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文檔簡介
規(guī)培招錄基本醫(yī)學(xué)知識測試試卷及答案一、單選題(每題1分,共50分)1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案:A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,組織是由形態(tài)相似、功能相同的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成;器官是由不同組織按照一定次序結(jié)合在一起構(gòu)成的;系統(tǒng)是由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個器官按照一定的次序組合在一起構(gòu)成的。2.關(guān)于解剖學(xué)姿勢的描述,錯誤的是()A.身體直立B.兩眼向前平視C.上肢下垂,手掌向內(nèi)D.下肢并攏,足尖向前答案:C。解剖學(xué)姿勢要求身體直立,兩眼向前平視,上肢下垂,手掌向前,下肢并攏,足尖向前。3.紅細(xì)胞的主要功能是()A.運輸氧氣和二氧化碳B.免疫防御C.參與止血和凝血D.吞噬異物答案:A。紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白,主要功能是運輸氧氣和二氧化碳;白細(xì)胞有免疫防御和吞噬異物的功能;血小板參與止血和凝血。4.正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量是()A.(3.5-5.0)×1012/LB.(4.0-5.5)×1012/LC.(5.0-6.5)×1012/LD.(6.0-7.5)×1012/L答案:B。正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量為(4.0-5.5)×1012/L,女性為(3.5-5.0)×1012/L。5.心臟的正常起搏點是()A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案:A。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點,能夠自動地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)到心臟各個部位,引起心臟的節(jié)律性跳動。6.下列哪項不是影響動脈血壓的因素()A.搏出量B.心率C.外周阻力D.肺活量答案:D。影響動脈血壓的因素主要有搏出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性貯器作用以及循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。肺活量與動脈血壓無關(guān)。7.肺通氣的原動力是()A.呼吸運動B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸內(nèi)壓的變化D.氣體分壓差答案:A。呼吸運動是肺通氣的原動力,它引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差,推動氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力。8.消化管中消化和吸收的主要部位是()A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案:C。小腸是消化管中消化和吸收的主要部位,小腸具有很長的長度、較大的表面積,并且含有多種消化酶,有利于食物的消化和營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。9.腎小球濾過的動力是()A.有效濾過壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案:A。有效濾過壓是腎小球濾過的動力,有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。10.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的()A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案:C。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成,然后運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的。生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素都是由腺垂體分泌的。11.神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是()A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案:A。神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。12.下列哪種藥物屬于抗生素()A.阿司匹林B.青霉素C.布洛芬D.撲熱息痛答案:B。青霉素屬于抗生素,能夠抑制或殺滅細(xì)菌。阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛都屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。13.藥物的不良反應(yīng)不包括()A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.致癌作用答案:E。藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))、繼發(fā)反應(yīng)等。致癌作用屬于藥物的特殊毒性反應(yīng),但通常不包含在常規(guī)所說的不良反應(yīng)范疇內(nèi)。14.下列哪種疾病屬于傳染病()A.高血壓B.糖尿病C.肺結(jié)核D.冠心病答案:C。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病。高血壓、糖尿病、冠心病都屬于非傳染性疾病。15.流行性感冒的病原體是()A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案:B。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。16.炎癥的基本病理變化是()A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、滲出C.充血、水腫、滲出D.萎縮、肥大、增生答案:A。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死;滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分,通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程;增生包括實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。17.腫瘤的異型性是指()A.腫瘤細(xì)胞的大小不一B.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)不一致C.腫瘤細(xì)胞的核大小不一D.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異答案:D。腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與正常組織的差異,異型性是判斷腫瘤良惡性的重要指標(biāo),異型性越大,腫瘤的惡性程度越高。18.血栓形成的條件不包括()A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板減少答案:D。血栓形成的條件主要有心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血流狀態(tài)的改變(如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等)和血液凝固性增加。血小板減少會導(dǎo)致凝血功能障礙,不利于血栓形成。19.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動脈栓塞C.血管受壓閉塞D.動脈痙攣答案:A。血栓形成是梗死最常見的原因,當(dāng)動脈內(nèi)形成血栓并阻塞血管時,可導(dǎo)致局部組織缺血缺氧而發(fā)生梗死。20.肉芽組織的主要成分是()A.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管B.巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.膠原纖維和彈性纖維答案:A。肉芽組織的主要成分是成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管,此外還含有一定數(shù)量的炎細(xì)胞。肉芽組織具有抗感染、保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)創(chuàng)口及其他組織缺損、機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物等作用。21.大葉性肺炎的主要病原菌是()A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.肺炎支原體答案:B。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起,病變通常累及一個肺段或整個大葉。22.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門處答案:D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門處,此處黏膜較薄,血供較差,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。23.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、高血壓B.多尿、低比重尿、夜尿增多C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D.尿頻、尿急、尿痛答案:C。急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,患者通常在起病前1-3周有鏈球菌感染史。24.糖尿病的主要臨床表現(xiàn)是()A.多飲、多食、多尿、體重減輕B.少飲、少食、少尿、體重增加C.多飲、少食、多尿、體重增加D.少飲、多食、少尿、體重減輕答案:A。糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖升高,出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等“三多一少”的典型臨床表現(xiàn)。25.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.大葉性肺炎C.急性闌尾炎D.病毒性肝炎答案:A。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官,導(dǎo)致多系統(tǒng)、多器官損害。大葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起,急性闌尾炎多因闌尾管腔阻塞和細(xì)菌感染所致,病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的。26.診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物是()A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶(CK-MB)D.乳酸脫氫酶答案:B。肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的心肌損傷標(biāo)志物,它在心肌梗死后數(shù)小時開始升高,且持續(xù)時間較長。肌紅蛋白升高較早,但特異性較差;CK-MB對診斷心肌梗死也有重要價值,但敏感性和特異性不如肌鈣蛋白;乳酸脫氫酶在心肌梗死時也會升高,但特異性不高。27.心電圖中代表心室除極的波是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案:B。P波代表心房除極;QRS波群代表心室除極;T波代表心室復(fù)極;U波產(chǎn)生機(jī)制尚不完全清楚。28.下列哪種檢查方法對診斷肝癌最有價值()A.超聲檢查B.CT檢查C.磁共振成像(MRI)D.甲胎蛋白(AFP)測定結(jié)合超聲檢查答案:D。甲胎蛋白(AFP)是一種腫瘤標(biāo)志物,在肝癌患者中常明顯升高,結(jié)合超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,對肝癌的診斷具有重要價值。超聲檢查、CT檢查、MRI等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟的病變,但對于早期肝癌的診斷,AFP測定結(jié)合超聲檢查更為敏感和特異。29.支氣管哮喘的典型癥狀是()A.咳嗽、咳痰B.喘息、氣急、胸悶或咳嗽C.發(fā)熱、胸痛D.咯血答案:B。支氣管哮喘的典型癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。30.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案:A。腎上腺素能激動支氣管平滑肌的β?受體,舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣,可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。去甲腎上腺素主要作用于α受體,對支氣管平滑肌作用較弱;多巴胺主要用于抗休克等;麻黃堿雖然也有一定的平喘作用,但由于不良反應(yīng)較多,目前較少用于治療支氣管哮喘。31.消化性潰瘍的主要病因是()A.幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多B.精神緊張C.長期服用非甾體抗炎藥D.遺傳因素答案:A。幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多是消化性潰瘍的主要病因。幽門螺桿菌感染可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕;胃酸分泌過多直接損傷胃黏膜和十二指腸黏膜。精神緊張、長期服用非甾體抗炎藥、遺傳因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān),但不是主要病因。32.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案:B。上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,主要由于食管胃底靜脈曲張破裂出血所致,患者可出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴(yán)重時可危及生命。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥;感染、肝腎綜合征也是肝硬化的常見并發(fā)癥。33.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥()A.大量嘔吐B.長期使用保鉀利尿劑C.急性腎衰竭少尿期D.腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:A。大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子隨胃液丟失過多,引起低鉀血癥。長期使用保鉀利尿劑可導(dǎo)致血鉀升高;急性腎衰竭少尿期鉀排出減少,可導(dǎo)致高鉀血癥;腎上腺皮質(zhì)功能減退時醛固酮分泌減少,鉀排出減少,也可導(dǎo)致高鉀血癥。34.急性膽囊炎的典型體征是()A.墨菲(Murphy)征陽性B.麥?zhǔn)希∕cBurney)點壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案:A。墨菲(Murphy)征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時醫(yī)生將左手拇指放在患者右肋弓與腹直肌外緣交界處,囑患者深吸氣,如因疼痛而突然屏氣,則為墨菲征陽性。麥?zhǔn)宵c壓痛是急性闌尾炎的典型體征;肝區(qū)叩擊痛可見于肝炎、肝膿腫等肝臟疾?。灰苿有詽嵋絷栃蕴崾靖骨粌?nèi)有較多積液。35.骨折的專有體征不包括()A.畸形B.反常活動C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛答案:D。骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn),許多軟組織損傷也可出現(xiàn)疼痛與壓痛,不是骨折的專有體征。36.頸椎病最常見的類型是()A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病答案:A。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型,主要由于頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生等原因壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫欣(Cushing)綜合征的表現(xiàn)()A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.皮質(zhì)醇增多癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案:C。皮質(zhì)醇增多癥又稱庫欣綜合征,是由于多種原因引起腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素所致,患者可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋等表現(xiàn)。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀;嗜鉻細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、頭痛、心悸等;甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大、突眼等。38.缺鐵性貧血的治療原則是()A.去除病因,補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充維生素B??和葉酸C.輸血D.應(yīng)用促紅細(xì)胞提供素答案:A。缺鐵性貧血的治療原則是去除病因,補(bǔ)充鐵劑。去除病因是治療的關(guān)鍵,如治療月經(jīng)過多、根治腸道慢性失血等;補(bǔ)充鐵劑可增加鐵的攝入,促進(jìn)血紅蛋白的合成。補(bǔ)充維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;輸血一般用于嚴(yán)重貧血或急性失血等情況;應(yīng)用促紅細(xì)胞提供素主要用于腎性貧血等。39.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是()A.血小板提供減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏答案:B。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞過多,血小板數(shù)量減少。血小板提供減少可見于再生障礙性貧血等疾?。谎“骞δ墚惓?蓪?dǎo)致出血傾向,但不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制;凝血因子缺乏可導(dǎo)致凝血障礙,但與特發(fā)性血小板減少性紫癜無關(guān)。40.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指(趾)()A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.甲狀腺功能減退癥答案:B。杵狀指(趾)常見于慢性缺氧性疾病,如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血的一般癥狀;高血壓病主要表現(xiàn)為血壓升高;甲狀腺功能減退癥主要表現(xiàn)為代謝率降低等癥狀,一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。41.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作()A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.米氮平答案:A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物,它能夠穩(wěn)定細(xì)胞膜,阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。氯氮平主要用于治療精神分裂癥;碳酸鋰主要用于治療躁狂發(fā)作;米氮平主要用于治療抑郁癥。42.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。43.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.乙醇B.碘伏C.過氧乙酸D.氯己定答案:C。過氧乙酸屬于高效消毒劑,能夠殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的各種微生物。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑,主要用于皮膚消毒;氯己定屬于低效消毒劑。44.無菌操作原則中,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后,剩余物品可保留24小時D.取出的無菌物品未使用,應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:D。取出的無菌物品未使用,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。操作前洗手、戴口罩可減少細(xì)菌污染;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,防止交叉污染;無菌包打開后,剩余物品可保留24小時。45.下列哪種情況需要進(jìn)行特級護(hù)理()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案:C。特級護(hù)理適用于病情危重,需要隨時觀察進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般給予一級護(hù)理;生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者給予二級護(hù)理。46.下列哪種輸血反應(yīng)最嚴(yán)重()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案:C。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng)。急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰痛、血紅蛋白尿等癥狀,嚴(yán)重時可引起休克、急性腎衰竭等,危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重也是常見的輸血反應(yīng),但相對溶血反應(yīng)來說,嚴(yán)重程度較輕。47.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案:A。阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,它能夠拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,緩解患者的癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救;多巴胺主要用于抗休克等;利多卡因主要用于治療心律失常。48.心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.心音消失B.意識喪失、大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案:B。心跳驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識喪失、大動脈搏動消失,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心音消失、呼吸停止、瞳孔散大等也是心跳驟停的表現(xiàn),但不是最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)。49.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為()A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:C。心肺復(fù)蘇時胸外按壓的頻率為100-120次/分,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米。50.下列哪種疾病可通過呼吸道傳播()A.艾滋病B.乙型肝炎C.肺結(jié)核D.梅毒答案:C。肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的傳染病,患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等可將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排出體外,健康人吸入后可感染。艾滋病、乙型肝炎、梅毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于人體內(nèi)分泌腺的有()A.甲狀腺B.腎上腺C.胰腺D.垂體答案:ABD。人體內(nèi)分泌腺包括甲狀腺、腎上腺、垂體、胰島、性腺等。胰腺既有內(nèi)分泌功能(胰島分泌胰島素等激素),又有外分泌功能(分泌胰液參與消化),但通常說的內(nèi)分泌腺一般不將胰腺整體列入,而強(qiáng)調(diào)胰島的內(nèi)分泌作用。所以本題答案選ABD。2.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的說法,正確的有()A.是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)B.構(gòu)成人體組織和器官的重要成分C.參與物質(zhì)代謝和生理功能的調(diào)控D.提供能量答案:ABCD。蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ),是構(gòu)成人體組織和器官的重要成分,如肌肉、骨骼、皮膚等都含有大量蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)還參與物質(zhì)代謝和生理功能的調(diào)控,如酶、激素等大多是蛋白質(zhì)。此外,蛋白質(zhì)在體內(nèi)也可以氧化分解提供能量。3.影響心輸出量的因素有()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD。心輸出量等于搏出量乘以心率。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷,主要取決于心室舒張末期的容積,前負(fù)荷增加可使搏出量增加;后負(fù)荷是指心肌收縮時所承受的負(fù)荷,主要是動脈血壓,后負(fù)荷增加會使搏出量減少;心肌收縮能力增強(qiáng)可使搏出量增加;心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。4.下列屬于抗高血壓藥物的有()A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)答案:ABCD。常用的抗高血壓藥物包括利尿劑(如氫氯噻嗪等)、β受體阻滯劑(如美托洛爾等)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平等)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI,如卡托普利等)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB,如氯沙坦等)。5.下列哪些是急性心肌梗死的并發(fā)癥()A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案:ABCD。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全;心臟破裂多發(fā)生在心肌梗死后1周內(nèi);栓塞可由左心室附壁血栓脫落引起;心室壁瘤主要見于左心室,多在心肌梗死后數(shù)周內(nèi)形成。6.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥;穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎等嚴(yán)重后果;幽門梗阻可引起嘔吐、胃潴留等癥狀;少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。7.下列哪些情況可導(dǎo)致呼吸性酸中毒()A.呼吸中樞抑制B.肺部疾病導(dǎo)致通氣障礙C.氣道阻塞D.過度通氣答案:ABC。呼吸性酸中毒是指由于肺通氣功能障礙,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留,血液中碳酸濃度升高,pH降低。呼吸中樞抑制、肺部疾病導(dǎo)致通氣障礙、氣道阻塞等都可引起二氧化碳排出減少,導(dǎo)致呼吸性酸中毒。過度通氣會使二氧化碳排出過多,導(dǎo)致呼吸性堿中毒。8.下列屬于醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的有()A.手衛(wèi)生B.消毒與滅菌C.隔離D.合理使用抗菌藥物答案:ABCD。醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施包括手衛(wèi)生,這是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施;消毒與滅菌可殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物;隔離可防止病原體在患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境之間的傳播;合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產(chǎn)生,降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCD。無菌技術(shù)操作原則要求操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒,以減少微生物污染;操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子,防止自身攜帶的微生物污染無菌物品;無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置,并有明顯標(biāo)志;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi),以免污染無菌物品。10.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥()A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC。糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各個器官,主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變、心血管病變等。低血糖是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肌梗死的臨床表現(xiàn)及治療原則。臨床表現(xiàn):(1)先兆:部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力,胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。(2)癥狀:-疼痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,或有瀕死感。-全身癥狀:有發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約1周。-胃腸道癥狀:疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常:多發(fā)生在起病1-2天,而以24小時內(nèi)最多見,可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(<20ml/h),神志遲鈍,甚至?xí)炟收?,則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生,見于約20%的患者。-心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致,發(fā)生率約為32%-48%?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。治療原則:(1)一般治療:-休息:急性期臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視,防止不良刺激,解除焦慮。-監(jiān)測:持續(xù)心電、血壓和血氧飽和度監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常、血流動力學(xué)異常和低氧血癥。-吸氧:最初幾日間斷或持續(xù)通過鼻管面罩吸氧。-護(hù)理:建立靜脈通道,保持給藥途徑暢通。-解除疼痛:選用嗎啡或哌替啶等藥物止痛。(2)再灌注心肌:-溶栓治療:無條件施行介入治療或因患者就診延誤、轉(zhuǎn)送患者到可施行介入治療的單位將會錯過再灌注時機(jī),如無禁忌證應(yīng)立即(接診患者后30分鐘內(nèi))行本法治療。常用藥物有尿激酶、鏈激酶等。-介入治療(PCI):包括直接PCI、補(bǔ)救性PCI和溶栓治療再通者的PCI。-冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG):介入治療失敗或溶栓治療無效有手術(shù)指征者,宜爭取6-
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