2025年護(hù)理行業(yè)的試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.患者，女，68歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，患者痰多黏稠，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位D.指導(dǎo)患者有效咳嗽E.霧化吸入答案：B?；颊咛刀囵こ?，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺、煩躁不安，考慮痰液堵塞氣道，此時首要措施是吸痰以保持呼吸道通暢。2.某患者，因上消化道大出血急診入院，醫(yī)囑輸血200ml。輸血過程中患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.空氣栓塞答案：D。大量輸血后可因庫存血中的枸櫞酸鈉未完全代謝，導(dǎo)致血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率緩慢等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。3.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰部B.上肢C.臀部D.小腿E.軀干部答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序依次為：小腿-大腿外側(cè)-整個下肢-臀部-面頰-上肢-全身。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛，有假膜，應(yīng)給予的口腔護(hù)理溶液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%～4%碳酸氫鈉溶液D.1%～3%過氧化氫溶液E.0.02%呋喃西林溶液答案：D。1%～3%過氧化氫溶液遇有機(jī)物時，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，適用于口腔有潰爛、壞死組織、假膜等情況。5.患者，男，35歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，伴寒戰(zhàn)、高熱?？赡艿脑\斷是（）A.腸粘連B.膀胱炎C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.急性腸炎答案：C。闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重等直腸刺激癥狀，伴寒戰(zhàn)、高熱，考慮為盆腔膿腫。6.患者，女，50歲。因糖尿病住院，護(hù)士為其測量生命體征，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，該患者可能出現(xiàn)了（）A.心房顫動B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.洋地黃中毒E.休克答案：A。脈搏短絀即在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率，常見于心房顫動患者。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管E.壓舌板答案：D?；杳曰颊卟荒芘浜巷嬎?，所以不需要吸水管。8.患者，男，60歲。因腦梗死入院，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）A.擦拭口腔后要漱口B.棉球不可過濕C.用血管鉗夾緊棉球，每次1個D.從臼齒處放入開口器E.動作輕柔答案：A。昏迷患者不能漱口，以免發(fā)生誤吸。9.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處理措施是（）A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D.立即剖宮產(chǎn)E.絕對臥床休息，抬高臀部答案：D。胎膜早破孕周達(dá)32周，胎心正常且無腹痛，可采取期待療法，不一定立即剖宮產(chǎn)。10.患者，女，45歲。乳腺癌根治術(shù)后，護(hù)士在出院指導(dǎo)中，告知早期功能鍛煉的重要性，以下哪種鍛煉方法是正確的（）A.術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手指和腕部B.術(shù)后3～5天活動肘部C.術(shù)后1周做肩部活動D.以上都是E.以上都不是答案：D。乳腺癌根治術(shù)后，術(shù)后24小時內(nèi)開始活動手指和腕部；術(shù)后3～5天活動肘部；術(shù)后1周做肩部活動等早期功能鍛煉有利于恢復(fù)。11.小兒前囟閉合的時間是（）A.1～1.5歲B.1.5～2歲C.2～2.5歲D.2.5～3歲E.3～3.5歲答案：A。小兒前囟閉合的時間是1～1.5歲。12.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于（）A.5小時B.8小時C.10小時D.15小時E.20小時答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長期家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時。13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法不妥的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑E.醫(yī)囑正確無誤時及時準(zhǔn)確執(zhí)行答案：B。護(hù)士不能自行調(diào)整醫(yī)囑，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。14.患者，女，28歲。產(chǎn)后4周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動感，最主要的處理措施是（）A.局部物理治療B.全身應(yīng)用抗生素C.切開引流D.托起患乳E.停止哺乳答案：C。乳房局部有波動感提示有膿腫形成，此時最主要的處理措施是切開引流。15.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、呼吸急促、血壓下降，該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。輸血時出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等典型癥狀，考慮為溶血反應(yīng)。16.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾小時內(nèi)避免搬動（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.1周答案：A。急性心肌梗死患者發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，避免搬動。17.為患者測量血壓時，若袖帶過窄可導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.脈壓差增大D.脈壓差減小E.無影響答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，可使測得的血壓偏高。18.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，下列正確的是（）A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→恢復(fù)循環(huán)→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→恢復(fù)循環(huán)→藥物治療C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→恢復(fù)循環(huán)→藥物治療D.恢復(fù)循環(huán)→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療E.藥物治療→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→恢復(fù)循環(huán)答案：A。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為保暖→清理呼吸道→建立呼吸→恢復(fù)循環(huán)→藥物治療。19.患者，女，30歲。因失戀后服大量安眠藥，入院時意識不清，呼吸微弱，淺而慢，不宜選擇的洗胃液是（）A.2%～4%碳酸氫鈉B.1:15000高錳酸鉀C.生理鹽水D.溫開水E.蛋清答案：B。1:15000高錳酸鉀溶液對硫磷等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用，該患者服大量安眠藥，一般不首選此洗胃液。20.患者，男，65歲。高血壓病史10年，今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓、感覺障礙、失語，該患者最可能發(fā)生了（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：B。患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)偏癱、感覺障礙、失語等神經(jīng)功能缺損癥狀，考慮為腦梗死。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCE。醫(yī)院感染包括無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染；由于診療措施激活的潛在性感染等。而新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.定時翻身，減少局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入D.按摩受壓部位皮膚E.正確使用便盆，避免拖、拉、推等動作答案：ABCDE。定時翻身可減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可防止皮膚損傷；增加營養(yǎng)攝入有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力；按摩受壓部位皮膚可促進(jìn)血液循環(huán)；正確使用便盆，避免拖、拉、推等動作可防止皮膚擦傷。3.下列屬于小兒維生素D缺乏性佝僂病初期臨床表現(xiàn)的有（）A.多汗B.夜驚C.枕禿D.方顱E.雞胸答案：ABC。方顱、雞胸是佝僂病激期的表現(xiàn)，而多汗、夜驚、枕禿是初期表現(xiàn)。4.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述正確的有（）A.以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的B.以治療疾病為主C.注重患者的心理支持D.提供全面的照護(hù)E.盡力延長患者的生命答案：ACD。臨終關(guān)懷以提高臨終患者的生存質(zhì)量為目的，注重患者的心理支持，提供全面照護(hù)，而非以治療疾病和延長生命為主。5.護(hù)士在使用隔離衣時，正確的操作有（）A.隔離衣應(yīng)每天更換B.保持隔離衣內(nèi)面清潔C.隔離衣掛在污染區(qū)，應(yīng)清潔面向外D.隔離衣掛在清潔區(qū)，應(yīng)污染面向外E.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)答案：AB。隔離衣應(yīng)每天更換，保持內(nèi)面清潔。隔離衣掛在污染區(qū)，污染面向外；掛在清潔區(qū)，清潔面向外。穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)表述錯誤，穿隔離衣后可進(jìn)入半污染區(qū)和污染區(qū)，脫隔離衣后可進(jìn)入清潔區(qū)。6.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度C.注意藥物的配伍禁忌D.輸液過程中加強(qiáng)巡視E.連續(xù)輸液24小時以上者，每天更換輸液器答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均是靜脈輸液時的注意事項(xiàng)。7.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系E.發(fā)生在診療護(hù)理工作中答案：ABCDE。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性；過失造成患者人身損害；過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系；發(fā)生在診療護(hù)理工作中。8.下列關(guān)于氧氣吸入的護(hù)理措施正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.用氧過程中，應(yīng)經(jīng)常觀察患者缺氧改善情況C.先調(diào)節(jié)好氧流量后再給患者吸氧D.停用氧氣時，先關(guān)流量表，再拔導(dǎo)管E.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次以上答案：ABCE。停用氧氣時，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉流量表，防止引起肺組織損傷。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的有（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗E.一套無菌物品未使用完時可以給其他患者使用答案：ABCD。一套無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。10.下列關(guān)于孕婦妊娠期護(hù)理正確的有（）A.妊娠28周后應(yīng)取左側(cè)臥位B.孕期應(yīng)增加營養(yǎng)，避免體重增加過多C.妊娠晚期應(yīng)適當(dāng)活動D.妊娠前3個月和后3個月避免性生活E.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均是孕婦妊娠期正確的護(hù)理措施。三、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐導(dǎo)致的脫水，通過輸入合適的液體來維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿的平衡。補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。對于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、大手術(shù)后患者等，可通過靜脈輸入葡萄糖、脂肪乳劑等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需要。輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解毒等，是臨床治療疾病的重要途徑。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。在嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者，可快速輸入液體，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達(dá)到利尿消腫的目的。如為顱腦損傷、腦水腫患者輸入甘露醇等脫水劑，減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓。2.簡述高血壓患者的護(hù)理措施。答：高血壓患者的護(hù)理措施如下：病情觀察：密切觀察患者的血壓變化，定期測量血壓并做好記錄，了解血壓波動情況。同時觀察患者有無頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，以及有無心、腦、腎等靶器官損害的表現(xiàn)。生活護(hù)理休息與活動：保證患者有充足的睡眠，避免過度勞累。根據(jù)患者的身體狀況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等，但要避免劇烈運(yùn)動。飲食護(hù)理：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等；增加鉀的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制體重，避免暴飲暴食。戒煙限酒：向患者講解吸煙和過量飲酒對血壓的不良影響，鼓勵患者戒煙限酒。用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時給患者服用降壓藥物，告知患者藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)。注意觀察藥物療效和副作用，如使用利尿劑時要注意有無電解質(zhì)紊亂等。心理護(hù)理：高血壓患者常因疾病的長期困擾而產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者，耐心傾聽患者的訴說，向患者解釋病情，增強(qiáng)其治療信心，保持良好的心理狀態(tài)。健康教育：向患者及家屬講解高血壓的相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療方法、飲食和運(yùn)動的重要性等。指導(dǎo)患者自我監(jiān)測血壓，定期復(fù)診。3.簡述熱療的作用及禁忌證。答：熱療的作用如下：促進(jìn)炎癥消散和局限：熱可使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，利于組織中毒素的排出；同時促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬功能，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能，使炎癥局限。減輕疼痛：熱可降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫，解除局部神經(jīng)末梢的壓力；還可使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解疼痛。減輕深部組織充血：熱療使皮膚血管擴(kuò)張，體表血流增加，相對減輕深部組織的充血。保暖：熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適，適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、末梢循環(huán)不良患者。熱療的禁忌證包括：未明確診斷的急性腹痛：熱療雖能緩解疼痛，但可能掩蓋病情真相，貽誤診斷和治療，有引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的危險。面部危險三角區(qū)的感染：因該處血管豐富，且與顱內(nèi)海綿竇相通，熱療可使血管擴(kuò)張，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，使炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。各種臟器內(nèi)出血：熱療可使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血。軟組織損傷或扭傷早期（48小時內(nèi)）：熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛。4.簡述護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥時應(yīng)遵循以下原則：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度三查：操作前、操作中、操作后查。操作前查核對藥物的質(zhì)量、劑量、濃度、用法等是否正確；操作中查在執(zhí)行給藥過程中再次核對；操作后查確認(rèn)給藥的準(zhǔn)確性和患者的反應(yīng)。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。確保藥物準(zhǔn)確無誤地給予正確的患者。正確實(shí)施給藥：嚴(yán)格按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，掌握正確的給藥方法和技術(shù)。如口服藥應(yīng)指導(dǎo)患者正確服用；注射給藥時要選擇合適的注射部位、掌握正確的注射角度和深度等。觀察反應(yīng)：給藥后要密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。詢問患者的主觀感受，觀察生命體征、癥狀改善等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并配合處理。指導(dǎo)患者合理用藥：向患者講解藥物的作用、用法、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性，確保藥物治療效果。嚴(yán)格遵守藥物保管原則：藥物應(yīng)分類放置，定期檢查藥品質(zhì)量，按照藥物的不同性質(zhì)進(jìn)行妥善保存，如易氧化、遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)避光保存；生物制品需冷藏保存等。四、案例分析題患者，男，58歲。有高血壓病史15年，平時不規(guī)則服用降壓藥。因情緒激動突然意識不清4小時入院。查體：BP220/120mmHg，淺昏迷，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)肢體偏癱，病理反射陽性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是腦出血。依據(jù)如下：患者有高血壓病史15年，這是腦出血的重要危險因素；情緒激動為腦出血常見的誘因；突然意識不清，結(jié)合頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（腦出血在CT上多表現(xiàn)為高密度影），且伴有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征如左側(cè)肢體偏癱、病理反射陽性等，符合腦出血的臨床特點(diǎn)。2.針對該患者，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對該患者，護(hù)士應(yīng)采取以下護(hù)理措施：一般護(hù)理休息與安全：絕對臥床休息，床頭抬高15°～30°，以減輕腦水腫。保持環(huán)境安靜，避免不必要的搬動，各項(xiàng)護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行，減少對患者的刺激。保持呼吸道通暢：及時清除口腔和呼吸道分泌物，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。必要時給予吸氧，維持血氧飽和度在95%以上。飲食護(hù)理：發(fā)病后24～48小時內(nèi)禁食，之后根據(jù)患者的吞咽功能決定進(jìn)食方式。如吞咽功能正常，可給予高蛋白、高維生素、低鹽、低脂、易消化的流食或半流食；吞咽困難者可給予鼻飼飲食。病情觀察生命體征：密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，尤其是血壓的變化，將血壓控制在適當(dāng)水平，避免血壓過高導(dǎo)致再出血，過低影響腦灌注。意識狀態(tài)：觀察患者的意識障礙程度，有無昏迷加深等情況。瞳孔變化：觀察雙側(cè)瞳孔的大小、形狀、對光反射等，如出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失，提示可能有腦疝形成。神經(jīng)系統(tǒng)體征：觀察肢體活動情況、肌力、肌張力等，了解病情進(jìn)展。并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理腦水腫：遵醫(yī)囑使用脫水劑如甘露醇等，降低顱內(nèi)壓。觀察患者有無頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等腦水腫加重的表現(xiàn)。消化道出血：觀察患者有無嘔血、黑便等癥狀，遵醫(yī)囑給予止血、保護(hù)胃黏膜等藥物。壓瘡：定時為患者