老年健康促進中的志愿者服務體系演講人2026-01-08

01老年健康促進中的志愿者服務體系02老年健康促進中志愿者服務體系的內(nèi)涵與價值定位03體系構(gòu)建的核心要素：從“零散服務”到“系統(tǒng)化運作”04服務實施的保障機制：從“自發(fā)行動”到“規(guī)范治理”05實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本06當前面臨的挑戰(zhàn)與未來優(yōu)化路徑07結(jié)語：讓“志愿紅”點亮“夕陽紅”的康養(yǎng)之路目錄01ONE老年健康促進中的志愿者服務體系

老年健康促進中的志愿者服務體系作為深耕老年健康服務領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我親眼見證了我國人口老齡化進程的加速與老年健康需求的多元化。從社區(qū)獨居老人的日常照護需求，到慢性病老人的長期健康管理，再到失能失智老人的專業(yè)照護支持，老年健康促進已不再是單純的醫(yī)療問題，而是涉及生理、心理、社會適應等多維度的系統(tǒng)工程。在這一背景下，志愿者服務體系以其靈活性、親和力與低成本優(yōu)勢，逐漸成為老年健康促進體系中不可或缺的“毛細血管”，有效補充了專業(yè)服務的空白，也激活了社會力量參與老年健康治理的活力。本文將從老年健康促進的核心需求出發(fā)，系統(tǒng)梳理志愿者服務體系的構(gòu)建邏輯、實踐路徑、保障機制及未來方向，以期為行業(yè)同仁提供可參考的實踐框架，也為“積極老齡化”目標的實現(xiàn)貢獻綿薄之力。02ONE老年健康促進中志愿者服務體系的內(nèi)涵與價值定位

1時代背景：老年健康需求的“量變”與“質(zhì)變”我國60歲及以上人口已超2.9億，其中患有慢性病的老人比例達75%以上，失能半失能老人超4000萬。這一群體不僅需要基礎(chǔ)的醫(yī)療照護，更渴望健康管理知識、心理慰藉、社會參與等“非醫(yī)療性支持”。然而，現(xiàn)有醫(yī)療資源集中于疾病治療，社區(qū)養(yǎng)老服務能力參差不齊，專業(yè)照護人員缺口達千萬級別——這一供需矛盾為志愿者服務體系提供了廣闊的實踐空間。

2體系內(nèi)涵：多維協(xié)同的“服務生態(tài)鏈”老年健康促進中的志愿者服務體系，并非單一的“服務提供者”，而是以“健康老齡化”為目標，整合政府、社區(qū)、社會組織、醫(yī)療機構(gòu)等多方資源，構(gòu)建的“需求識別—服務匹配—過程管理—效果評估”閉環(huán)生態(tài)。其核心要素包括：-組織架構(gòu)：以社區(qū)為基點，形成“市級統(tǒng)籌—區(qū)縣聯(lián)動—街道落地—社區(qū)執(zhí)行”的四級網(wǎng)絡(luò)；-服務內(nèi)容：覆蓋健康監(jiān)測、知識宣教、心理支持、生活協(xié)助、社會參與五大維度；-人員構(gòu)成：包含專業(yè)型（醫(yī)護、社工）、愛心型（居民、學生）、互助型（低齡老人）等多類型志愿者；-運行機制：依托信息化平臺實現(xiàn)“老人需求—志愿者技能”的精準對接。

3價值定位：從“補充力量”到“核心支撐”志愿者服務體系的價值不僅在于緩解資源壓力，更在于其“情感聯(lián)結(jié)”與“社會融入”的獨特作用：-情感價值：志愿者的陪伴與傾聽，能有效緩解老年孤獨感（調(diào)查顯示，接受定期探訪的老人抑郁發(fā)生率降低40%）；-健康促進價值：通過健康生活方式引導、用藥依從性監(jiān)督等，降低慢性病急性發(fā)作風險（某社區(qū)試點顯示，高血壓患者規(guī)范服藥率提升28%）；-社會價值：激活社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)，推動“代際融合”，讓老人從“被服務者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤胺照摺保ㄈ纭袄侠匣ブ蹦Ｊ街校?0%的低齡老人主動參與志愿服務）。321403ONE體系構(gòu)建的核心要素：從“零散服務”到“系統(tǒng)化運作”

1組織架構(gòu)：構(gòu)建“多元共治”的服務網(wǎng)絡(luò)有效的志愿者服務體系需打破“碎片化”服務模式，建立權(quán)責清晰、協(xié)同高效的組織架構(gòu)：

1組織架構(gòu)：構(gòu)建“多元共治”的服務網(wǎng)絡(luò)1.1政府主導：政策引導與資源統(tǒng)籌政府需承擔“頂層設(shè)計”角色，通過制定《老年健康志愿服務規(guī)范》、設(shè)立專項財政補貼、搭建跨部門協(xié)調(diào)機制（如民政、衛(wèi)健、文旅聯(lián)動），為體系運行提供制度保障。例如，某省將老年健康志愿服務納入“十四五”養(yǎng)老服務規(guī)劃，明確每個社區(qū)至少配備1名專職社工負責志愿者管理，年人均服務經(jīng)費不低于200元。

1組織架構(gòu)：構(gòu)建“多元共治”的服務網(wǎng)絡(luò)1.2社區(qū)落地：需求識別與資源整合社區(qū)是服務的“最后一公里”，需建立“社區(qū)健康檔案—需求清單—資源清單”三張清單：1-健康檔案：聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心為老人建立電子健康檔案，標注慢性病情況、照護等級、興趣愛好等信息；2-需求清單：通過入戶走訪、問卷調(diào)研（如“老年健康需求量表”），動態(tài)梳理老人在助餐、助醫(yī)、助康等方面的需求；3-資源清單：整合轄區(qū)志愿者（退休醫(yī)護、教師、黨員等）、社會組織、轄區(qū)企業(yè)等資源，建立“社區(qū)志愿服務資源池”。4

1組織架構(gòu)：構(gòu)建“多元共治”的服務網(wǎng)絡(luò)1.3社會組織專業(yè)化運營引入專業(yè)社工機構(gòu)負責志愿者招募、培訓、督導與服務評估，能有效提升服務專業(yè)性。例如，某市“銀齡健康服務中心”作為樞紐型社會組織，承接政府購買服務，開發(fā)“志愿者管理系統(tǒng)”，實現(xiàn)服務時長記錄、技能認證、需求匹配等功能，服務響應時效從原來的48小時縮短至12小時。

2服務內(nèi)容設(shè)計：分層分類的“精準服務包”老年健康需求具有顯著的個體差異，需構(gòu)建“基礎(chǔ)包+特色包+定制包”的分層服務體系：

2服務內(nèi)容設(shè)計：分層分類的“精準服務包”2.1基礎(chǔ)服務包：覆蓋普遍性健康需求A面向社區(qū)全體老人，提供“低門檻、廣覆蓋”的基礎(chǔ)服務：B-健康監(jiān)測：每周1次入戶測量血壓、血糖，記錄數(shù)據(jù)并反饋至社區(qū)衛(wèi)生服務中心；C-知識宣教：每月開展“健康大講堂”（主題涵蓋高血壓管理、防跌倒、合理用藥等）；D-生活協(xié)助：代購藥品、陪同就醫(yī)、代繳水電費等（針對行動不便老人）。

2服務內(nèi)容設(shè)計：分層分類的“精準服務包”2.2特色服務包：聚焦特定群體需求針對失能失智、獨居、空巢等特殊群體，設(shè)計專項服務：-失能老人照護支持：志愿者協(xié)助翻身、按摩、口腔護理等，同時為照護者提供“喘息服務”；-獨居老人心理慰藉：每周2次電話或上門探訪，采用“生命回顧療法”引導老人分享人生故事，建立情感聯(lián)結(jié)；-空巢老人數(shù)字賦能：開設(shè)“智能手機培訓班”，指導老人使用健康碼、在線問診、視頻通話等功能。

2服務內(nèi)容設(shè)計：分層分類的“精準服務包”2.3定制服務包：滿足個性化健康需求根據(jù)老人個體健康檔案，提供“一對一”定制服務：-康復輔助：聯(lián)合康復治療師培訓志愿者，指導腦卒中后遺癥老人進行肢體功能訓練；-慢性病管理：為糖尿病老人制定“飲食運動計劃”，每日監(jiān)督飲食結(jié)構(gòu)、陪同散步；-社會參與：組織“老年興趣小組”（書法、合唱、園藝），幫助老人重建社會角色。

3志愿者隊伍建設(shè)：從“熱情驅(qū)動”到“專業(yè)賦能”志愿者是服務體系的核心載體，需通過“招募—培訓—激勵—保障”全周期管理，打造一支“穩(wěn)定、專業(yè)、有愛心”的隊伍：

3志愿者隊伍建設(shè)：從“熱情驅(qū)動”到“專業(yè)賦能”3.1招募機制：拓寬來源與精準畫像打破“唯愛心論”，建立“技能+意愿+時間”三維招募標準：-來源拓展：除了傳統(tǒng)社區(qū)招募，聯(lián)動高校（社工、醫(yī)學專業(yè)）、企業(yè)（員工志愿服務）、退休人員協(xié)會等，建立“志愿者儲備庫”；-精準匹配：通過“技能測評表”對志愿者進行分類（如醫(yī)療型、文娛型、技術(shù)型），與服務需求精準對接。

3志愿者隊伍建設(shè)：從“熱情驅(qū)動”到“專業(yè)賦能”3.2培訓體系：構(gòu)建“分層遞進”的能力模型針對不同類型志愿者，設(shè)計差異化的培訓內(nèi)容：-通用培訓（所有志愿者必學）：老年心理特點、溝通技巧、應急處理（如老人突發(fā)摔倒、心梗）、服務倫理（尊重隱私、避免過度承諾）；-專業(yè)培訓（按需選修）：基礎(chǔ)醫(yī)學知識（生命體征測量、常見慢性病管理）、康復輔助技術(shù)、認知癥照護技巧（如音樂療法、懷舊療法）；-進階培訓（骨干志愿者）：服務項目管理、沖突調(diào)解、團隊帶領(lǐng)。培訓形式采用“理論+實操”模式，如模擬“老人拒絕服藥”場景進行溝通演練，考核合格后頒發(fā)“志愿服務資質(zhì)證”。

3志愿者隊伍建設(shè)：從“熱情驅(qū)動”到“專業(yè)賦能”3.3激勵機制：平衡“精神激勵”與“物質(zhì)保障”避免“志愿burnout”，需建立多元激勵機制：-精神激勵：設(shè)立“星級志愿者”評定（一至五星，對應不同服務時長），年度評選“最美老年健康志愿者”，通過社區(qū)宣傳欄、媒體報道其事跡；-物質(zhì)保障：為志愿者購買意外險，提供交通補貼、餐補，對接企業(yè)提供志愿者專屬優(yōu)惠（如免費體檢、理發(fā)折扣）；-成長激勵：將志愿服務時長納入社區(qū)積分，可兌換生活用品、家政服務；優(yōu)先推薦骨干志愿者參與社工考試、就業(yè)推薦。

3志愿者隊伍建設(shè)：從“熱情驅(qū)動”到“專業(yè)賦能”3.4保障機制：解除后顧之憂建立“事前—事中—事后”全流程保障：-事前：簽訂服務協(xié)議，明確服務邊界與責任；-事中：配備服務記錄儀（保護雙方隱私），建立24小時應急熱線；-事后：定期開展心理疏導，幫助志愿者處理服務中產(chǎn)生的負面情緒（如目睹老人病痛的無力感）。04ONE服務實施的保障機制：從“自發(fā)行動”到“規(guī)范治理”

1政策與制度保障：構(gòu)建“有法可依”的運行環(huán)境政策是體系可持續(xù)發(fā)展的基石，需從國家、地方、社區(qū)三個層面完善制度設(shè)計：

1政策與制度保障：構(gòu)建“有法可依”的運行環(huán)境1.1國家層面：明確法律地位與支持政策推動《志愿服務法》修訂，增加“老年健康志愿服務”專章，明確政府、社會組織、志愿者的權(quán)責；將老年健康志愿服務納入“健康中國2030”規(guī)劃綱要，提供專項經(jīng)費支持。

1政策與制度保障：構(gòu)建“有法可依”的運行環(huán)境1.2地方層面：細化實施細則與標準各地應結(jié)合實際出臺《老年健康志愿服務實施辦法》，明確服務標準（如“獨居老人每周探訪不少于2次”）、經(jīng)費來源（財政撥款+社會捐贈+慈善基金）、部門職責分工（民政部門牽頭，衛(wèi)健部門提供專業(yè)指導）。

1政策與制度保障：構(gòu)建“有法可依”的運行環(huán)境1.3社區(qū)層面：建立自治公約與監(jiān)督機制制定《社區(qū)老年健康志愿服務公約》，規(guī)范服務流程；成立“志愿服務監(jiān)督委員會”，由老人代表、家屬代表、社區(qū)工作者組成，定期對服務質(zhì)量進行評議，結(jié)果與志愿者激勵掛鉤。

2資源整合：激活“多元協(xié)同”的服務動能老年健康志愿服務需整合醫(yī)療、社區(qū)、社會等多方資源，形成“1+1>2”的合力：

2資源整合：激活“多元協(xié)同”的服務動能2.1醫(yī)療資源聯(lián)動：構(gòu)建“專業(yè)支持網(wǎng)”213與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、三甲醫(yī)院建立合作：-專業(yè)指導：醫(yī)院定期為志愿者開展培訓，提供“健康咨詢熱線”，解答服務中遇到的醫(yī)學問題；-綠色通道：為志愿者陪同就醫(yī)的老人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先檢查等服務；4-資源共享：開放醫(yī)院健康講座、康復訓練等資源，供志愿者組織老人參與。

2資源整合：激活“多元協(xié)同”的服務動能2.2社區(qū)資源整合：打造“服務共同體”整合社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務中心、文化活動站、超市、藥店等資源：-場地支持：養(yǎng)老服務中心提供志愿者培訓場地、活動室；-服務聯(lián)動：超市為志愿者代購老人生活用品提供折扣，藥店為慢性病老人提供送藥上門服務；-人員互助：社區(qū)低齡老人與高齡老人結(jié)對，“以老幫老”，形成互助鏈條。03040201

2資源整合：激活“多元協(xié)同”的服務動能2.3社會力量參與：拓寬“資源供給渠道”鼓勵企業(yè)、基金會、公益組織加入：-企業(yè)捐贈：藥企捐贈健康監(jiān)測設(shè)備（血壓計、血糖儀），食品企業(yè)捐贈老年營養(yǎng)品；-公益項目：基金會設(shè)立“老年健康志愿服務專項基金”，支持特色服務項目（如“認知癥家庭支持計劃”）；-技術(shù)支持：互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)提供信息化平臺，實現(xiàn)需求匹配、服務跟蹤、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等功能。

3監(jiān)督與評估：建立“閉環(huán)管理”的質(zhì)量控制體系科學的監(jiān)督評估是提升服務質(zhì)量的“指揮棒”，需構(gòu)建“定量+定性”“過程+結(jié)果”的綜合評估體系：

3監(jiān)督與評估：建立“閉環(huán)管理”的質(zhì)量控制體系3.1評估主體：多元參與的評估網(wǎng)絡(luò)030201-第三方評估：引入高校社會工作系、專業(yè)評估機構(gòu)，開展獨立評估，確保客觀性；-服務對象評估：通過滿意度問卷（采用通俗易懂的語言，如“對服務頻率是否滿意”“志愿者態(tài)度是否親切”）、訪談等方式收集老人反饋；-志愿者自評與互評：定期召開服務總結(jié)會，志愿者分享服務經(jīng)驗與困難，同伴互評服務質(zhì)量。

3監(jiān)督與評估：建立“閉環(huán)管理”的質(zhì)量控制體系3.2評估內(nèi)容：多維度的質(zhì)量指標-過程指標：服務響應時長、服務覆蓋率（目標老人參與比例）、服務規(guī)范性（是否按標準流程操作）；1-結(jié)果指標：老人健康指標改善（血壓、血糖控制率）、生活質(zhì)量提升（采用SF-36生活質(zhì)量量表測評）、社會參與度（參與社區(qū)活動次數(shù)）；2-可持續(xù)性指標：志愿者留存率、資源整合穩(wěn)定性、社區(qū)自主運行能力。3

3監(jiān)督與評估：建立“閉環(huán)管理”的質(zhì)量控制體系3.3評估結(jié)果應用：形成“改進—提升”的良性循環(huán)01將評估結(jié)果與政府購買服務經(jīng)費撥付、志愿者表彰、服務項目調(diào)整直接掛鉤：02-優(yōu)秀項目：增加經(jīng)費支持，推廣至更多社區(qū)；03-薄弱環(huán)節(jié)：組織專項培訓，優(yōu)化服務流程；04-不合格服務：約談相關(guān)責任人，情節(jié)嚴重者退出服務隊伍。05ONE實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本

實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本4.1案例1：“社區(qū)健康管家”項目——大城市社區(qū)的綜合服務實踐背景：上海市某老齡化率達23%的老舊社區(qū)，獨居老人占比35%，存在“就醫(yī)難、孤獨感強、健康管理意識薄弱”等問題。實施路徑：-組織架構(gòu)：街道牽頭，社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供專業(yè)支持，社工機構(gòu)負責運營，組建由“退休醫(yī)護+社區(qū)黨員+大學生”組成的“健康管家”志愿者隊伍；-服務內(nèi)容：為每位獨居老人配備1名“健康管家”，提供“每日問候+每周健康監(jiān)測+每月健康評估+隨時應急響應”服務；建立“健康管家微信群”，實時推送健康知識，解答老人疑問；

實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本-保障機制：政府按每人每年1500元標準購買服務，為志愿者購買意外險，每月開展1次專業(yè)培訓。成效：服務1年后，獨居老人意外跌倒發(fā)生率下降45%，慢性病規(guī)范服藥率提升32%，95%的老人表示“有了健康管家，心里踏實多了”。4.2案例2：“銀齡互助”計劃——農(nóng)村地區(qū)的低齡老人服務高齡老人模式背景：四川省某村青壯年勞動力外流嚴重，60歲以上老人占比41%，高齡、失能老人照護壓力巨大，專業(yè)服務資源極度匱乏。實施路徑：-招募機制：面向村內(nèi)60-70歲低齡老人招募志愿者，要求身體健康、有愛心，提供“服務時間銀行”記錄（服務1小時可兌換1小時未來服務）；

實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本-培訓內(nèi)容：重點培訓基礎(chǔ)照護技能（如幫助翻身、喂飯）、緊急呼叫設(shè)備使用、與失能老人溝通技巧；-服務內(nèi)容：每位志愿者結(jié)對2-3名高齡或失能老人，提供每日1次的上門照護（包括助餐、助潔、康復陪伴）。成效：3年來，累計招募志愿者86名，服務高齡老人210人次，“時間銀行”存儲時長超5000小時，不僅緩解了照護壓力，更讓低齡老人感受到“老有所為”的價值。4.3案例3：“智慧助老+健康志愿服務”項目——數(shù)字化賦能的創(chuàng)新實踐背景：廣州市某社區(qū)老人對智能設(shè)備使用存在“不敢用、不會用”問題，導致線上問診、健康咨詢等便捷服務難以普及。實施路徑：

實踐案例：從“理論探索”到“落地生根”的生動樣本-志愿者隊伍建設(shè)：招募熟悉智能設(shè)備的年輕志愿者（社區(qū)工作者、大學生），開發(fā)“老年人智能設(shè)備使用手冊”（圖文并茂，步驟拆解）；-服務模式：采用“1+N”模式（1名志愿者結(jié)對N名老人），開展“一對一”教學（如如何用微信視頻、如何通過醫(yī)院APP預約掛號），建立“智能設(shè)備使用答疑群”；-特色服務：定期組織“智慧健康小課堂”，現(xiàn)場演示智能手環(huán)（監(jiān)測心率、睡眠）的使用方法，幫助老人遠程向醫(yī)生傳遞健康數(shù)據(jù)。成效：半年內(nèi)，社區(qū)老人智能設(shè)備使用率從28%提升至67%，通過線上問診減少線下就醫(yī)次數(shù)30%，老人感嘆“手機不再是個‘擺設(shè)’，真是‘健康小助手’”。06ONE當前面臨的挑戰(zhàn)與未來優(yōu)化路徑

1現(xiàn)實挑戰(zhàn)：體系發(fā)展中的“痛點”與“堵點”盡管老年健康志愿服務已取得顯著成效，但在實踐中仍面臨多重挑戰(zhàn)：

1現(xiàn)實挑戰(zhàn)：體系發(fā)展中的“痛點”與“堵點”1.1志愿者隊伍穩(wěn)定性不足-原因：部分志愿者因?qū)W業(yè)、工作變動退出；服務中缺乏成就感（如老人不配合、效果不明顯）；激勵措施單一。-表現(xiàn)：某社區(qū)志愿者年均流失率達35%，需持續(xù)投入大量精力招募培訓。

1現(xiàn)實挑戰(zhàn)：體系發(fā)展中的“痛點”與“堵點”1.2服務專業(yè)性有待提升-原因：培訓體系不完善，部分志愿者缺乏醫(yī)學知識；專業(yè)力量參與不足，如康復師、心理醫(yī)生等稀缺。-表現(xiàn)：失能老人照護中，部分志愿者因操作不當導致老人皮膚破損；心理疏導停留在“聊天”層面，缺乏專業(yè)方法。

1現(xiàn)實挑戰(zhàn)：體系發(fā)展中的“痛點”與“堵點”1.3資源整合與可持續(xù)性難題-原因：社區(qū)資源分散，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)平臺；社會力量參與多依賴短期捐贈，難以形成長效支持；政府購買服務經(jīng)費不穩(wěn)定。-表現(xiàn)：某項目因政府經(jīng)費削減，被迫壓縮服務規(guī)模；部分特色服務（如認知癥照護）因缺乏資金難以持續(xù)。

1現(xiàn)實挑戰(zhàn)：體系發(fā)展中的“痛點”與“堵點”1.4供需匹配精準度不足-原因：需求評估流于形式，未動態(tài)更新老人需求；志愿者技能與需求不匹配（如擅長文娛的志愿者被分配健康監(jiān)測任務）。-表現(xiàn)：部分老人反映“服務內(nèi)容不是自己最需要的”，而志愿者覺得“自己的技能用不上”。

2優(yōu)化路徑：邁向“高質(zhì)量發(fā)展”的體系升級2.1強化制度供給，筑牢“可持續(xù)”根基-完善政策法規(guī)：推動將老年健康志愿服務納入地方政府績效考核，建立“志愿服務專項基金”，確保經(jīng)費穩(wěn)定；-建立“時間銀行”跨區(qū)域結(jié)算機制：解決志愿者對未來服務的顧慮，增強服務動力（如某省已實現(xiàn)省內(nèi)“時間銀行”通存通兌）。

2優(yōu)化路徑：邁向“高質(zhì)量發(fā)展”的體系升級2.2提升專業(yè)能力，打造“高素質(zhì)”隊伍-深化“醫(yī)養(yǎng)社協(xié)同”培訓：聯(lián)合醫(yī)學院校、社工機構(gòu)開發(fā)標準化培訓課程，將“老年常見病護理”“認知癥照護”等納入必修模塊；-引入“專業(yè)督導”制度：聘請資深社工、心理醫(yī)生