2026年醫(yī)院感染控制與醫(yī)療安全制度模擬測試一、單選題（共10題，每題2分）1.某醫(yī)院發(fā)生一起院內(nèi)感染事件，患者為ICU患者，感染病原體為MRSA。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于發(fā)現(xiàn)感染病例后多少小時內(nèi)報告至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時2.在手術(shù)室環(huán)境中，以下哪項措施不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的范疇？A.手術(shù)室空氣消毒B.醫(yī)護(hù)人員佩戴外科口罩C.患者手術(shù)部位皮膚消毒D.隔離衣的使用3.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用一次性無菌器械，以下哪項操作可能違反《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》？A.嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨查驗記錄制度B.對器械包裝進(jìn)行二次拆封C.建立可追溯體系D.定期進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測4.患者張某因耐藥菌感染住院治療，醫(yī)院決定采取接觸隔離措施。以下哪項是錯誤的？A.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房需佩戴口罩和手套B.患者床單需每日更換并消毒C.隔離病房門口需懸掛接觸隔離標(biāo)識D.患者出院后無需對病房進(jìn)行終末消毒5.某醫(yī)院發(fā)生針刺傷事件，受傷醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即采取以下哪項措施？A.用酒精擦拭傷口B.直接按壓傷口止血C.用肥皂水沖洗傷口并消毒D.立即注射破傷風(fēng)疫苗6.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，以下哪種消毒方法適用于不耐熱醫(yī)療器械的滅菌？A.高溫高壓滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.紫外線消毒D.過氧化氫等離子體消毒7.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一名患者感染VRE（耐萬古霉素腸球菌），以下哪項措施不屬于院感控制重點？A.患者隔離B.環(huán)境終末消毒C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生D.患者飲食管理8.某科室開展手衛(wèi)生依從性調(diào)查，結(jié)果顯示手衛(wèi)生依從率為85%。根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，該科室手衛(wèi)生依從率屬于？A.優(yōu)秀B.合格C.不合格D.待改進(jìn)9.某醫(yī)院使用中央空調(diào)系統(tǒng)，為預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染傳播，應(yīng)定期進(jìn)行以下哪項檢測？A.空氣中細(xì)菌總數(shù)B.溫濕度監(jiān)測C.空調(diào)濾網(wǎng)更換D.空氣中病毒載量10.某患者因腹瀉就診，初步懷疑諾如病毒感染。以下哪項措施是錯誤的？A.患者佩戴口罩B.使用含氯消毒劑進(jìn)行環(huán)境消毒C.患者無需隔離D.加強(qiáng)手衛(wèi)生二、多選題（共5題，每題3分）1.以下哪些屬于醫(yī)院感染的高風(fēng)險科室？A.血液透析科B.新生兒病房C.普通內(nèi)科D.手術(shù)室E.門診2.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物監(jiān)測規(guī)范》，以下哪些指標(biāo)屬于醫(yī)院污水監(jiān)測范圍？A.大腸桿菌群B.總有機(jī)碳（TOC）C.余氯D.懸浮物E.pH值3.某醫(yī)院發(fā)生多重耐藥菌（MDRO）感染暴發(fā)，以下哪些措施是必要的？A.患者隔離B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生D.患者交叉感染防護(hù)E.患者出院后無需終末消毒4.以下哪些屬于手衛(wèi)生的“五大時機(jī)”？A.接觸患者前后B.處理清潔器械后C.進(jìn)入和離開隔離病房時D.戴手套前E.使用便器后5.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者感染CRE（碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌），以下哪些措施是防控重點？A.患者單間隔離B.使用接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境終末消毒D.醫(yī)護(hù)人員佩戴手套E.患者無需限制活動三、判斷題（共10題，每題1分）1.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括出院后發(fā)生的感染。（正確/錯誤）2.所有醫(yī)療器械在使用前都必須進(jìn)行滅菌處理。（正確/錯誤）3.手衛(wèi)生是指用肥皂（或皂液）和流動水洗手，或使用含酒精的速干手消毒劑揉搓雙手。（正確/錯誤）4.耐藥菌感染的患者無需進(jìn)行隔離治療。（正確/錯誤）5.醫(yī)院污水必須經(jīng)過消毒處理才能排放。（正確/錯誤）6.中央空調(diào)系統(tǒng)無需定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。（正確/錯誤）7.患者出院后，病房無需進(jìn)行終末消毒。（正確/錯誤）8.針刺傷后，受傷部位需立即用碘伏消毒。（正確/錯誤）9.多重耐藥菌感染的患者無需進(jìn)行接觸隔離。（正確/錯誤）10.手衛(wèi)生依從率越高，醫(yī)院感染風(fēng)險越低。（正確/錯誤）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述醫(yī)院感染的定義和常見類型。2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施有哪些？3.簡述醫(yī)院污水消毒的常用方法及注意事項。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合實際，論述醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案及防控措施。2.結(jié)合我國醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀，論述如何提升醫(yī)療安全水平。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)院感染或疑似醫(yī)院感染病例時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告，但MRSA屬于特殊病原體，需在12小時內(nèi)報告。2.A解析：手術(shù)室空氣消毒屬于飛沫隔離范疇，不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括手衛(wèi)生、穿戴防護(hù)用品、消毒器械等。3.B解析：一次性無菌器械嚴(yán)禁二次拆封，否則可能破壞滅菌效果。4.D解析：接觸隔離患者出院后，病房必須進(jìn)行終末消毒。5.C解析：針刺傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口并消毒，然后用碘伏覆蓋。6.B解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱器械，如電子設(shè)備。7.D解析：VRE感染重點在于環(huán)境、接觸隔離和手衛(wèi)生，飲食管理非主要措施。8.B解析：WHO推薦手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥90%，85%屬于合格范圍。9.A解析：中央空調(diào)系統(tǒng)需定期檢測空氣中細(xì)菌總數(shù)，以預(yù)防呼吸道感染。10.C解析：諾如病毒感染患者需隔離，避免傳播。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：ICU、新生兒病房、手術(shù)室為高風(fēng)險科室，普通內(nèi)科和門診風(fēng)險較低。2.A、B、C、D解析：醫(yī)院污水監(jiān)測指標(biāo)包括大腸桿菌群、TOC、余氯、懸浮物等，pH值非重點指標(biāo)。3.A、B、C、D解析：CRE感染需隔離、環(huán)境消毒、手衛(wèi)生和交叉防護(hù)，患者出院需終末消毒。4.A、B、C、E解析：手衛(wèi)生五大時機(jī)包括接觸患者前后、處理清潔器械后、戴手套前、便器后。5.A、B、C、D解析：CRE感染需單間隔離、接觸隔離、環(huán)境消毒和手衛(wèi)生，限制活動可減少傳播。三、判斷題答案與解析1.錯誤解析：醫(yī)院感染包括住院期間和出院后30天內(nèi)發(fā)生的感染。2.錯誤解析：非滅菌器械可用消毒方法處理。3.正確解析：手衛(wèi)生定義符合WHO標(biāo)準(zhǔn)。4.錯誤解析：耐藥菌患者需隔離。5.正確解析：醫(yī)院污水必須消毒達(dá)標(biāo)后排放。6.錯誤解析：中央空調(diào)需定期細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。7.錯誤解析：出院病房需終末消毒。8.正確解析：針刺傷后需用碘伏消毒。9.錯誤解析：CRE需接觸隔離。10.正確解析：手衛(wèi)生依從率越高，感染風(fēng)險越低。四、簡答題答案與解析1.醫(yī)院感染的定義和常見類型-定義：患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間和出院后30天內(nèi)發(fā)生的感染。-類型：按部位分，包括呼吸系統(tǒng)（如肺炎）、泌尿系統(tǒng)（如尿路感染）、手術(shù)部位感染等；按病原體分，包括細(xì)菌、病毒、真菌等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施-手衛(wèi)生-使用個人防護(hù)用品（手套、口罩、隔離衣等）-消毒器械和物品-醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測-醫(yī)院環(huán)境清潔消毒3.醫(yī)院污水消毒方法及注意事項-常用方法：含氯消毒劑（如次氯酸鈉）、紫外線消毒、臭氧消毒。-注意事項：消毒劑濃度需達(dá)標(biāo)、監(jiān)測余氯、定期清洗消毒設(shè)備。五、論述題答案與解析1.醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急預(yù)案及防控措施-應(yīng)急預(yù)案：1.立即隔離患者，排查同源感染；2.向上級部門報告，啟動應(yīng)急預(yù)案；3.調(diào)查感染原因，采取針對性措施。-防控措施：1.患者隔離；2.環(huán)境終末消毒；3.醫(yī)護(hù)