2026年一級(jí)心理咨詢師專業(yè)實(shí)務(wù)試題與答案解析一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題2分，共60分）1.某來(lái)訪者長(zhǎng)期出現(xiàn)焦慮情緒，主要表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)過(guò)度擔(dān)憂，影響日常生活。心理咨詢師在評(píng)估其問(wèn)題時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.生物-心理-社會(huì)模型B.行為主義理論C.人本主義理論D.認(rèn)知行為理論2.在建立咨詢關(guān)系時(shí)，心理咨詢師應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.共情B.無(wú)條件積極關(guān)注C.指導(dǎo)性D.真實(shí)性3.來(lái)訪者傾訴家庭矛盾，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)更能體現(xiàn)傾聽(tīng)技巧？（）A.直接給出建議：“你應(yīng)該和父母溝通。”B.反復(fù)確認(rèn)：“所以你覺(jué)得父母對(duì)你不公平？”C.保持沉默，等待來(lái)訪者繼續(xù)表達(dá)D.轉(zhuǎn)移話題：“你最近工作怎么樣？”4.某來(lái)訪者因失戀出現(xiàn)抑郁情緒，心理咨詢師可采用（）技術(shù)幫助其調(diào)整認(rèn)知。A.認(rèn)知重組B.行為激活C.情緒表達(dá)D.人際關(guān)系改善5.在處理阻抗時(shí)，心理咨詢師應(yīng)避免的做法是（）。A.探索阻抗的原因B.堅(jiān)持己見(jiàn)，要求來(lái)訪者配合C.調(diào)整咨詢目標(biāo)D.增加咨詢頻率6.來(lái)訪者表達(dá)“我總是無(wú)法控制自己的憤怒”，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估（）。A.情緒調(diào)節(jié)能力B.人際關(guān)系質(zhì)量C.生理健康狀況D.家庭背景7.某來(lái)訪者存在社交恐懼，心理咨詢師可建議其嘗試（）。A.正向強(qiáng)化B.系統(tǒng)脫敏C.代幣獎(jiǎng)勵(lì)D.自我暗示8.在咨詢中，來(lái)訪者多次打斷咨詢師，心理咨詢師應(yīng)如何處理？（）A.表達(dá)不滿：“你為什么總是打斷我？”B.觀察其行為模式，分析背后的原因C.直接終止咨詢D.告知來(lái)訪者咨詢規(guī)則9.來(lái)訪者提出“心理咨詢有沒(méi)有用？”，心理咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.強(qiáng)調(diào)咨詢的神秘性：“只有堅(jiān)持才能見(jiàn)效?！盉.解釋咨詢的科學(xué)依據(jù)C.避免直接承諾效果D.轉(zhuǎn)移話題：“你希望解決什么問(wèn)題？”10.某來(lái)訪者存在軀體化癥狀，心理咨詢師應(yīng)考慮（）。A.排除器質(zhì)性疾病B.立即給予藥物干預(yù)C.忽略其身體感受D.只關(guān)注心理因素11.在咨詢中，來(lái)訪者表達(dá)“我一無(wú)是處”，心理咨詢師可采用（）技術(shù)幫助其重建自我價(jià)值感。A.蘇格拉底式提問(wèn)B.負(fù)面強(qiáng)化C.情緒宣泄D.指導(dǎo)性建議12.來(lái)訪者希望心理咨詢師“像朋友一樣”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.滿足其要求，完全扮演朋友角色B.解釋咨詢關(guān)系的特殊性C.接受其友誼請(qǐng)求D.忽略其表達(dá)13.某來(lái)訪者存在強(qiáng)迫行為，心理咨詢師應(yīng)考慮（）。A.行為實(shí)驗(yàn)B.暴力干預(yù)C.立即制止其行為D.忽略其問(wèn)題14.在咨詢中，來(lái)訪者突然沉默不語(yǔ)，心理咨詢師應(yīng)（）。A.詢問(wèn)：“怎么了？不想說(shuō)嗎？”B.保持沉默，等待其繼續(xù)C.催促：“快點(diǎn)說(shuō)吧?！盌.轉(zhuǎn)移話題15.來(lái)訪者表達(dá)“我覺(jué)得自己被控制”，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估（）。A.人際邊界問(wèn)題B.家庭教養(yǎng)模式C.自尊水平D.依賴性16.某來(lái)訪者存在回避行為，心理咨詢師可建議其嘗試（）。A.暴力干預(yù)B.逐漸暴露C.立即強(qiáng)迫其面對(duì)D.忽略其回避17.在咨詢中，來(lái)訪者多次遲到，心理咨詢師應(yīng)（）。A.忽略其行為B.直接指責(zé)C.探索背后的原因D.立即終止咨詢18.來(lái)訪者表達(dá)“我無(wú)法原諒別人”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.強(qiáng)調(diào)Forgiveness的重要性B.忽略其情緒C.立即給出建議D.探索其未解決的情感沖突19.某來(lái)訪者存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），心理咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.認(rèn)知行為療法B.藥物治療C.人本主義療法D.家庭治療20.在咨詢中，來(lái)訪者表達(dá)“我活著沒(méi)有意義”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.立即報(bào)警B.探索其自殺風(fēng)險(xiǎn)C.忽略其表達(dá)D.給予安慰21.來(lái)訪者希望心理咨詢師“替我做決定”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.滿足其要求，直接替其決策B.解釋咨詢師的職責(zé)C.接受其請(qǐng)求，但明確界限D(zhuǎn).忽略其表達(dá)22.某來(lái)訪者存在飲食障礙，心理咨詢師應(yīng)（）。A.推薦營(yíng)養(yǎng)師B.忽略其身體問(wèn)題C.強(qiáng)調(diào)心理咨詢的局限性D.只關(guān)注心理因素23.在咨詢中，來(lái)訪者表達(dá)“我總是失敗”，心理咨詢師可采用（）技術(shù)幫助其調(diào)整認(rèn)知。A.認(rèn)知重構(gòu)B.負(fù)面強(qiáng)化C.情緒宣泄D.行為激活24.來(lái)訪者希望心理咨詢師“完全理解我”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.承諾完全理解其感受B.解釋咨詢師的局限性C.接受其要求，但保持專業(yè)距離D.忽略其表達(dá)25.某來(lái)訪者存在社交焦慮，心理咨詢師可建議其嘗試（）。A.正向強(qiáng)化B.系統(tǒng)脫敏C.代幣獎(jiǎng)勵(lì)D.自我暗示26.在咨詢中，來(lái)訪者多次拒絕改變，心理咨詢師應(yīng)（）。A.表達(dá)不滿：“你為什么不愿意改變？”B.探索其拒絕改變的原因C.立即終止咨詢D.告知來(lái)訪者咨詢規(guī)則27.來(lái)訪者表達(dá)“我覺(jué)得自己被誤解”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.直接反駁：“你被誤解了嗎？”B.反復(fù)確認(rèn)：“所以你覺(jué)得別人對(duì)你有偏見(jiàn)？”C.忽略其表達(dá)D.轉(zhuǎn)移話題28.某來(lái)訪者存在軀體化癥狀，心理咨詢師應(yīng)（）。A.排除器質(zhì)性疾病B.立即給予藥物干預(yù)C.忽略其身體感受D.只關(guān)注心理因素29.在咨詢中，來(lái)訪者表達(dá)“我無(wú)法控制自己的情緒”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.直接給出建議：“你應(yīng)該學(xué)會(huì)控制情緒?！盉.探索其情緒調(diào)節(jié)能力C.忽略其情緒D.催促其快速改變30.來(lái)訪者希望心理咨詢師“像家人一樣”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.滿足其要求，完全扮演家人角色B.解釋咨詢關(guān)系的特殊性C.接受其請(qǐng)求，但明確界限D(zhuǎn).忽略其表達(dá)二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的原則包括（）。A.共情B.無(wú)條件積極關(guān)注C.指導(dǎo)性D.真實(shí)性2.來(lái)訪者存在回避行為，心理咨詢師可采用的干預(yù)技術(shù)包括（）。A.系統(tǒng)脫敏B.行為激活C.認(rèn)知重構(gòu)D.暴力干預(yù)3.某來(lái)訪者存在軀體化癥狀，心理咨詢師應(yīng)考慮（）。A.排除器質(zhì)性疾病B.關(guān)注心理因素C.忽略其身體感受D.建議其就醫(yī)4.在處理阻抗時(shí)，心理咨詢師可采取的做法包括（）。A.探索阻抗的原因B.調(diào)整咨詢目標(biāo)C.堅(jiān)持己見(jiàn)，要求來(lái)訪者配合D.增加咨詢頻率5.來(lái)訪者表達(dá)“我覺(jué)得自己被控制”，心理咨詢師應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估（）。A.人際邊界問(wèn)題B.家庭教養(yǎng)模式C.自尊水平D.依賴性6.某來(lái)訪者存在強(qiáng)迫行為，心理咨詢師可采用的干預(yù)技術(shù)包括（）。A.行為實(shí)驗(yàn)B.認(rèn)知重構(gòu)C.暴力干預(yù)D.暴露與反應(yīng)阻止7.在咨詢中，來(lái)訪者多次遲到，心理咨詢師應(yīng)（）。A.探索背后的原因B.告知來(lái)訪者咨詢規(guī)則C.忽略其行為D.立即終止咨詢8.來(lái)訪者希望心理咨詢師“替我做決定”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.解釋咨詢師的職責(zé)B.接受其請(qǐng)求，但明確界限C.滿足其要求，直接替其決策D.忽略其表達(dá)9.某來(lái)訪者存在飲食障礙，心理咨詢師應(yīng)（）。A.推薦營(yíng)養(yǎng)師B.關(guān)注心理因素C.強(qiáng)調(diào)心理咨詢的局限性D.忽略其身體問(wèn)題10.在咨詢中，來(lái)訪者表達(dá)“我無(wú)法原諒別人”，心理咨詢師應(yīng)（）。A.強(qiáng)調(diào)Forgiveness的重要性B.探索其未解決的情感沖突C.忽略其情緒D.立即給出建議三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例一：來(lái)訪者是一位28歲的女性，因“無(wú)法控制憤怒情緒，影響工作”前來(lái)咨詢。她描述自己容易因小事生氣，事后又會(huì)后悔，但無(wú)法改變。在咨詢中，她多次提到“我覺(jué)得自己被壓抑”，并表達(dá)對(duì)家庭關(guān)系的不滿。問(wèn)題：1.心理咨詢師應(yīng)如何評(píng)估其問(wèn)題？（5分）2.可建議其嘗試哪些干預(yù)技術(shù)？（5分）案例二：來(lái)訪者是一位35歲的男性，因“社交恐懼，不敢與人交流”前來(lái)咨詢。他描述自己每次在公眾場(chǎng)合都會(huì)緊張，甚至出現(xiàn)回避行為，影響其職業(yè)發(fā)展。在咨詢中，他多次表達(dá)“我覺(jué)得自己很沒(méi)用”。問(wèn)題：1.心理咨詢師應(yīng)如何評(píng)估其問(wèn)題？（5分）2.可建議其嘗試哪些干預(yù)技術(shù)？（5分）答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.D解析：該來(lái)訪者主要表現(xiàn)為對(duì)未來(lái)過(guò)度擔(dān)憂，屬于認(rèn)知行為理論中的“認(rèn)知扭曲”，因此優(yōu)先考慮認(rèn)知行為理論。2.C解析：指導(dǎo)性違背了心理咨詢的非指導(dǎo)性原則，其他選項(xiàng)均為建立咨詢關(guān)系時(shí)應(yīng)遵循的原則。3.B解析：反復(fù)確認(rèn)體現(xiàn)了傾聽(tīng)中的澄清技巧，更能幫助來(lái)訪者梳理思路。4.A解析：認(rèn)知重組技術(shù)適用于調(diào)整不合理認(rèn)知，幫助來(lái)訪者改變負(fù)面思維模式。5.B解析：堅(jiān)持己見(jiàn)違背了尊重來(lái)訪者的原則，應(yīng)探索阻抗原因并靈活調(diào)整。6.A解析：情緒調(diào)節(jié)能力是憤怒管理的關(guān)鍵，需重點(diǎn)評(píng)估。7.B解析：系統(tǒng)脫敏是治療社交恐懼的經(jīng)典技術(shù)，通過(guò)逐步暴露和放松應(yīng)對(duì)。8.B解析：觀察行為模式有助于分析背后的原因，避免直接指責(zé)。9.C解析：直接承諾效果違背了心理咨詢的非承諾性原則，應(yīng)避免。10.A解析：軀體化癥狀需排除器質(zhì)性疾病，排除后才能進(jìn)行心理干預(yù)。11.A解析：蘇格拉底式提問(wèn)幫助來(lái)訪者自我探索，重建自我價(jià)值感。12.B解析：咨詢關(guān)系與朋友關(guān)系不同，應(yīng)保持專業(yè)距離，解釋其特殊性。13.A解析：行為實(shí)驗(yàn)幫助來(lái)訪者檢驗(yàn)強(qiáng)迫行為的后果，減少其頻率。14.B解析：保持沉默可能幫助來(lái)訪者重新組織語(yǔ)言，等待其繼續(xù)表達(dá)。15.A解析：人際邊界問(wèn)題是導(dǎo)致控制感的常見(jiàn)原因，需重點(diǎn)評(píng)估。16.B解析：逐漸暴露是治療回避行為的有效技術(shù)，幫助來(lái)訪者適應(yīng)恐懼情境。17.C解析：探索背后的原因有助于解決根本問(wèn)題，避免立即終止咨詢。18.B解析：探索未解決的情感沖突有助于幫助來(lái)訪者處理Forgiveness問(wèn)題。19.A解析：PTSD首選認(rèn)知行為療法（如EMDR），其他方法需根據(jù)情況輔助。20.B解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)需優(yōu)先評(píng)估，避免意外發(fā)生。21.B解析：解釋咨詢師的職責(zé)有助于明確雙方邊界，避免角色混淆。22.A解析：飲食障礙需綜合干預(yù)，推薦營(yíng)養(yǎng)師可提供專業(yè)支持。23.A解析：認(rèn)知重構(gòu)幫助來(lái)訪者改變負(fù)面思維，重建積極認(rèn)知。24.B解析：解釋咨詢師的局限性有助于管理來(lái)訪者期望，保持專業(yè)關(guān)系。25.B解析：系統(tǒng)脫敏是治療社交焦慮的經(jīng)典技術(shù)，通過(guò)逐步暴露和放松應(yīng)對(duì)。26.B解析：探索拒絕改變的原因有助于調(diào)整咨詢策略，提高依從性。27.B解析：反復(fù)確認(rèn)有助于理解來(lái)訪者的真實(shí)感受，避免直接反駁。28.A解析：軀體化癥狀需排除器質(zhì)性疾病，排除后才能進(jìn)行心理干預(yù)。29.B解析：探索情緒調(diào)節(jié)能力有助于制定針對(duì)性干預(yù)方案。30.B解析：解釋咨詢關(guān)系的特殊性有助于維護(hù)專業(yè)界限，避免角色混淆。二、多項(xiàng)選擇題1.A、B、D解析：共情、無(wú)條件積極關(guān)注、真實(shí)性是建立咨詢關(guān)系的核心原則，指導(dǎo)性違背非指導(dǎo)性原則。2.A、B解析：系統(tǒng)脫敏和行激活是治療回避行為的有效技術(shù)，暴力干預(yù)無(wú)效且有害。3.A、B、D解析：排除器質(zhì)性疾病、關(guān)注心理因素、建議就醫(yī)是軀體化癥狀的合理處理方式，忽略身體感受不可取。4.A、B解析：探索阻抗原因和調(diào)整咨詢目標(biāo)是處理阻抗的有效做法，堅(jiān)持己見(jiàn)和暴力干預(yù)不可取。5.A、B、D解析：人際邊界問(wèn)題、家庭教養(yǎng)模式、依賴性是導(dǎo)致控制感的常見(jiàn)原因，自尊水平影響較小。6.A、B、D解析：行為實(shí)驗(yàn)、認(rèn)知重構(gòu)、暴露與反應(yīng)阻止是治療強(qiáng)迫行為的有效技術(shù)，暴力干預(yù)不可取。7.A、B解析：探索背后的原因和告知咨詢規(guī)則有助于改善遲到問(wèn)題，忽略行為和立即終止咨詢不可取。8.A、B解析：解釋咨詢師的職責(zé)和接受請(qǐng)求但明確界限有助于管理來(lái)訪者期望，滿足要求或忽略表達(dá)不可取。9.A、B、C解析：推薦營(yíng)養(yǎng)師、關(guān)注心理因素、強(qiáng)調(diào)心理咨詢的局限性是處理飲食障礙的合理做法，忽略身體問(wèn)題不可取。10.A、B解析：強(qiáng)調(diào)Forgiveness的重要性和探索未解決的情感沖突有助于幫助來(lái)訪者處理該問(wèn)題，忽略情緒或立即給出建議不可取。三、案例分析題案例一：1.評(píng)估方法（5分）：-評(píng)估其憤怒情緒的觸發(fā)因素、頻率、強(qiáng)度及對(duì)生活的影響。-探索其家庭關(guān)系、工作壓力等可能導(dǎo)致的憤怒情緒。-評(píng)估其情緒調(diào)節(jié)能力及應(yīng)對(duì)方式。2.干預(yù)技術(shù)（5分）：-認(rèn)知重構(gòu)：幫助其識(shí)別和改變導(dǎo)