放射科試題及參考答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.X線在醫(yī)學上利用的原理中不包括（）A.利用其穿透性進行X線檢查B.利用其熒光效應進行透視檢查C.利用其感光效應進行照片檢查D.利用其電離效應進行CT掃描E.利用其生物效用進行腫瘤放療答案：D。CT掃描主要是利用X線的穿透性、探測器對X線吸收和衰減的探測以及計算機的重建等原理，而不是電離效應。電離效應主要用于輻射防護等方面的考量，并非CT掃描的主要利用原理。2.關于對比劑的引入方法，錯誤的是（）A.靜脈腎盂造影——間接引入法B.口服膽囊造影——直接引入法C.消化道鋇餐檢查——直接引入法D.靜脈膽道造影——間接引入法E.子宮輸卵管造影——直接引入法答案：B。口服膽囊造影是通過口服對比劑，經(jīng)胃腸道吸收后進入血液循環(huán)，再經(jīng)肝臟排泄到膽囊，屬于間接引入法，并非直接引入法。3.下列關于X線防護原則，錯誤的是（）A.合理使用X線檢查，避免不必要的照射B.屏蔽防護C.縮短照射時間D.增加照射距離E.采用高千伏攝影，以減少散射線答案：E。采用高千伏攝影會增加散射線，而不是減少散射線。在X線防護中，應合理使用X線檢查，采用屏蔽防護、縮短照射時間、增加照射距離等措施來減少受照劑量。4.大葉性肺炎實變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后（）A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天E.5-6天答案：C。大葉性肺炎病理上常分為充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和消散期。實變期（紅色肝樣變期和灰色肝樣變期）一般出現(xiàn)在發(fā)病后的3-4天。5.中央型肺癌最早出現(xiàn)的征象是（）A.阻塞性肺炎B.肺門腫塊C.局限性肺氣腫D.肺不張E.胸腔積液答案：C。中央型肺癌早期，腫瘤向管腔內(nèi)生長，可引起支氣管部分阻塞，導致局限性肺氣腫，這是中央型肺癌最早出現(xiàn)的征象。隨著病情進展，可出現(xiàn)阻塞性肺炎、肺門腫塊、肺不張、胸腔積液等表現(xiàn)。6.下列關于肺結核的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.原發(fā)型肺結核——啞鈴狀陰影B.血行播散型肺結核——三均勻表現(xiàn)C.浸潤型肺結核——云絮狀陰影D.慢性纖維空洞型肺結核——垂柳狀陰影E.結核球——分葉狀、有毛刺答案：E。結核球一般邊界清晰，密度較高，可有鈣化，周圍常有衛(wèi)星灶，而分葉狀、有毛刺是周圍型肺癌的常見表現(xiàn)，并非結核球的典型表現(xiàn)。原發(fā)型肺結核典型表現(xiàn)為原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大形成的啞鈴狀陰影；血行播散型肺結核急性者表現(xiàn)為三均勻（大小、密度、分布均勻）；浸潤型肺結核多表現(xiàn)為云絮狀陰影；慢性纖維空洞型肺結核可見垂柳狀陰影。7.心臟后前位X線片上，心右緣主要由（）構成A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.肺動脈段答案：A。心臟后前位X線片上，心右緣主要由右心房構成，心左緣主要由左心室構成，肺動脈段位于心腰部。8.下列關于風濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肺淤血B.左心房增大C.右心室增大D.主動脈結增大E.二尖瓣型心答案：D。風濕性心臟病二尖瓣狹窄時，左心房血液流入左心室受阻，導致左心房壓力升高，左心房增大。繼而肺靜脈壓力升高，出現(xiàn)肺淤血。長期肺淤血可引起肺動脈高壓，導致右心室增大。心影呈二尖瓣型心。而主動脈結一般縮小，并非增大。9.胃潰瘍的直接X線征象是（）A.龕影B.黏膜糾集C.充盈缺損D.胃壁僵硬E.胃腔狹窄答案：A。龕影是胃潰瘍的直接X線征象，是鋇劑充盈潰瘍凹陷處形成的鋇斑。黏膜糾集是胃潰瘍的間接征象；充盈缺損是腫瘤等占位性病變的表現(xiàn)；胃壁僵硬、胃腔狹窄多見于胃癌等疾病。10.十二指腸潰瘍好發(fā)于（）A.球部B.降部C.水平部D.升部E.壺腹部答案：A。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部，約占90%以上。11.下列關于肝臟CT掃描的描述，錯誤的是（）A.平掃時肝臟密度均勻，CT值約為40-60HUB.增強掃描動脈期，肝動脈供血的組織先強化C.門靜脈期，門靜脈供血的組織強化明顯D.延遲期，肝臟實質(zhì)強化均勻E.肝囊腫在平掃和增強掃描時均無強化答案：無錯誤選項。肝臟CT平掃時密度均勻，CT值約為40-60HU。增強掃描動脈期，肝動脈供血的組織如肝動脈分支、腫瘤等先強化；門靜脈期，門靜脈供血的組織強化明顯；延遲期，肝臟實質(zhì)強化均勻。肝囊腫為液性病變，平掃呈低密度影，增強掃描各期均無強化。12.肝海綿狀血管瘤CT特征性表現(xiàn)是（）A.動脈期邊緣強化B.門靜脈期強化向中心擴展C.延遲期呈等密度充填D.以上都是E.以上都不是答案：D。肝海綿狀血管瘤CT特征性表現(xiàn)為動脈期邊緣結節(jié)狀強化，門靜脈期強化向中心擴展，延遲期呈等密度充填。13.下列關于胰腺癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.胰腺局部增大，腫塊形成B.增強掃描動脈期腫塊強化明顯C.可侵犯周圍血管和組織D.可伴有胰管擴張E.可出現(xiàn)肝轉移和腹水答案：B。胰腺癌為少血供腫瘤，增強掃描動脈期腫塊強化不明顯，呈低密度影，而正常胰腺組織強化明顯。胰腺癌常表現(xiàn)為胰腺局部增大，腫塊形成，可侵犯周圍血管和組織，導致胰管擴張，還可出現(xiàn)肝轉移和腹水等表現(xiàn)。14.腎結核最早出現(xiàn)的X線表現(xiàn)是（）A.腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀B.腎盞積水C.腎實質(zhì)內(nèi)空洞形成D.腎自截E.輸尿管狹窄答案：A。腎結核最早侵犯腎乳頭，導致腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕狀，這是腎結核最早出現(xiàn)的X線表現(xiàn)。隨著病情進展，可出現(xiàn)腎盞積水、腎實質(zhì)內(nèi)空洞形成、腎自截、輸尿管狹窄等表現(xiàn)。15.下列關于泌尿系統(tǒng)結石的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腎結石——圓形、橢圓形或鹿角形高密度影B.輸尿管結石——長圓形高密度影，其長軸與輸尿管走行一致C.膀胱結石——恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影D.尿道結石——尿道走行區(qū)高密度影E.所有泌尿系統(tǒng)結石在X線平片上均能顯示答案：E。并非所有泌尿系統(tǒng)結石在X線平片上都能顯示，如尿酸鹽結石等陰性結石在X線平片上常不顯影，需要通過CT等檢查才能發(fā)現(xiàn)。腎結石表現(xiàn)為圓形、橢圓形或鹿角形高密度影；輸尿管結石呈長圓形高密度影，其長軸與輸尿管走行一致；膀胱結石位于恥骨聯(lián)合上方，呈圓形或橢圓形高密度影；尿道結石位于尿道走行區(qū)。16.骨的基本病變不包括（）A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.骨質(zhì)疏松D.骨膜增生E.骨髓炎答案：E。骨髓炎是一種疾病，而骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生硬化、骨質(zhì)疏松、骨膜增生是骨的基本病變。17.骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)不包括（）A.篩孔狀B.蟲蝕狀C.大片狀骨質(zhì)缺損D.骨質(zhì)密度增高E.邊界可清晰或模糊答案：D。骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)被病理組織所取代而造成的骨組織消失，X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏或消失，可呈篩孔狀、蟲蝕狀、大片狀骨質(zhì)缺損等，邊界可清晰或模糊。而骨質(zhì)密度增高是骨質(zhì)增生硬化的表現(xiàn)。18.骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜增生C.腫瘤骨形成D.軟組織腫塊E.Codman三角答案：C。骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤，其特征性X線表現(xiàn)是腫瘤骨形成，這是診斷骨肉瘤的重要依據(jù)。骨質(zhì)破壞、骨膜增生、軟組織腫塊、Codman三角等也是骨肉瘤常見的表現(xiàn)，但不是其特征性表現(xiàn)。19.下列關于頸椎病的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.頸椎生理曲度變直或反弓B.椎間隙變窄C.椎體邊緣骨質(zhì)增生D.鉤椎關節(jié)增生E.椎弓根破壞答案：E。頸椎病X線表現(xiàn)主要有頸椎生理曲度變直或反弓，椎間隙變窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生，鉤椎關節(jié)增生等。椎弓根破壞多見于椎體腫瘤等疾病，并非頸椎病的典型表現(xiàn)。20.關節(jié)結核的X線表現(xiàn)不包括（）A.關節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.關節(jié)強直E.關節(jié)面硬化答案：E。關節(jié)結核X線表現(xiàn)為關節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)破壞，骨質(zhì)疏松，晚期可出現(xiàn)關節(jié)強直。關節(jié)面硬化多見于關節(jié)退變等疾病，不是關節(jié)結核的典型表現(xiàn)。21.乳腺鉬靶攝影中，乳腺癌的典型表現(xiàn)不包括（）A.腫塊B.鈣化C.乳頭凹陷D.乳腺導管擴張E.皮膚增厚答案：D。乳腺癌在乳腺鉬靶攝影中的典型表現(xiàn)有腫塊，多表現(xiàn)為分葉狀、有毛刺；鈣化，多為細小、密集的鈣化；乳頭凹陷；皮膚增厚等。乳腺導管擴張可見于乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病，并非乳腺癌的典型表現(xiàn)。22.下列關于CT值的描述，正確的是（）A.CT值反映組織的密度，單位是HUB.水的CT值為0HUC.空氣的CT值為-1000HU左右D.以上都是E.以上都不是答案：D。CT值反映組織的密度，單位是HU。水的CT值為0HU，空氣的CT值為-1000HU左右。23.下列關于MRI檢查的優(yōu)點，錯誤的是（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨力高C.無輻射損傷D.對骨骼、鈣化顯示好E.可多平面成像答案：D。MRI對骨骼、鈣化顯示不如CT好，CT對骨骼、鈣化的顯示具有優(yōu)勢。MRI具有多參數(shù)成像、軟組織分辨力高、無輻射損傷、可多平面成像等優(yōu)點。24.下列關于腦梗死的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A.超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)），T1WI和T2WI多無異常表現(xiàn)B.急性期（發(fā)病6-24小時），T1WI呈低信號，T2WI呈高信號C.亞急性期（發(fā)病2-7天），可出現(xiàn)占位效應D.慢性期（發(fā)病2周后），T1WI和T2WI信號逐漸恢復正常E.DWI在超急性期即可顯示高信號答案：D。腦梗死慢性期（發(fā)病2周后），壞死組織被清除，可形成軟化灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，不會恢復正常。超急性期（發(fā)病6小時內(nèi)），T1WI和T2WI多無異常表現(xiàn)；急性期（發(fā)病6-24小時），T1WI呈低信號，T2WI呈高信號；亞急性期（發(fā)病2-7天），可出現(xiàn)占位效應；DWI在超急性期即可顯示高信號。25.下列關于腦出血的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A.急性期（發(fā)病1-3天），T1WI呈等信號或略低信號，T2WI呈低信號B.亞急性期（發(fā)病4天-2周），T1WI和T2WI均呈高信號C.慢性期（發(fā)病2周后），T1WI和T2WI均呈低信號D.出血灶周圍可伴有水腫E.增強掃描一般無強化答案：C。腦出血慢性期（發(fā)病2周后），血腫逐漸吸收，周邊可出現(xiàn)含鐵血黃素沉積，T1WI和T2WI表現(xiàn)較為復雜，一般T2WI可見低信號環(huán)，并非均呈低信號。急性期（發(fā)病1-3天），T1WI呈等信號或略低信號，T2WI呈低信號；亞急性期（發(fā)病4天-2周），T1WI和T2WI均呈高信號；出血灶周圍可伴有水腫；增強掃描一般無強化。26.垂體瘤的MRI表現(xiàn)不包括（）A.垂體增大B.T1WI呈等信號或略低信號C.T2WI呈高信號D.增強掃描無強化E.可壓迫視交叉答案：D。垂體瘤增強掃描有強化，多呈均勻或不均勻強化。垂體瘤在MRI上表現(xiàn)為垂體增大，T1WI呈等信號或略低信號，T2WI呈高信號，可壓迫視交叉等周圍組織。27.下列關于脊柱結核的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A.椎體骨質(zhì)破壞，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號B.椎間隙變窄C.椎旁軟組織腫脹，T1WI和T2WI均呈高信號D.可伴有脊髓受壓E.增強掃描病變部位有強化答案：C。椎旁軟組織腫脹在T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，并非T1WI和T2WI均呈高信號。脊柱結核MRI表現(xiàn)為椎體骨質(zhì)破壞，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，椎間隙變窄，可伴有脊髓受壓，增強掃描病變部位有強化。28.下列關于骨轉移瘤的MRI表現(xiàn)，正確的是（）A.多表現(xiàn)為多發(fā)的骨質(zhì)破壞灶B.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號C.增強掃描有強化D.以上都是E.以上都不是答案：D。骨轉移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)的骨質(zhì)破壞灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化。29.下列關于縱隔腫瘤的描述，錯誤的是（）A.前縱隔常見的腫瘤有胸腺瘤、畸胎瘤等B.中縱隔常見的腫瘤有淋巴瘤、支氣管囊腫等C.后縱隔常見的腫瘤有神經(jīng)源性腫瘤等D.所有縱隔腫瘤在CT上均有特征性表現(xiàn)，易于診斷E.縱隔腫瘤可壓迫周圍組織和器官，引起相應癥狀答案：D。并非所有縱隔腫瘤在CT上都有特征性表現(xiàn)，有些縱隔腫瘤的CT表現(xiàn)相似，診斷較為困難，需要結合臨床癥狀、體征及其他檢查進行綜合判斷。前縱隔常見胸腺瘤、畸胎瘤等；中縱隔常見淋巴瘤、支氣管囊腫等；后縱隔常見神經(jīng)源性腫瘤等?？v隔腫瘤可壓迫周圍組織和器官，引起相應癥狀。30.下列關于肺隔離癥的描述，錯誤的是（）A.分為葉內(nèi)型和葉外型B.葉內(nèi)型與正常肺組織有共同的臟層胸膜C.葉外型有獨立的臟層胸膜D.增強掃描隔離肺組織無強化E.多有異常動脈供血答案：D。肺隔離癥增強掃描隔離肺組織有強化，因為其有獨立的血供。肺隔離癥分為葉內(nèi)型和葉外型，葉內(nèi)型與正常肺組織有共同的臟層胸膜，葉外型有獨立的臟層胸膜，多有異常動脈供血。31.下列關于支氣管擴張的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.柱狀支氣管擴張表現(xiàn)為“軌道征”或“戒指征”B.囊狀支氣管擴張表現(xiàn)為多發(fā)的囊狀影，可伴有液平C.曲張型支氣管擴張表現(xiàn)為支氣管呈串珠狀增粗D.支氣管擴張可伴有肺不張和肺部炎癥E.CT對支氣管擴張的診斷不如支氣管造影準確答案：E。目前CT尤其是高分辨率CT（HRCT）對支氣管擴張的診斷具有重要價值，其診斷準確性較高，甚至可取代支氣管造影。柱狀支氣管擴張表現(xiàn)為“軌道征”或“戒指征”；囊狀支氣管擴張表現(xiàn)為多發(fā)的囊狀影，可伴有液平；曲張型支氣管擴張表現(xiàn)為支氣管呈串珠狀增粗；支氣管擴張可伴有肺部炎癥和肺不張等表現(xiàn)。32.下列關于先天性心臟病的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.房間隔缺損——肺血增多，心影增大，以右心房、右心室增大為主B.室間隔缺損——肺血增多，心影增大，以左心室、右心室增大為主C.動脈導管未閉——肺血增多，心影增大，以左心房、左心室增大為主D.法洛四聯(lián)癥——肺血減少，心影呈靴形，以右心室增大為主E.以上都不是答案：無錯誤選項。房間隔缺損時，左心房血液經(jīng)缺損處流入右心房，導致右心房、右心室容量負荷增加，肺血增多，心影增大，以右心房、右心室增大為主；室間隔缺損時，左心室血液經(jīng)缺損處流入右心室，導致左心室、右心室容量負荷增加，肺血增多，心影增大，以左心室、右心室增大為主；動脈導管未閉時，主動脈血液經(jīng)未閉的動脈導管流入肺動脈，導致左心房、左心室容量負荷增加，肺血增多，心影增大，以左心房、左心室增大為主；法洛四聯(lián)癥包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，肺動脈狹窄導致肺血減少，右心室肥厚使心影呈靴形，以右心室增大為主。33.下列關于胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.立位腹部平片可見膈下游離氣體B.氣體可呈新月形或鐮刀形C.左側臥位水平投照可見右側腹壁下氣體D.穿孔早期可能無膈下游離氣體表現(xiàn)E.胃腸道穿孔一定會出現(xiàn)膈下游離氣體答案：E。胃腸道穿孔時，并非一定會出現(xiàn)膈下游離氣體，如穿孔較小、被周圍組織包裹等情況下，可能無膈下游離氣體表現(xiàn)。立位腹部平片可見膈下游離氣體，氣體可呈新月形或鐮刀形，左側臥位水平投照可見右側腹壁下氣體，穿孔早期由于氣體量少等原因也可能無膈下游離氣體表現(xiàn)。34.下列關于腸梗阻的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.小腸梗阻時，腸管擴張，腸腔內(nèi)可見多個氣液平面B.結腸梗阻時，擴張的腸管位于腹部周圍C.絞窄性腸梗阻時，可見“咖啡豆征”等特殊表現(xiàn)D.麻痹性腸梗阻時，腸管普遍擴張，無氣液平面E.腸梗阻的X線表現(xiàn)可隨病情變化而改變答案：D。麻痹性腸梗阻時，腸管普遍擴張，腸腔內(nèi)可見多個氣液平面，并非無氣液平面。小腸梗阻時，腸管擴張，腸腔內(nèi)可見多個氣液平面；結腸梗阻時，擴張的腸管位于腹部周圍；絞窄性腸梗阻時，可見“咖啡豆征”等特殊表現(xiàn)；腸梗阻的X線表現(xiàn)可隨病情變化而改變。35.下列關于肝臟彌漫性病變的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.肝實質(zhì)密度減低，可見于脂肪肝B.肝實質(zhì)密度不均勻，可見于肝纖維化C.肝內(nèi)血管走行紊亂，可見于肝硬化D.肝臟體積增大，可見于肝淤血E.肝臟體積縮小，可見于肝膿腫答案：E。肝膿腫多表現(xiàn)為肝臟局部的低密度灶，可伴有強化，一般不會導致肝臟體積縮小。肝臟體積縮小多見于肝硬化等疾病。肝實質(zhì)密度減低可見于脂肪肝；肝實質(zhì)密度不均勻可見于肝纖維化；肝內(nèi)血管走行紊亂可見于肝硬化；肝臟體積增大可見于肝淤血。36.下列關于脾臟病變的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.脾囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化B.脾血管瘤表現(xiàn)與肝血管瘤相似C.脾淋巴瘤表現(xiàn)為脾臟增大，多發(fā)低密度結節(jié)，增強掃描有強化D.脾梗死表現(xiàn)為楔形低密度影，尖端指向脾門，增強掃描無強化E.脾外傷時，CT不能顯示脾內(nèi)血腫答案：E。脾外傷時，CT可以顯示脾內(nèi)血腫，急性血腫在CT上表現(xiàn)為高密度影，隨著時間推移，血腫密度逐漸降低。脾囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化；脾血管瘤表現(xiàn)與肝血管瘤相似；脾淋巴瘤表現(xiàn)為脾臟增大，多發(fā)低密度結節(jié)，增強掃描有強化；脾梗死表現(xiàn)為楔形低密度影，尖端指向脾門，增強掃描無強化。37.下列關于膽囊結石的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.高密度結石CT平掃即可顯示B.等密度結石CT平掃不易顯示，需增強掃描C.低密度結石CT平掃表現(xiàn)為膽囊內(nèi)低密度影D.混合密度結石CT表現(xiàn)為結石內(nèi)部密度不均勻E.膽囊結石可伴有膽囊炎，表現(xiàn)為膽囊壁增厚答案：B。等密度結石CT平掃不易顯示，可通過口服膽囊造影CT等方法來顯示，而不是增強掃描。高密度結石CT平掃即可顯示；低密度結石CT平掃表現(xiàn)為膽囊內(nèi)低密度影；混合密度結石CT表現(xiàn)為結石內(nèi)部密度不均勻；膽囊結石可伴有膽囊炎，表現(xiàn)為膽囊壁增厚。38.下列關于胰腺外傷的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.胰腺局部腫脹，密度減低B.胰腺周圍脂肪間隙模糊C.可伴有胰周積液D.增強掃描胰腺無強化E.嚴重時可出現(xiàn)胰腺斷裂答案：D。胰腺外傷時，增強掃描胰腺損傷部位強化減弱，但仍有強化，并非無強化。胰腺外傷CT表現(xiàn)為胰腺局部腫脹，密度減低，胰腺周圍脂肪間隙模糊，可伴有胰周積液，嚴重時可出現(xiàn)胰腺斷裂。39.下列關于腎上腺腫瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.腎上腺腺瘤表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，密度均勻，增強掃描有強化B.嗜鉻細胞瘤表現(xiàn)為腎上腺區(qū)腫塊，增強掃描強化明顯C.腎上腺皮質(zhì)癌表現(xiàn)為較大的腫塊，密度不均勻，可伴有壞死、出血，增強掃描有強化D.腎上腺轉移瘤多為雙側性，表現(xiàn)為腎上腺區(qū)結節(jié)狀或腫塊狀影，增強掃描無強化E.腎上腺囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化答案：D。腎上腺轉移瘤多為雙側性，表現(xiàn)為腎上腺區(qū)結節(jié)狀或腫塊狀影，增強掃描有強化。腎上腺腺瘤表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，密度均勻，增強掃描有強化；嗜鉻細胞瘤表現(xiàn)為腎上腺區(qū)腫塊，增強掃描強化明顯；腎上腺皮質(zhì)癌表現(xiàn)為較大的腫塊，密度不均勻，可伴有壞死、出血，增強掃描有強化；腎上腺囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化。40.下列關于骨骼先天性發(fā)育異常的描述，錯誤的是（）A.骨軟骨瘤表現(xiàn)為干骺端的骨性突起，背離關節(jié)生長B.骨肉瘤可由骨軟骨瘤惡變而來C.先天性髖關節(jié)脫位在嬰兒期表現(xiàn)為髖臼發(fā)育不良，股骨頭骨骺出現(xiàn)延遲D.馬德隆畸形表現(xiàn)為橈骨遠端掌側傾斜，尺骨小頭向背側脫位E.脊柱裂表現(xiàn)為椎弓根連續(xù)性中斷答案：B。骨肉瘤是一種原發(fā)性惡性骨腫瘤，并非由骨軟骨瘤惡變而來。骨軟骨瘤表現(xiàn)為干骺端的骨性突起，背離關節(jié)生長；先天性髖關節(jié)脫位在嬰兒期表現(xiàn)為髖臼發(fā)育不良，股骨頭骨骺出現(xiàn)延遲；馬德隆畸形表現(xiàn)為橈骨遠端掌側傾斜，尺骨小頭向背側脫位；脊柱裂表現(xiàn)為椎弓根連續(xù)性中斷。41.下列關于軟組織腫瘤的MRI表現(xiàn)，錯誤的是（）A.脂肪瘤表現(xiàn)為T1WI和T2WI均呈高信號，壓脂序列呈低信號B.纖維瘤表現(xiàn)為T1WI和T2WI均呈等信號或低信號，增強掃描有輕度強化C.橫紋肌肉瘤表現(xiàn)為T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有明顯強化D.神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)為T1WI呈等信號或低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化E.軟組織血管瘤表現(xiàn)為T1WI呈高信號，T2WI呈低信號，增強掃描無強化答案：E。軟組織血管瘤表現(xiàn)為T1WI呈等信號或低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化。脂肪瘤表現(xiàn)為T1WI和T2WI均呈高信號，壓脂序列呈低信號；纖維瘤表現(xiàn)為T1WI和T2WI均呈等信號或低信號，增強掃描有輕度強化；橫紋肌肉瘤表現(xiàn)為T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有明顯強化；神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)為T1WI呈等信號或低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化。42.下列關于顳下頜關節(jié)紊亂病的X線表現(xiàn)，錯誤的是（）A.關節(jié)間隙改變B.髁狀突骨質(zhì)改變C.關節(jié)盤移位D.X線不能顯示關節(jié)盤E.CT對關節(jié)盤的顯示優(yōu)于X線答案：E。MRI對關節(jié)盤的顯示優(yōu)于X線和CT，X線和CT主要用于觀察顳下頜關節(jié)的骨質(zhì)結構，如關節(jié)間隙改變、髁狀突骨質(zhì)改變等，不能直接顯示關節(jié)盤，而MRI可以清晰顯示關節(jié)盤的形態(tài)、位置等。43.下列關于鼻竇病變的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.鼻竇炎表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)軟組織密度影，可伴有竇壁骨質(zhì)增厚B.鼻竇囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化C.鼻竇腫瘤表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)占位性病變，增強掃描有強化D.鼻竇外傷時，CT不能顯示鼻竇骨折E.鼻竇息肉表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)軟組織密度影，增強掃描無強化答案：D。CT對鼻竇骨折的顯示具有重要價值，可以清晰顯示骨折的部位、類型等。鼻竇炎表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)軟組織密度影，可伴有竇壁骨質(zhì)增厚；鼻竇囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影，無強化；鼻竇腫瘤表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)占位性病變，增強掃描有強化；鼻竇息肉表現(xiàn)為鼻竇內(nèi)軟組織密度影，增強掃描無強化。44.下列關于耳部病變的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.中耳炎表現(xiàn)為中耳腔內(nèi)軟組織密度影，可伴有骨質(zhì)破壞B.膽脂瘤表現(xiàn)為中耳或乳突內(nèi)圓形或橢圓形低密度影，邊緣有硬化邊C.聽神經(jīng)瘤表現(xiàn)為橋小腦角區(qū)腫塊，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化D.內(nèi)耳先天性發(fā)育異常CT不能顯示E.耳部外傷時，CT可顯示骨折情況答案：D。CT可以顯示內(nèi)耳先天性發(fā)育異常，如內(nèi)耳畸形等。中耳炎表現(xiàn)為中耳腔內(nèi)軟組織密度影，可伴有骨質(zhì)破壞；膽脂瘤表現(xiàn)為中耳或乳突內(nèi)圓形或橢圓形低密度影，邊緣有硬化邊；聽神經(jīng)瘤表現(xiàn)為橋小腦角區(qū)腫塊，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，增強掃描有強化；耳部外傷時，CT可顯示骨折情況。45.下列關于口腔頜面部腫瘤的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A.口腔癌表現(xiàn)為口腔內(nèi)腫塊，增強掃描有強化B.腮腺混合瘤表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫塊，邊界清晰，增強掃描有強化C.頜骨囊腫表現(xiàn)為頜骨內(nèi)圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強化D.骨肉瘤表現(xiàn)為頜骨骨質(zhì)破壞，無腫瘤骨形成E.淋巴瘤表現(xiàn)為頸部或頜下多發(fā)淋巴結腫大，增強掃描有強化答案：D。骨肉瘤表現(xiàn)為頜骨骨質(zhì)破壞，可伴有腫瘤骨形成，這是骨肉瘤的重要特征?？谇话┍憩F(xiàn)為口腔內(nèi)腫塊，增強掃描有強化；腮腺混合瘤表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫塊，邊界清晰，增強掃描有強化；頜骨囊腫表現(xiàn)為頜骨內(nèi)圓形或橢圓形低密度影，邊界清晰，無強化；淋巴瘤表現(xiàn)為頸部或頜下多發(fā)淋巴結腫大，增強掃描有強化。46.下列關于放射性核素顯像的描述，錯誤的是（）A.是一種功能顯像B.可以反映組織和器官的代謝情況C.圖像的空間分辨率高D.可用于疾病的診斷和治療監(jiān)測E.常用的放射性核素有锝-99m等答案：C。放射性核素顯像的圖像空間分辨率相對較低，但其可以反映組織和器官的功能和代謝情況，是一種功能顯像，可用于疾病的診斷和治療監(jiān)測，常用的放射性核素有锝-99m等。47.下列關于正電子發(fā)射斷層顯像（PET）的描述，錯誤的是（）A.主要利用放射性核素發(fā)射的正電子與體內(nèi)電子湮滅產(chǎn)生的γ光子進行成像B.可以反映組織和器官的代謝情況C.對腫瘤的診斷、分期和療效評估有重要價值D.圖像的解剖結構顯示清晰E.常與CT或MRI聯(lián)合應用，即PET-CT或PET-MRI答案：D。PET主要反映組織和器官的代謝情況，其圖像的解剖結構顯示不如CT或MRI清晰，常與CT或MRI聯(lián)合應用，即PET-CT或PET-MRI，以提高診斷的準確性。PET主要利用放射性核素發(fā)射的正電子與體內(nèi)電子湮滅產(chǎn)生的γ光子進行成像，對腫瘤的診斷、分期和療效評估有重要價值。48.下列關于超聲檢查的描述，錯誤的是（）A.對肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器的檢查有重要價值B.對婦產(chǎn)科疾病的診斷有重要作用C.對骨骼、氣體等的顯示效果好D.實時動態(tài)觀察是其優(yōu)點之一E.無輻射損傷答案：C。超聲檢查對骨骼、氣體等的顯示效果較差，因為超聲在骨骼和氣體中傳播時會發(fā)生反射和衰減，導致圖像不清晰。超聲檢查對肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器的檢查有重要價值，對婦產(chǎn)科疾病的診斷有重要作用，具有實時動態(tài)觀察的優(yōu)點，且無輻射損傷。49.下列關于磁共振血管造影（MRA）的描述，錯誤的是（）A.無需注射對比劑即可顯示血管B.時間飛躍法MRA對快速血流顯示較好C.相位對比法MRA可測量血流方向和速度D.對比增強MRA需要注射對比劑E.MRA對血管病變的診斷不如DSA準確答案：A。有些MRA方法無需注射對比劑，但有些情況下為了更好地顯示血管，需要注射對比劑，如對比增強MRA。時間飛躍法MRA對快速血流顯示較好；相位對比法MRA可測量血流方向和速度；MRA對血管病變的診斷不如DSA準確，DSA是診斷血管病變的“金標準”。50.下列關于CT灌注成像的描述，錯誤的是（）A.可以反映組織的血流灌注情況B.常用的參數(shù)有腦血容量（CBV）、腦血流量（CBF）和平均通過時間（MTT）等C.主要用于腦部疾病的研究，對其他器官疾病的診斷價值不大D.可以早期發(fā)現(xiàn)組織的血流動力學改變E.是一種功能成像方法答案：C。CT灌注成像不僅可用于腦部疾病的研究，對肝臟、腎臟、腫瘤等其他器官疾病的診斷和研究也有重要價值，它可以反映組織的血流灌注情況，常用的參數(shù)有腦血容量（CBV）、腦血流量（CBF）和平均通過時間（MTT）等，能早期發(fā)現(xiàn)組織的血流動力學改變，是一種功能成像方法。二、多項選擇題（每題2分）1.下列關于X線檢查的優(yōu)點，正確的有（）A.價格相對低廉B.操作簡單C.對骨骼、肺部等結構顯示好D.可進行動態(tài)觀察E.輻射劑量低答案：ABCD。X線檢查價格相對低廉，操作簡單，對骨骼、肺部等結構顯示較好，在透視時可進行動態(tài)觀察。但X線檢查有一定的輻射劑量，并非輻射劑量低。2.下列關于肺部疾病的X線表現(xiàn)，正確的有（）A.大葉性肺炎實變期可見大片狀致密影，內(nèi)可見“空氣支氣管征”B.小葉性肺炎表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影，可融合成大片C.間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊，可伴有網(wǎng)狀陰影D.肺膿腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形空洞，內(nèi)可見液平E.肺結核可表現(xiàn)為多種形態(tài)的陰影，如滲出、增殖、纖維化、空洞等答案：ABCDE。大葉性肺炎實變期可見大片狀致密影，內(nèi)可見“空氣支氣管征”；小葉性肺炎表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影，可融合成大片；間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊，可伴有網(wǎng)狀陰影；肺膿腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形空洞，內(nèi)可見液平；肺結核可表現(xiàn)為多種形態(tài)的陰影，如滲出、增殖、纖維化、空洞等。3.下列關于心臟疾病的X線表現(xiàn)，正確的有（）A.左心衰竭時，可見肺淤血、肺水腫等表現(xiàn)B.右心衰竭時，可見上腔靜脈和下腔靜脈增寬C.心肌病時，心影可增大，各心腔均可增大D.心包積液時，心影呈燒瓶狀，心緣各弓的正常輪廓消失E.先天性心臟病可根據(jù)心影形態(tài)、肺血情況等進行初步診斷答案：ABCDE。左心衰竭時，左心房壓力升高，導致肺淤血、肺水腫等表現(xiàn)；右心衰竭時，體循環(huán)淤血，可見上腔靜脈和下腔靜脈增寬；心肌病時，心肌病變可導致心影增大，各心腔均可增大；心包積液時，心影呈燒瓶狀，心緣各弓的正常輪廓消失；先天性心臟病可根據(jù)心影形態(tài)、肺血情況等進行初步診斷。4.下列關于消化系統(tǒng)疾病的X線表現(xiàn)，正確的有（）A.食管癌表現(xiàn)為食管黏膜破壞、充盈缺損、管腔狹窄等B.胃癌表現(xiàn)為胃壁增厚、充盈缺損、龕影等C.潰瘍性結腸炎表