2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《麻醉科》題庫與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處，除了（）。A、診療醫(yī)生B、診療科目C、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證E、診療時間正確答案：A答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。2.臂叢神經(jīng)阻滯引起霍納綜合征的主要原因是（）。A、鎖骨上神經(jīng)被阻滯B、喉返神經(jīng)被阻滯C、膈神經(jīng)被阻滯D、局麻藥的濃度過高E、星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯正確答案：E答案解析：臂叢神經(jīng)阻滯引起霍納綜合征的主要原因是星狀神經(jīng)節(jié)被阻滯，星狀神經(jīng)節(jié)是頸交感神經(jīng)節(jié)之一。臨床表現(xiàn)為阻滯側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部發(fā)紅無汗等，藥物半衰期過后癥狀可自行緩解。3.下列藥物可引起瑞氏綜合征（Reyesyndrome）的是（）。A、布洛芬B、吲哚美辛C、阿司匹林D、雙氯芬酸鈉E、布洛芬緩釋膠囊正確答案：C答案解析：在非甾體類抗炎藥中，阿司匹林易引起瑞氏綜合征（Reyesyndrome），表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹瀉、疲倦，加重后可出現(xiàn)神志不清、癲癇，甚至昏迷。4.關(guān)于臂叢的說法，錯誤的是（）。A、上肢的神經(jīng)主要由其分支分布B、在鎖骨中點(diǎn)后方較集中，此點(diǎn)常作為麻醉阻滯部位C、三束包繞腋動脈D、由頸5～8和胸1神經(jīng)前支組成E、其根通過斜角肌間隙正確答案：E答案解析：臂叢是由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成，經(jīng)斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。E項(xiàng)，脊神經(jīng)前支組成上中下神經(jīng)干，三支神經(jīng)干通過斜角肌間隙下緣穿出。5.在臨床麻醉中，對顱內(nèi)壓影響較小的因素是（）。A、PaO2B、血壓C、心率D、中心靜脈壓E、PaCO2正確答案：C答案解析：顱內(nèi)壓的影響因素包括血壓、PaCO2、中心靜脈壓和PaO2。C項(xiàng)，心率對顱內(nèi)壓的影響較小。6.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、可同時研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系B、樣本量大，結(jié)果比較穩(wěn)定C、可直接計(jì)算發(fā)病率及危險(xiǎn)度，能充分而直接地分析暴露的病因作用D、適用于少見病E、資料可靠正確答案：D7.眼內(nèi)注氣手術(shù)，須避免使用的吸入麻醉藥是（）。A、地氟烷B、氧化亞氮C、異氟烷D、七氟烷E、恩氟烷正確答案：B答案解析：采用氧化亞氮麻醉時，N2O可滲入注氣氣體中，使其迅速膨脹，促使眼壓升高。如同時伴血壓升高，則影響視網(wǎng)膜血供。此后滲入眼內(nèi)的N2O又重新入血，導(dǎo)致眼壓下降手術(shù)失敗。因此為維持術(shù)中眼壓穩(wěn)定，應(yīng)避免使用氧化亞氮。8.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理的申請？（）A、6個月B、2年C、15日D、1年E、3年正確答案：D答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。9.開口于上鼻道的鼻旁竇是（）。A、蝶竇B、篩竇后群C、額竇D、上頜竇E、篩竇前、中群正確答案：B答案解析：鼻旁竇包括上頜竇、蝶竇、額竇和篩竇，均開口于鼻腔。上頜竇、額竇和篩竇的前、中群開口于中鼻道；篩竇的后群開口于上鼻道；蝶竇開口于蝶篩隱窩。10.心肺復(fù)蘇是指（）。A、使神志恢復(fù)的搶救措施B、使心跳和神志恢復(fù)的搶救措施C、使呼吸恢復(fù)的搶救措施D、使心跳和呼吸恢復(fù)的搶救措施E、使心跳恢復(fù)的搶救措施正確答案：D答案解析：心肺復(fù)蘇簡稱CPR，是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術(shù)。11.去甲腎上腺素治療上消化道出血的給藥方法是（）。A、肌內(nèi)注射B、皮下注射C、口服稀釋液D、靜脈滴注E、以上都不對正確答案：C答案解析：去甲腎上腺素口服易被腸道堿性環(huán)境破壞而失效，不易吸收，在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，1mg～3mg稀釋后口服，可使食道胃黏膜血管收縮，產(chǎn)生止血效果。12.為提高診斷試驗(yàn)的特異度，對幾個獨(dú)立試驗(yàn)可（）。A、先串聯(lián)后并聯(lián)使用B、串聯(lián)使用C、并聯(lián)使用D、要求每個試驗(yàn)假陽性率低E、要求每個試驗(yàn)特異度低正確答案：B13.血液稀釋后的反應(yīng)不包括（）。A、血紅蛋白-氧親和力下降B、外周血管阻力下降C、心排血量增加D、血液對氧的輸送明顯下降E、血液黏稠度下降正確答案：D答案解析：血液稀釋對組織氧供的影響包括：①增加組織營養(yǎng)血流；②組織氧攝取增加，因血液黏度下降和紅細(xì)胞聚集性降低，血液流動性增強(qiáng)，血液對氧的輸送增強(qiáng)；③Hb的氧親和力下降，有利于組織氧的釋放。14.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，是因?yàn)椋ǎ?＋A、心肌有節(jié)律性，會自動節(jié)律收縮B、心室肌呈“全或無”收縮C、心肌肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca儲存量少D、心肌的有效不應(yīng)期特別長E、心臟是功能上的合胞體正確答案：D答案解析：心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮因?yàn)樾募〉挠行Р粦?yīng)期特別長，當(dāng)?shù)诙问湛s落在有效不應(yīng)期內(nèi)不會發(fā)生收縮動作，所以心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直性。15.測量身高、體重等指標(biāo)的原始資料叫（）。A、計(jì)數(shù)資料B、等級資料C、計(jì)量資料D、有序分類資料E、分類資料正確答案：C16.對照組不給予任何處理，屬（）。A、相互對照B、標(biāo)準(zhǔn)對照C、實(shí)驗(yàn)對照D、空白對照E、自身對照正確答案：D17.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用（）。A、方差B、極差C、標(biāo)準(zhǔn)差D、四分位數(shù)間距E、變異系數(shù)正確答案：E18.能作為腰椎間盤突出癥與急性腰扭傷鑒別診斷的癥狀或體征是（）。A、外傷史B、直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、神經(jīng)阻滯后癥狀消失D、屈髖屈膝試驗(yàn)陽性E、腰部壓痛正確答案：A答案解析：急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時。急性腰扭傷均有外傷史，而腰椎間盤突出癥無外傷史。19.阿托品不宜用于（）。A、驗(yàn)光B、擴(kuò)瞳檢查眼底C、心動過緩D、青光眼E、虹膜睫狀體炎正確答案：D答案解析：阿托品對眼的作用包括擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹，而青光眼病人的特點(diǎn)是眼內(nèi)壓升高，故不適宜用阿托品。20.血清抗體滴度常用的評價指標(biāo)是（）。A、疾病發(fā)病率B、疾病感染率C、幾何均數(shù)D、算術(shù)均數(shù)E、以上都不是正確答案：C21.氧療總是通過哪項(xiàng)方式達(dá)到目的？（）A、吸入氣加溫B、吸入氣充分濕化C、提高吸入氣中氧濃度D、提高吸入氣中氧分壓E、吸入氣霧化正確答案：D22.某艾滋病患者因拒絕接受出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)而受到批評教育，為了保護(hù)社會和其他公民的健康權(quán)益，該患者應(yīng)當(dāng)履行相關(guān)義務(wù)，但不包括（）。A、采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人B、就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生C、公開本人及家屬的姓名、住址、工作單位等信息D、將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時告知與其有性關(guān)系者E、接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)正確答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：①接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；②將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時告知與其有性關(guān)系者；③就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；④采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。23.壓縮氣體直接驅(qū)動通氣源，其臨床特征包括（）。A、增流吸氣B、正弦式氣流C、恒流吸氣D、減流吸氣E、復(fù)合氣流吸氣正確答案：C答案解析：驅(qū)動力由壓縮氣體提供稱為氣動呼吸機(jī)，其特點(diǎn)為氣動、雙回路、下降式風(fēng)箱、時間轉(zhuǎn)換、恒流吸氣、潮氣量設(shè)定和控制呼吸模式等。24.對于未按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé)，隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)，造成傳染病傳播、流行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人，應(yīng)依法（）。A、追究刑事責(zé)任B、給予降級C、給予撤職D、給予通報(bào)批評E、給予警告正確答案：A答案解析：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人依法給予降級或撤職的紀(jì)律處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。25.男性，60歲，病人腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔。行穿孔處外置，腹腔外引流，術(shù)后體溫39℃，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后2天尿量40mL/h以上，尿量漸減少至25mL/h以下，病人神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見好轉(zhuǎn)。為了解病情最有價值的觀察是（）。A、紅細(xì)胞變化B、體溫變化C、血壓變化D、每小時尿量、尿比重E、神志變化正確答案：D答案解析：患者尿量減少至25mL/h以下，提示術(shù)后急性腎損傷，主要觀察指標(biāo)包括每小時尿量、尿比重、血肌酐值、血?dú)夥治?，以早期對癥處理，防治并發(fā)癥。26.關(guān)于靜脈全身麻醉，敘述錯誤的是（）。A、最大的優(yōu)點(diǎn)就是無手術(shù)室污染且可控性好B、多數(shù)靜脈全麻藥經(jīng)過一次臂腦循環(huán)時間即可發(fā)揮麻醉效應(yīng)C、病人依從性好D、靜脈全身麻醉主要采用復(fù)合給藥的方法E、單一藥物無法達(dá)到理想的麻醉狀態(tài)正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，靜脈全身麻醉最大的缺點(diǎn)是可控性差，而吸入麻醉藥的可控性好。藥物靜脈注射后其麻醉效應(yīng)的消除依賴于病人的肝腎功能及內(nèi)環(huán)境狀態(tài)；其次，靜脈麻醉復(fù)合給藥時，藥物之間的相互作用可能引起藥動學(xué)和藥效學(xué)變化，進(jìn)一步影響麻醉的可控性；再次，長時間重復(fù)給藥或連續(xù)給藥，會導(dǎo)致藥物的輸注敏感半衰期發(fā)生變化，這也影響麻醉的可控性。27.應(yīng)用臨床實(shí)踐指南的個體化原則是（）。A、考慮最佳證據(jù)的級別和利弊綜合分析結(jié)果B、考慮生物學(xué)依據(jù)、病理生理學(xué)依據(jù)的級別和推薦強(qiáng)度C、綜合考慮證據(jù)的利弊和推薦強(qiáng)度、患者意愿、醫(yī)療環(huán)境和條件以及社會等方面因素D、考慮證據(jù)的真實(shí)性、重要性和適用性E、同時考慮證據(jù)的特性及其社會－心理及經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)正確答案：C28.細(xì)胞外液滲透克分子濃度的主要決定因素為（）。－2＋＋－＋A、ClB、MgC、KD、HCO₃E、Na正確答案：E答案解析：滲透克分子濃度表示某溶液的滲透壓，使用與該溶液具有等滲的非電解質(zhì)溶液的克分子濃度。＋＋形成細(xì)胞外液滲透壓的主要離子為Na，因此細(xì)胞外液滲透克分子濃度的主要決定因素為Na。29.肝移植的排斥反應(yīng)類型不包括（）。A、急性排斥反應(yīng)B、加速性排斥反應(yīng)C、超急性排斥反應(yīng)D、慢性排斥反應(yīng)E、亞急性排斥反應(yīng)正確答案：E答案解析：移植排斥反應(yīng)包括超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)、慢性排斥反應(yīng)和移植物抗宿主反應(yīng)。加速性排斥反應(yīng)為第二次移植同一供者移植物出現(xiàn)的排斥反應(yīng)加速現(xiàn)象。E項(xiàng)，肝移植患者不會出現(xiàn)亞急性排斥反應(yīng)。30.臨床科研設(shè)計(jì)與實(shí)施的基本順序是（）。A、建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì)、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論B、方案設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、下結(jié)論C、先收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì)D、建立假設(shè)、方案設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、收集資料與數(shù)據(jù)、下結(jié)論E、方案設(shè)計(jì)、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、下結(jié)論、最后建立假設(shè)正確答案：A31.局麻藥中毒時，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是（）。A、興奮大腦興奮性通路B、大腦皮質(zhì)興奮C、抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)D、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)E、抑制大腦抑制性通路正確答案：E答案解析：局麻藥選擇性抑制大腦抑制性通路，使易化神經(jīng)元的釋放未遇到阻抗，故出現(xiàn)興奮和驚厥。32.患者，女，32歲，曾生育過有嚴(yán)重缺陷的患兒，再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是（）。A、縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B、縣級人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C、縣級疾病控制機(jī)構(gòu)D、縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E、縣級以上疾病控制機(jī)構(gòu)正確答案：D答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)當(dāng)?shù)娇h級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)檢查。33.中樞性面神經(jīng)麻痹最常見原因是（）。A、腦腫瘤B、病毒感染C、風(fēng)濕性面神經(jīng)炎D、局部受風(fēng)吹或寒冷刺激E、莖乳突孔內(nèi)的骨膜炎正確答案：A答案解析：面神經(jīng)核上行通路任何部位受損都可能引起中樞性面神經(jīng)麻痹，其中最常見的原因是顱內(nèi)腫瘤。34.常用平均數(shù)如下，除了（）。A、均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、眾數(shù)E、全距正確答案：E35.咽部的結(jié)構(gòu)不包括（）。A、腭扁桃體B、咽鼓管圓枕C、蝶篩隱窩D、咽鼓管扁桃體E、梨狀隱窩正確答案：C答案解析：咽是前后略扁的漏斗狀肌性管道，是消化、呼吸的共同通道。分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽的結(jié)構(gòu)包括咽鼓管口、咽鼓管圓枕、咽隱窩、咽扁桃體、咽鼓管咽口和咽鼓管扁桃體。A項(xiàng)，腭扁桃體屬于口咽的結(jié)構(gòu)。C項(xiàng)，上鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩，不屬于咽部結(jié)構(gòu)。36.流行病學(xué)三角模型理論中包含的三大因素是（）。A、宿主、環(huán)境和病原體B、宿主、環(huán)境和病因（致病因素）C、遺傳、環(huán)境和人群D、機(jī)體、生物環(huán)境和社會環(huán)境E、遺傳、