MRI技術(shù)員臨床應(yīng)用考核試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：MRI技術(shù)員臨床應(yīng)用考核試題考核對(duì)象：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生及從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.MRI檢查前患者需去除所有金屬植入物，包括假牙和體內(nèi)植入的心臟起搏器。2.SE序列是MRI中最常用的脈沖序列之一，其優(yōu)點(diǎn)是信噪比高，但掃描時(shí)間較長(zhǎng)。3.脂肪抑制技術(shù)（FAT-SAT）主要用于減少脂肪信號(hào)對(duì)病變組織的干擾。4.MRI的梯度回波（GRE）序列對(duì)磁場(chǎng)不均勻性敏感，易產(chǎn)生偽影。5.患者進(jìn)入MRI掃描間前，必須確認(rèn)其體內(nèi)無金屬植入物，以避免磁場(chǎng)吸引力導(dǎo)致傷害。6.弛豫時(shí)間T1和T2是描述組織在磁場(chǎng)中恢復(fù)速度的物理參數(shù)。7.MRI檢查中，患者需保持靜止，以減少運(yùn)動(dòng)偽影對(duì)圖像質(zhì)量的影響。8.磁共振血管成像（MRA）可無創(chuàng)顯示血管結(jié)構(gòu)，常用于腦血管疾病診斷。9.患者體內(nèi)有金屬植入物時(shí)，可進(jìn)行MRI檢查，但需提前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。10.MRI的化學(xué)位移偽影是由于不同化學(xué)環(huán)境下的原子核在磁場(chǎng)中進(jìn)動(dòng)頻率不同所致。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種序列最適合觀察腦部白質(zhì)結(jié)構(gòu)？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.FLAIR序列D.DWI序列2.MRI檢查中，哪種偽影是由于患者呼吸運(yùn)動(dòng)引起的？A.梯度偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.化學(xué)位移偽影D.橢圓偽影3.以下哪種技術(shù)可用于抑制脂肪信號(hào)，提高病變檢出率？A.梯度回波（GRE）B.楔形重建C.脂肪抑制（FAT-SAT）D.水抑制4.MRI檢查中，哪種序列對(duì)磁場(chǎng)不均勻性最敏感？A.自旋回波（SE）B.梯度回波（GRE）C.快速自旋回波（RSE）D.液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（FLAIR）5.以下哪種設(shè)備用于在MRI檢查前對(duì)患者進(jìn)行金屬物品篩查？A.磁力計(jì)B.金屬探測(cè)器C.弛豫分析儀D.信號(hào)放大器6.MRI檢查中，哪種序列最適合觀察腦部水腫？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.FLAIR序列D.DWI序列7.以下哪種技術(shù)可用于評(píng)估組織微結(jié)構(gòu)變化？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.弛豫時(shí)間測(cè)量D.磁共振波譜（MRS）8.MRI檢查中，哪種偽影是由于梯度磁場(chǎng)切換引起的？A.梯度偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.化學(xué)位移偽影D.橢圓偽影9.以下哪種序列最適合觀察腦部灰質(zhì)結(jié)構(gòu)？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.FLAIR序列D.DWI序列10.MRI檢查中，哪種技術(shù)可用于評(píng)估腫瘤血供？A.MRAB.MRSC.波形分析D.造影增強(qiáng)三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪些因素會(huì)影響MRI圖像質(zhì)量？A.磁場(chǎng)均勻性B.患者運(yùn)動(dòng)C.金屬植入物D.掃描參數(shù)設(shè)置2.以下哪些序列屬于T1加權(quán)成像？A.SE序列B.GRE序列C.RSE序列D.TSE序列3.以下哪些技術(shù)可用于抑制脂肪信號(hào)？A.FATSATB.楔形重建C.水抑制D.梯度回波4.以下哪些偽影是MRI檢查中常見的？A.梯度偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.化學(xué)位移偽影D.橢圓偽影5.以下哪些設(shè)備可用于MRI檢查前的金屬物品篩查？A.磁力計(jì)B.金屬探測(cè)器C.弛豫分析儀D.信號(hào)放大器6.以下哪些序列屬于T2加權(quán)成像？A.SE序列B.GRE序列C.RSE序列D.TSE序列7.以下哪些技術(shù)可用于評(píng)估組織微結(jié)構(gòu)變化？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.弛豫時(shí)間測(cè)量D.磁共振波譜（MRS）8.以下哪些偽影是由于梯度磁場(chǎng)切換引起的？A.梯度偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.化學(xué)位移偽影D.橢圓偽影9.以下哪些序列最適合觀察腦部灰質(zhì)結(jié)構(gòu)？A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.FLAIR序列D.DWI序列10.以下哪些技術(shù)可用于評(píng)估腫瘤血供？A.MRAB.MRSC.波形分析D.造影增強(qiáng)四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）1.案例描述：一位65歲患者因頭痛就診，臨床懷疑腦部腫瘤。MRI檢查顯示左側(cè)額葉占位性病變，T1加權(quán)像呈等信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，F(xiàn)LAIR序列顯示病變周圍水腫明顯。問題：-該病變可能的診斷是什么？-為什么選擇FLAIR序列進(jìn)行觀察？-如何進(jìn)一步評(píng)估該病變的性質(zhì)？2.案例描述：一位30歲女性因腰痛就診，MRI檢查顯示L4/L5椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根。T1加權(quán)像顯示椎間盤信號(hào)降低，T2加權(quán)像顯示椎間盤信號(hào)增高，DWI序列顯示神經(jīng)根水腫。問題：-該病變可能的診斷是什么？-為什么選擇DWI序列進(jìn)行觀察？-如何進(jìn)一步評(píng)估該病變的嚴(yán)重程度？3.案例描述：一位50歲男性因胸痛就診，MRI檢查顯示心臟周圍多發(fā)結(jié)節(jié)，T1加權(quán)像呈等信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，MRA顯示血管結(jié)構(gòu)清晰。問題：-該病變可能的診斷是什么？-為什么選擇MRA進(jìn)行觀察？-如何進(jìn)一步評(píng)估該病變的性質(zhì)？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.論述題：試述MRI檢查中偽影的產(chǎn)生原因及其對(duì)圖像質(zhì)量的影響，并說明如何減少偽影。2.論述題：試述MRI檢查在腦部疾病診斷中的應(yīng)用，并舉例說明不同序列的優(yōu)缺點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（體內(nèi)有金屬植入物時(shí)需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并非所有情況均可檢查）10.√解析：-金屬植入物可能因磁場(chǎng)吸引力導(dǎo)致移位或傷害，需嚴(yán)格篩查。-T1和T2是描述組織弛豫時(shí)間的物理參數(shù)。-MRI檢查中，患者運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊，需保持靜止。二、單選題1.A2.B3.C4.B5.B6.C7.D8.A9.A10.A解析：-T1加權(quán)成像最適合觀察腦部白質(zhì)結(jié)構(gòu)。-運(yùn)動(dòng)偽影是患者呼吸或肢體運(yùn)動(dòng)引起的。-脂肪抑制（FATSAT）可有效抑制脂肪信號(hào)。-梯度回波（GRE）對(duì)磁場(chǎng)不均勻性最敏感。-金屬探測(cè)器用于篩查金屬物品。-FLAIR序列最適合觀察腦部水腫。-磁共振波譜（MRS）用于評(píng)估組織微結(jié)構(gòu)變化。-梯度偽影是梯度磁場(chǎng)切換引起的。-T1加權(quán)成像最適合觀察腦部灰質(zhì)結(jié)構(gòu)。-MRA用于評(píng)估腫瘤血供。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.AB6.ABCD7.CD8.ABCD9.A10.A解析：-金屬物品篩查需使用金屬探測(cè)器。-T1和T2加權(quán)成像均可用。-脂肪抑制（FATSAT）和水抑制可抑制脂肪信號(hào)。-偽影包括梯度、運(yùn)動(dòng)、化學(xué)位移等。-金屬探測(cè)器用于篩查金屬物品。-T1和T2加權(quán)成像均可用。-磁共振波譜（MRS）和弛豫時(shí)間測(cè)量用于評(píng)估微結(jié)構(gòu)。-偽影包括梯度、運(yùn)動(dòng)、化學(xué)位移等。-T1加權(quán)成像最適合觀察灰質(zhì)。-MRA用于評(píng)估腫瘤血供。四、案例分析1.參考答案：-可能的診斷：腦膜瘤或膠質(zhì)瘤。-選擇FLAIR序列的原因：FLAIR序列可有效抑制腦脊液和水腫信號(hào)，提高病變檢出率。-進(jìn)一步評(píng)估方法：增強(qiáng)掃描、MRS、DWI序列。2.參考答案：-可能的診斷：腰椎間盤突出癥。-選擇DWI序列的原因：DWI序列可顯示神經(jīng)根水腫，幫助評(píng)估病變嚴(yán)重程度。-進(jìn)一步評(píng)估方法：增強(qiáng)掃描、神經(jīng)根刺激試驗(yàn)。3.參考答案：-可能的診斷：心臟腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤。-選擇MRA的原因：MRA可清晰顯示血管結(jié)構(gòu)，幫助排除血管病變。-進(jìn)一步評(píng)估方法：增強(qiáng)掃描、MRS、心臟超聲。五、論述題1.參考答案：MRI檢查中，偽影的產(chǎn)生原因主要包括：-梯度偽影：梯度磁場(chǎng)切換時(shí)產(chǎn)生，表現(xiàn)為線條狀或網(wǎng)格狀偽影。-運(yùn)動(dòng)偽影：患者呼吸或肢體運(yùn)動(dòng)引起，表現(xiàn)為模糊或移動(dòng)的信號(hào)。-化學(xué)位移偽影：不同化學(xué)環(huán)境下的原子核進(jìn)動(dòng)頻率不同，表現(xiàn)為雙線征。-橢圓偽影：梯度磁場(chǎng)不均勻性引起，表現(xiàn)為橢圓形或月牙形偽影。減少偽影的方法包括：-優(yōu)化掃描參數(shù)，如縮短重復(fù)時(shí)間（TR）和回波時(shí)間（TE）。-使用預(yù)飽和脈沖抑制脂肪信號(hào)。-患者保持靜止，避免運(yùn)動(dòng)偽影。-使用高場(chǎng)強(qiáng)MRI設(shè)備提高磁場(chǎng)均勻性。2.參考答案：MRI檢查在腦部疾病診斷中的應(yīng)用包括：-