2025醫(yī)院藥庫考試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，錯(cuò)選、多選均不得分）1.某三級(jí)甲等醫(yī)院藥庫采用“零庫存”管理模式，下列藥品中最適合納入該模式的是A.阿托品注射液（0.5mg/支）B.人血白蛋白（10g/瓶）C.氯吡格雷片（75mg×7片）D.破傷風(fēng)抗毒素（1500IU/支）答案：C解析：零庫存適用于用量大、需求穩(wěn)定、供應(yīng)及時(shí)、價(jià)格適中的口服制劑。氯吡格雷片符合上述特征；阿托品、人血白蛋白、破傷風(fēng)抗毒素屬急救或生物制品，需常備安全庫存。2.依據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則，藥庫相對(duì)濕度應(yīng)控制在A.15%～45%B.35%～75%C.45%～85%D.55%～95%答案：B解析：GSP附錄3《冷藏、冷凍藥品管理》明確規(guī)定常溫庫、陰涼庫相對(duì)濕度35%～75%，可防止片劑裂片、膠囊軟化及中藥材霉變。3.某藥品外包裝標(biāo)注“EXP202511”，藥庫收貨日期為20251015，該批藥品的處置原則是A.直接拒收B.暫存入待驗(yàn)區(qū)，10日內(nèi)用完C.可正常入庫，但不得發(fā)放D.可正常入庫并發(fā)放，但須預(yù)警“近效期”答案：D解析：EXP為失效日期，剩余有效期≥1個(gè)月即可入庫；系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)預(yù)警，臨床優(yōu)先使用，但無需拒收。4.下列抗菌藥物中，屬于《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（2025版）》限制使用級(jí)的是A.頭孢唑林B.頭孢曲松C.美羅培南D.萬古霉素答案：B解析：2025版目錄將頭孢曲松列為限制使用級(jí)；美羅培南、萬古霉素為特殊使用級(jí)；頭孢唑林為非限制級(jí)。5.藥庫每月盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)利多卡因注射液賬物不符，盤虧率0.8%，首先應(yīng)A.立即報(bào)警，認(rèn)定盜竊B.復(fù)盤并核對(duì)出入庫單據(jù)C.按盤虧金額處罰責(zé)任人D.申請(qǐng)報(bào)損并銷毀答案：B解析：0.8%屬合理損耗范圍，應(yīng)先復(fù)盤、查單據(jù)、追溯批次，排除系統(tǒng)漏登、錯(cuò)位后再定責(zé)。6.醫(yī)院臨時(shí)采購(gòu)麻醉藥品須使用A.白色處方B.淡黃色處方C.淡紅色處方D.淡綠色處方答案：C解析：《處方管理辦法》規(guī)定麻醉、第一類精神藥品用淡紅色處方，右上角標(biāo)注“麻”。7.下列關(guān)于生物制品冷鏈運(yùn)輸?shù)恼f法，正確的是A.可使用普通泡沫箱加冰排，只要到庫溫度2℃即可B.運(yùn)輸過程溫度記錄間隔可設(shè)為4小時(shí)C.到貨時(shí)應(yīng)先核查途中最高最低溫度，再轉(zhuǎn)入冷庫D.若途中溫度短時(shí)達(dá)9℃，一律拒收答案：C解析：生物制品需全程2～8℃，記錄間隔≤5分鐘；短時(shí)超溫需評(píng)估，非一律拒收；應(yīng)先查記錄再移庫。8.藥庫信息系統(tǒng)“先進(jìn)先出”無法實(shí)現(xiàn)的主要原因是A.藥品批號(hào)未錄入B.系統(tǒng)未開啟貨位管理C.供應(yīng)商發(fā)票未到D.臨床指定批號(hào)發(fā)藥答案：A解析：若無批號(hào)，系統(tǒng)無法識(shí)別“先”與“后”，導(dǎo)致FIFO失效；貨位管理影響定位，不影響排序邏輯。9.某藥品包裝變更，由10片/盒改為14片/盒，藥庫應(yīng)采取的第一步是A.直接按新規(guī)格入庫B.申請(qǐng)修改醫(yī)院藥品字典C.通知臨床科室減量開方D.按老規(guī)格發(fā)藥，用完再換答案：B解析：包裝規(guī)格變更屬字典關(guān)鍵字段，需藥事委員會(huì)備案、系統(tǒng)先更新，再生成新編碼，避免一品多碼。10.下列藥品中，必須專柜加鎖、專人管理、專用賬冊(cè)的是A.地西泮片B.哌替啶注射液C.曲馬多緩釋片D.佐匹克隆片答案：B解析：哌替啶為麻醉藥品，須執(zhí)行“五?！惫芾?；地西泮、曲馬多、佐匹克隆為精神類，但非全部列管。11.藥庫溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)每年需進(jìn)行A.一次校準(zhǔn)B.兩次校準(zhǔn)C.三次校準(zhǔn)D.四次校準(zhǔn)答案：B解析：《醫(yī)療器械冷鏈儲(chǔ)運(yùn)管理指南》要求每年至少兩次校準(zhǔn)，確保探頭誤差≤±0.5℃。12.某批注射用頭孢他啶（1g）包裝標(biāo)識(shí)“需避光”，藥庫儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)A.放入冷庫B.用黑色塑料袋包裹C.存放于棕色密閉柜D.與普通頭孢同架，只需關(guān)燈答案：C解析：避光藥品需用棕色柜或避光簾，避免日光直射；黑色塑料袋易產(chǎn)生靜電，且無法通風(fēng)。13.藥品召回分級(jí)中，最緊急的一級(jí)召回應(yīng)在A.12小時(shí)內(nèi)通知停發(fā)B.24小時(shí)內(nèi)通知停發(fā)C.48小時(shí)內(nèi)通知停發(fā)D.72小時(shí)內(nèi)通知停發(fā)答案：A解析：《藥品召回管理辦法》一級(jí)召回12小時(shí)內(nèi)通知下游，48小時(shí)內(nèi)提交召回計(jì)劃。14.藥庫對(duì)近效期藥品界定的閾值通常設(shè)為A.30天B.60天C.90天D.180天答案：C解析：行業(yè)慣例90天為近效期，系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警，便于臨床周轉(zhuǎn)；貴重藥可設(shè)180天。15.下列關(guān)于藥品堆碼的說法，錯(cuò)誤的是A.與地面距離≥10cmB.與墻距≥30cmC.與屋頂距≥50cmD.與散熱片距≥20cm答案：D解析：GSP要求與散熱片≥30cm，防止局部高溫；其余數(shù)值正確。16.某藥品批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字S20250001，其中“S”代表A.化學(xué)藥品B.生物制品C.中藥D.體外診斷試劑答案：B解析：國(guó)藥準(zhǔn)字首字母H化學(xué)、Z中藥、S生物、T體外、J進(jìn)口分裝。17.醫(yī)院藥庫實(shí)行“兩票制”，第二票是指A.生產(chǎn)企業(yè)→配送企業(yè)B.配送企業(yè)→醫(yī)院C.醫(yī)院→患者D.醫(yī)院→醫(yī)保答案：B解析：兩票制壓縮流通環(huán)節(jié)，第一票生產(chǎn)→配送，第二票配送→醫(yī)院，醫(yī)院不得再轉(zhuǎn)售。18.下列藥品中，不需要做皮試的是A.破傷風(fēng)抗毒素B.青霉素鈉C.頭孢曲松鈉D.鏈激酶答案：C解析：2025版《β內(nèi)酰胺類皮試共識(shí)》指出頭孢曲松無需常規(guī)皮試；青霉素、破傷風(fēng)、鏈激酶需皮試。19.藥庫發(fā)現(xiàn)某批藥品外觀有霉變，應(yīng)首先A.拍照?qǐng)?bào)損B.隔離并掛黃色標(biāo)識(shí)C.立即退貨D.抽樣送檢答案：B解析：發(fā)現(xiàn)疑似不合格藥品，先隔離掛黃牌，啟動(dòng)質(zhì)量評(píng)審，再?zèng)Q定退貨或報(bào)損。20.下列關(guān)于麻醉藥品空安瓿回收的說法，正確的是A.空安瓿可與普通醫(yī)療垃圾同袋B.空安瓿須點(diǎn)數(shù)、登記、雙人簽字C.空安瓿毀形后可賣廢品D.空安瓿回收率≥90%即可答案：B解析：麻醉空安瓿須按批號(hào)回收，雙人點(diǎn)數(shù)，登記《空安瓿回收記錄》，統(tǒng)一銷毀，回收率100%。21.藥庫對(duì)冷鏈藥品的應(yīng)急預(yù)案不包括A.備用發(fā)電機(jī)B.冷鏈包冰排C.就近醫(yī)院互借D.提高藥品采購(gòu)價(jià)答案：D解析：應(yīng)急措施含備用電源、冷鏈包、互助協(xié)議，與采購(gòu)價(jià)無關(guān)。22.某藥品庫存上限設(shè)為1000盒，下限200盒，當(dāng)前庫存80盒，系統(tǒng)應(yīng)A.自動(dòng)報(bào)警并生成請(qǐng)領(lǐng)單B.僅提示，不生成單據(jù)C.停止臨床發(fā)藥D.強(qiáng)制盤點(diǎn)答案：A解析：庫存低于下限時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)自動(dòng)觸發(fā)補(bǔ)貨預(yù)警并生成請(qǐng)領(lǐng)單。23.下列藥品中，屬于細(xì)胞毒藥物的是A.阿奇霉素B.環(huán)磷酰胺C.萬古霉素D.利奈唑胺答案：B解析：環(huán)磷酰胺為烷化劑，屬細(xì)胞毒；其余非細(xì)胞毒。24.藥庫對(duì)細(xì)胞毒藥物拆零時(shí)，應(yīng)佩戴A.一層PVC手套B.兩層乳膠手套＋護(hù)目鏡C.棉紗手套D.聚乙烯薄膜手套答案：B解析：細(xì)胞毒藥物需雙層手套（內(nèi)乳膠外PVC）、護(hù)目鏡、口罩，防止皮膚黏膜暴露。25.下列關(guān)于藥品有效期標(biāo)注“202510”的解釋，正確的是A.2025年10月1日失效B.2025年10月31日失效C.2025年9月30日失效D.2025年10月15日失效答案：B解析：按《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》，標(biāo)注到月表示當(dāng)月最后一天失效。26.藥庫收貨時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)輸溫度連續(xù)2小時(shí)為12℃，該批疫苗應(yīng)A.直接拒收B.暫存待驗(yàn)，報(bào)藥事科評(píng)估C.讓步接收，發(fā)急診科D.雙倍抽樣全檢答案：B解析：超溫需質(zhì)量評(píng)估，若穩(wěn)定性數(shù)據(jù)支持可放行，否則拒收；不可直接發(fā)臨床。27.下列藥品中，需執(zhí)行“雙人雙鎖”管理的是A.艾司唑侖片B.芬太尼透皮貼劑C.曲馬多注射液D.地佐辛注射液答案：B解析：芬太尼為麻醉藥品，須雙人雙鎖；艾司唑侖為第二類精神藥品，單鎖即可。28.藥庫盤點(diǎn)差異率計(jì)算公式為A.（盤盈金額－盤虧金額）/銷售額×100%B.（盤盈數(shù)量＋盤虧數(shù)量）/庫存數(shù)量×100%C.|盤盈金額|＋|盤虧金額|/賬面金額×100%D.盤虧金額/采購(gòu)金額×100%答案：C解析：差異率取絕對(duì)值之和與賬面金額比值，反映總體誤差。29.某藥品批號(hào)“2503181”，其中“25”代表A.2025年B.2月5日C.第25批D.生產(chǎn)線代碼答案：A解析：企業(yè)自編批號(hào)常見“年+月+日+流水”，25即2025年。30.藥庫對(duì)過期藥品的處置，正確的是A.直接丟入黑色生活垃圾B.破碎后沖入下水道C.登記后交有資質(zhì)單位銷毀D.贈(zèng)送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院答案：C解析：過期藥品屬危險(xiǎn)廢物，須統(tǒng)一登記，交環(huán)保許可單位焚燒或無害化處置。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每題一個(gè)最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）【31～35】備選答案A.常溫庫B.陰涼庫C.冷庫D.冷凍庫E.危險(xiǎn)品庫31.奧美拉唑腸溶片（有效期25℃以下）應(yīng)存放于32.胰島素注射液（2～8℃）應(yīng)存放于33.甲醛溶液（易燃）應(yīng)存放于34.注射用紫杉醇脂質(zhì)體（15℃以下）應(yīng)存放于35.人血白蛋白（2～8℃）應(yīng)存放于答案：31B32C33E34B35C解析：奧美拉唑25℃以下屬陰涼；胰島素、白蛋白需冷鏈；紫杉醇脂質(zhì)體15℃以下屬陰涼；甲醛易燃入危險(xiǎn)品庫。【36～40】備選答案A.一級(jí)召回B.二級(jí)召回C.三級(jí)召回D.四級(jí)召回E.無需召回36.某批片劑含量低于藥典下限，可能引起治療失敗37.外包裝批號(hào)打印錯(cuò)誤，不影響質(zhì)量38.注射液可見異物，可能引發(fā)過敏39.說明書漏印“孕婦禁用”，但藥品本身合格40.糖衣片顏色不均，僅影響外觀答案：36A37C38A39B40C解析：含量不足為一級(jí)；可見異物一級(jí)；漏印禁忌二級(jí)；外觀問題三級(jí)?！?1～45】備選答案A.每月B.每季度C.每半年D.每年E.每?jī)赡?1.麻醉藥品盤點(diǎn)頻次42.溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)校準(zhǔn)43.滅火器壓力檢查44.藥品字典審核45.冷庫高效過濾器更換答案：41A42C43A44D45D解析：麻醉藥品須每月盤點(diǎn)；溫濕度系統(tǒng)每半年校準(zhǔn)；滅火器每月查；藥品字典每年審核；高效過濾器每年更換?！?6～50】備選答案A.紅色標(biāo)識(shí)B.黃色標(biāo)識(shí)C.綠色標(biāo)識(shí)D.藍(lán)色標(biāo)識(shí)E.白色標(biāo)識(shí)46.合格區(qū)47.待驗(yàn)區(qū)48.不合格區(qū)49.退貨區(qū)50.待發(fā)區(qū)答案：46C47B48A49B50C解析：行業(yè)統(tǒng)一色標(biāo)：綠合格、黃待驗(yàn)/退貨、紅不合格；待發(fā)屬合格延伸，用綠。三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）51.下列屬于高警示藥品的是A.10%氯化鉀注射液B.肝素鈉注射液C.地高辛片D.阿司匹林腸溶片E.胰島素注射液答案：ABCE解析：ISMP高警示藥品目錄含濃氯化鉀、肝素、地高辛、胰島素；阿司匹林常規(guī)劑量非高警示。52.藥庫接受冷鏈藥品時(shí)，必須檢查A.運(yùn)輸時(shí)間B.途中最高溫度C.途中最低溫度D.到貨溫度E.保溫箱型號(hào)答案：ABCD解析：需核查運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)、全程極值、到貨溫度；保溫箱型號(hào)非強(qiáng)制檢查項(xiàng)。53.下列情況可執(zhí)行緊急放行的有A.急救車夜間搶救用腎上腺素B.手術(shù)急需凝血酶原復(fù)合物C.門診常規(guī)取藥D.臨床試驗(yàn)用藥品E.地震應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)用頭孢曲松答案：ABE解析：急救、手術(shù)、災(zāi)害應(yīng)急可緊急放行，須事后補(bǔ)錄；門診、科研不可。54.藥品儲(chǔ)存應(yīng)實(shí)行“六分開”，包括A.處方藥與非處方藥B.內(nèi)服藥與外用藥C.合格品與不合格品D.待驗(yàn)與退貨E.麻醉藥品與普通藥答案：ABCE解析：六分開：處/非處、內(nèi)/外、合/不合、特管/普通、原/制劑、不同批號(hào)；待驗(yàn)與退貨可同區(qū)不同標(biāo)識(shí)。55.下列關(guān)于麻醉藥品“五?！惫芾?，正確的是A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用處方E.專冊(cè)登記答案：ABCDE解析：五專：專人、專柜、專賬、專方、專冊(cè)，缺一不可。56.藥庫溫濕度探頭安裝位置應(yīng)為A.空調(diào)出風(fēng)口B.門口對(duì)角線C.窗戶下方D.貨架中層E.靠近散熱器答案：BD解析：探頭應(yīng)代表區(qū)域平均溫濕度，避開風(fēng)口、門窗、熱源，門口對(duì)角線、貨架中層最佳。57.下列屬于藥品外觀檢查內(nèi)容的有A.色澤B.嗅味C.澄明度D.溶出度E.霉變答案：ABCE解析：外觀檢查含色、味、澄明、霉變；溶出度需實(shí)驗(yàn)室測(cè)定。58.藥品退貨記錄應(yīng)包含A.退貨原因B.退貨數(shù)量C.批準(zhǔn)文號(hào)D.處理結(jié)果E.運(yùn)輸車牌號(hào)答案：ABCD解析：退貨記錄需原因、數(shù)量、批號(hào)、處理結(jié)果；車牌號(hào)非強(qiáng)制。59.下列藥品需避光保存的有A.硝普鈉注射液B.維生素C注射液C.腎上腺素注射液D.奧硝唑氯化鈉注射液E.復(fù)方氨基酸注射液答案：ABC解析：硝普鈉、維C、腎上腺素易光解；奧硝唑、氨基酸對(duì)光穩(wěn)定。60.藥庫火災(zāi)應(yīng)急措施包括A.切斷電源B.使用二氧化碳滅火器C.疏散鄰近藥品D.立即打開門窗通風(fēng)E.撥打119答案：ABCE解析：火災(zāi)時(shí)應(yīng)斷電、CO?滅火、轉(zhuǎn)移藥品、報(bào)警；開門窗會(huì)加速火勢(shì)，應(yīng)關(guān)閉。四、綜合案例分析題（共30分）【案例】2025年10月12日，某三甲醫(yī)院藥庫收貨區(qū)收到某醫(yī)藥公司配送的“注射用美羅培南（1g）”500支，批號(hào)250812，運(yùn)輸方式為冷鏈車。到貨時(shí)，藥庫員工張三與李四共同驗(yàn)收：1.查看冷鏈記錄，顯示途中溫度6～11℃，時(shí)長(zhǎng)3小時(shí)；2.包裝完好，合格證齊全；3.現(xiàn)場(chǎng)測(cè)溫8.5℃；4.未接到公司預(yù)警。張三認(rèn)為溫度超標(biāo)，應(yīng)拒收；李四認(rèn)為11℃僅短時(shí)，可讓步接收。二人爭(zhēng)執(zhí)不下，遂報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人王五。61.（6分）該批藥品途中溫度是否符合《中國(guó)藥典》要求？請(qǐng)說明依據(jù)。答案：不符合。《中國(guó)藥典》2025版規(guī)定“冷藏”為2～8℃，途中最高溫度11℃已超上限，屬偏差。62.（6分）王五應(yīng)如何組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估？列出三步關(guān)鍵流程。答案：①收集數(shù)據(jù)：運(yùn)輸時(shí)長(zhǎng)、超溫幅度、穩(wěn)定性資料、既往偏差記錄；②團(tuán)隊(duì)評(píng)審：召集藥劑科、質(zhì)控、臨床、供應(yīng)商，分析超溫對(duì)質(zhì)量潛在影響；③決策與記錄：若穩(wěn)定性數(shù)據(jù)支持，可讓步接收并縮短使用期限；否則拒收，形成書面報(bào)告。63.（6分）若決定讓步接收，藥庫需在信息系統(tǒng)中做哪些操作？答案：①鎖定批次，設(shè)置“超溫讓步”紅色預(yù)警；②修改有效期為“預(yù)計(jì)剩余有效期減半”或“30天內(nèi)用完”；③發(fā)藥時(shí)強(qiáng)制彈窗提示臨床；④每日追蹤庫存，優(yōu)先使用；⑤記錄偏差號(hào)，關(guān)聯(lián)批號(hào)追溯。64.（6分）請(qǐng)寫出該事件應(yīng)上報(bào)的外部監(jiān)管機(jī)構(gòu)及時(shí)限