兒科模擬考試題+參考答案一、單選題（每題1分，共50分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，不正確的是（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單參考答案：E。小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，所以E選項錯誤。2.小兒前囟閉合的時間是（）A.36個月B.612個月C.11.5歲D.1.52歲E.22.5歲參考答案：C。前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期參考答案：B。嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期，身長在一年中增長約25cm，體重在1歲時約為出生時的3倍。4.小兒開始出現(xiàn)生理性貧血的時間是（）A.生后23天B.生后23周C.生后23個月D.生后23歲E.生后23年參考答案：C。出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細(xì)胞提供素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少；胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）；加之嬰兒生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至23個月時（早產(chǎn)兒較早）紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。5.小兒添加輔食的原則，錯誤的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病期間也應(yīng)正常添加參考答案：E。小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則，患病期間消化功能減弱，應(yīng)暫停添加新的輔食。6.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是（）A.下肢臀部面頰上肢全身B.臀部面頰下肢上肢全身C.上肢臀部面頰下肢全身D.面頰臀部上肢下肢全身E.面頰下肢臀部上肢全身參考答案：A。新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)椋合轮尾棵骖a上肢全身。7.小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時，第一天靜脈補(bǔ)液可選用（）A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液參考答案：C。當(dāng)脫水性質(zhì)不明時，可先按等滲性脫水處理，2:3:1液為1/2張含鈉液，適用于等滲性脫水。8.小兒肺炎最常見的類型是（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎參考答案：A。支氣管肺炎是小兒時期最常見的肺炎，全年均可發(fā)病，以冬、春寒冷季節(jié)較多。9.法洛四聯(lián)癥的四種畸形中最主要的是（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損參考答案：A。法洛四聯(lián)癥由以下4種畸形組成：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。其中肺動脈狹窄最重要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。10.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多參考答案：B。鐵攝入不足是小兒缺鐵性貧血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低，如不及時添加含鐵豐富的輔食，容易發(fā)生缺鐵性貧血。11.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌C.肺炎鏈球菌、大腸桿菌D.流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌E.腦膜炎雙球菌、金黃色葡萄球菌參考答案：A。小兒化膿性腦膜炎的病原菌隨患兒年齡而異。新生兒及出生2個月內(nèi)的嬰兒以革蘭陰性桿菌（大腸桿菌、銅綠假單胞菌）、金黃色葡萄球菌為主；出生2個月至兒童期以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌為主；12歲以上小兒由腦膜炎雙球菌或肺炎鏈球菌致病者多見。總體來說，腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌。12.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病E.顱內(nèi)感染參考答案：A。高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月3歲小兒，常在上呼吸道感染初期體溫驟然升高時發(fā)生。13.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.A組β溶血性鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.肺炎鏈球菌感染D.柯薩奇病毒感染E.?？刹《靖腥緟⒖即鸢福篈。小兒急性腎小球腎炎絕大多數(shù)為A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。14.小兒腎病綜合征最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿參考答案：A。小兒腎病綜合征的四大臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，其中大量蛋白尿是最根本的病理生理改變，也是最突出的臨床表現(xiàn)。15.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.運(yùn)動發(fā)育遲緩C.神經(jīng)精神癥狀D.肌肉松弛E.手足搐搦參考答案：C。維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗等，因多汗刺激頭皮，嬰兒常搖頭擦枕，出現(xiàn)枕禿。16.小兒測量體溫最常用的方法是（）A.口腔測溫法B.腋下測溫法C.肛門測溫法D.耳溫槍測溫法E.額溫槍測溫法參考答案：B。腋下測溫法安全、方便，不易發(fā)生交叉感染，是小兒測量體溫最常用的方法。17.小兒出生時存在，以后永不消失的反射是（）A.覓食反射B.吸吮反射C.握持反射D.擁抱反射E.角膜反射參考答案：E。角膜反射出生時即存在，以后永不消失。覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射等為原始反射，生后34個月自然消失。18.小兒乳牙出齊的時間是（）A.11.5歲B.1.52歲C.22.5歲D.2.53歲E.33.5歲參考答案：C。小兒一般于生后410個月開始萌出乳牙，約22.5歲出齊。19.小兒體重計算公式，正確的是（）A.16個月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）B.712個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）C.212歲：體重（kg）=年齡×2+8（kg）D.以上均正確E.以上均錯誤參考答案：D。小兒體重計算公式：16個月：體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）；712個月：體重（kg）=6（kg）+月齡×0.25（kg）；212歲：體重（kg）=年齡×2+8（kg）。20.小兒身高計算公式，正確的是（）A.出生時約50cmB.1歲時約75cmC.212歲：身高（cm）=年齡×7+75（cm）D.以上均正確E.以上均錯誤參考答案：D。小兒出生時身長約50cm，1歲時身長約75cm，212歲身高（cm）=年齡×7+75（cm）。21.小兒中度脫水時，失水量占體重的百分比是（）A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上參考答案：B。小兒脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量占體重的3%5%；中度脫水失水量占體重的5%10%；重度脫水失水量占體重的10%以上。22.小兒呼吸頻率隨年齡增長而逐漸減慢，新生兒呼吸頻率約為（）A.2025次/分B.2530次/分C.3040次/分D.4045次/分E.4550次/分參考答案：D。新生兒呼吸頻率較快，約為4045次/分，以后隨年齡增長逐漸減慢。23.小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，嬰兒心率約為（）A.80100次/分B.100120次/分C.120140次/分D.140160次/分E.160180次/分參考答案：C。小兒心率較快，新生兒心率平均為120140次/分，1歲以內(nèi)110130次/分，23歲100120次/分，47歲80100次/分，814歲7090次/分。24.小兒急性支氣管炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.喘息E.咳痰參考答案：B。小兒急性支氣管炎主要癥狀為咳嗽，初為干咳，以后有痰。嬰幼兒癥狀較重，常有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。25.小兒支氣管哮喘的典型癥狀是（）A.喘息、氣促、胸悶或咳嗽B.發(fā)熱、咳嗽、咳痰C.胸痛、咯血D.腹痛、腹瀉E.乏力、納差參考答案：A。小兒支氣管哮喘的典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等，常在夜間和（或）清晨發(fā)作或加劇。26.小兒先天性心臟病中，最常見的類型是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄參考答案：B。室間隔缺損是小兒先天性心臟病中最常見的類型，約占先天性心臟病的20%50%。27.小兒缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是（）A.正細(xì)胞正色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.以上均不是參考答案：C。小兒缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)為小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大。28.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的主要病因是（）A.缺乏維生素B??B.缺乏葉酸C.缺乏維生素CD.A+BE.A+B+C參考答案：D。營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血是由于維生素B??和（或）葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。29.小兒化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是（）A.外觀清亮B.壓力降低C.白細(xì)胞數(shù)正常D.蛋白降低E.糖和氯化物降低參考答案：E。小兒化膿性腦膜炎腦脊液檢查外觀混濁或呈膿性，壓力升高，白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白升高，糖和氯化物降低。30.小兒病毒性腦炎最常見的病原體是（）A.腸道病毒B.單純皰疹病毒C.腮腺炎病毒D.流感病毒E.腺病毒參考答案：A。小兒病毒性腦炎的病原體主要是腸道病毒，如柯薩奇病毒、?？刹《镜?，其次為單純皰疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒等。31.小兒熱性驚厥發(fā)作時，首要的處理措施是（）A.立即送往醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.給予止驚藥物D.降溫E.吸氧參考答案：B。小兒熱性驚厥發(fā)作時，首要的處理措施是保持呼吸道通暢，防止窒息?？蓪⒒純侯^偏向一側(cè)，及時清除口鼻腔分泌物。32.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.低蛋白血癥參考答案：E。小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等，一般無低蛋白血癥。低蛋白血癥常見于腎病綜合征。33.小兒腎病綜合征的治療首選藥物是（）A.青霉素B.潑尼松C.環(huán)磷酰胺D.呋塞米E.白蛋白參考答案：B。小兒腎病綜合征的治療首選糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抑制免疫等作用，能有效緩解腎病綜合征的癥狀。34.小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型癥狀是（）A.驚厥B.手足搐搦C.喉痙攣D.以上均是E.以上均不是參考答案：D。小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的典型癥狀有驚厥、手足搐搦和喉痙攣。驚厥多見于嬰兒，表現(xiàn)為突然發(fā)作的雙眼上翻、面肌顫動、四肢抽動、神志不清等；手足搐搦多見于較大嬰幼兒和兒童，表現(xiàn)為手腕屈曲、手指強(qiáng)直、拇指內(nèi)收貼近掌心等；喉痙攣多見于嬰兒，表現(xiàn)為喉部肌肉及聲門突發(fā)痙攣，呼吸困難，有時可突然發(fā)生窒息而死亡。35.小兒預(yù)防接種的注意事項，錯誤的是（）A.接種前應(yīng)詢問過敏史B.發(fā)熱、急性疾病時應(yīng)暫緩接種C.接種后應(yīng)留觀30分鐘D.局部有炎癥時可正常接種E.嚴(yán)格遵守接種程序參考答案：D。局部有炎癥時不宜進(jìn)行預(yù)防接種，以免加重局部反應(yīng)或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。接種前應(yīng)詢問過敏史，發(fā)熱、急性疾病時應(yīng)暫緩接種，接種后應(yīng)留觀30分鐘，嚴(yán)格遵守接種程序。36.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體E.真菌參考答案：B。小兒急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。37.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.白色念珠菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.大腸桿菌E.肺炎鏈球菌參考答案：A。小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多見于新生兒和嬰幼兒。38.小兒腹瀉時，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力是（）A.1/2張B.2/3張C.等張D.1/3張E.1/4張參考答案：B。口服補(bǔ)液鹽（ORS）傳統(tǒng)配方的張力為2/3張，新配方的張力為1/2張。目前臨床常用新配方。39.小兒支氣管肺炎最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭參考答案：B。小兒支氣管肺炎時，由于肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙，引起氣體交換受損，這是最主要的護(hù)理診斷。40.小兒法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位參考答案：D。小兒法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)立即采取膝胸臥位，可使下肢屈曲，增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，同時也可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，緩解缺氧癥狀。41.小兒缺鐵性貧血服用鐵劑治療后，最先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.面色紅潤D.食欲增加E.精神好轉(zhuǎn)參考答案：B。小兒缺鐵性貧血服用鐵劑治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥23天后開始上升，57天達(dá)高峰，23周后下降至正常。血紅蛋白一般于治療12周后逐漸上升，通常于治療34周達(dá)到正常。42.小兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是（）A.硬腦膜下積液B.腦室管膜炎C.腦積水D.腦性低鈉血癥E.癲癇參考答案：A。小兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是硬腦膜下積液，多見于1歲以下的嬰兒。43.小兒急性腎小球腎炎患兒休息的原則是（）A.起病2周內(nèi)臥床休息B.水腫消退、血壓正常后可下床輕微活動C.肉眼血尿消失、血沉正常后可上學(xué)，但需避免劇烈活動D.尿Addis計數(shù)正常后可恢復(fù)正常活動E.以上均正確參考答案：E。小兒急性腎小球腎炎患兒起病2周內(nèi)臥床休息，可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善腎血流量，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生；水腫消退、血壓正常后可下床輕微活動；肉眼血尿消失、血沉正常后可上學(xué)，但需避免劇烈活動；尿Addis計數(shù)正常后可恢復(fù)正常活動。44.小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間，應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括（）A.庫欣綜合征B.高血壓C.感染D.低血糖E.骨質(zhì)疏松參考答案：D。小兒腎病綜合征患兒應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療期間，常見的不良反應(yīng)有庫欣綜合征（表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等）、高血壓、感染、骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍等。一般不會出現(xiàn)低血糖，反而可能出現(xiàn)高血糖。45.小兒維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦E.生長發(fā)育遲緩參考答案：B。維生素D缺乏性佝僂病激期除初期癥狀外，主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能發(fā)育遲緩。骨骼改變在不同年齡有不同表現(xiàn)，如頭部可見顱骨軟化、方顱等，胸部可見肋骨串珠、雞胸、漏斗胸等，四肢可見手鐲、腳鐲、“O”形腿或“X”形腿等。46.小兒測量頭圍時，測量的部位是（）A.前額眉弓上方最突出處至枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度B.前額發(fā)際至枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度C.兩耳尖連線繞頭一周的長度D.頭頂最高點(diǎn)繞頭一周的長度E.以上均不正確參考答案：A。小兒頭圍測量方法是用軟尺經(jīng)前額眉弓上方最突出處至枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。47.小兒乳牙萌出的順序是（）A.先出上頜乳切牙，再出下頜乳切牙B.先出下頜乳切牙，再出上頜乳切牙C.先出上頜乳磨牙，再出下頜乳磨牙D.先出下頜乳磨牙，再出上頜乳磨牙E.無一定順序參考答案：B。小兒乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜、自前向后，約于3歲前出齊。48.小兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天參考答案：B。生理性黃疸足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，45天達(dá)高峰，57天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后35天出現(xiàn)，57天達(dá)高峰，79天消退，最長可延遲到34周。49.小兒病理性黃疸的特點(diǎn)，不包括（）A.黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時內(nèi)）B.黃疸程度重C.黃疸持續(xù)時間長D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)E.血清膽紅素低于正常參考答案：E。小兒病理性黃疸的特點(diǎn)包括黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時內(nèi)）、黃疸程度重、黃疸持續(xù)時間長、黃疸退而復(fù)現(xiàn)等，血清膽紅素超過正常范圍。50.小兒生長發(fā)育過程中，出現(xiàn)身高和體重增長的第二個高峰是在（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.青春期E.學(xué)齡期參考答案：D。小兒生長發(fā)育過程中，有兩個生長高峰，第一個生長高峰是嬰兒期，第二個生長高峰是青春期。青春期身高和體重增長迅速，同時生殖系統(tǒng)也迅速發(fā)育。二、多選題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素有（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度參考答案：ABCD。小兒生長發(fā)育受多種因素影響，遺傳因素決定了生長發(fā)育的潛力；營養(yǎng)因素是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)；疾病可影響小兒的生長發(fā)育；生活環(huán)境如居住條件、衛(wèi)生狀況等也會對生長發(fā)育產(chǎn)生影響。教育程度主要影響小兒的智力和心理發(fā)展，對生長發(fā)育的直接影響較小。2.小兒添加輔食的時間，一般在（）A.46個月B.68個月C.810個月D.1012個月E.1214個月參考答案：A。一般在小兒46個月時開始添加輔食，此時小兒的消化功能逐漸成熟，能夠適應(yīng)不同食物的消化吸收。3.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價和監(jiān)護(hù)參考答案：ABCDE。新生兒窒息的復(fù)蘇步驟按照ABCDE方案進(jìn)行，即A（airway）清理呼吸道、B（breathing）建立呼吸、C（circulation）維持正常循環(huán)、D（drugs）藥物治療、E（evaluation）評價和監(jiān)護(hù)。4.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理E.控制感染參考答案：ABCDE。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；合理用藥，如根據(jù)病因選用抗生素、微生態(tài)制劑等；預(yù)防和糾正脫水，這是治療腹瀉的關(guān)鍵；加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生；控制感染，對于感染性腹瀉應(yīng)選用敏感抗生素治療。5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理氧療C.監(jiān)測生命體征D.保證營養(yǎng)和水分供給E.密切觀察病情變化參考答案：ABCDE。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；合理氧療，改善缺氧癥狀；監(jiān)測生命體征，了解病情變化；保證營養(yǎng)和水分供給，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。6.小兒先天性心臟病的分類，包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無分流型D.以上均是E.以上均不是參考答案：ABCD。小兒先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫，可分為左向右分流型（潛伏青紫型）、右向左分流型（青紫型）和無分流型（無青紫型）。7.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施包括（）A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時添加含鐵豐富的輔食C.早產(chǎn)兒、低體重兒宜自2個月左右給予鐵劑預(yù)防D.積極治療腸道疾病E.定期體檢，監(jiān)測血紅蛋白參考答案：ABCDE。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施包括提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中鐵的吸收率高；及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、瘦肉、豆類等；早產(chǎn)兒、低體重兒宜自2個月左右給予鐵劑預(yù)防；積極治療腸道疾病，防止鐵吸收障礙；定期體檢，監(jiān)測血紅蛋白，以便早期發(fā)現(xiàn)貧血并及時治療。8.小兒化膿性腦膜炎的護(hù)理措施包括（）A.保持安靜，避免刺激B.密切觀察病情變化C.保證營養(yǎng)和水分供給D.預(yù)防并發(fā)癥E.做好心理護(hù)理參考答案：ABCDE。小兒化膿性腦膜炎的護(hù)理措施包括保持安靜，避免刺激，減少患兒的煩躁不安；密切觀察病情變化，如生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等；保證營養(yǎng)和水分供給，維持機(jī)體正常代謝；預(yù)防并發(fā)癥，如硬腦膜下積液、腦室管膜炎等；做好心理護(hù)理，減輕患兒和家長的焦慮情緒。9.小兒熱性驚厥的護(hù)理措施包括（）A.發(fā)作時立即就地?fù)尵菳.保持呼吸道通暢C.給予止驚藥物D.降溫E.密切觀察病情變化參考答案：ABCDE。小兒熱性驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即就地?fù)尵?，保持呼吸道通暢，防止窒息；給予止驚藥物，控制驚厥發(fā)作；采取降溫措施，如物理降溫或藥物降溫；密切觀察病情變化，包括生命體征、驚厥發(fā)作情況等。10.小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.提倡母乳喂養(yǎng)C.及時添加含維生素D豐富的食物D.足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素DE.早產(chǎn)兒、低體重兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D參考答案：ABCDE。小兒維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽，促進(jìn)皮膚合成維生素D；提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中鈣磷比例適宜，有利于鈣的吸收；及時添加含維生素D豐富的食物，如魚肝油、蛋黃等；足月兒生后2周開始補(bǔ)充維生素D400IU/d，早產(chǎn)兒、低體重兒生后1周開始補(bǔ)充維生素D800IU/d，3個月后改為400IU/d。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述小兒添加輔食的順序及原則。參考答案：添加順序：（1）46個月：主要添加泥狀食物，如含鐵配方米粉、菜泥、水果泥、配方奶等。（2）79個月：添加末狀食物，如稀飯、爛面條、蛋、魚泥、豆腐、肉末、肝泥、水果等。（3）1012個月：添加碎食物，如軟飯、碎菜、碎肉、饅頭、面包片、小餛飩等。添加原則：（1）由少到多：開始添加輔食時量要少，如添加蛋黃時可從1/4個開始，逐漸增加到1個。（2）由稀到稠：如先從米湯開始，逐漸過渡到稀粥、稠粥、軟飯。（3）由細(xì)到粗：如從菜泥過渡到碎菜。（4）由一種到多種：每次只添加一種新的輔食，觀察35天，無不良反應(yīng)后再添加另一種。（5）應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時添加?；疾∑陂g應(yīng)暫停添加新的輔食。2.簡述小兒肺炎的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。參考答案：臨床表現(xiàn)：（1）輕癥肺炎：主要為呼吸系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促?？人暂^頻繁，早期為刺激性干咳，以后有痰。氣促多發(fā)生于發(fā)熱、咳嗽之后，呼吸加快。肺部可聞及較固定的中、細(xì)濕啰音。（2）重癥肺炎：除呼吸系統(tǒng)癥狀外，還可累及循環(huán)、神經(jīng)和消化系統(tǒng)等出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)