免疫學(xué)測(cè)試題+答案(附解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.免疫系統(tǒng)的三大功能為（）A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定C.免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定D.免疫防御、免疫記憶、免疫自身穩(wěn)定E.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視答案：C解析：免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫自身穩(wěn)定三大功能。免疫防御是指機(jī)體抵御病原體的入侵及清除其的功能；免疫監(jiān)視是指機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能；免疫自身穩(wěn)定是指機(jī)體清除衰老、死亡及損傷細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。而免疫應(yīng)答是免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激的一系列反應(yīng)過(guò)程，免疫記憶是免疫系統(tǒng)對(duì)抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答后形成的對(duì)該抗原的長(zhǎng)期記憶能力，它們并非免疫系統(tǒng)的三大基本功能。2.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是（）A.由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)B.由一條重鏈和一條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)C.由兩條相同的重鏈組成的二聚體D.由兩條相同的輕鏈組成的二聚體E.由四條相同的肽鏈組成的四聚體答案：A解析：免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈（H鏈）和兩條相同的輕鏈（L鏈）通過(guò)鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。重鏈和輕鏈都有可變區(qū)和恒定區(qū)，這種結(jié)構(gòu)賦予了免疫球蛋白識(shí)別抗原和發(fā)揮免疫效應(yīng)的功能。選項(xiàng)B描述的結(jié)構(gòu)不符合免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)；選項(xiàng)C、D只提及重鏈或輕鏈的二聚體，并非完整的免疫球蛋白結(jié)構(gòu)；選項(xiàng)E四條相同肽鏈組成四聚體也不是免疫球蛋白的正確結(jié)構(gòu)。3.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體成分激活順序是（）A.C142356789B.C123456789C.C132456789D.C143256789E.C124356789答案：A解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，首先是C1識(shí)別結(jié)合抗原-抗體復(fù)合物而被激活，然后依次激活C4、C2，形成C3轉(zhuǎn)化酶（C4b2a），C3轉(zhuǎn)化酶裂解C3為C3a和C3b，C3b與C4b2a結(jié)合形成C5轉(zhuǎn)化酶（C4b2a3b），接著激活C5-C9，形成攻膜復(fù)合物（MAC）。所以補(bǔ)體成分激活順序是C142356789。4.下列哪種細(xì)胞不參與固有免疫應(yīng)答（）A.巨噬細(xì)胞B.NK細(xì)胞C.T細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.樹(shù)突狀細(xì)胞答案：C解析：固有免疫應(yīng)答是機(jī)體在種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成的天然免疫防御功能，參與固有免疫應(yīng)答的細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等。巨噬細(xì)胞可以吞噬和殺傷病原體，NK細(xì)胞能直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，中性粒細(xì)胞是最早到達(dá)炎癥部位的細(xì)胞，具有強(qiáng)大的吞噬殺菌能力，樹(shù)突狀細(xì)胞是體內(nèi)功能最強(qiáng)的抗原提呈細(xì)胞。而T細(xì)胞參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答，需要經(jīng)過(guò)抗原提呈細(xì)胞的激活和克隆擴(kuò)增等過(guò)程才能發(fā)揮作用。5.人類MHC定位于（）A.第6號(hào)染色體短臂B.第6號(hào)染色體長(zhǎng)臂C.第17號(hào)染色體短臂D.第17號(hào)染色體長(zhǎng)臂E.第2號(hào)染色體短臂答案：A解析：人類主要組織相容性復(fù)合體（MHC），即人類白細(xì)胞抗原（HLA）基因復(fù)合體，定位于第6號(hào)染色體短臂。小鼠的MHC定位于第17號(hào)染色體。選項(xiàng)B、C、D、E的描述均不正確。6.下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.扁桃體D.胸腺E.黏膜相關(guān)淋巴組織答案：D解析：中樞免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所，包括胸腺和骨髓。胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的主要器官。而淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體、黏膜相關(guān)淋巴組織等屬于外周免疫器官，是成熟淋巴細(xì)胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所。7.能產(chǎn)生抗體的細(xì)胞是（）A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞答案：C解析：漿細(xì)胞是由B細(xì)胞在抗原刺激下分化而來(lái)的終末細(xì)胞，它能合成和分泌抗體。T細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫，通過(guò)釋放細(xì)胞因子等發(fā)揮免疫效應(yīng)；B細(xì)胞在未分化為漿細(xì)胞前不能大量產(chǎn)生抗體；巨噬細(xì)胞主要功能是吞噬和殺傷病原體、提呈抗原等；肥大細(xì)胞主要參與過(guò)敏反應(yīng)，可釋放組胺等生物活性介質(zhì)。8.Th1細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子主要是（）A.IL-4、IL-5、IL-13B.IL-2、IFN-γ、TNF-βC.IL-10、TGF-βD.IL-17、IL-22E.IL-1、IL-6、IL-8答案：B解析：Th1細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-γ、TNF-β等細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答，可激活巨噬細(xì)胞、增強(qiáng)CTL活性等。選項(xiàng)A中的IL-4、IL-5、IL-13主要由Th2細(xì)胞分泌，參與體液免疫和過(guò)敏反應(yīng)；選項(xiàng)C中的IL-10、TGF-β主要由調(diào)節(jié)性T細(xì)胞分泌，具有免疫抑制作用；選項(xiàng)D中的IL-17、IL-22主要由Th17細(xì)胞分泌，參與炎癥反應(yīng)；選項(xiàng)E中的IL-1、IL-6、IL-8是促炎細(xì)胞因子，可由多種細(xì)胞分泌。9.超敏反應(yīng)是（）A.機(jī)體對(duì)某種抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答B(yǎng).機(jī)體對(duì)某種抗原產(chǎn)生的異常免疫應(yīng)答C.機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答D.機(jī)體對(duì)腫瘤抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答E.機(jī)體對(duì)病原微生物產(chǎn)生的免疫應(yīng)答答案：B解析：超敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí)，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。它是機(jī)體對(duì)某種抗原產(chǎn)生的異常免疫應(yīng)答，而不是正常的免疫應(yīng)答。選項(xiàng)A正常的免疫應(yīng)答不一定會(huì)導(dǎo)致超敏反應(yīng)；選項(xiàng)C機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答不一定就是超敏反應(yīng)，也可能是自身免疫病的表現(xiàn)；選項(xiàng)D機(jī)體對(duì)腫瘤抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答是機(jī)體的抗腫瘤免疫；選項(xiàng)E機(jī)體對(duì)病原微生物產(chǎn)生的免疫應(yīng)答多數(shù)是正常的抗感染免疫。10.下列哪種疾病屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)（）A.血清病B.過(guò)敏性休克C.接觸性皮炎D.新生兒溶血癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：D解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)，是由IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。新生兒溶血癥主要是由于母嬰血型不合，母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，激活補(bǔ)體等導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解破壞，屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，是由中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后，激活補(bǔ)體并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎癥反應(yīng)；過(guò)敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，是機(jī)體再次接觸變應(yīng)原后，迅速發(fā)生的以生理功能紊亂為主的全身性過(guò)敏反應(yīng)；接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)，是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，體內(nèi)產(chǎn)生的自身抗體與自身抗原形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)等部位引起炎癥。11.腫瘤相關(guān)抗原是（）A.腫瘤細(xì)胞特有的抗原B.正常細(xì)胞不表達(dá)的抗原C.腫瘤細(xì)胞高表達(dá)，正常細(xì)胞低表達(dá)的抗原D.腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞都不表達(dá)的抗原E.僅存在于腫瘤組織中的抗原答案：C解析：腫瘤相關(guān)抗原（TAA）是指非腫瘤細(xì)胞所特有的，正常細(xì)胞和其他組織上也可存在的抗原，只是在腫瘤細(xì)胞高表達(dá)，正常細(xì)胞低表達(dá)。它并非腫瘤細(xì)胞特有的抗原，正常細(xì)胞也可表達(dá)，只是表達(dá)水平不同。選項(xiàng)A腫瘤細(xì)胞特有的抗原是腫瘤特異性抗原；選項(xiàng)B正常細(xì)胞不表達(dá)不符合腫瘤相關(guān)抗原的定義；選項(xiàng)D腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞都不表達(dá)的抗原不存在；選項(xiàng)E僅存在于腫瘤組織中的抗原也是腫瘤特異性抗原的特點(diǎn)。12.自身免疫病發(fā)生的機(jī)制不包括（）A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原的改變C.分子模擬D.免疫忽視E.免疫缺陷答案：E解析：自身免疫病發(fā)生的機(jī)制主要包括隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變、分子模擬、免疫忽視的打破等。隱蔽抗原在正常情況下與免疫系統(tǒng)相對(duì)隔絕，當(dāng)外傷、感染等原因使其釋放后，可引發(fā)自身免疫反應(yīng)；自身抗原在某些因素作用下發(fā)生結(jié)構(gòu)改變，可被免疫系統(tǒng)識(shí)別為“非己”抗原，從而引發(fā)免疫應(yīng)答；分子模擬是指某些外來(lái)抗原與自身組織抗原具有相似的抗原表位，機(jī)體針對(duì)外來(lái)抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答可攻擊自身組織；免疫忽視是指免疫系統(tǒng)對(duì)低水平抗原或低親和力抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答，當(dāng)這種免疫忽視被打破時(shí)，可導(dǎo)致自身免疫病。而免疫缺陷是指免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增殖和代謝異常，并導(dǎo)致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合征，不是自身免疫病發(fā)生的機(jī)制。13.免疫耐受誘導(dǎo)的難易程度為（）A.胚胎期最難，新生期次之，成年期容易B.新生期最難，胚胎期次之，成年期容易C.成年期最難，新生期次之，胚胎期容易D.成年期最難，胚胎期次之，新生期容易E.新生期最難，成年期次之，胚胎期容易答案：C解析：免疫耐受誘導(dǎo)的難易程度與機(jī)體的發(fā)育階段有關(guān)。胚胎期免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，此時(shí)誘導(dǎo)免疫耐受最容易；新生期免疫系統(tǒng)相對(duì)不成熟，誘導(dǎo)免疫耐受較容易；成年期免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完善，免疫細(xì)胞功能活躍，誘導(dǎo)免疫耐受最難。所以答案是成年期最難，新生期次之，胚胎期容易。14.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用（）A.IL-2B.IL-4C.IFN-αD.TNF-αE.TGF-β答案：C解析：干擾素（IFN）具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性，其中IFN-α和IFN-β主要由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等產(chǎn)生，具有較強(qiáng)的抗病毒作用。IL-2主要由T細(xì)胞分泌，可促進(jìn)T細(xì)胞、NK細(xì)胞的增殖和活化；IL-4主要由Th2細(xì)胞分泌，參與體液免疫和過(guò)敏反應(yīng)；TNF-α主要由巨噬細(xì)胞等分泌，具有介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、殺傷腫瘤細(xì)胞等作用；TGF-β主要由多種細(xì)胞分泌，具有免疫抑制和調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化等作用。15.移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是（）A.免疫應(yīng)答B(yǎng).炎癥反應(yīng)C.超敏反應(yīng)D.自身免疫反應(yīng)E.免疫缺陷反應(yīng)答案：A解析：移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)是受者免疫系統(tǒng)對(duì)移植物抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。當(dāng)供者和受者的組織相容性抗原不同時(shí)，受者的免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別移植物為“非己”抗原，從而發(fā)動(dòng)免疫攻擊，導(dǎo)致移植物損傷和功能喪失。炎癥反應(yīng)是免疫應(yīng)答過(guò)程中可能伴隨的一種病理表現(xiàn)；超敏反應(yīng)是異常的免疫應(yīng)答，移植排斥反應(yīng)不完全等同于超敏反應(yīng)；自身免疫反應(yīng)是機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答，而移植排斥反應(yīng)是針對(duì)外來(lái)移植物抗原的免疫應(yīng)答；免疫缺陷反應(yīng)是免疫系統(tǒng)功能低下的表現(xiàn)，與移植排斥反應(yīng)的本質(zhì)不同。16.下列哪種免疫分子的作用具有特異性（）A.補(bǔ)體B.細(xì)胞因子C.溶菌酶D.抗體E.防御素答案：D解析：抗體是由漿細(xì)胞分泌的免疫球蛋白，它能特異性地識(shí)別和結(jié)合抗原，其抗原結(jié)合部位具有高度的特異性，能與相應(yīng)的抗原表位精確互補(bǔ)結(jié)合。補(bǔ)體的激活可以通過(guò)多種途徑，其作用沒(méi)有嚴(yán)格的抗原特異性，主要參與免疫防御和免疫調(diào)節(jié)等過(guò)程；細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞分泌的具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)，它們的作用通常是通過(guò)與細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化和功能等，一般不具有抗原特異性；溶菌酶主要作用是水解細(xì)菌細(xì)胞壁的肽聚糖，對(duì)多種細(xì)菌有溶解作用，不具有抗原特異性；防御素是一類小分子抗菌肽，具有廣譜抗菌活性，也不具有抗原特異性。17.免疫應(yīng)答過(guò)程不包括（）A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟B.抗原提呈細(xì)胞對(duì)抗原的處理和提呈C.T細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別D.T細(xì)胞和B細(xì)胞的活化、增殖和分化E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用答案：A解析：免疫應(yīng)答過(guò)程主要包括抗原提呈細(xì)胞對(duì)抗原的處理和提呈、T細(xì)胞對(duì)抗原的特異性識(shí)別、T細(xì)胞和B細(xì)胞的活化、增殖和分化以及效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用等階段。B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟是淋巴細(xì)胞的發(fā)育過(guò)程，不屬于免疫應(yīng)答過(guò)程。免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激的一系列反應(yīng)過(guò)程，是在抗原進(jìn)入機(jī)體后啟動(dòng)的。18.固有免疫的特點(diǎn)不包括（）A.生來(lái)就有B.無(wú)特異性C.有免疫記憶D.作用迅速E.可遺傳答案：C解析：固有免疫是機(jī)體在種系發(fā)育和進(jìn)化過(guò)程中形成的天然免疫防御功能，具有生來(lái)就有、無(wú)特異性、作用迅速、可遺傳等特點(diǎn)。它能在病原體入侵的早期迅速發(fā)揮作用，但不具有免疫記憶功能，即再次遇到相同病原體時(shí)，其反應(yīng)強(qiáng)度和速度不會(huì)因之前的接觸而增強(qiáng)和加快。而適應(yīng)性免疫具有免疫記憶功能。19.下列哪種物質(zhì)不屬于抗原（）A.細(xì)菌B.病毒C.異種動(dòng)物血清D.自身正常組織細(xì)胞E.腫瘤細(xì)胞答案：D解析：抗原是指能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物（抗體或致敏淋巴細(xì)胞）在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。細(xì)菌、病毒、異種動(dòng)物血清等都具有免疫原性和抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，屬于抗原。腫瘤細(xì)胞表面可表達(dá)腫瘤相關(guān)抗原或腫瘤特異性抗原，能被機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別為“非己”抗原，引發(fā)免疫應(yīng)答。而自身正常組織細(xì)胞在正常情況下不會(huì)被自身免疫系統(tǒng)識(shí)別為抗原，不會(huì)引發(fā)免疫攻擊，但在某些特殊情況下，如自身抗原發(fā)生改變、隱蔽抗原釋放等，自身組織細(xì)胞也可能成為抗原，引發(fā)自身免疫病。20.補(bǔ)體旁路激活途徑中，不參與的補(bǔ)體成分是（）A.C3B.C4C.C5D.C6E.C9答案：B解析：補(bǔ)體旁路激活途徑又稱替代激活途徑，其激活過(guò)程不依賴于抗體，從C3開(kāi)始激活。激活物可直接激活C3，產(chǎn)生的C3b與B因子結(jié)合，在D因子作用下形成C3轉(zhuǎn)化酶（C3bBb），進(jìn)一步激活C3和后續(xù)的C5-C9，形成攻膜復(fù)合物。而C4不參與補(bǔ)體旁路激活途徑，C4是補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中的成分。21.下列哪種細(xì)胞是專職抗原提呈細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.樹(shù)突狀細(xì)胞E.紅細(xì)胞答案：D解析：專職抗原提呈細(xì)胞（APC）是指能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原肽-MHC分子復(fù)合物提呈給T細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，包括樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞。樹(shù)突狀細(xì)胞是體內(nèi)功能最強(qiáng)的專職APC，它能高效地?cái)z取、加工處理和提呈抗原，在啟動(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答中起關(guān)鍵作用。中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞主要參與炎癥反應(yīng)和免疫防御，但不是專職的抗原提呈細(xì)胞；紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不具有抗原提呈功能。22.CD4+T細(xì)胞識(shí)別的抗原是（）A.游離的抗原B.與MHC-Ⅰ類分子結(jié)合的抗原肽C.與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的抗原肽D.與CD8分子結(jié)合的抗原肽E.與補(bǔ)體結(jié)合的抗原答案：C解析：CD4+T細(xì)胞識(shí)別的是與MHC-Ⅱ類分子結(jié)合的抗原肽。MHC-Ⅱ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞表面，它們將加工處理后的外源性抗原肽提呈給CD4+T細(xì)胞，激活CD4+T細(xì)胞，使其發(fā)揮免疫效應(yīng)。游離的抗原不能直接被T細(xì)胞識(shí)別；與MHC-Ⅰ類分子結(jié)合的抗原肽主要被CD8+T細(xì)胞識(shí)別；CD8分子是CD8+T細(xì)胞表面的共受體，不是抗原結(jié)合分子；與補(bǔ)體結(jié)合的抗原也不是CD4+T細(xì)胞識(shí)別的形式。23.免疫球蛋白的可變區(qū)位于（）A.重鏈和輕鏈的N端B.重鏈和輕鏈的C端C.重鏈的N端，輕鏈的C端D.重鏈的C端，輕鏈的N端E.僅重鏈的N端答案：A解析：免疫球蛋白的重鏈和輕鏈都可分為可變區(qū)（V區(qū)）和恒定區(qū)（C區(qū)）?？勺儏^(qū)位于重鏈和輕鏈的N端，其氨基酸序列變化較大，不同的免疫球蛋白可變區(qū)結(jié)構(gòu)不同，決定了免疫球蛋白對(duì)抗原的特異性識(shí)別和結(jié)合能力。恒定區(qū)位于重鏈和輕鏈的C端，其氨基酸序列相對(duì)穩(wěn)定。24.下列哪種超敏反應(yīng)與補(bǔ)體無(wú)關(guān)（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都無(wú)關(guān)答案：D解析：Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)，是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)，其發(fā)生機(jī)制主要與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答有關(guān)，不依賴于抗體和補(bǔ)體。Ⅰ型超敏反應(yīng)主要由IgE介導(dǎo)，通過(guò)肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)引起，一般不涉及補(bǔ)體；但在某些特殊情況下，如過(guò)敏毒素C3a、C5a可參與增強(qiáng)炎癥反應(yīng)。Ⅱ型超敏反應(yīng)中，抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合后，可通過(guò)激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。Ⅲ型超敏反應(yīng)中，中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積后可激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞等參與炎癥反應(yīng)。25.下列哪種細(xì)胞可通過(guò)ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.NK細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.以上均可答案：E解析：抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（ADCC）是指表達(dá)Fc受體的細(xì)胞通過(guò)識(shí)別抗體的Fc段，直接殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等都表達(dá)Fc受體，它們可以通過(guò)識(shí)別結(jié)合在靶細(xì)胞表面抗體的Fc段，發(fā)揮ADCC效應(yīng)，殺傷靶細(xì)胞。例如，NK細(xì)胞通過(guò)其表面的FcγRⅢ（CD16）識(shí)別結(jié)合在腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞表面的IgG抗體的Fc段，進(jìn)而殺傷靶細(xì)胞；巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞也可通過(guò)Fc受體介導(dǎo)吞噬和殺傷靶細(xì)胞；嗜酸性粒細(xì)胞可通過(guò)ADCC效應(yīng)殺傷寄生蟲(chóng)等靶細(xì)胞。26.下列哪種細(xì)胞因子可促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化（）A.IL-2B.IL-4C.IFN-γD.TNF-αE.TGF-β答案：B解析：IL-4主要由Th2細(xì)胞分泌，它可以促進(jìn)B細(xì)胞的增殖、分化和IgE類抗體的產(chǎn)生，在體液免疫中發(fā)揮重要作用。IL-2主要促進(jìn)T細(xì)胞、NK細(xì)胞的增殖和活化；IFN-γ主要由Th1細(xì)胞、NK細(xì)胞等分泌，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用，可抑制Th2細(xì)胞的功能和B細(xì)胞向IgE類轉(zhuǎn)換；TNF-α具有介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、殺傷腫瘤細(xì)胞等作用；TGF-β具有免疫抑制和調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化等作用，對(duì)B細(xì)胞的增殖和分化有一定的抑制作用。27.人類ABO血型抗原屬于（）A.異種抗原B.同種異型抗原C.自身抗原D.異嗜性抗原E.腫瘤相關(guān)抗原答案：B解析：同種異型抗原是指同一種屬不同個(gè)體之間所存在的抗原。人類ABO血型抗原是存在于人類紅細(xì)胞表面的不同抗原類型，不同個(gè)體之間ABO血型可能不同，如A型血個(gè)體紅細(xì)胞表面有A抗原，B型血個(gè)體紅細(xì)胞表面有B抗原，O型血個(gè)體紅細(xì)胞表面無(wú)A和B抗原，AB型血個(gè)體紅細(xì)胞表面有A和B抗原，因此ABO血型抗原屬于同種異型抗原。異種抗原是指來(lái)自不同種屬的抗原；自身抗原是指自身組織細(xì)胞在某些情況下成為的抗原；異嗜性抗原是指不同種屬生物之間存在的共同抗原；腫瘤相關(guān)抗原是指腫瘤細(xì)胞高表達(dá)、正常細(xì)胞低表達(dá)的抗原。28.免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)是（）A.感染B.腫瘤C.自身免疫病D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：免疫缺陷病是指免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、分化、增殖和代謝異常，并導(dǎo)致免疫功能障礙所出現(xiàn)的臨床綜合征。由于免疫系統(tǒng)功能低下，患者容易發(fā)生各種感染，且感染的病原體種類多樣，感染程度較重，難以控制。同時(shí)，免疫監(jiān)視功能缺陷使得機(jī)體不能及時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)突變細(xì)胞，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生幾率增加。此外，免疫調(diào)節(jié)功能紊亂還可能引發(fā)自身免疫病。所以免疫缺陷病的主要臨床特點(diǎn)包括感染、腫瘤和自身免疫病等。29.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗（）A.百白破疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗E.狂犬病疫苗答案：C解析：減毒活疫苗是用減毒或無(wú)毒力的活病原微生物制成的疫苗。卡介苗是用減毒的牛型結(jié)核分枝桿菌制成的活疫苗，接種后可使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成的聯(lián)合疫苗，屬于滅活疫苗；流感疫苗有滅活疫苗和減毒活疫苗等多種類型，但常見(jiàn)的流感疫苗多為滅活疫苗；乙肝疫苗是基因工程疫苗，是將乙肝病毒表面抗原基因?qū)虢湍讣?xì)胞或哺乳動(dòng)物細(xì)胞中表達(dá)并純化制成的；狂犬病疫苗多為滅活疫苗。30.下列哪種物質(zhì)可作為佐劑（）A.氫氧化鋁B.青霉素C.維生素CD.生理鹽水E.葡萄糖答案：A解析：佐劑是指與抗原同時(shí)或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。氫氧化鋁是常用的佐劑，它可以吸附抗原，延長(zhǎng)抗原在局部組織的滯留時(shí)間，緩慢釋放抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答。青霉素是抗生素，用于抗菌治療，不是佐劑；維生素C是一種維生素，主要參與體內(nèi)的代謝過(guò)程，不具有佐劑作用；生理鹽水和葡萄糖主要用于維持細(xì)胞的滲透壓和提供能量等，也不是佐劑。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于免疫器官的有（）A.胸腺B.骨髓C.淋巴結(jié)D.脾臟E.扁桃體答案：ABCDE解析：免疫器官分為中樞免疫器官和外周免疫器官。胸腺和骨髓屬于中樞免疫器官，胸腺是T細(xì)胞分化、發(fā)育和成熟的場(chǎng)所，骨髓是造血干細(xì)胞分化發(fā)育為各種血細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所，也是B細(xì)胞分化成熟的主要部位。淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體等屬于外周免疫器官，淋巴結(jié)是淋巴細(xì)胞定居和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所之一，脾臟是人體最大的淋巴器官，可過(guò)濾血液、清除病原體和衰老細(xì)胞等，扁桃體位于咽部，可參與局部的免疫防御。2.補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括（）A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.清除免疫復(fù)合物答案：ABCDE解析：補(bǔ)體具有多種生物學(xué)作用。溶菌、殺菌作用是指補(bǔ)體激活后形成的攻膜復(fù)合物（MAC）可插入細(xì)菌等靶細(xì)胞的細(xì)胞膜，導(dǎo)致細(xì)胞溶解破壞；調(diào)理作用是指補(bǔ)體裂解產(chǎn)物（如C3b、C4b等）可與細(xì)菌等抗原結(jié)合，其另一端可與吞噬細(xì)胞表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬；免疫黏附作用是指C3b等補(bǔ)體成分可與免疫復(fù)合物結(jié)合，然后通過(guò)與紅細(xì)胞、血小板表面的補(bǔ)體受體結(jié)合，將免疫復(fù)合物轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟和脾臟，被巨噬細(xì)胞清除；炎癥介質(zhì)作用是指補(bǔ)體裂解產(chǎn)物（如C3a、C5a等）具有過(guò)敏毒素作用，可使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺等生物活性介質(zhì)，引起炎癥反應(yīng)；清除免疫復(fù)合物是指補(bǔ)體可通過(guò)免疫黏附等作用，促進(jìn)免疫復(fù)合物的清除，防止免疫復(fù)合物沉積引起的組織損傷。3.細(xì)胞因子的共同特性包括（）A.多效性B.重疊性C.協(xié)同性D.拮抗性E.網(wǎng)絡(luò)性答案：ABCDE解析：細(xì)胞因子具有多效性，即一種細(xì)胞因子可對(duì)多種靶細(xì)胞發(fā)揮不同的生物學(xué)效應(yīng)；重疊性是指不同的細(xì)胞因子可對(duì)同一種靶細(xì)胞發(fā)揮相同或相似的生物學(xué)效應(yīng)；協(xié)同性是指兩種或兩種以上的細(xì)胞因子共同作用時(shí)，其生物學(xué)效應(yīng)大于各細(xì)胞因子單獨(dú)作用的總和；拮抗性是指一種細(xì)胞因子可抑制其他細(xì)胞因子的生物學(xué)效應(yīng)；網(wǎng)絡(luò)性是指細(xì)胞因子之間通過(guò)相互作用形成復(fù)雜的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答和生理病理過(guò)程。4.下列哪些屬于固有免疫細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.NK細(xì)胞C.γδT細(xì)胞D.B-1細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞答案：ABCDE解析：固有免疫細(xì)胞是固有免疫的重要組成部分，包括巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、γδT細(xì)胞、B-1細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等。巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬和殺傷病原體能力，還可提呈抗原；NK細(xì)胞能直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞；γδT細(xì)胞主要分布于黏膜和上皮組織，可識(shí)別某些病原體成分和損傷細(xì)胞表達(dá)的抗原，迅速發(fā)揮免疫效應(yīng)；B-1細(xì)胞是B細(xì)胞的一種亞群，主要產(chǎn)生IgM類抗體，在固有免疫應(yīng)答中發(fā)揮作用；中性粒細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的白細(xì)胞，是最早到達(dá)炎癥部位的細(xì)胞，具有很強(qiáng)的吞噬殺菌能力。5.下列哪些疾病與自身免疫有關(guān)（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.胰島素依賴型糖尿病D.重癥肌無(wú)力E.橋本甲狀腺炎答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫病，患者體內(nèi)可產(chǎn)生多種自身抗體，如抗核抗體等，攻擊自身組織器官；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的自身免疫性關(guān)節(jié)疾病，體內(nèi)產(chǎn)生的自身抗體與自身抗原形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)等部位，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷；胰島素依賴型糖尿?。?型糖尿病）是由于自身免疫反應(yīng)破壞胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足引起的；重癥肌無(wú)力是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)神經(jīng)-肌肉接頭處乙酰膽堿受體的自身抗體，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，導(dǎo)致肌肉無(wú)力；橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺抗原的自身抗體，引起甲狀腺組織的炎癥和損傷。6.腫瘤免疫逃逸的機(jī)制包括（）A.腫瘤細(xì)胞抗原缺失或調(diào)變B.腫瘤細(xì)胞MHC分子表達(dá)低下C.腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子D.宿主免疫系統(tǒng)功能低下E.腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡答案：ABCDE解析：腫瘤免疫逃逸是指腫瘤細(xì)胞通過(guò)多種機(jī)制逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊。腫瘤細(xì)胞抗原缺失或調(diào)變是指腫瘤細(xì)胞表面抗原減少或抗原結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使免疫系統(tǒng)難以識(shí)別；腫瘤細(xì)胞MHC分子表達(dá)低下，導(dǎo)致腫瘤抗原不能有效提呈給T細(xì)胞，影響T細(xì)胞的激活；腫瘤細(xì)胞可分泌免疫抑制因子，如TGF-β、IL-10等，抑制免疫細(xì)胞的功能；宿主免疫系統(tǒng)功能低下，如免疫缺陷、衰老等，使機(jī)體抗腫瘤免疫能力下降；腫瘤細(xì)胞還可誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡，破壞機(jī)體的免疫功能。7.超敏反應(yīng)的防治原則包括（）A.尋找變應(yīng)原，避免接觸B.脫敏治療C.藥物治療D.免疫抑制治療E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABCD解析：超敏反應(yīng)的防治原則主要包括尋找變應(yīng)原并避免接觸，這是預(yù)防超敏反應(yīng)最有效的方法，如通過(guò)皮膚試驗(yàn)等方法確定變應(yīng)原，避免再次接觸；脫敏治療是對(duì)于某些難以避免接觸的變應(yīng)原，采用小劑量、多次注射的方法，使機(jī)體逐漸適應(yīng)變應(yīng)原，減輕超敏反應(yīng)的發(fā)生；藥物治療可使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物，緩解超敏反應(yīng)的癥狀；免疫抑制治療可使用免疫抑制劑，抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)主要是提高機(jī)體的一般抵抗力，不是超敏反應(yīng)防治的直接原則。8.移植排斥反應(yīng)的類型包括（）A.超急性排斥反應(yīng)B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.移植物抗宿主反應(yīng)E.以上都不是答案：ABCD解析：移植排斥反應(yīng)根據(jù)發(fā)生時(shí)間、機(jī)制和病理表現(xiàn)等可分為超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)和移植物抗宿主反應(yīng)。超急性排斥反應(yīng)一般在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生，主要由預(yù)先存在的抗體介導(dǎo)；急性排斥反應(yīng)多在移植后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)發(fā)生，主要由細(xì)胞免疫和體液免疫共同介導(dǎo)；慢性排斥反應(yīng)一般在移植后數(shù)月至數(shù)年發(fā)生，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，與免疫和非免疫因素都有關(guān)；移植物抗宿主反應(yīng)主要發(fā)生在骨髓移植等情況下，移植物中的免疫細(xì)胞識(shí)別宿主組織抗原，發(fā)動(dòng)免疫攻擊，導(dǎo)致宿主組織損傷。9.下列關(guān)于MHC分子的敘述，正確的有（）A.MHC-Ⅰ類分子廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面B.MHC-Ⅱ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞表面C.MHC分子參與抗原提呈D.MHC分子決定個(gè)體的組織相容性E.MHC分子與免疫應(yīng)答的遺傳控制有關(guān)答案：ABCDE解析：MHC-Ⅰ類分子廣泛表達(dá)于所有有核細(xì)胞表面，其主要功能是提呈內(nèi)源性抗原給CD8+T細(xì)胞；MHC-Ⅱ類分子主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞（如樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞等）表面，主要提呈外源性抗原給CD4+T細(xì)胞；MHC分子參與抗原提呈過(guò)程，將加工處理后的抗原肽與MHC分子結(jié)合，提呈給T細(xì)胞，啟動(dòng)免疫應(yīng)答；MHC分子決定個(gè)體的組織相容性，不同個(gè)體的MHC分子不同，在器官移植時(shí)，供者和受者的MHC分子差異越大，移植排斥反應(yīng)越強(qiáng)烈；MHC分子與免疫應(yīng)答的遺傳控制有關(guān)，不同的MHC基因組合可影響機(jī)體對(duì)不同抗原的免疫應(yīng)答強(qiáng)度和類型。10.下列哪些屬于人工主動(dòng)免疫制劑（）A.疫苗B.類毒素C.抗毒素D.丙種球蛋白E.細(xì)胞因子答案：AB解析：人工主動(dòng)免疫是指用疫苗、類毒素等抗原物質(zhì)接種機(jī)體，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而獲得免疫力的方法。疫苗是用病原微生物或其成分制成的生物制品，接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體和致敏淋巴細(xì)胞；類毒素是用細(xì)菌的外毒素經(jīng)甲醛處理后制成的，失去了毒性但保留了免疫原性，接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素。抗毒素是用細(xì)菌外毒素或類毒素免疫動(dòng)物后，從動(dòng)物血清中提取的免疫球蛋白，屬于人工被動(dòng)免疫制劑；丙種球蛋白是從健康人血漿中提取的免疫球蛋白，也屬于人工被動(dòng)免疫制劑；細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞分泌的具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)，一般不用于人工主動(dòng)免疫。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述抗體的生物學(xué)功能。答案：抗體是由漿細(xì)胞分泌的免疫球蛋白，具有多種生物學(xué)功能：（1）特異性結(jié)合抗原：抗體最主要的功能是特異性地識(shí)別和結(jié)合抗原，其抗原結(jié)合部位能與相應(yīng)的抗原表位精確互補(bǔ)結(jié)合。這種結(jié)合可以中和毒素，使毒素失去毒性；中和病毒，阻止病毒吸附和侵入宿主細(xì)胞。（2）激活補(bǔ)體：IgG1、IgG2、IgG3和IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可通過(guò)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體，形成攻膜復(fù)合物，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解破壞。IgA、IgG4和IgE等抗體可通過(guò)替代途徑或MBL途徑激活補(bǔ)體。（3）調(diào)理作用：抗體的Fc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬作用。IgG類抗體的調(diào)理作用最為明顯，其Fab段與細(xì)菌等抗原結(jié)合，F(xiàn)c段與吞噬細(xì)胞表面的FcγR結(jié)合，促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬。（4）ADCC效應(yīng)：表達(dá)Fc受體的細(xì)胞（如NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等）通過(guò)識(shí)別抗體的Fc段，直接殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。例如，NK細(xì)胞通過(guò)其表面的FcγRⅢ（CD16）識(shí)別結(jié)合在腫瘤細(xì)胞或病毒感染細(xì)胞表面的IgG抗體的Fc段，進(jìn)而殺傷靶細(xì)胞。（5）介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)：IgE類抗體可通過(guò)其Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcεRⅠ結(jié)合，使這些細(xì)胞致敏。當(dāng)相同變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體