計劃生育特殊家庭三個全覆蓋自查報告及整改措施為全面落實計劃生育特殊家庭“三個全覆蓋”（聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約服務、優(yōu)先便利服務）政策要求，我單位于2023年10月成立專項工作組，通過查閱檔案、入戶走訪、電話訪談等方式，對轄區(qū)內12個街道320戶計劃生育特殊家庭開展全覆蓋自查?，F(xiàn)將自查情況及整改措施報告如下：一、自查基本情況本次自查覆蓋全區(qū)所有計劃生育特殊家庭，重點核查聯(lián)系人制度落實、家庭醫(yī)生簽約服務履約及優(yōu)先便利服務兌現(xiàn)情況。工作組調取2022年1月至2023年9月的聯(lián)系人走訪記錄、家庭醫(yī)生簽約臺賬、醫(yī)療救助及養(yǎng)老服務申請檔案等資料480余份，實地走訪86戶家庭，電話訪談234戶，收集反饋問題5類112條。二、自查發(fā)現(xiàn)問題（一）聯(lián)系人制度執(zhí)行存在短板。一是聯(lián)系頻率不達標。抽查2023年第二季度聯(lián)系記錄，發(fā)現(xiàn)27戶家庭（占比8.4%）聯(lián)系人月度走訪次數(shù)不足1次，其中5戶因聯(lián)系人崗位調整未及時更新，導致連續(xù)2個月未聯(lián)系；二是服務記錄不規(guī)范。35份聯(lián)系記錄僅簡單標注“已聯(lián)系”，未記錄家庭需求及解決情況，占抽查記錄的17.2%；三是個性化服務不足。78%的受訪家庭反映聯(lián)系人多以政策傳達為主，對心理疏導、代購代送等生活需求響應較慢，部分獨居老人提出“希望聯(lián)系人能定期幫忙檢查電器安全”但未得到落實。（二）家庭醫(yī)生簽約服務實效待提升。一是履約率偏低。2023年19月家庭醫(yī)生履約記錄顯示，42戶（占比13.1%）未按約定完成季度健康隨訪，其中18戶因簽約醫(yī)生變動未及時對接，導致服務中斷；二是服務內容單一。85%的簽約家庭反饋醫(yī)生主要提供血壓測量、藥品配送等基礎服務，對慢性病管理、中醫(yī)理療等個性化需求覆蓋不足，62歲失獨老人張某（高血壓3級）反映“簽約醫(yī)生從未指導過用藥調整”；三是宣傳告知不到位。31戶家庭（占比9.7%）不清楚簽約醫(yī)生姓名及服務電話，部分老人誤以為“簽約后就能免費住院”，實際政策理解存在偏差。（三）優(yōu)先便利服務落實存在堵點。一是政策知曉率低。通過問卷測評，僅63%的家庭能準確說出“就醫(yī)綠色通道”“養(yǎng)老機構優(yōu)先入住”等具體政策，12戶失能老人未申請護理補貼，因“不知道需要準備哪些材料”；二是部門銜接不暢。8例醫(yī)療救助申請因社區(qū)與醫(yī)保部門信息共享不及時，導致審批延遲1530天；三是服務供給不均衡。城區(qū)街道養(yǎng)老驛站能提供送餐、助浴等服務，但城鄉(xiāng)結合部3個街道僅能提供基礎生活幫扶，5戶農村特殊家庭反映“看病打車難，希望協(xié)調定點接送”。三、整改措施（一）強化聯(lián)系人制度精準落實。一是動態(tài)管理聯(lián)系人隊伍。建立“街道社區(qū)志愿者”三級聯(lián)系人庫，明確聯(lián)系人調整需在3個工作日內告知服務對象并同步更新系統(tǒng)信息，11月底前完成全區(qū)聯(lián)系人信息核查，確?！耙粦粢粰n”準確；二是規(guī)范聯(lián)系服務標準。印發(fā)《計劃生育特殊家庭聯(lián)系人服務手冊》，要求每次聯(lián)系需記錄家庭需求、解決進度及下一步計劃，每月由街道計生辦抽查20%記錄，對連續(xù)2次記錄不規(guī)范的聯(lián)系人進行約談培訓；三是拓展服務內容。針對獨居、失能等重點家庭，制定“一人一策”服務清單，12月底前為86戶獨居老人配備“一鍵呼叫”設備，聯(lián)合社區(qū)志愿者組建“生活幫扶隊”，每周至少1次上門開展安全檢查、代購代送等服務。（二）提升家庭醫(yī)生簽約服務質效。一是壓實履約責任。將家庭醫(yī)生履約率納入基層醫(yī)療機構績效考核（占比15%），建立“簽約醫(yī)生社區(qū)護士健康管理師”團隊服務模式，11月起每月通過電話回訪+入戶核查雙重方式統(tǒng)計履約情況，對連續(xù)2個月履約率低于80%的醫(yī)生暫停新簽約資格；二是豐富服務內容。針對高血壓、糖尿病等慢性病特殊家庭，由區(qū)級醫(yī)院專科醫(yī)生加入簽約團隊，每季度開展1次個性化健康指導；為60歲以上家庭免費提供中醫(yī)體質辨識和理療體驗服務，2024年1月底前完成首輪服務覆蓋；三是加強政策宣傳。制作“家庭醫(yī)生服務明白卡”（含醫(yī)生姓名、電話、服務項目），11月中旬前完成全區(qū)發(fā)放，同步通過社區(qū)微信群、入戶講解等方式開展“簽約服務月”活動，確保政策知曉率達100%。（三）打通優(yōu)先便利服務“最后一公里”。一是加大政策宣傳力度。11月起開展“政策入戶”專項行動，組織社區(qū)工作者、志愿者逐戶發(fā)放《計劃生育特殊家庭政策指南》，重點講解醫(yī)療救助、養(yǎng)老補貼等申請條件及流程，12月底前完成全覆蓋宣傳；二是優(yōu)化部門協(xié)同機制。依托政務服務平臺建立特殊家庭信息共享模塊，社區(qū)提交救助申請后，3個工作日內推送至醫(yī)保、民政等部門，壓縮審批時限至10個工作日內；三是均衡服務供給。針對農村地區(qū)特殊家