jīng)血不凝，在出血量多或速度快的情況下可出現(xiàn)血凝塊，該選項(xiàng)正確。23.學(xué)齡期兒童每日尿量為A、400?500mlB、500?600mlC、800?1400mlD、100?300mlE、600?800ml正確答案：C24.不適合做人工授精的情況是A、女方宮頸黏液異常B、男方性功能障礙C、雙側(cè)輸卵管阻塞D、女方宮頸管狹窄E、男方輕度少精癥、弱精癥正確答案：C答案解析：人工授精要求女方至少有一側(cè)輸卵管通暢，雙側(cè)輸卵管阻塞時(shí)無法使精子與卵子自然結(jié)合并運(yùn)輸至宮腔著床，不適合做人工授精。而女方宮頸管狹窄、男方輕度少精癥弱精癥、男方性功能障礙、女方宮頸黏液異常等情況在經(jīng)過適當(dāng)處理或評估后，部分是可以進(jìn)行人工授精的。25.書寫手術(shù)病人交班報(bào)告時(shí),不要求書寫的內(nèi)容是A、手術(shù)者姓名B、麻醉方式C、生命體征D、手術(shù)名稱E、傷口情況正確答案：A答案解析：手術(shù)病人交班報(bào)告中，手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、傷口情況等都是需要書寫的內(nèi)容，而手術(shù)者姓名一般不需要在交班報(bào)告中書寫。26.無排卵性異常子宮出血一般不會出現(xiàn)的癥狀是A、月經(jīng)周期紊亂B、經(jīng)期長短不一C、貧血D、出血伴下腹疼痛E、出血量時(shí)多時(shí)少正確答案：D答案解析：無排卵性異常子宮出血最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、出血量時(shí)多時(shí)少，長期出血可導(dǎo)致貧血。一般無排卵性異常子宮出血不伴有下腹疼痛，若出現(xiàn)出血伴下腹疼痛，多提示有器質(zhì)性病變或其他原因引起。27.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病服用維生素DA、每日100IUB、每日200IUC、每日400IUD、每日1000IUE、每日4000IU正確答案：C答案解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防，足月兒生后2周開始每日補(bǔ)充維生素D400IU；早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周內(nèi)開始每日補(bǔ)充維生素D800IU，3個(gè)月后改為預(yù)防量400IU。28.銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇的漱口液是()A、1%~4%碳酸氫鈉溶液B、2%~3%硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%~3%過氧化氫溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：C答案解析：銅綠假單胞菌感染病人應(yīng)選擇0.1%醋酸溶液進(jìn)行漱口，因?yàn)槠淇梢种沏~綠假單胞菌的生長。1%～4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；1%～3%過氧化氫溶液用于口腔潰爛、壞死組織等；2%～3%硼酸溶液用于酸性燒傷等；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，有廣譜抗菌作用，但對銅綠假單胞菌針對性不如0.1%醋酸溶液。29.妊娠合并糖尿病需使用藥物治療時(shí)可選用A、降糖靈B、中藥C、胰島素D、優(yōu)降糖E、消渴丸正確答案：C答案解析：妊娠合并糖尿病患者如需藥物治療，胰島素是主要的治療藥物。因?yàn)橐葝u素不通過胎盤，對胎兒安全，能有效控制血糖水平，維持孕期血糖穩(wěn)定。而降糖靈、消渴丸、優(yōu)降糖等口服降糖藥可通過胎盤，可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，一般不用于妊娠合并糖尿病。中藥的降糖效果及安全性在孕期使用的研究相對較少，且成分復(fù)雜，也不適合常規(guī)用于妊娠合并糖尿病的治療。30.肥胖最常見的年齡階段A、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期B、嬰兒期、2?3歲、青春期C、幼兒期、5?6歲、學(xué)齡期D、嬰兒期、5?6歲、青春期E、5?6歲、學(xué)齡期、青春期正確答案：D答案解析：肥胖可發(fā)生于任何年齡，但最常見于嬰兒期、5～6歲和青春期。所以答案選D。該題主要考查肥胖常見的年齡階段，需牢記這些易發(fā)生肥胖的關(guān)鍵時(shí)期。31.卡介苗接種的時(shí)間A、出生后5天B、出生后24小時(shí)C、出生后7天左右D、出生后7?10天E、出生后2?3天正確答案：B32.嬰幼兒重癥肺炎出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)除外A、嚴(yán)重腹脹、膈肌抬高B、心動過速,心音低鈍C、意識障礙、驚厥、前囟膨隆D、精神萎靡、煩躁不安或嗜睡E、頸靜脈怒張正確答案：E答案解析：嬰幼兒重癥肺炎時(shí)，可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重腹脹、膈肌抬高可能是由于中毒性腸麻痹等原因?qū)е?；意識障礙、驚厥、前囟膨隆提示可能有腦水腫、顱內(nèi)壓增高等情況；精神萎靡、煩躁不安或嗜睡是常見的精神狀態(tài)改變；心動過速、心音低鈍可能與心肌受累等有關(guān)。而頸靜脈怒張一般不是嬰幼兒重癥肺炎典型的直接臨床表現(xiàn)，多與心臟功能嚴(yán)重受損、右心衰竭等有關(guān)，相對在嬰幼兒重癥肺炎中不是常見表現(xiàn)。33.盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是()A、防止尿失禁B、解除尿潴留C、促進(jìn)膀胱功能D、保持外陰清潔干燥E、避免術(shù)中誤傷膀胱正確答案：E答案解析：盆腔手術(shù)時(shí)，膀胱充盈易被誤傷，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可使膀胱排空，避免術(shù)中誤傷膀胱。34.局部麻醉藥中加入少量腎上腺素目的是A、對抗局部麻醉藥的過敏反應(yīng)B、減少麻醉藥用量C、是病人情緒安定D、升高病人血壓E、延長局部麻醉藥的作用時(shí)效正確答案：E答案解析：局部麻醉藥中加入少量腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，從而延長局部麻醉藥的作用時(shí)效。35.女性進(jìn)入絕經(jīng)過渡期可能出現(xiàn)的變化是A、所有女性都會出現(xiàn)跟絕經(jīng)有關(guān)的明顯不適癥狀B、血中FSH,LH水平均下降C、孕激素水平上升D、尿道和膀胱黏膜變厚E、骨密度降低正確答案：E答案解析：女性進(jìn)入絕經(jīng)過渡期，卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動或下降，會導(dǎo)致一系列變化。其中骨密度降低是常見的變化之一，因?yàn)榇萍に貙S持骨量有重要作用，雌激素水平下降可引起骨丟失增加。并不是所有女性都會出現(xiàn)跟絕經(jīng)有關(guān)的明顯不適癥狀，A錯誤；血中FSH、LH水平是升高的，B錯誤；孕激素水平一般是下降的，C錯誤；尿道和膀胱黏膜變薄，D錯誤。36.患者,女性,25歲。第一胎足月自然分娩,胎盤30分鐘未娩出,檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的措施恰當(dāng)?shù)氖茿、行子宮切除術(shù)B、麻醉下手取胎盤C、按摩子宮底壓出胎盤D、大號刮匙刮取胎盤E、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑,徒手取胎盤正確答案：B答案解析：子宮狹窄環(huán)導(dǎo)致胎盤嵌頓，強(qiáng)行徒手取胎盤可能造成子宮破裂等嚴(yán)重后果。應(yīng)在麻醉下，待環(huán)松解后再手取胎盤。按摩子宮底、刮匙刮取等方法均不恰當(dāng)，此時(shí)不能盲目操作。子宮切除術(shù)更是極端的處理方式，一般不會首先考慮。所以應(yīng)選擇麻醉下手取胎盤。37.小兒中毒性細(xì)菌性痢疾全身癥狀重,腸道反應(yīng)輕,診斷困難,確診該病最直接的證據(jù)為A、血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高B、大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌C、有相關(guān)接觸史D、大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞E、黏液膿血便正確答案：B答案解析：大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診小兒中毒性細(xì)菌性痢疾最直接的證據(jù)。中毒性細(xì)菌性痢疾腸道病變輕微，肉眼往往看不到明顯病變，所以黏液膿血便等腸道表現(xiàn)不具特異性，不能作為確診依據(jù)；有相關(guān)接觸史只能提示可能感染，但不能確診；血常規(guī)白細(xì)胞升高可見于多種感染性疾病，不具特異性；大便鏡檢可見大量膿細(xì)胞也不是確診該病的關(guān)鍵，只有大便標(biāo)本培養(yǎng)出痢疾桿菌才能明確診斷。38.對結(jié)核性腦膜炎患兒,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時(shí),可加用A、環(huán)磷酰胺B、潑尼松C、甲氨蝶呤D、環(huán)孢素AE、丙種球蛋白正確答案：B答案解析：潑尼松可減輕結(jié)核中毒癥狀，降低顱內(nèi)壓，防止粘連，在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時(shí)，可加用潑尼松。環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、環(huán)孢素A主要用于免疫抑制等其他情況，一般不用于結(jié)核性腦膜炎；丙種球蛋白主要用于增強(qiáng)免疫力等，不是結(jié)核性腦膜炎治療常規(guī)加用藥物。39.以下關(guān)于感染性休克的治療原則敘述錯誤的是A、必須爭分奪秒進(jìn)行單一治療B、積極控制感染C、迅速擴(kuò)充血容量D、維護(hù)重要臟器功能E、調(diào)整微血管舒縮功能正確答案：A答案解析：感染性休克的治療原則是綜合治療，不能進(jìn)行單一治療，需積極控制感染，迅速擴(kuò)充血容量，維護(hù)重要臟器功能，調(diào)整微血管舒縮功能等多方面同時(shí)進(jìn)行，故A選項(xiàng)敘述錯誤。40.患兒男,8歲。因“低熱、干咳、疲乏、食欲缺乏3周入院”?；純河?周前無明顯誘因出現(xiàn)低熱,最高體溫38.1℃,夜間易出汗,間中咳嗽、無痰。家中祖父有結(jié)核病病史,患兒未接種卡介苗。該患兒最可能的臨床診斷是A、支原體肺炎B、原發(fā)型肺結(jié)核C、腺病毒肺炎D、粟粒型肺結(jié)核E、支氣管肺炎正確答案：B答案解析：該患兒有低熱、干咳、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，且未接種卡介苗，家中有結(jié)核病患者，故最可能的診斷是原發(fā)型肺結(jié)核。支原體肺炎多為刺激性干咳，肺部體征不明顯；支氣管肺炎多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；腺病毒肺炎病情較重，發(fā)熱可持續(xù)2～3周；粟粒型肺結(jié)核多起病急，有高熱、盜汗、氣促等表現(xiàn)。41.處理新生兒窒息時(shí),正壓人工呼吸的呼吸頻率應(yīng)為A、20?40次/minB、30?50次/minC、40?60次/minD、50?70次/minE、60?80次/min正確答案：C答案解析：新生兒窒息正壓人工呼吸時(shí)呼吸頻率應(yīng)為40～60次/min。呼吸頻率在此范圍內(nèi)能較好地為新生兒提供有效的通氣支持，維持合適的氣體交換，幫助恢復(fù)正常呼吸功能。42.新生兒敗血癥后期表現(xiàn)為A、口張不大、吸吮困難B、精神欠佳、哭聲弱、體溫異常C、循環(huán)衰竭、DIC,中毒性腸麻痹D、雙拳緊握、上肢屈曲、下肢伸直E、精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動正確答案：E43.護(hù)士為患者行陰道灌洗,正確的操作為A、常用灌洗溶液為1:150000高錳酸鉀溶液B、灌洗液溫度為30℃左右C、灌洗筒離床沿不超過70cmD、需準(zhǔn)備灌洗溶液400mlE、灌洗筒連接80cm長的橡膠管正確答案：C答案解析：1.首先分析選項(xiàng)A：灌洗筒連接的橡膠管不宜過長，一般40-60cm，80cm過長，操作不便且可能影響灌洗效果，A選項(xiàng)錯誤。-2.接著看選項(xiàng)B：常用灌洗溶液為1:5000高錳酸鉀溶液，1:150000濃度過低，達(dá)不到清潔消毒等目的，B選項(xiàng)錯誤。-3.再看選項(xiàng)C：需準(zhǔn)備灌洗溶液500-1000ml，400ml量不足，C選項(xiàng)錯誤。-4.然后看選項(xiàng)D：灌洗液溫度為41-43℃，30℃左右溫度過低，可能引起患者不適，D選項(xiàng)錯誤。-5.最后看選項(xiàng)E：灌洗筒離床沿不超過70cm，高度合適，可保證適當(dāng)?shù)膲毫M(jìn)行灌洗，E選項(xiàng)正確。44.胎糞為A、墨綠色,黏稠,無臭味B、金黃色,糊狀,無臭味,2?4次/dC、淡黃色,成形,有臭味,1?2次/dD、褐色,半成形E、稀水奶瓣,蛋花湯樣正確答案：A答案解析：胎糞是新生兒出生后最初排出的糞便，呈墨綠色、黏稠、無臭味。它是胎兒在子宮內(nèi)吞咽的羊水、胎脂、腸道分泌物等形成的。金黃色糊狀、無臭味、2～4次/d是正常母乳喂養(yǎng)兒糞便的特點(diǎn)；淡黃色成形、有臭味、1～2次/d是正常人工喂養(yǎng)兒糞便的特點(diǎn)；褐色半成形不是典型的新生兒糞便特征；稀水奶瓣、蛋花湯樣常見于嬰兒腹瀉等情況。45.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,鮮紅色,考慮出血原因是A、子宮收縮乏力B、子宮胎盤卒中C、凝血功能障礙D、胎盤剝離不全E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案：E答案解析：胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血，鮮紅色，首先考慮軟產(chǎn)道裂傷。軟產(chǎn)道裂傷多在胎兒娩出后即發(fā)生陰道流血，色鮮紅。子宮收縮乏力引起的出血多在胎盤娩出后出現(xiàn)，呈間歇性陰道流血，色暗紅。胎盤剝離不全表現(xiàn)為胎盤娩出前陰道流血量多，色暗紅。子宮胎盤卒中主要表現(xiàn)為胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥后的一系列表現(xiàn)，并非主要指胎兒娩出后立即出現(xiàn)鮮紅色流血。凝血功能障礙所致出血特點(diǎn)為持續(xù)性陰道流血，血液不凝等。46.處理前需要做凝血功能檢查的流產(chǎn)類型是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、稽留流產(chǎn)正確答案：E答案解析：稽留流產(chǎn)時(shí)，胚胎組織可能機(jī)化與子宮壁緊密粘連，導(dǎo)致刮宮困難，且稽留時(shí)間過久，可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙，導(dǎo)致DIC，造成嚴(yán)重出血。所以處理前需要做凝血功能檢查，以防止刮宮時(shí)因凝血功能障礙而出現(xiàn)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。而先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)一般不需要常規(guī)進(jìn)行凝血功能檢查。47.患兒男,1歲。發(fā)熱5天,昏迷2天。皮膚潮紅,T38.5℃,伴有頸抵抗,病理反射陽性,呼吸不規(guī)律,出現(xiàn)潮式呼吸,兩肺未聞及濕—音,R130次/min,PaCO245mmHg,初步診斷該患者為A、肺炎B、心力衰竭C、支氣管炎D、周圍性呼吸衰竭E、中樞性呼吸衰竭正確答案：E答案解析：該患兒出現(xiàn)昏迷、頸抵抗、病理反射陽性，呼吸不規(guī)律呈潮式呼吸等表現(xiàn)，提示病變部位在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，所以初步診斷為中樞性呼吸衰竭。而肺炎主要表現(xiàn)為肺部癥狀如咳嗽、咳痰、氣促等；心力衰竭主要有心臟相關(guān)癥狀如呼吸困難、水腫等；支氣管炎主要是咳嗽等呼吸道癥狀；周圍性呼吸衰竭主要是呼吸肌等外周呼吸功能障礙表現(xiàn)，均不符合該患兒目前癥狀特點(diǎn)。48.關(guān)于化療患者的護(hù)理內(nèi)容,正確的是A、住院期間嚴(yán)格臥床休息B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×109/L時(shí)無需控制探視人員C、避免讓患者知道正在進(jìn)行化療D、化療藥物可集中配制,隨用隨取E、保持病室清潔,定期消毒正確答案：E答案解析：化療患者不一定需要嚴(yán)格臥床休息，A錯誤；白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.0×10?/L時(shí)應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離，控制探視人員，B錯誤；應(yīng)向患者及家屬解釋化療相關(guān)知識，C錯誤；化療藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置，D錯誤；保持病室清潔，定期消毒可減少感染機(jī)會，E正確。化療患者護(hù)理需綜合多方面考慮，在保證治療效果的同時(shí)，要關(guān)注患者身體狀況及環(huán)境等因素對患者的影響，以提高患者舒適度及治療依從性等。49.由護(hù)士書寫的文件不包括A、體溫單B、病室交班報(bào)告C、護(hù)理記錄單D、醫(yī)囑本E、醫(yī)囑記錄單正確答案：D答案解析：醫(yī)囑本一般由醫(yī)生書寫，護(hù)士書寫的文件包括體溫單、醫(yī)囑記錄單、病室交班報(bào)告、護(hù)理記錄單等，所以由護(hù)士書寫的文件不包括醫(yī)囑本。50.兒科護(hù)理研究工作包括A、進(jìn)入家庭為散居小兒服務(wù)B、制定保障兒童健康成長的法律法規(guī)C、精心護(hù)理住院小兒D、定期為兒童進(jìn)行預(yù)防接種E、調(diào)查兒童生長發(fā)育情況正確答案：E51.由于雌激素缺乏,絕經(jīng)綜合征患者可能出現(xiàn)的改變不包括A、子宮肌瘤B、反復(fù)發(fā)作尿路感染C、心腦血管疾病發(fā)病率增加D、尿失禁E、骨質(zhì)疏松癥正確答案：A答案解析：絕經(jīng)綜合征患者由于雌激素缺乏，會出現(xiàn)一系列改變，如潮熱、出汗等血管舒縮癥狀，以及心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等神經(jīng)精神癥狀，還會導(dǎo)致泌尿生殖道萎縮，出現(xiàn)尿失禁、反復(fù)發(fā)作尿路感染等，骨質(zhì)吸收增加，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加等。而子宮肌瘤是一種依賴雌激素生長的良性腫瘤，絕經(jīng)后雌激素水平下降，子宮肌瘤一般會萎縮變小，不是雌激素缺乏導(dǎo)致的改變。52.細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)不包括A、里急后重B、米泔水樣便C、腹痛、腹瀉D、高熱E、膿血便正確答案：B答案解析：細(xì)菌性痢疾典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。米泔水樣便主要見于霍亂，不是細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。53.對體溫過低的老年病人,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()A、飲熱飲料B、增加病人活動量C、保暖D、提高室溫E、持續(xù)監(jiān)測體溫變化正確答案：B答案解析：體溫過低的老年病人應(yīng)注意保暖，提高室溫、飲熱飲料等都是有效的保暖措施，持續(xù)監(jiān)測體溫變化能及時(shí)了解病情，而增加病人活動量可能會消耗更多能量，不利于體溫恢復(fù)，甚至可能加重病情，所以該措施不妥。54.苯丙酮尿癥屬于A、染色體畸變B、X連鎖顯性遺傳C、X連鎖隱性遺傳D、常染色體隱性遺傳E、常染色體顯性遺傳正確答案：D答案解析：苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低，使得苯丙氨酸不能正常代謝為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積，并從尿中大量排出，屬于常染色體隱性遺傳。55.不屬