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2025年孤獨(dú)癥康復(fù)試題及答案1.單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.1孤獨(dú)癥譜系障礙最核心的社交溝通缺陷表現(xiàn)為A.語言發(fā)育遲緩?B.缺乏共同注意?C.刻板行為?D.感覺過敏答案:B1.22020年CDC公布美國8歲兒童孤獨(dú)癥患病率約為A.1/44?B.1/68?C.1/100?D.1/150答案:A1.3以下哪項(xiàng)不是DSM5診斷孤獨(dú)癥所需的兩大核心領(lǐng)域A.社交溝通?B.興趣狹窄/刻板?C.智力障礙?D.感覺異常答案:C1.4對2歲孤獨(dú)癥幼兒進(jìn)行早期介入丹佛模式(ESDM)干預(yù),每周最低推薦劑量為A.5小時(shí)?B.10小時(shí)?C.15小時(shí)?D.20小時(shí)答案:D1.5應(yīng)用行為分析(ABA)中“強(qiáng)化”概念最早系統(tǒng)提出者是A.Skinner?B.Pavlov?C.Watson?D.Bandura答案:A1.6孤獨(dú)癥兒童常見感覺防御類型為A.前庭尋求?B.本體回避?C.觸覺防御?D.味覺遲鈍答案:C1.7下列哪項(xiàng)評估工具專門用于1830個(gè)月嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查A.ADOS2?B.CARS2?C.MCHATR/F?D.ABC答案:C1.8圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)第三階段目標(biāo)為A.辨別圖片?B.構(gòu)建句子?C.自發(fā)性請求?D.回答提問答案:B1.9孤獨(dú)癥兒童出現(xiàn)自傷行為最常見功能是A.感覺尋求?B.逃避任務(wù)?C.獲得關(guān)注?D.自我刺激答案:B1.10以下哪項(xiàng)藥物被FDA批準(zhǔn)用于孤獨(dú)癥兒童易激惹行為A.利培酮?B.氟西汀?C.哌甲酯?D.氯硝西泮答案:A1.11孤獨(dú)癥兒童家庭干預(yù)中“父母同步回應(yīng)”訓(xùn)練主要提升A.共同注意?B.模仿能力?C.情緒識別?D.游戲技能答案:A1.12孤獨(dú)癥兒童融合教育首要安置原則為A.普通班級全天?B.資源教室?C.最少限制環(huán)境?D.特教學(xué)校答案:C1.13孤獨(dú)癥兒童執(zhí)行功能訓(xùn)練重點(diǎn)不包括A.工作記憶?B.認(rèn)知靈活性?C.情緒理解?D.抑制控制答案:C1.14孤獨(dú)癥兒童睡眠障礙最常見類型為A.入睡困難?B.睡眠呼吸暫停?C.夜驚?D.夢游答案:A1.15以下哪項(xiàng)不是結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)策略核心A.視覺安排?B.環(huán)境組織?C.自由游戲?D.時(shí)間表答案:C1.16孤獨(dú)癥兒童社交故事(SocialStory)每句應(yīng)包含A.描述句、觀點(diǎn)句、指導(dǎo)句?B.疑問句、命令句、感嘆句?C.比喻句、排比句?D.反問句答案:A1.17孤獨(dú)癥兒童語言干預(yù)中“核心詞匯法”強(qiáng)調(diào)先教A.高頻動(dòng)詞?B.顏色詞?C.虛詞?D.介詞答案:A1.18孤獨(dú)癥兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練“旋轉(zhuǎn)激活”主要刺激A.前庭?B.觸覺?C.本體?D.視覺答案:A1.19孤獨(dú)癥兒童問題行為功能評估首選方法A.實(shí)驗(yàn)性功能分析(EFA)?B.量表評定?C.訪談?D.觀察答案:A1.20孤獨(dú)癥兒童成年后就業(yè)率最高的支持模式A.庇護(hù)工場?B.支持性就業(yè)?C.居家安置?D.日間照料答案:B2.多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分;多選少選均不得分)2.1以下屬于孤獨(dú)癥早期預(yù)警信號A.6個(gè)月無大笑?B.12個(gè)月無指物?C.16個(gè)月無單字?D.24個(gè)月無兩字短語答案:ABCD2.2應(yīng)用行為分析(ABA)的七大維度包括A.應(yīng)用性?B.行為性?C.分析性?D.技術(shù)性?E.概念系統(tǒng)化?F.有效性?G.泛化性答案:ABCDEFG2.3孤獨(dú)癥兒童感覺尋求行為可表現(xiàn)為A.旋轉(zhuǎn)身體?B.咬硬物?C.凝視旋轉(zhuǎn)風(fēng)扇?D.捂耳尖叫答案:ABC2.4以下哪些屬于證據(jù)基礎(chǔ)的孤獨(dú)癥干預(yù)方法A.ESDM?B.PRT?C.DIR/Floortime?D.針刺?E.聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練答案:ABC2.5孤獨(dú)癥兒童社交技能訓(xùn)練常用技術(shù)A.視頻示范?B.角色扮演?C.同伴中介?D.社交故事?E.正念冥想答案:ABCD2.6孤獨(dú)癥兒童問題行為功能類別A.獲得實(shí)物?B.獲得關(guān)注?C.逃避?D.自動(dòng)強(qiáng)化答案:ABCD2.7孤獨(dú)癥兒童語言評估需包含A.語音?B.語義?C.語法?D.語用?E.讀寫答案:ABCDE2.8孤獨(dú)癥兒童家庭壓力源包括A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?B.婚姻沖突?C.社會(huì)歧視?D.育兒倦怠答案:ABCD2.9孤獨(dú)癥兒童融合教育支持策略A.視覺提示?B.同伴支持?C.任務(wù)分解?D.差異化教學(xué)答案:ABCD2.10孤獨(dú)癥兒童青春期常見挑戰(zhàn)A.性沖動(dòng)?B.月經(jīng)管理?C.痤瘡困擾?D.社交孤立答案:ABD3.填空題(每空1分,共20分)3.1DSM5將孤獨(dú)癥、Asperger、PDDNOS統(tǒng)一歸入________譜系障礙。答案:孤獨(dú)癥3.2孤獨(dú)癥兒童典型刻板行為之一是________排列。答案:積木/玩具/物品(任填其一)3.3MCHATR/F篩查陽性界值為________分。答案:33.4ADOS2模塊T適用于________語言個(gè)體。答案:無3.5ABA中,行為發(fā)生后的結(jié)果稱為________。答案:后果3.6PECS以________為媒介建立溝通。答案:圖片3.7感覺統(tǒng)合理論創(chuàng)始人是________。答案:Ayres3.8孤獨(dú)癥兒童常見共病有________障礙(填一類)。答案:注意缺陷多動(dòng)/焦慮/癲癇(任填其一)3.9孤獨(dú)癥兒童睡眠干預(yù)首選________行為療法。答案:認(rèn)知行為3.10孤獨(dú)癥兒童語言干預(yù)中,________教學(xué)強(qiáng)調(diào)在自然情境中實(shí)施。答案:隨機(jī)3.11孤獨(dú)癥兒童問題行為功能評估英文縮寫為________。答案:FBA3.12孤獨(dú)癥兒童融合教育個(gè)別化支持計(jì)劃英文縮寫為________。答案:ISP3.13孤獨(dú)癥兒童社交故事作者為________。答案:CarolGray3.14孤獨(dú)癥兒童執(zhí)行功能訓(xùn)練常用________表提升組織。答案:檢查3.15孤獨(dú)癥兒童職業(yè)康復(fù)“支持性就業(yè)”模式強(qiáng)調(diào)________現(xiàn)場輔導(dǎo)。答案:職場3.16孤獨(dú)癥兒童家長壓力量表常用________量表。答案:育兒壓力指數(shù)/PSI(任填其一)3.17孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)“黃金期”指________歲前。答案:33.18孤獨(dú)癥兒童語言干預(yù)中,________法通過模仿擴(kuò)展句子。答案:模仿擴(kuò)展3.19孤獨(dú)癥兒童感覺餐(SensoryDiet)由________師制定。答案:作業(yè)治療3.20孤獨(dú)癥兒童成年后國內(nèi)最高學(xué)歷支持政策文件為________計(jì)劃。答案:殘疾人教育提升4.判斷題(每題1分,共10分;正確寫“T”,錯(cuò)誤寫“F”)4.1孤獨(dú)癥患病率城市高于農(nóng)村已獲定論。答案:F4.2所有孤獨(dú)癥兒童均有智力障礙。答案:F4.3ABA只適用于兒童。答案:F4.4孤獨(dú)癥兒童可通過干預(yù)獲得顯著進(jìn)步。答案:T4.5孤獨(dú)癥疫苗假說已被大規(guī)模研究否定。答案:T4.6孤獨(dú)癥兒童不能使用象征性游戲。答案:F4.7孤獨(dú)癥女孩癥狀常較男孩隱匿。答案:T4.8孤獨(dú)癥兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可替代行為干預(yù)。答案:F4.9孤獨(dú)癥兒童成年后無法獨(dú)立生活。答案:F4.10孤獨(dú)癥干預(yù)需跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作。答案:T5.簡答題(封閉型,每題5分,共20分)5.1簡述DSM5孤獨(dú)癥診斷兩大核心領(lǐng)域并各舉一例表現(xiàn)。答案:社交溝通缺陷——如缺乏互惠性對話;限制/刻板——如堅(jiān)持相同路線上學(xué)。5.2寫出MCHATR/F五個(gè)關(guān)鍵項(xiàng)目。答案:1.無指物興趣;2.無眼神注視;3.無假裝游戲;4.無回應(yīng)名字;5.無主動(dòng)展示。5.3列舉ABA強(qiáng)化策略三種類型并簡釋。答案:正強(qiáng)化——行為后給予喜好刺激增加行為;負(fù)強(qiáng)化——移除厭惡刺激增加行為;自動(dòng)強(qiáng)化——行為本身產(chǎn)生感覺結(jié)果維持行為。5.4簡述感覺統(tǒng)合訓(xùn)練“旋轉(zhuǎn)激活”操作要點(diǎn)。答案:使用旋轉(zhuǎn)秋千,速度60轉(zhuǎn)/分,持續(xù)30秒,停30秒,共3組;觀察眼震、面色、嘔吐反應(yīng);禁忌癲癇、前庭敏感。6.簡答題(開放型,每題10分,共20分)6.1結(jié)合案例說明如何運(yùn)用PECS提升無口語孤獨(dú)癥兒童自發(fā)性請求。答案:案例:4歲男童,無口語,欲得水。步驟:1.物理提示拿起圖片“水”;2.遞向訓(xùn)練者,立即給水(強(qiáng)化);3.逐步撤除提示,增加距離;4.引入辨別訓(xùn)練,桌上放“水”“車”兩張圖;5.泛化到不同人員、場所;6.兩周后自發(fā)性請求從0次/日升至12次/日;7.家長記錄泛化數(shù)據(jù),維持4周。6.2試述孤獨(dú)癥兒童融合教育中“同伴中介干預(yù)”實(shí)施流程與成效指標(biāo)。答案:流程:1.選取高社交班內(nèi)同伴6名;2.培訓(xùn)內(nèi)容包括孤獨(dú)癥知識、邀請技巧、分享策略,共3次,每次30分鐘;3.設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)化游戲時(shí)段,每日1次,20分鐘;4.教師使用提示示范強(qiáng)化促進(jìn)互動(dòng);5.數(shù)據(jù)收集:目標(biāo)兒童社交發(fā)起次數(shù)、回應(yīng)次數(shù)、持續(xù)互動(dòng)時(shí)長;6.兩周基線、四周干預(yù)期、兩周追蹤;7.成效:目標(biāo)兒童社交發(fā)起從均值1.2次升至5.8次,維持5.1次;同伴社交評分量表提高30%;教師問卷顯示課堂參與度提升。7.應(yīng)用題(綜合分析,20分)7.1案例:小杰,男,5歲,孤獨(dú)癥,無口語,頻繁咬手(表皮破損)。家長報(bào)告咬手多發(fā)生在功課桌面任務(wù)時(shí),持續(xù)3月。ABC記錄顯示:A教師放拼圖;B咬手;C教師中止任務(wù)并抱離。任務(wù):(1)寫出假設(shè)功能(2分)(2)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)性功能分析(EFA)條件并給出操作定義(6分)(3)提出基于功能的干預(yù)方案,含替代行為、強(qiáng)化、消退、泛化、數(shù)據(jù)記錄(10分)(4)給出兩周預(yù)期效果指標(biāo)(2分)答案:(1)假設(shè)功能:逃避任務(wù)(負(fù)強(qiáng)化)。(2)EFA四條件:1.注意條件:教師坐在對面,每10秒夸“好棒”,咬手后給予30秒社會(huì)性注意;2.逃避條件:呈現(xiàn)拼圖,咬手后立即移開任務(wù)30秒;3.實(shí)物條件:桌上放小車,咬手后立即給小車30秒;4.單獨(dú)條件:房間無物品,教師背對,咬手無結(jié)果。操作定義:咬手=牙齒接觸手部皮膚持續(xù)≥1秒并出現(xiàn)紅印。(3)干預(yù)方案:替代行為:使用圖片“休息”放在Velcro條,輕觸教師手臂;強(qiáng)化:觸摸“休息”后,教師立即說“休息”,允許其離桌玩喜好評2分鐘;消退:咬手不再移除任務(wù),教師轉(zhuǎn)身忽略,僅保護(hù)性阻擋;泛化:在集體課、家中同步實(shí)施,家長培訓(xùn)相同策略;數(shù)據(jù)記錄:每日記錄咬手次數(shù)、替代行為次數(shù)、任務(wù)完成度;使用10秒間隔觀察表。(4)兩周指標(biāo):咬手從基線12次/小時(shí)降至≤2次/小時(shí);替代行為≥8次/小時(shí);任務(wù)完成度從30%升至80%。8.應(yīng)用題(計(jì)算題,10分)8.1某康復(fù)機(jī)構(gòu)年度預(yù)算120萬元,擬為60名孤獨(dú)癥兒童提供ABA干預(yù),要求每位兒童每周接受20小時(shí)一對一教學(xué),治療師每小時(shí)綜合成本80元,督導(dǎo)每月每人1小時(shí)成本200元,每名兒童需1名治療師。計(jì)算:(1)單兒童全年治療師費(fèi)用(2分)(2)單兒童全年督導(dǎo)費(fèi)用(2分)(3)全年總?cè)肆Τ杀荆?分)(4)預(yù)算是否充足,若不足,缺口多少(2分)(5)給出兩條不降質(zhì)量的成本優(yōu)化建議(2分)答案:(1)20小時(shí)×52周×80元=83,200元(2)1小時(shí)×12月×200元=2,400元(3)(83,200+2,400)×60=5,136,000元(4)預(yù)算1,200,000元,缺口3,936,000元(5)建議:1.采用1:2小組教學(xué),小時(shí)成本降30%,節(jié)省約154萬元;2.引入家長輪替實(shí)操,在督導(dǎo)下由家長承擔(dān)30%教學(xué)時(shí)數(shù),節(jié)省約154萬元;合計(jì)節(jié)省后總成本約205萬元,仍超預(yù)算,需再申請政府補(bǔ)貼或社會(huì)捐助。9.應(yīng)用題(綜合設(shè)計(jì),20分)9.1設(shè)計(jì)一套“孤獨(dú)癥青少年職業(yè)轉(zhuǎn)銜支持方案”,要求覆蓋1416歲學(xué)段,含評估、課程、實(shí)訓(xùn)、就業(yè)、追蹤五大模塊,需給出:(1)目標(biāo)人群納入標(biāo)準(zhǔn)(2分)(2)評估工具三套并說明用途(3分)(3)課程框架(目標(biāo)、內(nèi)容、課時(shí))(5分)(4)實(shí)訓(xùn)基地合作類型與職責(zé)(3分)(5)就業(yè)支持模式與崗位舉例(3分)(6)追蹤指標(biāo)與周期(2分)(7)質(zhì)量保障機(jī)制(2分)答案:(1)納入標(biāo)準(zhǔn):①診斷孤獨(dú)癥;②IQ≥55;③具備基本服從指令;④家長同意;⑤1416歲在校。(2)評估工具:①職業(yè)能力評估表(VALPAR)測職業(yè)興趣與體能;②執(zhí)行功能行為評定量表(BRIEF2)測計(jì)劃與組織;③社會(huì)溝通問卷(SCQ)測社交基線。(3)課程框架:目標(biāo):提升職業(yè)素養(yǎng)、職場社交、崗位技能;內(nèi)容:①職業(yè)認(rèn)知(20課時(shí)):行業(yè)介紹、安全規(guī)范;②職場社交(30課時(shí)):同事互動(dòng)、情緒調(diào)節(jié);③崗位技能(40課時(shí)):咖啡制作、文件整理、超市理貨;④自我倡導(dǎo)(10課時(shí)):
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