國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和慢性病診療能力培訓(xùn)班結(jié)課考核試題一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中，老年人健康管理的服務(wù)對象是：A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.60歲及以上戶籍居民D.65歲及以上戶籍居民2.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對血壓控制滿意（血壓達標且無其他異常）的患者，隨訪頻率至少為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次3.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)中，空腹血糖控制目標值（mmol/L）一般為：A.≤6.1B.≤7.0C.≤8.0D.≤9.04.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”項應(yīng)填寫：A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（如已知）D.無需填寫5.嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險性評估共分幾級：A.3級B.4級C.5級D.6級6.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的頻次為：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收到上級機構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應(yīng)在多長時間內(nèi)訪視患者：A.24小時B.48小時C.72小時D.1周8.慢性病診療中，判斷糖尿病患者“空腹”的標準是至少多長時間未進食熱量：A.6小時B.8小時C.10小時D.12小時9.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費主要來源于：A.個人繳費B.醫(yī)?；餋.中央與地方財政共同承擔(dān)D.醫(yī)療機構(gòu)自籌10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于協(xié)管范圍的是：A.學(xué)校衛(wèi)生B.職業(yè)衛(wèi)生C.飲用水衛(wèi)生D.傳染病疫情報告二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、錯選不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的特點包括：A.全員覆蓋B.免費提供C.政府主導(dǎo)D.防治結(jié)合2.高血壓患者健康管理中，需緊急轉(zhuǎn)診的情況包括：A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識改變、劇烈頭痛或頭暈C.心悸、胸悶、胸痛D.視力模糊、眼痛3.2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括：A.篩查B.隨訪評估C.分類干預(yù)D.健康體檢4.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括：A.生活方式指導(dǎo)B.疫苗接種建議C.中醫(yī)體質(zhì)辨識指導(dǎo)D.定期復(fù)查提醒5.慢性病診療中，屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.高滲高血糖綜合征D.視網(wǎng)膜病變?nèi)⑻羁疹}（每題2分，共10分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自____年起實施，2023年已覆蓋____類服務(wù)內(nèi)容。2.06歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后____天內(nèi)完成。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在孕____周前完成。4.高血壓診斷標準為非同日____次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。5.嚴重精神障礙患者健康管理中，病情穩(wěn)定患者的隨訪頻率為每____個月1次。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述居民健康檔案動態(tài)管理的主要要求。2.列舉2型糖尿病患者隨訪評估的具體內(nèi)容（至少5項）。3.說明基本公共衛(wèi)生服務(wù)中“中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”針對036個月兒童的具體服務(wù)內(nèi)容。五、案例分析題（共25分）案例1（10分）：患者張某，男，68歲，常住居民，有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日。2023年9月社區(qū)隨訪時測量血壓158/96mmHg，心率78次/分，無頭痛、頭暈等不適；空腹血糖6.8mmol/L（既往無糖尿病史）；體重指數(shù)27.5kg/m2，吸煙（10支/日），飲酒（白酒約100ml/日）。問題：（1）該患者高血壓控制是否達標？依據(jù)是什么？（2）針對當前情況，應(yīng)如何進行分類干預(yù)？案例2（15分）：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在開展老年人健康管理時，發(fā)現(xiàn)67歲居民李某（既往健康檔案記錄無基礎(chǔ)疾?。w檢結(jié)果：空腹血糖7.8mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L，心電圖