心肺復(fù)蘇急救技能培訓(xùn)教案一、教學(xué)目標(biāo)（一）知識目標(biāo)1.準(zhǔn)確識別心跳呼吸驟停的核心表現(xiàn)（無意識、無有效呼吸、循環(huán)體征消失），理解“黃金4分鐘”對急救成功率的決定性作用。2.掌握心肺復(fù)蘇（CPR）的操作邏輯、2025版國際復(fù)蘇指南的關(guān)鍵更新（如AED早期使用優(yōu)先級）及“CPR+AED”聯(lián)合施救的核心流程。（二）技能目標(biāo)1.獨(dú)立完成規(guī)范的單人心肺復(fù)蘇操作：胸外按壓深度（成人5-6cm）、頻率（____次/分鐘）、按壓通氣比（30:2）達(dá)標(biāo)率≥90%。2.能在模擬場景中快速完成“現(xiàn)場評估-呼救-操作-除顫”全流程，且按壓中斷時間≤10秒。（三）情感目標(biāo)1.消除“不敢救、不會救”的心理障礙，建立“第一目擊者”的責(zé)任意識。2.養(yǎng)成“科學(xué)施救、生命優(yōu)先”的急救價值觀，主動傳播急救知識。二、教學(xué)對象基層醫(yī)護(hù)人員、應(yīng)急志愿者、學(xué)校教師及16歲以上社會公眾（無醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)者需重點(diǎn)強(qiáng)化操作規(guī)范性訓(xùn)練）。三、教學(xué)內(nèi)容與重難點(diǎn)（一）核心理論模塊1.心跳驟停的識別現(xiàn)場評估：快速掃視環(huán)境（“現(xiàn)場安全嗎？我安全嗎？”），避免二次傷害（如遠(yuǎn)離漏電、交通危險區(qū)域）?；颊咴u估：“輕拍重喊”（輕拍肩膀+呼喊“你怎么了？”）判斷意識；觀察胸廓起伏（5-10秒）判斷呼吸；非專業(yè)人員可省略脈搏評估，以“無意識+無呼吸/異常呼吸”為啟動CPR的核心標(biāo)準(zhǔn)。2.黃金急救時間結(jié)合真實(shí)案例（如2024年某地鐵站乘客心臟驟停，目擊者4分鐘內(nèi)持續(xù)CPR，配合AED成功復(fù)蘇），講解“每延遲1分鐘，存活率下降7%-10%”的臨床數(shù)據(jù)，強(qiáng)化時間緊迫感。（二）操作技能模塊（**重點(diǎn)+難點(diǎn)**）1.現(xiàn)場處置流程（2025指南更新：成人/兒童非窒息性驟停仍以“胸外按壓（C）”為首要步驟）流程為：A（Airway，氣道）：清除口腔可見異物（用指套或紗布，避免盲目掏挖），仰頭抬頜法開放氣道（下頜角與耳垂連線垂直地面）。B（Breathing，呼吸）：捏住鼻翼，口對口完全包裹患者口唇，緩慢吹氣（成人每次1秒，見胸廓起伏），避免過度通氣。2.常見錯誤及糾正（**難點(diǎn)**）按壓位置偏移：用“兩乳頭連線中點(diǎn)”定位，輔助“劍突上兩橫指”法校準(zhǔn)。按壓深度不足：通過模擬人反饋（如LED指示燈）或指導(dǎo)者手觸感知（按壓時掌根需有“回彈感”）。按壓中斷：強(qiáng)調(diào)“除更換施救者、使用AED外，按壓中斷時間≤10秒”，可通過小組輪換練習(xí)提升連貫性。（三）AED的協(xié)同使用講解AED的“開機(jī)→粘貼電極片→分析心律→按提示操作”流程，強(qiáng)調(diào)“分析心律時需暫停CPR，施救者遠(yuǎn)離患者”的安全要點(diǎn)。結(jié)合視頻演示（如飛利浦FRxAED操作），讓學(xué)員熟悉“電擊除顫+繼續(xù)CPR”的循環(huán)邏輯。四、教學(xué)方法與工具（一）教學(xué)方法1.案例驅(qū)動法：以“2023年某馬拉松選手心臟驟停，志愿者CPR+AED成功施救”案例導(dǎo)入，引發(fā)學(xué)員興趣。2.情景模擬法：設(shè)置“商場顧客倒地”“操場學(xué)生暈厥”等場景，要求學(xué)員按流程處置，教師實(shí)時糾錯。3.分層教學(xué)法：對有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)員增加“兒童/嬰兒CPR差異操作”（如按壓部位為胸骨下半段，深度為胸廓前后徑1/3）；對零基礎(chǔ)學(xué)員強(qiáng)化“按壓-通氣”節(jié)奏訓(xùn)練。（二）教學(xué)工具教具：成人/兒童/嬰兒模擬人（帶按壓深度、頻率反饋功能）、AED訓(xùn)練機(jī)、急救包模型。多媒體：CPR操作視頻（含錯誤示范對比）、解剖圖譜（展示心臟位置與按壓機(jī)制）。五、教學(xué)流程（4學(xué)時）（一）課前準(zhǔn)備（10分鐘）學(xué)員預(yù)習(xí)：發(fā)放《CPR操作自查表》（含“環(huán)境評估要點(diǎn)”“按壓深度自查方法”等），要求提前熟悉理論框架。教具調(diào)試：確保模擬人反饋系統(tǒng)正常，AED訓(xùn)練機(jī)電極片粘貼牢固。（二）課堂導(dǎo)入（15分鐘）播放“2024年上海某社區(qū)CPR成功案例”視頻（含家屬致謝片段），提問：“如果視頻中第一目擊者是你，你會做哪些步驟？”引發(fā)討論，引出“現(xiàn)場評估-呼救-操作”的核心邏輯。（三）理論精講（45分鐘）結(jié)合PPT與解剖模型，講解：心跳驟停的病理生理（心臟電活動紊亂→有效循環(huán)停止）。2025指南更新要點(diǎn)（如“成人CPR不再強(qiáng)調(diào)‘看呼吸’，以‘無意識+無反應(yīng)’為啟動信號”）?；犹釂枺骸盀槭裁窗磯簳r要讓胸廓充分回彈？”（引導(dǎo)學(xué)員理解“回彈期心臟再充盈”的機(jī)制）。（四）技能示范（30分鐘）教師分步示范（配合旁白）：1.現(xiàn)場評估：“我先確認(rèn)環(huán)境安全，現(xiàn)在靠近患者，輕拍肩膀……”（邊說邊做，強(qiáng)化“邊評估邊行動”的意識）。2.胸外按壓：展示“掌根定位→手臂垂直→按壓深度/頻率”的細(xì)節(jié)，用模擬人反饋燈驗(yàn)證深度是否達(dá)標(biāo)。3.通氣操作：演示“仰頭抬頜→清除異物→口對口呼吸”，強(qiáng)調(diào)“觀察胸廓起伏”的有效性判斷。（五）學(xué)員實(shí)操（90分鐘）1.分組訓(xùn)練：4人一組，輪流擔(dān)任“施救者”“觀察者”“反饋者”，使用模擬人進(jìn)行循環(huán)練習(xí)。2.教師巡診：重點(diǎn)糾正“按壓位置偏移”“通氣時未捏鼻翼”等錯誤，用手機(jī)計時（確保按壓頻率達(dá)標(biāo)）。3.AED協(xié)同訓(xùn)練：每組使用AED訓(xùn)練機(jī)，練習(xí)“暫停CPR→粘貼電極片→按提示操作”的流程，教師強(qiáng)調(diào)“電擊時遠(yuǎn)離患者”的安全規(guī)范。（六）情景演練（30分鐘）設(shè)置“醫(yī)院走廊患者倒地”場景（模擬人+AED訓(xùn)練機(jī)+“家屬”扮演者），要求學(xué)員：1分鐘內(nèi)完成“環(huán)境評估→呼救→CPR”啟動。正確使用AED，完成“分析心律→電擊（如需）→繼續(xù)CPR”循環(huán)。教師記錄操作時間、按壓中斷次數(shù)等數(shù)據(jù)，課后反饋。（七）總結(jié)與反饋（15分鐘）知識回顧：用“關(guān)鍵詞接龍”（如“C代表___，A代表___”）強(qiáng)化記憶。難點(diǎn)答疑：針對“兒童CPR按壓深度如何掌握”等問題，結(jié)合嬰兒模擬人再次示范。學(xué)員反饋：發(fā)放匿名問卷，收集“最困惑的操作環(huán)節(jié)”，為后續(xù)教學(xué)優(yōu)化提供依據(jù)。六、考核與評價（一）理論考核（10分鐘）選擇題（5題）+案例分析（1題），重點(diǎn)考查：心跳驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)（如“患者無意識、無呼吸，應(yīng)立即啟動CPR”）。AED的使用時機(jī)（“一旦獲得AED，應(yīng)優(yōu)先使用”）。（二）技能考核（20分鐘/人）采用“情景+操作”考核：場景設(shè)定：“公園老人倒地，無呼吸、無意識”。操作評分：按壓深度（20分）、頻率（20分）、通氣有效性（20分）、AED使用（20分）、時間效率（20分）。合格標(biāo)準(zhǔn)：總分≥80分，且“按壓深度/頻率”單項(xiàng)不低于15分。（三）綜合評價結(jié)合“課堂參與度”“小組協(xié)作表現(xiàn)”，評選“最佳急救小組”，頒發(fā)“急救技能認(rèn)證卡”（非官方，用于激勵）。七、教學(xué)延伸1.課后任務(wù)：拍攝“家庭版CPR操作視頻”（用