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文檔簡介
2025年11月主管護(hù)師考試題及參考答案解析一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.患者,21歲,因失戀而服毒自殺,家屬在臥室發(fā)現(xiàn)患者時,其表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀。由急診入院治療,體格檢查發(fā)現(xiàn)呼吸有濃烈蒜昧,瞳孔縮小。最可能的診斷是A、鎮(zhèn)靜類藥物過量中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒E、煤氣中毒正確答案:B答案解析:患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困難等癥狀,呼吸有濃烈蒜味,瞳孔縮小,這些都是有機磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)。煤氣中毒主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸、惡心、全身乏力或短暫昏厥等,嚴(yán)重時可昏迷,皮膚黏膜呈櫻桃紅色;鎮(zhèn)靜類藥物過量中毒一般有相應(yīng)藥物使用史及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制等表現(xiàn);亞硝酸鹽中毒主要表現(xiàn)為發(fā)紺等;一氧化碳中毒主要是碳氧血紅蛋白血癥的表現(xiàn)。所以最可能的診斷是有機磷農(nóng)藥中毒。2.某病房的洗手設(shè)備如下,其中正確的是A、用熱水器將水預(yù)先加熱到37℃?zhèn)溆?,以保護(hù)手部皮膚B、液體皂液容器中的皂液少于1/4時,添加新液備用C、在水龍頭旁放置紙巾,洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭D、為防止濺水,將適量紗布纏繞在水龍頭上E、擦手毛巾請潔、干燥,每周消毒正確答案:C答案解析:在接觸水龍頭后,手上可能沾染細(xì)菌等微生物,用紙巾關(guān)閉水龍頭可避免再次污染手部,是正確的洗手設(shè)備使用方法。選項A中用熱水器將水預(yù)先加熱到37℃?zhèn)溆?,水溫可能會滋生?xì)菌,且頻繁加熱浪費資源;選項B中液體皂液容器中的皂液少于1/4時應(yīng)及時更換新液而非添加;選項D中在水龍頭上纏繞紗布會增加細(xì)菌滋生且不衛(wèi)生;選項E中擦手毛巾應(yīng)每日消毒,而非每周消毒。3.護(hù)士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋,其操作過程如下,正確的是A、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換乙病人引流袋→摘手套→洗手B、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→洗手→換乙病人引流袋→摘手套→洗手C、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→換手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手D、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→摘手套→洗手E、洗手→戴手套→換甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→換乙病人引流袋→洗手→摘手套正確答案:D答案解析:操作過程中,為防止交叉感染,每更換一位病人的引流袋都應(yīng)進(jìn)行洗手和更換手套的操作。首先洗手戴手套為甲病人更換引流袋,之后摘手套洗手,再戴手套為乙病人更換引流袋,最后摘手套洗手,符合無菌操作原則。選項A沒有在更換病人引流袋間進(jìn)行洗手和換手套;選項B在更換乙病人引流袋前未戴新手套;選項C換手套步驟不正確;選項E最后一步洗手后未摘手套不符合操作流程。4.患者,男性,55歲,咳嗽3年,每年冬季發(fā)作,每次持續(xù)3個月,有吸煙史,本例病情繼續(xù)發(fā)展,最常見的并發(fā)癥是A、肺心病B、自發(fā)性氣胸C、阻塞性肺氣腫D、肺部感染E、支氣管哮喘正確答案:C答案解析:慢性支氣管炎病情繼續(xù)發(fā)展,最常見的并發(fā)癥是阻塞性肺氣腫。吸煙是慢性支氣管炎的重要發(fā)病因素,該患者有長期吸煙史,咳嗽3年且每年冬季發(fā)作、每次持續(xù)3個月,符合慢性支氣管炎的表現(xiàn)。慢性支氣管炎長期反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致氣道狹窄,氣體進(jìn)出受限,最終可發(fā)展為阻塞性肺氣腫。肺部感染是慢性支氣管炎的常見合并癥,但不是最常見并發(fā)癥;自發(fā)性氣胸較少見;肺心病是在肺氣腫等基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來;支氣管哮喘與該患者現(xiàn)有表現(xiàn)不符。5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、出血B、營養(yǎng)不良C、癌變D、穿孔E、幽門梗阻正確答案:A答案解析:消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。穿孔、幽門梗阻、癌變等也是消化性潰瘍的并發(fā)癥,但相對出血來說不如其常見。營養(yǎng)不良一般不是消化性潰瘍直接的并發(fā)癥。6.對人際傳播中有關(guān)談話的技巧描述不正確的是A、一次談話可以盡可能多地涉及多個主題B、重點內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)重復(fù)C、談話的速度要適中D、在談話過程中可以適當(dāng)停頓,以給對象思考、提問的機會E、注意對方的反饋正確答案:A答案解析:一次談話應(yīng)圍繞一個主題,避免涉及過多主題,以免使對方感到困惑,無法集中注意力理解關(guān)鍵內(nèi)容,A選項描述錯誤;重點內(nèi)容適當(dāng)重復(fù)有助于對方更好地理解和記憶,B選項正確;談話速度適中利于對方跟上思路,C選項正確;適當(dāng)停頓給對象思考、提問機會,能促進(jìn)交流效果,D選項正確;注意對方反饋可及時調(diào)整談話方式和內(nèi)容,E選項正確。7.治療心室纖顫最有效的措施是A、同步直流電復(fù)律B、胸外心臟按壓C、心臟內(nèi)注射腎上腺素D、靜脈注射利多卡因E、非同步電擊復(fù)律正確答案:E答案解析:心室纖顫時已無心動周期,也無QRS波,應(yīng)立即給予非同步電擊復(fù)律。同步直流電復(fù)律用于除心室顫動以外的快速型心律失常。胸外心臟按壓主要用于心臟驟停的急救支持。心臟內(nèi)注射腎上腺素可用于心臟驟停等急救,但不是治療心室纖顫最有效的措施。靜脈注射利多卡因主要用于治療室性心律失常等,不是針對心室纖顫的最有效措施。8.氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過A、30秒B、10秒C、1分鐘D、15秒E、5秒正確答案:D答案解析:氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過15秒,以免引起或加重低氧血癥等不良反應(yīng)。9.嚴(yán)重左心衰竭時,病人出現(xiàn)少尿的主要原因是A、腎小球濾過率下降B、血液進(jìn)行再分配,腎血流量明顯減少C、體循環(huán)淤血D、病人飲水量減少E、腎小管重吸收增多正確答案:B答案解析:嚴(yán)重左心衰竭時,心臟射血能力顯著下降,心輸出量減少,導(dǎo)致血液進(jìn)行再分配,腎血流量明顯減少,使得腎小球濾過率降低,從而出現(xiàn)少尿。而不是因為腎小球濾過率本身下降(A選項不準(zhǔn)確);體循環(huán)淤血主要影響其他器官功能,不是少尿的主要直接原因(C選項錯誤);病人飲水量減少一般不是主要導(dǎo)致少尿的原因(D選項錯誤);腎小管重吸收增多不是左心衰竭導(dǎo)致少尿的關(guān)鍵機制(E選項錯誤)。10.慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補充的是A、低密度脂蛋白B、白蛋白C、必需氨基酸D、球蛋白E、高密度脂蛋白正確答案:C答案解析:慢性腎衰竭患者長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食時,會導(dǎo)致體內(nèi)必需氨基酸缺乏,所以還需補充必需氨基酸。11.500張病床以上醫(yī)院內(nèi)一類手術(shù)切口感染率應(yīng)低于A、0.5%B、2%C、1.5%D、1%E、0.1%正確答案:A12.張某,男,30歲,電工,三度燒傷,燒傷總面積70%.對該病人應(yīng)采用A、保護(hù)性隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、嚴(yán)密隔離E、接觸隔離正確答案:A答案解析:保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者,如嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等。該患者三度燒傷,燒傷總面積70%,抵抗力極差,所以應(yīng)采用保護(hù)性隔離。13.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機制的描述,哪項錯誤A、低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分外滲,加上水鈉潴留,導(dǎo)致水腫B、白蛋白從尿中丟失,同時腎小管對重吸收的蛋白進(jìn)行分解,導(dǎo)致低白蛋白血癥C、腎小球濾過膜對血漿蛋白的通透性增加,當(dāng)超過近曲小管回吸收量時形成大量蛋白尿D、"球-管失衡"和腎小球濾過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留,形成腎性水腫E、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥正確答案:D答案解析:“球-管失衡”和腎小球濾過分?jǐn)?shù)下降導(dǎo)致水鈉潴留,形成腎性水腫主要是腎炎性水腫的發(fā)生機制,而不是腎病綜合征水腫的發(fā)生機制。腎病綜合征水腫是由于低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分外滲,加上水鈉潴留所致。其他選項關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機制的描述均正確。14.保護(hù)易感人群最重要的免疫措施是A、接種抗毒素B、注射高效價免疫球蛋白C、口服中草藥D、注射丙種球蛋白E、接種疫苗、菌苗、類毒素正確答案:E答案解析:保護(hù)易感人群可以通過多種免疫措施,如接種疫苗、菌苗、類毒素等主動免疫方式,以及注射高效價免疫球蛋白、丙種球蛋白、抗毒素等被動免疫方式。其中接種疫苗、菌苗、類毒素是最關(guān)鍵、最重要的免疫措施,它能使機體主動產(chǎn)生特異性免疫力,持續(xù)時間較長,能有效預(yù)防相應(yīng)病原體感染,相比其他幾種措施更為全面和根本??诜胁菟幰话悴皇潜Wo(hù)易感人群最重要的免疫措施。15.下列有關(guān)紫外線消毒的方法,錯誤的是A、使用紫外線燈消毒病室時,不得有人在室內(nèi);不能離開病室者,應(yīng)適當(dāng)遮蓋B、照射時間應(yīng)少于20minC、用于治療室臺面的消毒時,應(yīng)將紫外線燈置于臺面上方1m處D、當(dāng)病室內(nèi)濕度過大時,應(yīng)適當(dāng)延長照射時間E、用于病室內(nèi)空氣消毒的紫外線燈,可吸頂安裝正確答案:B答案解析:紫外線燈照射時間一般為30~60分鐘,所以照射時間應(yīng)少于20min是錯誤的。使用紫外線燈消毒病室時,不得有人在室內(nèi),不能離開病室者應(yīng)適當(dāng)遮蓋;用于治療室臺面消毒時,紫外線燈應(yīng)置于臺面上方1m處;當(dāng)病室內(nèi)濕度過大時,應(yīng)適當(dāng)延長照射時間;用于病室內(nèi)空氣消毒的紫外線燈可吸頂安裝,A、C、D、E選項描述均正確。16.在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強A、黃疸前期B、恢復(fù)期C、潛伏期D、慢性期E、黃疸期正確答案:A答案解析:甲型肝炎在黃疸前期傳染性最強。在黃疸前期,患者的糞便中已能排出大量病毒,此時傳染性極強,隨著病情發(fā)展到黃疸期,癥狀逐漸明顯,傳染性相對黃疸前期可能會有所下降,而潛伏期雖然也有傳染性,但不如黃疸前期強,慢性期和恢復(fù)期一般傳染性較弱。17.肝癌的并發(fā)癥有A、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血B、肝性腦病C、上消化道大出血D、繼發(fā)感染E、以上都是正確答案:E答案解析:肝癌的并發(fā)癥包括肝癌結(jié)節(jié)破裂出血,可導(dǎo)致劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血等嚴(yán)重后果;肝性腦病是由于肝功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致代謝紊亂、氨中毒等引起的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥;上消化道大出血常見于肝硬化基礎(chǔ)上的肝癌患者,可因食管胃底靜脈曲張破裂等原因?qū)е?;繼發(fā)感染,由于患者免疫力低下等原因容易發(fā)生。所以以上選項均是肝癌的并發(fā)癥。18.關(guān)于原發(fā)性肝癌患者疼痛的護(hù)理哪項不正確A、使用鎮(zhèn)痛泵B、提供舒適、安靜的環(huán)境C、與患者交談分散其注意力D、遵照醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥E、限制止痛藥的應(yīng)用正確答案:E答案解析:對原發(fā)性肝癌患者疼痛護(hù)理時,應(yīng)遵照醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥,而不是限制止痛藥的應(yīng)用。使用鎮(zhèn)痛泵可有效緩解疼痛;提供舒適、安靜的環(huán)境利于患者放松;與患者交談分散其注意力能在一定程度上減輕疼痛感受。19.中毒后洗胃的時間窗應(yīng)是在A、中毒后8小時內(nèi)B、中毒后2小時內(nèi)C、中毒后10小時內(nèi)D、中毒后12小時內(nèi)E、中毒后6小時內(nèi)正確答案:E答案解析:中毒后洗胃的時間窗應(yīng)在中毒后6小時內(nèi),此時洗胃效果較好,能有效清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。超過6小時,部分毒物可能已被吸收進(jìn)入血液循環(huán),洗胃效果會受到一定影響,但仍有洗胃的必要。20.急性肺膿腫的治療原則是A、支持療法、祛痰、有效抗生素B、中西醫(yī)結(jié)合,全身用藥與局部用藥相結(jié)合C、改善通氣,積極抗感染D、止咳、祛痰、解痙和抗感染E、積極抗感染,充分引流痰液正確答案:E答案解析:急性肺膿腫的治療原則是抗菌和痰液引流??咕委熆蛇x用青霉素、林可霉素等有效抗生素控制感染;痰液引流是提高療效的關(guān)鍵,可采取體位引流等方法充分引流痰液,促進(jìn)膿腫的愈合。止咳、祛痰、解痙不是主要治療原則;改善通氣對急性肺膿腫治療重要性不如充分引流痰液;支持療法不是主要治療原則;中西醫(yī)結(jié)合等說法不準(zhǔn)確,主要是積極抗感染和充分引流痰液。21.慢性肺心病機制中,導(dǎo)致肺動脈高壓形成的最主要因素是A、毛細(xì)血管網(wǎng)損毀或閉塞B、水鈉潴留,血容量增多C、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加D、肺小動脈炎E、缺氧正確答案:E答案解析:缺氧是導(dǎo)致肺動脈高壓形成的最主要因素。缺氧可使肺血管收縮、痙攣,肺血管阻力增加,從而導(dǎo)致肺動脈高壓。長期缺氧還可導(dǎo)致肺血管重構(gòu),進(jìn)一步加重肺動脈高壓。毛細(xì)血管網(wǎng)損毀或閉塞、水鈉潴留血容量增多、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多血液黏稠度增加、肺小動脈炎等也參與了肺動脈高壓的形成,但不是最主要因素。22.關(guān)于急性中毒下列哪項說法是錯誤的A、氰化物中毒呼氣有苦杏仁味B、呼吸或嘔吐物有蒜臭味僅見于有機磷農(nóng)藥中毒C、皮膚黏膜櫻桃紅色可見于一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒一定有紫紺出現(xiàn)E、鉛中毒時口中可有金屬味正確答案:B答案解析:呼吸或嘔吐物有蒜臭味可見于有機磷農(nóng)藥中毒,但不是僅見于有機磷農(nóng)藥中毒,其他一些物質(zhì)中毒也可能出現(xiàn)類似氣味,如含硫化合物中毒等。選項A,氰化物中毒呼氣有苦杏仁味是正確的;選項C,一氧化碳中毒時皮膚黏膜櫻桃紅色也是正確表現(xiàn);選項D,亞硝酸鹽中毒可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥,一般會有紫紺出現(xiàn);選項E,鉛中毒時口中可有金屬味也是常見表現(xiàn)。23.符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥代謝率增高的表現(xiàn)是A、腸蠕動增快、腹瀉B、神經(jīng)過敏、失眠C、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)D、心動過速、收縮壓增高E、甲狀腺彌漫性腫大正確答案:C答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥時,由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致機體代謝率增高,出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)等表現(xiàn)。神經(jīng)過敏、失眠是神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高的表現(xiàn);心動過速、收縮壓增高是心血管系統(tǒng)的表現(xiàn);腸蠕動增快、腹瀉是消化系統(tǒng)的表現(xiàn);甲狀腺彌漫性腫大是甲狀腺的局部表現(xiàn),均不是代謝率增高的直接表現(xiàn)。24.護(hù)士對心肌梗死后患者活動的指導(dǎo)不正確的是A、病后前3天絕對臥床休息,可進(jìn)行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動運動B、病后第4天起可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動運動,坐位洗漱、進(jìn)餐,床上靜坐,床邊使用坐便器C、病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱,病室內(nèi)行走,室外走廊散步等D、病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所,試著上下一層樓梯E、若運動時心率增加超過10次/分,則應(yīng)退回到前一運動水平正確答案:E答案解析:護(hù)士對心肌梗死后患者活動指導(dǎo)中,若運動時心率增加超過20次/分,則應(yīng)退回到前一運動水平,而不是10次/分,所以選項E不正確。選項A、B、C、D關(guān)于心肌梗死后不同階段患者活動的指導(dǎo)均正確。25.肝性腦病患者護(hù)理診斷下列哪項正確A、有受傷的危險B、知識缺乏C、照顧者角色困難D、感知覺改變E、以上都對正確答案:E答案解析:肝性腦病患者由于意識障礙等可能導(dǎo)致受傷,存在有受傷的危險;患者及家屬對疾病相關(guān)知識缺乏了解,有知識缺乏的問題;照顧者面對患者病情可能會出現(xiàn)照顧者角色困難;患者可能會出現(xiàn)感知覺改變等情況,所以以上護(hù)理診斷都是正確的。26.關(guān)于氣胸的處理,哪項是錯誤的A、氣胸量小于20ml,癥狀輕微,不需排氣B、如肺萎縮時間長,宜用高負(fù)壓排氣C、交通性氣胸應(yīng)作胸腔閉式引流D、血氣胸可作低位胸腔插管引流E、復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連正確答案:B答案解析:肺萎縮時間長不宜用高負(fù)壓排氣,高負(fù)壓排氣可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如復(fù)張性肺水腫等。氣胸量小于20ml,癥狀輕微,一般不需排氣,可自行吸收,A正確;交通性氣胸持續(xù)漏氣,應(yīng)作胸腔閉式引流,C正確;血氣胸可作低位胸腔插管引流,以排出積血和氣體,D正確;復(fù)發(fā)性氣胸,可用四環(huán)素注入胸腔造成粘連,減少氣胸復(fù)發(fā),E正確。27.甲型病毒性肝炎患者傳染性最強的時期是A、發(fā)病前1周至發(fā)病后1周B、發(fā)病后3周內(nèi)C、發(fā)病前1周至發(fā)病后3周D、發(fā)病后2周內(nèi)E、發(fā)病前2周至發(fā)病后1周正確答案:E答案解析:甲型病毒性肝炎患者在發(fā)病前2周至發(fā)病后1周傳染性最強。此階段病毒在體內(nèi)大量復(fù)制并排出體外,故傳染性高。28.關(guān)于狂犬咬傷后的處理,下列哪項是錯誤的A、立即用20%肥皂水沖洗后縫合包扎B、用0.1%新潔爾滅(苯扎溴銨)徹底沖洗C、將免疫血清注入傷口底部及周圍D、沖洗后用75%酒精涂擦E、注射狂犬病疫苗正確答案:A答案解析:被犬咬傷后傷口應(yīng)徹底沖洗、消毒,一般不縫合、不包扎傷口,以免形成厭氧環(huán)境,有利于狂犬病病毒的繁殖。注射狂犬病疫苗、沖洗后用75%酒精涂擦、將免疫血清注入傷口底部及周圍、用0.1%新潔爾滅(苯扎溴銨)徹底沖洗等處理措施都是正確的。29.對急性重型肝炎最突出、最有診斷意義的是A、出血傾向B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、黃疸迅速加深D、腹水E、惡心、嘔吐正確答案:B答案解析:急性重型肝炎最突出、最有診斷意義的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如煩躁、譫妄、嗜睡、昏迷等,常在黃疸迅速加深的同時出現(xiàn),而惡心、嘔吐、出血傾向、黃疸迅速加深、腹水等雖也可見于急性重型肝炎,但不是最突出且最具診斷意義的表現(xiàn)。30.關(guān)于腰椎穿刺術(shù)后護(hù)理,不正確的是A、密切觀察意識、瞳孔及生命體征B、顱內(nèi)壓較高者宜多飲水C、低顱壓頭痛者可多飲水或靜脈輸入生理鹽水D、及早發(fā)現(xiàn)腦疝的前驅(qū)癥狀E、穿刺后去枕平臥6小時正確答案:B答案解析:腰椎穿刺術(shù)后,顱內(nèi)壓較高者應(yīng)限制飲水,以免加重顱內(nèi)壓增高癥狀,而不是宜多飲水。穿刺后去枕平臥6小時可預(yù)防低顱壓頭痛;低顱壓頭痛者多飲水或靜脈輸入生理鹽水可緩解癥狀;密切觀察意識、瞳孔及生命體征以及及早發(fā)現(xiàn)腦疝的前驅(qū)癥狀都是腰椎穿刺術(shù)后重要的護(hù)理措施。31.肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因A、窒息B、心力衰竭C、重度貧血D、失血性休克E、呼吸衰竭正確答案:A答案解析:窒息是肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因。大咯血時,血液可堵塞呼吸道導(dǎo)致窒息,迅速危及生命。而失血性休克、重度貧血、心力衰竭、呼吸衰竭等雖然也可能是大咯血的嚴(yán)重并發(fā)癥,但相比之下,窒息對生命的威脅更為直接和迅速。32.對健康傳播的特點描述正確的是A、健康傳播傳遞的是健康信息。健康信息是一種寶貴的衛(wèi)生資源,泛指一切有關(guān)人的健康的知識、概念、技術(shù)、技能和行為模式B、健康傳播是以社區(qū)人群為中心,力圖達(dá)到改變個人和群體的知識、態(tài)度、行為,使之向有利于健康方向轉(zhuǎn)化的目的C、健康傳播的過程具有單一性D、健康傳播對傳播者沒有特殊素質(zhì)要求E、健康傳播不具有明確的目的性正確答案:A答案解析:健康傳播傳遞的是健康信息,健康信息是一種寶貴的衛(wèi)生資源,泛指一切有關(guān)人的健康的知識、概念、技術(shù)、技能和行為模式,該選項正確。Bdbtest健康傳播是以受傳者為中心,而不是以社區(qū)人群為中心,該選項錯誤。Cdbtest健康傳播的過程具有復(fù)合性,不是單一性,該選項錯誤。Ddbtest健康傳播對傳播者有特殊素質(zhì)要求,如要有扎實的專業(yè)知識等,該選項錯誤。Edbtest健康傳播具有明確的目的性,就是要改變個人和群體的知識、態(tài)度、行為,使之向有利于健康方向轉(zhuǎn)化,該選項錯誤。所以正確答案是A。33.上消化道出血最常見和有特征性的癥狀和體征為A、腹瀉B、黃疸C、惡心、嘔吐D、嘔血及黑便E、腹痛正確答案:D答案解析:上消化道出血時,血液經(jīng)口腔嘔出或經(jīng)腸道排出形成黑便,這是上消化道出血最常見和有特征性的癥狀和體征。腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐并非上消化道出血的特征性表現(xiàn),黃疸與上消化道出血關(guān)系不大。34.下列概念哪項是錯誤的A、污染區(qū)指病室、患者廁所、浴室及污物處置室B、醫(yī)護(hù)辦公室、消毒室、走廊屬于半污染區(qū)C、清潔區(qū)指醫(yī)護(hù)辦公室、走廊D、醫(yī)護(hù)值班室、更衣室、配膳室、庫房屬于清潔區(qū)E、傳染病房分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)正確答案:C答案解析:清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)值班室、更衣室、配膳室、庫房等。而醫(yī)護(hù)辦公室、走廊屬于半污染區(qū)。所以選項C的概念錯誤。35.在應(yīng)用阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒患者中,一旦發(fā)生何種癥狀提示發(fā)生阿托品中毒,應(yīng)立即停用阿托品A、心率加快B、顏面潮紅C、肺部濕啰音消失D、口干E、尿潴留正確答案:E答案解析:阿托品中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀如煩躁不安、譫妄、抽搐等,還可出現(xiàn)阿托品化的臨床表現(xiàn)如顏面潮紅、口干、心率加快、肺部濕啰音消失等,但出現(xiàn)尿潴留提示膀胱逼尿肌收縮無力,為阿托品中毒表現(xiàn),此時應(yīng)立即停用阿托品。36.使用胰島素治療過程中應(yīng)告知病人警惕出現(xiàn)下列哪種情況A、腎功能損害B、酮癥反應(yīng)C、低血糖D、胃腸道反應(yīng)E、過敏反應(yīng)正確答案:C答案解析:胰島素治療過程中最常見且嚴(yán)重的不良反應(yīng)是低血糖,低血糖會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等一系列癥狀,嚴(yán)重時可危及生命,所以要告知病人警惕低血糖情況。過敏反應(yīng)相對較少見;酮癥反應(yīng)主要與胰島素劑量不足等有關(guān)而非治療過程中常見需特別警惕的因胰島素本身導(dǎo)致的情況;腎功能損害一般不是胰島素治療直接導(dǎo)致的典型不良反應(yīng);胃腸道反應(yīng)也不是胰島素治療過程中主要需警惕的情況。37.致病性行為模式是指A、日常生活中危害健康的行為習(xí)慣B、患病過程中所表現(xiàn)出來的不利于疾病康復(fù)的行為C、可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式D、違反法律法規(guī)并危害健康的行為E、不利于身體健康的行為正確答案:C答案解析:致病性行為模式是指可導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生的行為模式。它是一種與疾病發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的行為模式,比如A型行為模式與冠心病等疾病的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。38.此患者感染的原因是A、長期臥床B、侵入性操作C、合并其他疾病D、貧血E、嘔血正確答案:C39.護(hù)理健康教育學(xué)屬于A、交叉應(yīng)用學(xué)科B、人文學(xué)科C、綜合應(yīng)用學(xué)科D、護(hù)理學(xué)科E、教育學(xué)科正確答案:A答案解析:護(hù)理健康教育學(xué)是護(hù)理學(xué)與健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科,它既具有護(hù)理學(xué)的屬性,又具有健康教育學(xué)的特點,屬于交叉應(yīng)用學(xué)科。40.對健康教育計劃中總體目標(biāo)組成的描述,錯誤的是A、Who:對象B、What:實現(xiàn)什么變化C、When:實現(xiàn)變化的期限D(zhuǎn)、How:如何實現(xiàn)變化E、Howtomeasure:測量的方法正確答案:D答案解析:總體目標(biāo)一般由三個“W”和兩個“H”組成,即:Who(對象)、What(實現(xiàn)什么變化)、When(實現(xiàn)變化的期限)、Howmuch(變化的程度)、Howtomeasure(測量的方法)?!癏ow:如何實現(xiàn)變化”不屬于總體目標(biāo)的組成部分。41.某手術(shù)室長6m,寬5m,高3m,安裝有循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器,所用循環(huán)風(fēng)量必須A、<180m/hB、<360m/hC、>180m/hD、>360m/hE、>720m/h正確答案:E答案解析:根據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,手術(shù)室使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器時,所用循環(huán)風(fēng)量必須>>720m3/h。該手術(shù)室體積為6×5×3=90m3,按照要求循環(huán)風(fēng)量應(yīng)是手術(shù)室體積的8倍以上,90×8=720m3/h,所以必須>>720m3/h。42.下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素的指征的是A、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B、腹腔臟器穿孔C、結(jié)核D、急性尿道炎E、慢性骨髓炎正確答案:D答案解析:急性尿道炎通常由單一細(xì)菌感染引起,一般選用一種敏感抗生素治療即可有效控制感染,通常不具備聯(lián)合使用抗生素的指征。而慢性骨髓炎、結(jié)核、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腹腔臟器穿孔等情況,往往病情較為復(fù)雜,可能存在多種病原菌或需要更強的抗菌治療方案,常需要聯(lián)合使用抗生素。43.患者,男性,55歲,診斷哮喘3年,近來每當(dāng)給寵物狗洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時應(yīng)指出其可能的過敏原是A、花粉B、細(xì)菌感染C、狗毛D、病毒感染E、塵螨正確答案:C答案解析:患者每當(dāng)給寵物狗洗澡后出現(xiàn)癥狀,提示可能對狗毛過敏,接觸狗毛后誘發(fā)哮喘發(fā)作?;ǚ?、塵螨題干未提及與接觸狗相關(guān)因素;病毒感染和細(xì)菌感染一般不是因接觸狗毛引起哮喘發(fā)作的直接過敏原。44.患者,女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該病人的排尿型態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常正確答案:D答案解析:正常成人24小時尿量約1000-2000ml,少于100ml為無尿。該患者24小時尿量80ml,符合無尿的定義,所以排尿型態(tài)為無尿。45.內(nèi)囊出血的特征表現(xiàn)是A、同側(cè)偏癱B、對側(cè)偏癱C、交叉性癱瘓D、出現(xiàn)三偏癥狀E、同側(cè)偏癱伴偏盲正確答案:D答案解析:內(nèi)囊出血時,患者會出現(xiàn)典型的“三偏”癥狀,即對側(cè)偏癱、對側(cè)偏身感覺障礙和對側(cè)同向性偏盲。這是因為內(nèi)囊是由上、下行的傳導(dǎo)束密集而成,當(dāng)內(nèi)囊出血時,會損傷這些傳導(dǎo)束,導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。選項A同側(cè)偏癱錯誤;選項B對側(cè)偏癱不全面;選項C交叉性癱瘓不符合內(nèi)囊出血表現(xiàn);選項E同側(cè)偏癱伴偏盲錯誤。46.下列關(guān)于腹膜透析的護(hù)理中不妥的是A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、透析液應(yīng)提前水浴加溫至37℃C、應(yīng)用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明顯下降D、定時監(jiān)測生命體征1~3次/日E、準(zhǔn)確填寫透析記錄,24小時小結(jié)一次出入量正確答案:B答案解析:腹膜透析液溫度應(yīng)保持在37℃,但不能提前水浴加溫,以免細(xì)菌污染,應(yīng)使用干加熱的恒溫箱加熱。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止感染;應(yīng)用“Y”或“O”形管,可減少外界與腹腔的接觸,使腹膜透析感染率明顯下降;定時監(jiān)測生命體征及時了解患者情況;準(zhǔn)確填寫透析記錄,24小時小結(jié)一次出入量以評估透析效果等都是腹膜透析正確的護(hù)理措施。47.世界衛(wèi)生組織護(hù)理專家委員會規(guī)定護(hù)士在"保持健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦、促進(jìn)健康"中發(fā)揮重要作用,是屬于計劃的何種表現(xiàn)形式A、職能B、目標(biāo)C、政策D、策略E、目的或任務(wù)正確答案:E答案解析:世界衛(wèi)生組織護(hù)理專家委員會規(guī)定護(hù)士在“保持健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦、促進(jìn)健康”中發(fā)揮重要作用,這闡述的是護(hù)士工作的總體意圖和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,屬于計劃表現(xiàn)形式中的目的或任務(wù)。目的或任務(wù)是對組織宗旨的進(jìn)一步闡述,明確組織在一定時期內(nèi)要達(dá)到的總體成果。48.下列關(guān)于經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的術(shù)后護(hù)理中錯誤的是A、囑病人多飲水以免血塊阻塞尿路B、定時觀察病人的生命體征及尿的顏色C、平臥12小時并在床上大小便D、注意有無腰痛、腹痛等情況E、遵醫(yī)囑術(shù)后3天使用止血藥及抗生素等正確答案:C答案解析:經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)后需平臥24小時并在床上大小便,而不是12小時。定時觀察病人生命體征及尿的顏色、注意有無腰痛腹痛等情況、囑病人多飲水以免血塊阻塞尿路、遵醫(yī)囑術(shù)后3天使用止血藥及抗生素等都是正確的術(shù)后護(hù)理措施。49.某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。給胰島素靜滴,靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓,應(yīng)考慮其原因是A、靜滴過快B、藥物過敏C、低血糖D、低血壓E、精神緊張正確答案:C答案解析:低血糖是胰島素治療最常見的不良反應(yīng),表現(xiàn)為出汗、手抖、饑餓、心慌、頭暈等癥狀。該患者在胰島素靜滴過程中出現(xiàn)多汗、手抖、饑餓等表現(xiàn),應(yīng)考慮低血糖。低血壓一般不會有這些典型癥狀;靜滴過快可能導(dǎo)致局部反應(yīng)等,但不是這些表現(xiàn);藥物過敏主要是皮疹、瘙癢等過敏相關(guān)癥狀;精神緊張通常不會突然出現(xiàn)這些低血糖相關(guān)表現(xiàn)。50.關(guān)于心絞痛發(fā)作時的處理方法,不妥的是A、疼痛不緩解可以每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次B、立即就地休息C、可間隔含服3次硝酸甘油D、連續(xù)含服3次硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即要救護(hù)車送醫(yī)院救治E、立即舌下含服硝酸甘油正確答案:A答案解析:心絞痛發(fā)作時,立即就地休息,立即舌下含服硝酸甘油,若疼痛不緩解可間隔5分鐘后再含服一片,可連續(xù)含服3次。若連續(xù)含服3次硝酸甘油后胸痛不緩解,應(yīng)立即要救護(hù)車送醫(yī)院救治。而不是每30分鐘重復(fù)服用硝酸甘油一次。51.進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時,下列動作中應(yīng)予以糾正的是A、呼氣時腹部盡力收縮B、深吸快呼C、深吸慢呼D、鼻吸口呼E、吸氣時腹部挺出正確答案:B答案解析:腹式呼吸鍛煉時應(yīng)深吸慢呼,而不是深吸快呼,深吸快呼不符合腹式呼吸的正確方法,會影響呼吸鍛煉效果。吸氣時腹部應(yīng)挺出,呼氣時腹部盡力收縮,采用鼻吸口呼。52.下列屬甲亢高代謝綜合征特征性表現(xiàn)的是A、怕熱多汗、多食消瘦B、糞便次數(shù)多C、腸鳴音亢進(jìn)D、糞便呈糊狀E、糞便有不消化食物正確答案:A答案解析:甲亢高代謝綜合征特征性表現(xiàn)為怕熱多汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重銳減和低熱等,所以怕熱多汗、多食消瘦是其特征性表現(xiàn)。糞便呈糊狀、有不消化食物、腸鳴音亢進(jìn)、糞便次數(shù)多等不是甲亢高代謝綜合征的特征性表現(xiàn)。53.引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因是A、血液透析失血及頻繁抽血化驗導(dǎo)致失血B、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少C、紅細(xì)胞生存周期縮短D、食的攝入減少E、葉酸缺乏正確答案:B答案解析:慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。紅細(xì)胞生成素主要由腎臟產(chǎn)生,可促進(jìn)骨髓造血,慢性腎衰時腎臟功能受損,紅細(xì)胞生成素分泌減少,導(dǎo)致貧血。而食物攝入減少、血液透析失血等不是引起慢性腎衰患者貧血最重要的原因;紅細(xì)胞生存周期縮短及葉酸缺乏等雖可導(dǎo)致貧血,但不是慢性腎衰患者貧血的最主要病因。54.腹膜透析過程中發(fā)生引流不暢時,下列哪項護(hù)理措施不當(dāng)A、服導(dǎo)瀉劑或灌腸以加強腸蠕動B、囑患者改變體位C、多飲水以充盈膀胱D、肝素加生理鹽水向腹膜透析管
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