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公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)與處置指導(dǎo)手冊(cè)一、總則(一)目的為有效應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件,指導(dǎo)各級(jí)各類單位和個(gè)人科學(xué)、規(guī)范、有序地開展應(yīng)急響應(yīng)與處置工作,最大程度減少突發(fā)事件對(duì)公眾健康和生命安全造成的危害,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本指導(dǎo)手冊(cè)。(二)適用范圍本手冊(cè)適用于突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)與處置。(三)工作原則1.預(yù)防為主:堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合,做好應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo):在各級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地管理為主的應(yīng)急管理體制。3.科學(xué)應(yīng)對(duì):依靠科學(xué)技術(shù),充分發(fā)揮專家作用,運(yùn)用先進(jìn)的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、防控和救治技術(shù),提高應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的科學(xué)性和有效性。4.依法規(guī)范:嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),依法開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,確保應(yīng)急工作的合法性和規(guī)范性。5.快速反應(yīng):建立健全快速反應(yīng)機(jī)制,及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取和傳遞信息,迅速采取有效的應(yīng)對(duì)措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。6.協(xié)同合作:加強(qiáng)部門之間、地區(qū)之間、軍地之間的協(xié)同合作,形成全社會(huì)共同參與、協(xié)同應(yīng)對(duì)的工作格局。二、應(yīng)急準(zhǔn)備(一)組織體系建設(shè)1.應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu):各級(jí)政府應(yīng)成立公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)本地區(qū)的應(yīng)急處置工作。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治、疾病防控、后勤保障等工作小組,明確各小組的職責(zé)和分工。2.專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu):衛(wèi)生健康部門所屬的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等是應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的專業(yè)技術(shù)力量,應(yīng)加強(qiáng)能力建設(shè),提高監(jiān)測(cè)、預(yù)警、防控和救治水平。3.基層組織:社區(qū)、村(居)委會(huì)等基層組織應(yīng)在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,積極參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,做好宣傳教育、人員排查、信息報(bào)告、隔離管控等工作。(二)預(yù)案制定與演練1.預(yù)案制定:各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案編制指南,結(jié)合本地區(qū)、本部門的實(shí)際情況,制定完善公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括總則、組織指揮體系及職責(zé)、預(yù)防與預(yù)警機(jī)制、應(yīng)急處置措施、后期處置、保障措施等內(nèi)容。2.預(yù)案演練:定期組織開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練,檢驗(yàn)和提高應(yīng)急響應(yīng)能力和協(xié)同配合水平。演練應(yīng)包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等多種形式,演練結(jié)束后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,針對(duì)存在的問題及時(shí)修訂完善應(yīng)急預(yù)案。(三)監(jiān)測(cè)與預(yù)警1.監(jiān)測(cè)系統(tǒng):建立健全公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的收集、分析和報(bào)告。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn),以及食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域的監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。2.預(yù)警機(jī)制:制定公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)警發(fā)布程序,根據(jù)監(jiān)測(cè)信息及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息。預(yù)警信息應(yīng)包括事件的性質(zhì)、可能影響的范圍、預(yù)警級(jí)別、應(yīng)對(duì)措施等內(nèi)容。預(yù)警級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí),分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色標(biāo)示。(四)物資儲(chǔ)備與保障1.物資儲(chǔ)備:建立健全公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,儲(chǔ)備必要的防護(hù)用品、消殺藥品、檢測(cè)試劑、醫(yī)療設(shè)備等物資。物資儲(chǔ)備應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)、不同類型突發(fā)事件的特點(diǎn)和需求,合理確定儲(chǔ)備品種和數(shù)量,并定期進(jìn)行更新和補(bǔ)充。2.經(jīng)費(fèi)保障:各級(jí)政府應(yīng)將公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,保障應(yīng)急物資儲(chǔ)備、監(jiān)測(cè)預(yù)警、醫(yī)療救治、人員培訓(xùn)等工作的經(jīng)費(fèi)需求。同時(shí),應(yīng)積極爭(zhēng)取社會(huì)捐贈(zèng)和國際援助,拓寬經(jīng)費(fèi)來源渠道。(五)宣傳教育與培訓(xùn)1.宣傳教育:通過多種渠道和形式,廣泛宣傳公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防知識(shí)和應(yīng)急處置方法,提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。宣傳教育內(nèi)容應(yīng)包括傳染病的防治知識(shí)、食品安全知識(shí)、職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)等。2.培訓(xùn):加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類應(yīng)急處置人員的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括應(yīng)急預(yù)案、監(jiān)測(cè)預(yù)警、防控措施、醫(yī)療救治等方面的知識(shí)和技能。三、應(yīng)急響應(yīng)(一)事件報(bào)告1.報(bào)告主體:醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),以及有關(guān)單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)信息時(shí),應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報(bào)告。2.報(bào)告內(nèi)容:報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀、可能的原因等基本信息。3.報(bào)告程序:報(bào)告主體應(yīng)按照規(guī)定的報(bào)告程序和時(shí)限,及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)信息。衛(wèi)生健康部門接到報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)和評(píng)估,并及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康部門和當(dāng)?shù)卣畧?bào)告。(二)響應(yīng)分級(jí)根據(jù)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等因素,將應(yīng)急響應(yīng)分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)等級(jí)。各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。(三)響應(yīng)措施1.特別重大(Ⅰ級(jí))響應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系:各級(jí)政府應(yīng)立即啟動(dòng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮體系,實(shí)行24小時(shí)值班制度,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)本地區(qū)的應(yīng)急處置工作。開展醫(yī)療救治:調(diào)集優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,全力開展醫(yī)療救治工作,盡最大努力降低病死率。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控措施,防止交叉感染。實(shí)施隔離管控:對(duì)患者、疑似患者、密切接觸者等實(shí)行嚴(yán)格的隔離管控措施,防止疫情擴(kuò)散蔓延。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群的管控,如學(xué)校、工廠、商場(chǎng)等。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè):加大疫情監(jiān)測(cè)力度,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),為科學(xué)決策提供依據(jù)。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)疫情信息的分析和研判,及時(shí)調(diào)整防控策略和措施。開展宣傳教育:通過多種渠道和形式,廣泛宣傳疫情防控知識(shí)和政策措施,提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。同時(shí),加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)和引導(dǎo),及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。2.重大(Ⅱ級(jí))響應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系:各級(jí)政府應(yīng)啟動(dòng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮體系,加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。開展醫(yī)療救治:組織醫(yī)療專家對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診和救治,提高醫(yī)療救治水平。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。實(shí)施隔離管控:對(duì)患者、疑似患者、密切接觸者等實(shí)行隔離管控措施,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群的管理。同時(shí),根據(jù)疫情形勢(shì),適時(shí)采取交通管制、限制人員聚集等措施。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè):增加疫情監(jiān)測(cè)頻次,及時(shí)掌握疫情變化情況。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)疫情信息的分析和反饋,為防控工作提供科學(xué)依據(jù)。開展宣傳教育:廣泛宣傳疫情防控知識(shí)和措施,引導(dǎo)公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)疫情。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)輿情的監(jiān)測(cè)和管理,及時(shí)消除公眾恐慌情緒。3.較大(Ⅲ級(jí))響應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系:相關(guān)部門應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急指揮機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)事件的應(yīng)對(duì)處置工作。開展醫(yī)療救治:組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)救治,做好醫(yī)療資源的調(diào)配和保障工作。實(shí)施防控措施:對(duì)可能受影響的區(qū)域和人群采取相應(yīng)的防控措施,如加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生整治、開展預(yù)防性消毒等。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告:密切關(guān)注事件發(fā)展動(dòng)態(tài),及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)展情況。開展宣傳教育:向公眾宣傳事件的相關(guān)信息和防控知識(shí),提高公眾的防范意識(shí)。4.一般(Ⅳ級(jí))響應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制:相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,對(duì)事件進(jìn)行初步調(diào)查和處置。開展醫(yī)療救治:組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療,確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的救治。采取防控措施:根據(jù)事件的特點(diǎn)和情況,采取相應(yīng)的防控措施,如加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)通風(fēng)換氣等。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和評(píng)估:持續(xù)監(jiān)測(cè)事件的發(fā)展情況,及時(shí)評(píng)估事件的影響和趨勢(shì)。做好信息發(fā)布:及時(shí)向公眾發(fā)布事件的相關(guān)信息,回應(yīng)公眾關(guān)切。四、應(yīng)急處置(一)醫(yī)療救治1.患者轉(zhuǎn)運(yùn):對(duì)患者、疑似患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,做好防護(hù)和消毒工作,防止交叉感染。2.醫(yī)療救治方案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者的病情和診斷結(jié)果,制定個(gè)性化的醫(yī)療救治方案,采取有效的治療措施,提高治愈率。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷。3.醫(yī)療質(zhì)量控制:加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督和管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,確保醫(yī)療救治工作規(guī)范、安全、有效。(二)疾病防控1.傳染源管理:對(duì)患者、疑似患者、病原攜帶者等傳染源應(yīng)采取隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施,防止病原體傳播。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)動(dòng)物傳染源的管理,如對(duì)病畜、病禽進(jìn)行捕殺和無害化處理。2.傳播途徑控制:根據(jù)不同傳染病的傳播特點(diǎn),采取相應(yīng)的控制措施,如加強(qiáng)通風(fēng)換氣、做好環(huán)境消毒、加強(qiáng)飲用水和食品衛(wèi)生管理等。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所、交通工具等的衛(wèi)生監(jiān)管。3.易感人群保護(hù):對(duì)易感人群應(yīng)采取預(yù)防接種、預(yù)防性服藥、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施,提高其免疫力和抵抗力。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的健康監(jiān)測(cè)和管理,如老年人、兒童、孕婦等。(三)社會(huì)管控1.交通管制:根據(jù)疫情防控需要,對(duì)交通樞紐、道路等實(shí)施交通管制措施,限制人員流動(dòng)和車輛通行。同時(shí),應(yīng)做好交通疏導(dǎo)和應(yīng)急物資運(yùn)輸保障工作。2.人員管控:對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場(chǎng)所的人員實(shí)行嚴(yán)格的管控措施,如限制人員聚集、實(shí)行封閉式管理等。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的管理,做好信息登記和健康監(jiān)測(cè)工作。3.市場(chǎng)監(jiān)管:加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊哄抬物價(jià)、制假售假等違法行為,維護(hù)市場(chǎng)秩序。同時(shí),應(yīng)保障生活必需品的供應(yīng),確保市場(chǎng)穩(wěn)定。(四)信息發(fā)布與輿情引導(dǎo)1.信息發(fā)布:建立健全信息發(fā)布制度,及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向社會(huì)發(fā)布公共衛(wèi)生突發(fā)事件的相關(guān)信息。信息發(fā)布應(yīng)遵循公開、透明、及時(shí)、準(zhǔn)確的原則,避免引起社會(huì)恐慌。2.輿情引導(dǎo):加強(qiáng)對(duì)輿情的監(jiān)測(cè)和分析,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,引導(dǎo)公眾理性看待公共衛(wèi)生突發(fā)事件。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)謠言的打擊力度,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。五、后期處置(一)善后處理1.患者康復(fù):對(duì)康復(fù)患者進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)其身體和心理的全面康復(fù)。2.撫恤與補(bǔ)助:對(duì)因公共衛(wèi)生突發(fā)事件死亡的人員給予撫恤,對(duì)受災(zāi)群眾給予生活補(bǔ)助。同時(shí),應(yīng)做好遇難者家屬的心理安撫工作。3.保險(xiǎn)理賠:鼓勵(lì)和引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)積極開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),及時(shí)做好保險(xiǎn)理賠工作。(二)總結(jié)評(píng)估1.應(yīng)急處置總結(jié):應(yīng)急處置工作結(jié)束后,各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)及時(shí)對(duì)事件的應(yīng)急處
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