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文檔簡介

《物理因子治療技術(shù)》題庫(附答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個最佳答案)1.頻率為1MHz的超聲波在軟組織中的半吸收層(半價層)最接近下列哪一數(shù)值A(chǔ).2cm?B.4cm?C.6cm?D.8cm?E.10cm答案:B2.使用連續(xù)短波透熱時,若電極與皮膚間隙從2cm增至4cm,相同輸出下組織比吸收率(SAR)的變化趨勢為A.線性升高?B.線性降低?C.指數(shù)升高?D.指數(shù)降低?E.基本不變答案:D3.低頻電刺激中,引起可感覺肌肉收縮的最適宜脈寬范圍是A.10–50μs?B.50–150μs?C.150–300μs?D.300–500μs?E.>500μs答案:C4.紫外線照射后皮膚出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)的波長是A.254nm?B.280nm?C.297nm?D.313nm?E.365nm答案:C5.石蠟療法中,熔點為52–54℃的醫(yī)用蠟,其熔解潛熱約為A.40kJ/kg?B.80kJ/kg?C.120kJ/kg?D.160kJ/kg?E.200kJ/kg答案:D6.脈沖電磁場治療骨折延遲愈合時,推薦磁通密度峰值應(yīng)高于A.0.1mT?B.0.5mT?C.1mT?D.5mT?E.20mT答案:E7.超低溫冷療(–110℃,3min)后,皮膚溫度回升至0℃所需時間平均約為A.5min?B.10min?C.20min?D.30min?E.60min答案:C8.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)“常規(guī)模式”推薦的頻率與脈寬組合為A.2Hz,200μs?B.2Hz,50μs?C.100Hz,200μs?D.100Hz,50μs?E.200Hz,300μs答案:C9.超聲波藥物透入療法中,下列藥物耦合劑最容易產(chǎn)生空化效應(yīng)的是A.氫化可的松乳膏?B.利多卡因凝膠?C.蒸餾水?D.生理鹽水?E.甘油–水混合液答案:E10.紅外線輻射器與皮膚距離固定為40cm,若輻射強度為0.8W/cm2,照射野直徑10cm,則照射5min的總能量最接近A.1kJ?B.2kJ?C.3kJ?D.4kJ?E.5kJ答案:B11.低強度激光(632.8nm,5mW)照射傷口時,其生物刺激作用主要依賴于A.熱效應(yīng)?B.光化效應(yīng)?C.壓強效應(yīng)?D.電磁場效應(yīng)?E.空化效應(yīng)答案:B12.下列哪項不是超短波療法的絕對禁忌證A.妊娠子宮區(qū)?B.心臟起搏器植入?C.惡性腫瘤區(qū)?D.感覺減退區(qū)?E.活動性肺結(jié)核答案:D13.干擾電療法“內(nèi)生”頻率為A.0–10Hz?B.0–100Hz?C.0–150Hz?D.0–200Hz?E.0–250Hz答案:C14.冷敷10℃,20min,皮下脂肪層溫度下降幅度約為A.1℃?B.3℃?C.5℃?D.7℃?E.9℃答案:B15.石蠟浴手部治療時,為維持恒溫,蠟槽溫控精度應(yīng)優(yōu)于A.±0.5℃?B.±1℃?C.±2℃?D.±3℃?E.±5℃答案:B16.紫外線全身照射的“基本進度表”首次劑量常按A.1/4MED?B.1/2MED?C.1MED?D.2MED?E.3MED答案:B17.脈沖短波(27.12MHz,脈沖寬度400μs,脈沖頻率100Hz)的占空比為A.1:25?B.1:20?C.1:15?D.1:10?E.1:5答案:A18.超聲波治療頭有效輻射面積4cm2,若輸出強度1.5W/cm2,則總有效聲功率為A.0.375W?B.2.67W?C.6W?D.10W?E.15W答案:C19.下列關(guān)于毫米波(42GHz)的描述正確的是A.穿透深度可達5cm?B.主要通過熱作用?C.與細胞膜受體振蕩頻率共振?D.需用金屬電極接觸?E.治療時間通常>1h答案:C20.牽引療法中,頸椎間歇牽引常用最大重量為體重的A.5%?B.10%?C.15%?D.20%?E.30%答案:B21.直流電離子導入時,藥物離子遷移數(shù)與下列哪項關(guān)系最密切A.電流密度?B.離子價態(tài)?C.溶液pH?D.離子水合半徑?E.電極材料答案:B22.超聲波治療中,若需達到深層組織(6cm),首選頻率為A.0.5MHz?B.1MHz?C.2MHz?D.3MHz?E.5MHz答案:A23.超短波電容場法治療時,電極對置間距若小于電極直徑1/2,最易出現(xiàn)A.脂肪過熱?B.骨過熱?C.皮膚灼傷?D.肌肉過熱?E.無影響答案:A24.冷療后局部血管反應(yīng)出現(xiàn)“狩獵反應(yīng)”的溫度閾值約為A.0℃?B.5℃?C.10℃?D.15℃?E.20℃答案:C25.低功率超聲(0.5W/cm2,1MHz)照射5min,組織溫度升高約A.0.2℃?B.0.8℃?C.1.5℃?D.2.5℃?E.4℃答案:B26.紫外線照射后皮膚DNA合成抑制峰值出現(xiàn)在A.1h?B.6h?C.12h?D.24h?E.48h答案:D27.干擾電療法治療腰骶痛,常用固定法電極放置為A.交叉對置?B.并置?C.縱向?qū)χ?D.橫向?qū)χ?E.單極答案:A28.牽引治療腰椎間盤突出癥,首次重量通常選擇A.20kg?B.30kg?C.40kg?D.50kg?E.60kg答案:B29.石蠟療法中,為防止“蠟汗”燙傷,蠟溫應(yīng)低于A.45℃?B.50℃?C.55℃?D.60℃?E.65℃答案:C30.低強度脈沖超聲(LIPUS)促進骨折愈合,其強度SATA為A.10mW/cm2?B.30mW/cm2?C.50mW/cm2?D.100mW/cm2?E.500mW/cm2答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題至少有兩個正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于高頻電療法共性特點的是A.熱效應(yīng)突出?B.電極可離開皮膚?C.作用深度大?D.易出現(xiàn)脂肪過熱?E.必須接觸皮膚答案:ABCD32.超聲波治療禁忌證包括A.妊娠下腹部?B.急性化膿性炎癥?C.血栓性靜脈炎?D.嚴重冠心病?E.皮膚感覺減退答案:ABCD33.紫外線照射后皮膚紅斑反應(yīng)程度與下列因素相關(guān)A.波長?B.劑量?C.膚色?D.季節(jié)?E.性別答案:ABCD34.牽引療法的生理效應(yīng)包括A.椎間隙增寬?B.椎間孔擴大?C.后縱韌帶張力增加?D.突出物回納?E.肌肉痙攣緩解答案:ABCDE35.冷療的即時生理反應(yīng)有A.血管收縮?B.代謝降低?C.神經(jīng)傳導速度下降?D.肌梭興奮性升高?E.疼痛閾值升高答案:ABCE36.干擾電療法的臨床適應(yīng)證有A.肩周炎?B.術(shù)后腸麻痹?C.神經(jīng)源性膀胱?D.急性濕疹?E.軟組織扭挫傷答案:ABCE37.低強度激光治療的參數(shù)選擇需考慮A.波長?B.功率密度?C.照射時間?D.照射劑量?E.光斑面積答案:ABCDE38.直流電離子導入的影響因素包括A.電流強度?B.通電時間?C.藥物濃度?D.離子直徑?E.皮膚溫度答案:ABCDE39.石蠟療法的注意事項有A.檢查感覺?B.避免水進入蠟槽?C.蠟溫不超過65℃?D.傷口需隔離?E.治療結(jié)束立即冷水沖洗答案:ABCD40.脈沖短波與連續(xù)短波相比,其優(yōu)點為A.熱效應(yīng)低?B.可深部熱?C.脂肪過熱少?D.可急性期應(yīng)用?E.輸出功率高答案:ACD三、填空題(每空1分,共20分)41.超聲波在骨–軟組織界面的反射系數(shù)約為(??)%。答案:3042.紫外線照射劑量單位是(??)。答案:J/m243.干擾電療法常用載頻為(??)kHz與(??)kHz。答案:4,4.144.石蠟熔解熱約為(??)kJ/kg。答案:16045.超短波常用波長(??)m與(??)m。答案:7.37,11.0646.低強度激光常用波長(??)nm與(??)nm。答案:632.8,90447.牽引治療頸椎最大重量不超過(??)kg。答案:1048.冷敷10℃,20min,皮下溫度下降約(??)℃。答案:349.超聲波治療頭有效輻射面積與標稱面積誤差應(yīng)<(??)%。答案:2050.紫外線照射后紅斑反應(yīng)高峰出現(xiàn)在(??)h。答案:8–1251.直流電離子導入時,藥物濃度一般(??)%。答案:1–552.毫米波頻率范圍(??)GHz。答案:30–30053.超低溫冷療艙溫度(??)℃。答案:–110±1054.脈沖短波占空比1:25,則脈沖寬度400μs,周期為(??)ms。答案:1055.低強度超聲促進骨折愈合,SATA強度(??)mW/cm2。答案:3056.紅外線照射距離一般(??)cm。答案:30–5057.紫外線最小紅斑量(MED)定義:照射后(??)h出現(xiàn)最弱紅斑所需劑量。答案:8–1258.干擾電內(nèi)生頻率范圍(??)Hz。答案:0–15059.石蠟療法蠟溫一般(??)℃。答案:50–5560.牽引治療腰椎,重量遞增梯度每次(??)kg。答案:2–4四、簡答題(共30分)61.(封閉型,6分)簡述超聲波治療中“空化效應(yīng)”的定義及其生物意義。答案:空化效應(yīng)指超聲波在液體中形成微氣泡,氣泡在負壓相增大、正壓相崩潰,產(chǎn)生局部高溫高壓,引起細胞膜通透性增加、微流增強,促進藥物滲透及組織修復,但過強可致細胞損傷。62.(封閉型,6分)寫出紫外線照射后皮膚紅斑反應(yīng)的臨床分級及對應(yīng)表現(xiàn)。答案:0級:無紅斑;Ⅰ級:剛可察覺紅斑,無自覺癥狀;Ⅱ級:明顯紅斑,輕度灼痛;Ⅲ級:紅斑伴丘疹、明顯灼痛;Ⅳ級:紅斑水腫、水皰、劇痛。63.(開放型,8分)試分析超短波電容場法治療時“脂肪過熱”的機制及預防措施。答案:機制:脂肪電阻率高,高頻電流優(yōu)先通過脂肪層,按J=σE2,脂肪產(chǎn)熱高于肌肉;脂肪血循環(huán)差,散熱少。預防:增大電極–皮膚間隙、脈沖輸出、對置改并置、冷卻、選用短波線圈場。64.(封閉型,6分)列舉低強度激光治療的三條生物刺激機制。答案:①線粒體呼吸鏈細胞色素氧化酶吸收光子,ATP合成增加;②活性氧(ROS)適度升高激活轉(zhuǎn)錄因子;③NO釋放改善微循環(huán)。65.(開放型,8分)結(jié)合臨床,說明牽引治療腰椎間盤突出癥的適應(yīng)證、禁忌證及常用參數(shù)。答案:適應(yīng)證:單側(cè)根性痛、CT/MRI證實突出<6mm、無嚴重神經(jīng)缺損。禁忌證:馬尾綜合征、嚴重骨質(zhì)疏松、腫瘤、結(jié)核、妊娠、主動脈瘤。參數(shù):間歇牽引,重量30–60kg,時間20min,間歇比30s:10s,每日1次,10次1療程。五、應(yīng)用題(共50分)66.(計算題,10分)1MHz超聲波治療頭有效面積5cm2,輸出總功率6W,連續(xù)輸出10min。求:①有效聲強;②組織吸收系數(shù)0.3Np/cm,求6cm深處聲強衰減至入射值的百分數(shù);③若需使該處溫升1℃,估算需照射時間(組織比熱容3.6kJ/(kg·℃),密度1g/cm3,忽略散熱)。答案:①I=6W/5cm2=1.2W/cm2;②I=I?e^(–2αx)=I?e^(–2×0.3×6)=I?e^(–3.6)=I?×0.027,即2.7%;③能量=體積×比熱×ΔT=(5cm2×6cm)×3.6J/(cm3·℃)×1℃=108J;功率=1.2W×0.027=0.0324W;t=108J/0.0324W=3333s≈55min。67.(分析題,12分)患者,男,50kg,急性踝扭傷24h,局部腫脹明顯,皮溫升高。擬采用物理因子治療。①制定24–72h內(nèi)治療方案(因子、參數(shù)、理由);②72h后若仍腫脹但無皮溫升高,調(diào)整方案并說明機制。答案:①24–72h:間歇冷敷(0–15℃,10min/次,每2h1次),加壓包扎,抬高患肢;機制:血管收縮、減少滲出、鎮(zhèn)痛。②72h后:改為冷熱交替(熱40℃,冷10℃,各5min,共30min),或低強度脈沖超聲0.5W/cm2,10min;機制:促進淋巴回流、加速吸收、改善微循環(huán)。68.(綜合題,14分)女性,65歲,右膝骨關(guān)節(jié)炎,VAS7分,晨僵<30min,X線KLⅢ級。設(shè)計4周綜合物理因子治療方案,包括目標、因子選擇、參數(shù)、療程、療效評價指標。答案:目標:減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、延緩退變。因子:①TENS(100Hz,200μs,30min,每日1次);②低強度激光(904nm,10mW,1J/cm2,膝周5點,隔日);③石蠟?。?0℃,20min,每日);④股四頭肌低頻電刺激(35Hz,300μs,15min,每日)。療程:4周,每周5次。評價:VAS、WOMAC、步行6min、等速肌力峰力矩、超聲軟骨厚度

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