中醫(yī)針灸師執(zhí)業(yè)資格考試合格標準試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)針灸師執(zhí)業(yè)資格考試合格標準試卷考核對象：中醫(yī)針灸專業(yè)考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---###一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.針灸治療中風后遺癥時，應首選足陽明胃經和手陽明大腸經的穴位。2.十二經脈的氣血循環(huán)主要依靠經別與別絡的溝通。3.穴位注射療法中，阿是穴通常不作為注射部位。4.針灸治療寒濕痹證時，應避免使用溫針灸。5.腧穴的主治功能與其所在的經絡密切相關。6.灸法中，隔姜灸適用于虛寒性病證。7.針灸治療失眠時，應重點刺激心經和肝經的穴位。8.經絡腧穴學中，“以痛為輸”是指阿是穴的定位原則。9.針灸治療高血壓時，應避免使用瀉法。10.耳針療法中，神門穴主要用于治療失眠和疼痛。---###二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪項不屬于十二經脈的循行規(guī)律？A.手三陰經從胸走手B.足三陽經從頭走足C.足三陰經從腹走足D.手三陽經從頭走手2.針灸治療胃痛時，首選的穴位是？A.足三里B.內關C.中脘D.太沖3.灸法中，瘢痕灸適用于？A.虛寒性病證B.風濕痹證C.熱證D.外感病4.針灸治療中風后遺癥時，上肢屈曲痙攣應重點刺激？A.足三陽經穴位B.足三陰經穴位C.手陽明經穴位D.手厥陰經穴位5.十二經筋的病變主要表現(xiàn)為？A.疼痛、麻木B.癱瘓、抽搐C.發(fā)熱、口渴D.嘔吐、腹瀉6.針灸治療咳嗽時，應避免刺激？A.肺俞穴B.定喘穴C.天突穴D.少商穴7.耳針療法中，內分泌失調應重點刺激？A.皮質下穴B.內分泌穴C.神門穴D.交感穴8.針灸治療腹瀉時，應首選？A.脾俞穴B.大腸俞穴C.關元俞穴D.氣海穴9.經絡腧穴學中，“遠端取穴”是指？A.在病變局部取穴B.在病變對側取穴C.在遠端經絡取穴D.在背部取穴10.針灸治療面癱時，應重點刺激？A.風池穴B.地倉穴C.頰車穴D.合谷穴---###三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.下列哪些穴位屬于手太陰肺經？A.太淵B.尺澤C.列缺D.少商2.針灸治療中風后遺癥時，下肢痿痹應重點刺激？A.風市穴B.足三里穴C.陽陵泉穴D.懸鐘穴3.灸法中，隔蒜灸適用于？A.瘡瘍腫毒B.寒濕痹證C.虛寒性病證D.外感病4.針灸治療失眠時，應重點刺激哪些經絡的穴位？A.心經B.肝經C.脾經D.腎經5.十二經筋的循行分布包括？A.手三陽經筋B.足三陰經筋C.足三陽經筋D.手三陰經筋6.針灸治療胃痛時，可配合哪些穴位？A.足三里B.內關C.梁門D.上脘7.耳針療法中，疼痛應重點刺激？A.神門穴B.皮質下穴C.交感穴D.內分泌穴8.針灸治療腹瀉時，可配合哪些穴位？A.脾俞穴B.大腸俞穴C.關元穴D.氣海穴9.經絡腧穴學中，穴位的主治功能與其哪些因素相關？A.所在經絡B.穴位特性C.人體解剖位置D.生理功能10.針灸治療面癱時，可配合哪些穴位？A.風池穴B.地倉穴C.頰車穴D.合谷穴---###四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男，45歲，主訴：反復胃痛3年，加重1周。疼痛部位在劍突下，呈隱痛，遇冷加重，伴有噯氣、反酸。舌淡苔白，脈沉弦。問題：（1）請辨證該患者的證型。（2）請設計針灸治療方案，包括選穴和刺法。案例2：患者，女，32歲，主訴：失眠1月，表現(xiàn)為入睡困難，睡眠淺，易醒，伴心煩、口干。舌紅少苔，脈細數(shù)。問題：（1）請辨證該患者的證型。（2）請設計耳針治療方案，包括選穴和操作方法。案例3：患者，男，50歲，主訴：右側肢體麻木，活動不利3天，伴語言不利。既往有高血壓病史。舌暗紅，苔薄黃，脈弦滑。問題：（1）請辨證該患者的證型。（2）請設計針灸治療方案，包括選穴和補瀉手法。---###五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述針灸治療中風后遺癥的選穴原則和常用穴位。2.結合經絡腧穴學理論，論述“以痛為輸”的內涵及其臨床應用價值。---###標準答案及解析---###一、判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√解析：3.穴位注射療法中，阿是穴可作為注射部位，尤其適用于局部疼痛性疾病。4.針灸治療寒濕痹證時，可使用溫針灸以溫經散寒。9.針灸治療高血壓時，可根據(jù)病情選擇平補平瀉或瀉法，但需謹慎操作。---###二、單選題答案1.D2.C3.A4.C5.B6.D7.B8.B9.C10.B解析：1.手三陽經從手走頭，而非從頭走手。5.十二經筋的病變主要表現(xiàn)為筋脈拘急、肢體麻木或癱瘓。9.“遠端取穴”是指選取遠離病變部位的經絡穴位進行治療。---###三、多選題答案1.A,B,D2.A,C,D3.A,B,C4.A,B5.A,C,D6.A,B,D7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.手太陰肺經的穴位包括太淵、尺澤、少商，列缺屬于手陽明經。9.穴位的主治功能與其所在經絡、穴位特性、人體解剖位置及生理功能均相關。---###四、案例分析答案案例1：（1）證型：脾胃虛寒證。（2）治療方案：-選穴：中脘、足三里（補法）、內關（平補平瀉）、胃俞（溫針灸）。-刺法：中脘直刺1-1.5寸，足三里直刺1-2寸，內關直刺0.5-1寸，胃俞斜刺0.5-1寸。案例2：（1）證型：心腎不交證。（2）治療方案：-選穴：神門（王不留行籽貼壓）、皮質下、交感、心。-操作方法：用王不留行籽貼壓神門穴，每日按壓3-5次。案例3：（1）證型：中風后遺癥之脈絡瘀阻證。（2）治療方案：-選穴：肩髃、曲池、手三里（瀉法）、環(huán)跳、風市（補法）、足三里（補法）。-刺法：肩髃、曲池直刺1-1.5寸，環(huán)跳直刺2-3寸，風市直刺1-2寸，足三里直刺1-2寸，平補平瀉手法。---###五、論述題答案1.針灸治療中風后遺癥的選穴原則和常用穴位針灸治療中風后遺癥以疏通經絡、調和氣血、恢復功能為原則。選穴時需結合經絡循行和病變部位，常用穴位包括：-上肢：肩髃、曲池、手三里、合谷、外關、內關。-下肢：環(huán)跳、風市、陽陵泉、足三里、懸鐘、太沖。-頭部：百會、風池、完骨、太陽。-腰部：腎俞、大腸俞。刺法上，上肢宜瀉法，下肢宜補法，頭部宜平補平瀉。2.“以痛為輸”的內涵及其臨床應用價值“以痛為輸”是指以疼痛部位作為穴位進行治療的取穴原則，源于《靈樞·官針》。其內涵包括：-疼痛部位即為病邪所在，刺之可疏通經絡、祛除病邪。-適用于各種痛證，如頭痛、腰痛、關節(jié)痛等。臨床應用價值：-簡便易行，無需復雜辨證。-療效顯著，尤其適用于急性痛證。-可