中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試實踐技能模擬評估試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試實踐技能模擬評估試題及答案考核對象：中藥執(zhí)業(yè)藥師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者對處方中某味藥過敏，應(yīng)立即通知醫(yī)師并按醫(yī)師指示處理。2.中成藥服用時，一般需用溫水送服，但某些藥物如含毒性成分的需用冷開水送服。3.中藥煎煮時，所有藥物應(yīng)同時放入煎煮，以確保成分均勻釋放。4.中藥注射劑使用前必須進行配伍試驗，確認與輸液無不良反應(yīng)后方可使用。5.中藥不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮疹、腹瀉等，嚴重時需立即停藥并就醫(yī)。6.中藥調(diào)劑時，劑量不足或錯誤可能導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生毒副作用。7.中藥儲存時，應(yīng)避免陽光直射和潮濕環(huán)境，以防藥物變質(zhì)。8.中藥配伍時，某些藥物如甘草與海藻同用會產(chǎn)生毒副作用。9.中藥調(diào)劑時，應(yīng)嚴格核對患者信息，防止錯發(fā)藥品。10.中藥注射劑使用時，需檢查藥品是否變色、沉淀或渾濁。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種中藥成分易溶于水？（）A.脂溶性成分B.水溶性多糖C.蛋白質(zhì)D.萜類化合物2.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)處方中某味藥劑量過大，應(yīng)如何處理？（）A.直接按原劑量調(diào)配B.通知醫(yī)師調(diào)整劑量C.拒絕調(diào)配并報告D.減少其他藥物劑量補償3.中藥注射劑配伍時，以下哪種情況需特別注意？（）A.與葡萄糖注射液混合B.與氯化鈉注射液混合C.與維生素注射液混合D.與酸性藥物混合4.中藥儲存時，以下哪種環(huán)境最不利于藥物保存？（）A.干燥、陰涼處B.陰暗、通風處C.潮濕、高溫處D.避光、干燥處5.中藥配伍時，以下哪種藥物與麻黃同用需謹慎？（）A.石膏B.黃芩C.桔梗D.甘草6.中藥調(diào)劑時，以下哪種操作可能導(dǎo)致藥品污染？（）A.使用一次性藥匙B.直接用手抓取藥品C.使用潔凈的藥斗D.使用酒精消毒工具7.中藥不良反應(yīng)中，以下哪種情況屬于嚴重不良反應(yīng)？（）A.輕微皮疹B.惡心嘔吐C.呼吸困難D.腹瀉8.中藥煎煮時，以下哪種藥物需先煎？（）A.解表藥B.滋補藥C.毒性藥D.礦物藥9.中藥注射劑使用時，以下哪種情況需立即停藥？（）A.藥液輕微渾濁B.藥液變色C.患者輕微皮疹D.輸液速度減慢10.中藥調(diào)劑時，以下哪種情況屬于調(diào)劑差錯？（）A.誤將劑量減少10%B.誤將劑量增加10%C.誤將劑量增加50%D.誤將劑量減少50%三、多選題（每題2分，共20分）1.中藥調(diào)劑時，以下哪些操作需嚴格執(zhí)行？（）A.核對處方信息B.檢查藥品質(zhì)量C.使用潔凈工具D.直接用手抓取藥品2.中藥儲存時，以下哪些因素會導(dǎo)致藥物變質(zhì)？（）A.陽光直射B.高溫C.潮濕D.通風良好3.中藥配伍時，以下哪些藥物同用會產(chǎn)生毒副作用？（）A.甘草與海藻B.烏頭與貝母C.芍藥與當歸D.附子與生姜4.中藥注射劑使用時，以下哪些情況需特別注意？（）A.配伍試驗B.藥液質(zhì)量檢查C.輸液速度D.患者過敏史5.中藥不良反應(yīng)中，以下哪些屬于常見不良反應(yīng)？（）A.皮疹B.腹瀉C.惡心D.頭痛6.中藥煎煮時，以下哪些藥物需后下？（）A.解表藥B.滋補藥C.毒性藥D.香氣藥7.中藥調(diào)劑時，以下哪些操作可能導(dǎo)致藥品污染？（）A.使用一次性藥匙B.直接用手抓取藥品C.使用潔凈的藥斗D.使用酒精消毒工具8.中藥儲存時，以下哪些措施有助于藥物保存？（）A.避光B.干燥C.低溫D.高溫9.中藥配伍時，以下哪些原則需遵循？（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺10.中藥注射劑使用時，以下哪些情況需立即停藥？（）A.藥液變色B.患者皮疹C.輸液速度減慢D.藥液輕微渾濁四、案例分析（每題6分，共18分）案例一患者，男性，45歲，因感冒發(fā)熱就診，醫(yī)師開具處方：麻黃6g、桂枝10g、杏仁10g、甘草6g、石膏30g?；颊咦允鰧β辄S過敏，曾服用含麻黃成分的藥物出現(xiàn)皮疹。問題：1.該處方中哪些藥物需調(diào)整？如何調(diào)整？2.若醫(yī)師堅持使用原方，藥師應(yīng)如何處理？案例二患者，女性，32歲，因咳嗽就診，醫(yī)師開具處方：麻黃6g、杏仁10g、甘草6g。藥師在調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)麻黃劑量不足，僅配到5g。問題：1.該情況屬于何種調(diào)劑差錯？2.藥師應(yīng)如何處理？案例三患者，男性，60歲，因高血壓就診，醫(yī)師開具處方：硝苯地平10mg、氨氯地平5mg、地西泮2mg。藥師在調(diào)劑時發(fā)現(xiàn)患者正在服用中藥湯劑，其中含有甘草成分。問題：1.該情況可能產(chǎn)生何種相互作用？2.藥師應(yīng)如何處理？五、論述題（每題11分，共22分）論述題一論述中藥調(diào)劑的基本原則和操作規(guī)范，并分析其中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重要性。論述題二論述中藥注射劑使用中的風險管理和注意事項，并舉例說明如何避免不良反應(yīng)。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（某些藥物如含毒性成分的需用冷開水送服，但一般中成藥用溫水送服）3.×（需根據(jù)藥物性質(zhì)分煎）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-2.某些含毒性成分的藥物需用冷開水送服，以減少毒性。-3.分煎可確保不同性質(zhì)藥物的成分充分釋放。-4.配伍試驗可避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)。-10.劑量不足或錯誤可能導(dǎo)致藥效降低或產(chǎn)生毒副作用。二、單選題1.B2.B3.D4.C5.A6.B7.C8.C9.B10.C解析：-1.水溶性多糖易溶于水。-3.酸性藥物可能與某些中藥成分發(fā)生反應(yīng)。-8.毒性藥需先煎以降低毒性。-9.藥液變色可能表明藥品變質(zhì)。-10.劑量增加50%可能產(chǎn)生嚴重不良反應(yīng)。三、多選題1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,D7.B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B解析：-1.核對處方、檢查藥品質(zhì)量、使用潔凈工具是基本操作。-3.甘草與海藻、烏頭與貝母、附子與生姜同用會產(chǎn)生毒副作用。-8.高溫、潮濕、避光有助于藥物保存。-9.相須、相使、相畏、相殺是配伍原則。四、案例分析案例一1.需將麻黃調(diào)整為不含麻黃成分的藥物，如改為桂枝湯。2.藥師應(yīng)拒絕調(diào)配并報告醫(yī)師，說明麻黃過敏風險。解析：-麻黃過敏需避免使用含麻黃成分的藥物。-藥師有責任確?；颊哂盟幇踩?。案例二1.屬于劑量不足的調(diào)劑差錯。2.藥師應(yīng)通知醫(yī)師調(diào)整劑量或重新調(diào)配。解析：-劑量不足可能導(dǎo)致藥效降低。-藥師需嚴格執(zhí)行調(diào)劑規(guī)范。案例三1.甘草可能與降壓藥相互作用，導(dǎo)致血壓升高。2.藥師應(yīng)告知醫(yī)師調(diào)整用藥或監(jiān)測血壓。解析：-甘草與降壓藥相互作用需注意。-藥師需關(guān)注中西藥相互作用。五、論述題論述題一中藥調(diào)劑的基本原則包括：核對處方、檢查藥品質(zhì)量、使用潔凈工具、確保劑量準確、遵循配伍禁忌等。操作規(guī)范包括：使用藥斗、藥匙、稱量工具等，確保藥品不受污染。關(guān)鍵環(huán)節(jié)的重要性在于：核對處方可避免錯發(fā)藥品，檢查藥品質(zhì)量可確保用藥安全，使用潔凈工具可避免污染，確保劑量準確可保證藥效，遵循配伍禁忌可避免不良反應(yīng)。解析：-基本原則和操作規(guī)范是中藥調(diào)劑的核心。-關(guān)鍵環(huán)節(jié)需嚴格執(zhí)行