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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬題及答案一、單選題(每題1分)1.患者,女性,35歲。因肺炎入院,體溫39.7℃,醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪項(xiàng)是物理降溫的原理?A.傳導(dǎo)B.輻射C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.以上都是答案:E解析:物理降溫的原理主要包括傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流和蒸發(fā)。傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳給同它接觸的溫度較低的物體的一種散熱方式;輻射是指熱由一個(gè)物體表面通過(guò)電磁波的形式傳至另一個(gè)與它不接觸物體表面的一種散熱方式;對(duì)流是指通過(guò)氣體或液體的流動(dòng)來(lái)交換熱量的一種散熱方式;蒸發(fā)是指水分由液態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)闅鈶B(tài),同時(shí)帶走大量熱量的一種散熱方式。在物理降溫中,如用冰袋降溫利用了傳導(dǎo)原理,散熱貼利用了輻射原理,使用風(fēng)扇促進(jìn)空氣流動(dòng)利用了對(duì)流原理,酒精擦浴利用了蒸發(fā)原理。2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是?A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案:D解析:縮唇呼吸訓(xùn)練的方法是閉嘴經(jīng)鼻吸氣,然后通過(guò)縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,同時(shí)收縮腹部。其目的是通過(guò)縮唇形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,增加氣道壓力,延緩氣道塌陷,避免小氣道在呼氣時(shí)過(guò)早閉合,從而改善通氣和換氣功能。雖然也能在一定程度上減輕呼吸困難、提高呼吸效率、增加肺泡通氣量,但最主要的目的是避免小氣道塌陷。3.某患者,因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑給予硝酸甘油靜脈滴注。護(hù)士在用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括?A.血壓B.心率C.呼吸D.頭痛E.面色潮紅答案:C解析:硝酸甘油是治療急性心肌梗死的常用藥物,它可以擴(kuò)張血管,降低心臟前后負(fù)荷,改善心肌供血。在用藥過(guò)程中,由于其擴(kuò)張血管的作用,可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、心率反射性增快,同時(shí)還可能出現(xiàn)頭痛、面色潮紅等不良反應(yīng)。因此,護(hù)士需要密切觀察患者的血壓、心率、有無(wú)頭痛及面色情況。而呼吸一般不是硝酸甘油用藥過(guò)程中重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。4.患者,男性,60歲。因胃潰瘍合并大出血入院,給予輸血治療。在輸血過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。該患者可能發(fā)生了?A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案:C解析:溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。典型的血管內(nèi)溶血表現(xiàn)為輸入少量血后,患者即出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管引起;繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿,是因?yàn)榧t細(xì)胞溶解,大量血紅蛋白釋放到血漿中,經(jīng)腎臟排出所致。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱;過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等。5.下列哪種藥物不屬于抗高血壓藥物?A.硝苯地平B.卡托普利C.地高辛D.氫氯噻嗪E.美托洛爾答案:C解析:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流,降低血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度,使血管平滑肌松弛,血管擴(kuò)張,從而降低血壓;卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,減少血管緊張素Ⅱ的提供,從而擴(kuò)張血管,降低血壓;氫氯噻嗪屬于利尿劑,通過(guò)排鈉利尿,減少血容量,降低血壓;美托洛爾屬于β受體阻滯劑,通過(guò)抑制心臟β?受體,減慢心率,降低心肌收縮力,減少心輸出量,從而降低血壓。而地高辛是強(qiáng)心苷類藥物,主要用于治療心力衰竭和某些心律失常,不屬于抗高血壓藥物。6.患者,女性,28歲。妊娠32周,因前置胎盤入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.絕對(duì)臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查D.監(jiān)測(cè)生命體征E.立即終止妊娠答案:E解析:前置胎盤是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。對(duì)于妊娠32周的前置胎盤患者,如無(wú)陰道大量流血等緊急情況,應(yīng)采取期待療法,目的是在保證孕婦安全的前提下盡可能延長(zhǎng)孕周,提高圍生兒的存活率。措施包括絕對(duì)臥床休息,以減少活動(dòng)對(duì)胎盤的刺激;間斷吸氧,提高胎兒血氧供應(yīng);避免肛查和陰道檢查,防止刺激宮頸引起出血;密切監(jiān)測(cè)生命體征、陰道流血情況等。只有在出現(xiàn)孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者,或胎齡達(dá)36周以上等情況時(shí)才考慮終止妊娠。7.某患者,因破傷風(fēng)入院。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.保持病室安靜B.光線充足C.減少探視D.護(hù)理操作集中進(jìn)行E.床邊備氣管切開(kāi)包答案:B解析:破傷風(fēng)患者由于受到外界刺激(如聲、光、震動(dòng)等)可誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣,因此需要保持病室安靜,避免光線直接照射,減少探視,以減少外界刺激。護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行,以減少對(duì)患者的打擾。同時(shí),破傷風(fēng)患者可因喉痙攣、呼吸肌痙攣等導(dǎo)致窒息,床邊應(yīng)備氣管切開(kāi)包,以便在需要時(shí)及時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi),保持呼吸道通暢。8.患者,男性,45歲。因肝硬化腹水入院。下列哪項(xiàng)飲食護(hù)理措施是正確的?A.高蛋白、高維生素、低鹽飲食B.低蛋白、高維生素、低鹽飲食C.高蛋白、低維生素、低鹽飲食D.低蛋白、低維生素、低鹽飲食E.高蛋白、高維生素、高鹽飲食答案:A解析:肝硬化腹水患者由于肝臟合成蛋白功能下降,導(dǎo)致血漿蛋白降低,同時(shí)存在水鈉潴留。因此,飲食應(yīng)給予高蛋白,以補(bǔ)充機(jī)體所需的蛋白質(zhì),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生;給予高維生素,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;給予低鹽飲食,以減輕水鈉潴留,減少腹水的形成。9.患者,女性,50歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者避免食用的食物是?A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.瘦肉E.米飯答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的一系列高代謝綜合征。碘是合成甲狀腺激素的原料,海帶等海產(chǎn)品含碘豐富,食用后會(huì)增加甲狀腺激素的合成,從而加重甲亢癥狀。而牛奶、雞蛋、瘦肉富含蛋白質(zhì),米飯富含碳水化合物,都是甲亢患者可以正常食用的食物。10.患者,男性,30歲。因車禍導(dǎo)致右下肢開(kāi)放性骨折,急診入院。在對(duì)患者進(jìn)行急救處理時(shí),首先應(yīng)采取的措施是?A.固定骨折部位B.止血C.包扎傷口D.止痛E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案:B解析:對(duì)于開(kāi)放性骨折患者,由于骨折部位有傷口,可能會(huì)出現(xiàn)大量出血,如不及時(shí)止血,會(huì)導(dǎo)致患者休克甚至危及生命。因此,在急救處理時(shí),首先應(yīng)采取的措施是止血,可根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法,如加壓包扎止血、止血帶止血等。然后再進(jìn)行包扎傷口、固定骨折部位、止痛等處理,最后在病情相對(duì)穩(wěn)定后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。11.患者,女性,40歲。因糖尿病入院。護(hù)士在為該患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)告知患者糖尿病的主要并發(fā)癥不包括?A.心血管病變B.腎臟病變C.眼部病變D.關(guān)節(jié)病變E.神經(jīng)病變答案:D解析:糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病,長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致多種并發(fā)癥。心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥,可引起冠心病、腦血管病等;腎臟病變可導(dǎo)致糖尿病腎病,最終發(fā)展為腎衰竭;眼部病變可引起糖尿病視網(wǎng)膜病變,是糖尿病患者失明的主要原因;神經(jīng)病變可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng),出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等癥狀。而關(guān)節(jié)病變一般不是糖尿病的主要并發(fā)癥。12.某患者,在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)了空氣栓塞。此時(shí)應(yīng)立即讓患者采取的體位是?A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案:A解析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即讓患者采取左側(cè)臥位并頭低腳高,此體位可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口。隨著心臟的舒縮,空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。13.患者,男性,70歲。因慢性心力衰竭入院。護(hù)士在為該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫。該患者水腫的主要原因是?A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高C.淋巴管阻塞D.組織液膠體滲透壓增高E.毛細(xì)血管壁通透性增加答案:B解析:慢性心力衰竭患者由于心臟功能減退,心輸出量減少,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,使毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,液體從毛細(xì)血管濾出到組織間隙增多,從而引起水腫。血漿膠體滲透壓降低常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、肝硬化等疾?。涣馨凸茏枞蓪?dǎo)致淋巴性水腫;組織液膠體滲透壓增高多見(jiàn)于炎癥等情況;毛細(xì)血管壁通透性增加常見(jiàn)于過(guò)敏、感染等情況。14.患者,女性,25歲。因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為該患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開(kāi)引流E.按摩乳房答案:E解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期婦女。在護(hù)理時(shí),患側(cè)乳房應(yīng)停止哺乳,以避免乳汁淤積加重感染;局部熱敷可促進(jìn)炎癥消散;應(yīng)用抗生素控制感染;當(dāng)膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。而按摩乳房可能會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重病情,因此是錯(cuò)誤的措施。15.患者,男性,65歲。因腦梗死入院。護(hù)士在為該患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循的原則不包括?A.早期開(kāi)始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合D.強(qiáng)調(diào)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)E.完全依賴醫(yī)護(hù)人員答案:E解析:腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合、強(qiáng)調(diào)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)等原則。早期開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù);循序漸進(jìn)可以避免過(guò)度疲勞和損傷;主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合可以提高患者的運(yùn)動(dòng)能力;強(qiáng)調(diào)患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)患側(cè)肢體功能的恢復(fù)。而完全依賴醫(yī)護(hù)人員不利于患者康復(fù),應(yīng)鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練,發(fā)揮主觀能動(dòng)性。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素?A.患者年齡B.基礎(chǔ)疾病C.侵入性操作D.抗生素的不合理使用E.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件答案:ABCDE解析:患者年齡越大,機(jī)體免疫力相對(duì)越低,越容易發(fā)生醫(yī)院感染;基礎(chǔ)疾病如糖尿病、惡性腫瘤等會(huì)導(dǎo)致患者身體抵抗力下降,增加感染的風(fēng)險(xiǎn);侵入性操作如導(dǎo)尿、氣管插管等破壞了人體的正常防御屏障,為病原體的侵入提供了途徑;抗生素的不合理使用會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),使耐藥菌大量繁殖,增加醫(yī)院感染的機(jī)會(huì);醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差,病原體容易滋生和傳播,也會(huì)增加醫(yī)院感染的發(fā)生率。2.下列關(guān)于高血壓患者的飲食護(hù)理,正確的有?A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入E.戒煙限酒答案:ABCDE解析:高血壓患者的飲食應(yīng)遵循減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量不超過(guò)6g,可減輕水鈉潴留,降低血壓;增加鉀鹽攝入,如多吃新鮮蔬菜和水果,鉀可以促進(jìn)鈉的排出,有助于降低血壓;減少脂肪攝入,尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,可降低血脂,減輕動(dòng)脈粥樣硬化;增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉、魚類、豆類等,以保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求;戒煙限酒,吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生不良影響。3.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因?A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張答案:ABCDE解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等都可導(dǎo)致子宮收縮乏力;胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入等,影響子宮正常收縮,導(dǎo)致出血;軟產(chǎn)道裂傷常見(jiàn)于會(huì)陰、陰道、宮頸等部位的裂傷,可引起大量出血;凝血功能障礙如產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或在分娩過(guò)程中發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血等,可導(dǎo)致凝血異常,引起出血;產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張會(huì)影響子宮收縮,增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。4.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理措施,正確的有?A.觀察患肢血液循環(huán)B.保持骨折部位固定C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.定期復(fù)查X線片答案:ABCDE解析:觀察患肢血液循環(huán)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)血管受壓、血栓形成等情況,避免肢體缺血壞死;保持骨折部位固定是保證骨折愈合的關(guān)鍵,防止骨折移位;指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉可以促進(jìn)患肢功能恢復(fù),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬;給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可以提供骨折愈合所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);定期復(fù)查X線片可以了解骨折愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。5.下列哪些是糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)?A.心慌B.手抖C.出汗D.饑餓感E.昏迷答案:ABCDE解析:糖尿病患者低血糖時(shí),由于交感神經(jīng)興奮,會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等癥狀;如果低血糖持續(xù)不糾正,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷,甚至危及生命。6.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的氧療護(hù)理,正確的有?A.一般給予低流量、低濃度吸氧B.氧流量為1-2L/minC.吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天D.可以采用鼻導(dǎo)管吸氧E.氧療過(guò)程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化答案:ABCDE解析:COPD患者由于長(zhǎng)期二氧化碳潴留,呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。因此,一般給予低流量(1-2L/min)、低濃度吸氧,以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天,可提高患者的氧分壓,改善缺氧癥狀。鼻導(dǎo)管吸氧是常用的吸氧方式之一。在氧療過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患者的呼吸、心率、發(fā)紺等變化,及時(shí)調(diào)整氧療方案。7.下列哪些是急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)?A.胸痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案:ABCDE解析:胸痛是急性心肌梗死最突出的癥狀,疼痛性質(zhì)劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解;發(fā)熱一般在發(fā)病后24-48小時(shí)出現(xiàn),是由于壞死物質(zhì)吸收引起;惡心、嘔吐是由于心肌壞死刺激迷走神經(jīng),或心排血量降低導(dǎo)致胃腸道淤血引起;心律失常是急性心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥,以室性心律失常最多見(jiàn);低血壓和休克是由于心肌廣泛壞死,心輸出量急劇下降所致。8.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,正確的有?A.調(diào)整飲食B.口服補(bǔ)液鹽C.密切觀察病情變化D.做好臀部護(hù)理E.應(yīng)用抗生素治療答案:ABCD解析:小兒腹瀉時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食,根據(jù)患兒的病情和年齡給予合適的飲食,避免食用不易消化的食物;口服補(bǔ)液鹽可以預(yù)防和糾正脫水;密切觀察病情變化,如患兒的精神狀態(tài)、體溫、大便次數(shù)和性狀、尿量等;做好臀部護(hù)理,保持臀部清潔干燥,防止發(fā)生紅臀。小兒腹瀉多數(shù)是由病毒感染引起,一般不需要應(yīng)用抗生素治療,只有在明確有細(xì)菌感染時(shí)才使用抗生素。9.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的臨床表現(xiàn)?A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.甲狀腺腫大E.心律失常答案:ABCDE解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致代謝亢進(jìn),出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦等癥狀;突眼是甲亢的特征性表現(xiàn)之一,可分為單純性突眼和浸潤(rùn)性突眼;甲狀腺腫大是甲亢的常見(jiàn)體征;心律失常也是甲亢的常見(jiàn)并發(fā)癥,以心房顫動(dòng)多見(jiàn)。10.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有?A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.控制輸液速度D.觀察輸液反應(yīng)E.輸液完畢后及時(shí)拔針答案:ABCDE解析:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可以防止感染;注意藥物的配伍禁忌,避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng);根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等控制輸液速度,過(guò)快或過(guò)慢都可能影響治療效果;觀察輸液反應(yīng),如發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理;輸液完畢后及時(shí)拔針,防止空氣進(jìn)入血管引起空氣栓塞等并發(fā)癥。三、案例分析題(每題10分,共30分)1.患者,男性,55歲。有高血壓病史10年,一直規(guī)律服用降壓藥物治療。近1周來(lái),患者自覺(jué)頭痛、頭暈加重,伴心悸、胸悶。測(cè)血壓180/110mmHg。心電圖顯示左心室肥厚。(1)該患者目前的高血壓分級(jí)是多少?答案:該患者血壓180/110mmHg,根據(jù)高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg屬于高血壓3級(jí)。(2)針對(duì)該患者的情況,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:①休息與活動(dòng):囑患者絕對(duì)臥床休息,減少活動(dòng),避免情緒激動(dòng),保持環(huán)境安靜。②病情觀察:密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、呼吸等生命體征,觀察頭痛、頭暈等癥狀的變化。③用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物劑量或種類,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。④飲食護(hù)理:給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食,控制體重,戒煙限酒。⑤心理護(hù)理:安慰患者,緩解其緊張情緒,增強(qiáng)其治療信心。2.患者,女性,30歲。妊娠38周,因陣發(fā)性腹痛入院。檢查:宮縮規(guī)律,宮口開(kāi)大3cm,胎膜未破。(1)該患者目前處于分娩的哪個(gè)階段?答案:該患者宮口開(kāi)大3cm,宮縮規(guī)律,處于第一產(chǎn)程的活躍期。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期,從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全(1
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