2026年心理咨詢師考試題：心理咨詢理論與實務(wù)操作題庫一、單選題（共10題，每題2分）1.在心理咨詢中，來訪者首次來詢時，心理咨詢師首先需要建立的是（）。A.工作聯(lián)盟B.治療關(guān)系C.咨詢契約D.問題診斷答案：B解析：首次咨詢的核心是建立信任關(guān)系，即“治療關(guān)系”，為后續(xù)咨詢奠定基礎(chǔ)。工作聯(lián)盟和咨詢契約屬于關(guān)系建立后的階段，問題診斷則需更多信息后才能進行。2.某來訪者長期存在社交焦慮，回避社交場合，心理咨詢師采用認知行為療法（CBT）時，最適合使用的技術(shù)是（）。A.替代性經(jīng)驗法B.理性情緒療法C.系統(tǒng)脫敏法D.人本主義傾聽答案：C解析：系統(tǒng)脫敏法是CBT中常用的暴露療法，通過逐步暴露于焦慮情境并配合放松訓(xùn)練，幫助來訪者降低恐懼反應(yīng)。替代性經(jīng)驗法屬于行為實驗，理性情緒療法側(cè)重認知重構(gòu)，人本主義傾聽則偏向關(guān)系建立。3.某來訪者表示“我總是被父母控制，無法做決定”，心理咨詢師需首先確認的是（）。A.父母的控制行為是否合法B.來訪者的情緒是否穩(wěn)定C.來訪者是否具有決策能力D.來訪者的家庭經(jīng)濟狀況答案：B解析：情緒穩(wěn)定是咨詢安全的前提，若來訪者情緒劇烈波動，需優(yōu)先處理情緒問題。其他選項雖重要，但非首要關(guān)注點。4.在團體咨詢中，若某成員表現(xiàn)沉默，心理咨詢師應(yīng)采取的措施是（）。A.直接批評其不參與B.鼓勵其分享感受C.忽略其行為以減少干擾D.請其他成員施壓讓其發(fā)言答案：B解析：沉默可能源于回避、不信任或缺乏安全感，咨詢師應(yīng)溫和鼓勵，避免強制或評判。團體咨詢中，咨詢師需尊重成員的自主性。5.某來訪者因失戀出現(xiàn)抑郁情緒，心理咨詢師建議其“換個角度看問題”，最可能使用的理論流派是（）。A.精神分析B.人本主義C.認知行為療法D.家庭系統(tǒng)療法答案：C解析：認知行為療法強調(diào)認知對情緒的影響，通過調(diào)整不合理信念改善情緒。精神分析側(cè)重潛意識，人本主義強調(diào)無條件積極關(guān)注，家庭系統(tǒng)療法關(guān)注關(guān)系互動。6.在危機干預(yù)中，若來訪者出現(xiàn)自殺意念，心理咨詢師需立即采取的措施是（）。A.安撫其情緒并拖延處理B.建議其尋求專業(yè)醫(yī)院幫助C.立即評估風(fēng)險并制定安全計劃D.讓其寫下自殺理由以緩解沖動答案：C解析：自殺干預(yù)需立即評估風(fēng)險（如時間、方法、決心），并制定安全計劃（如移除危險物品、聯(lián)系支持系統(tǒng)）。其他選項可能延誤干預(yù)或加劇風(fēng)險。7.某來訪者抱怨“工作壓力大，睡眠質(zhì)量差”，心理咨詢師需首先核實的是（）。A.工作壓力的具體內(nèi)容B.睡眠問題的持續(xù)時間C.來訪者的職業(yè)規(guī)劃D.來訪者的睡眠環(huán)境答案：B解析：持續(xù)時間是判斷問題嚴重性的關(guān)鍵，短期問題可能與壓力有關(guān)，長期問題可能涉及生理或心理疾病。職業(yè)規(guī)劃和環(huán)境可后續(xù)探討。8.在咨詢中，來訪者多次提到“童年陰影”，心理咨詢師應(yīng)警惕的是（）。A.問題與童年經(jīng)歷無關(guān)B.來訪者可能過度依賴過去C.咨詢師需完全接納其痛苦D.童年經(jīng)歷不值得深入探討答案：B解析：過度聚焦過去可能阻礙來訪者解決當前問題，需平衡過去與現(xiàn)在的聯(lián)系。完全接納或忽視過去均不恰當。9.某來訪者拒絕做出改變，心理咨詢師應(yīng)首先思考的是（）。A.來訪者是否缺乏改變動機B.來訪者是否害怕失敗C.咨詢師是否方法不當D.來訪者是否需要轉(zhuǎn)介答案：A解析：改變動機是咨詢的核心，需先確認是否存在抵觸或誤解。其他選項需進一步觀察才能判斷。10.某來訪者因家庭矛盾前來咨詢，心理咨詢師需首先確認的是（）。A.家庭成員的具體行為B.來訪者的角色和需求C.家庭成員的心理問題D.家庭的財產(chǎn)分配答案：B解析：來訪者的主觀體驗和需求是咨詢的焦點，需先了解其視角和目標，避免過早評判或介入細節(jié)。二、多選題（共5題，每題3分）1.認知行為療法中，常用的行為技術(shù)包括（）。A.暴露療法B.思維記錄C.行為實驗D.放松訓(xùn)練E.人際關(guān)系改善答案：A、C、D解析：暴露療法、行為實驗和放松訓(xùn)練是CBT的核心行為技術(shù)。思維記錄屬于認知技術(shù)，人際關(guān)系改善偏向人本或家庭療法。2.在團體咨詢中，成員沖突可能的原因包括（）。A.角色分配不均B.價值觀差異C.咨詢師引導(dǎo)不足D.成員期望不符E.團體凝聚力低答案：A、B、C、E解析：沖突可能源于角色、價值觀、引導(dǎo)或凝聚力問題。成員期望不符也可能導(dǎo)致不滿，但需結(jié)合具體情況判斷。3.精神分析理論中，防御機制的表現(xiàn)形式包括（）。A.抑制B.合理化C.退行D.分離E.理性情緒答案：A、B、C、D解析：抑制、合理化、退行和分離是經(jīng)典防御機制。理性情緒屬于認知理論范疇。4.危機干預(yù)中，咨詢師需評估的風(fēng)險因素包括（）。A.自殺方法B.既往病史C.社會支持系統(tǒng)D.依賴藥物程度E.經(jīng)濟壓力答案：A、B、C、D解析：自殺方法、既往病史、社會支持和藥物依賴是直接風(fēng)險因素。經(jīng)濟壓力可能間接影響，但非核心評估內(nèi)容。5.人本主義咨詢的核心原則包括（）。A.無條件積極關(guān)注B.共情C.自我實現(xiàn)D.自由意志E.治療性關(guān)系答案：A、B、C、D、E解析：人本主義強調(diào)無條件積極關(guān)注、共情、自我實現(xiàn)、自由意志和治療性關(guān)系，均為核心原則。三、案例分析題（共3題，每題10分）案例一：某來訪者（女，28歲）前來咨詢，自述“與男友關(guān)系緊張，總被他指責(zé)”，情緒低落，睡眠差。咨詢師了解到其男友性格急躁，但來訪者表示“無法忍受，想分手”。心理咨詢師需首先做什么？參考回答：1.共情與傾聽：傾聽其痛苦，表達理解（如“聽起來你承受了很多壓力”）。2.澄清問題：確認“無法忍受”的具體表現(xiàn)，區(qū)分情緒與行為（如“具體是哪些行為讓你想分手？”）。3.評估風(fēng)險：了解其是否有自殺意念，是否依賴男友生活。4.建立目標：協(xié)助其探索分手或改善關(guān)系的可能，避免立即做決定。案例二：某來訪者（男，45歲）因“孩子不聽話”前來咨詢，自述“自己已盡力，但無效”。心理咨詢師觀察到其語氣嚴厲，但孩子回避交流。咨詢師應(yīng)如何介入？參考回答：1.家庭系統(tǒng)視角：探討孩子回避的原因（如是否長期受指責(zé)）。2.行為觀察：反饋其嚴厲語氣的影響（如“孩子可能因害怕而回避”）。3.認知重構(gòu)：幫助來訪者調(diào)整教育觀念（如“嚴厲不等于有效”）。4.角色扮演：模擬溝通場景，練習(xí)溫和表達。案例三：某來訪者（女，35歲）自述“父母控制欲強，自己無法做主”，情緒焦慮。咨詢師在咨詢中突然感到身體不適，需暫停。如何處理？參考回答：1.坦誠告知：如“我身體有些不舒服，需短暫休息”。2.解釋安排：說明休息時間（如“5分鐘后繼續(xù)”），確保咨詢不中斷。3.調(diào)整關(guān)系：若頻繁發(fā)生，需反思是否影響咨詢質(zhì)量，或建議轉(zhuǎn)介。四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述心理咨詢中“共情”的含義及其作用。參考回答：-含義：咨詢師設(shè)身處地理解來訪者，并用言語或非言語方式表達（如“我理解你很難過”）。-作用：建立信任，幫助來訪者接納自我，促進情感宣泄。2.簡述心理咨詢與心理治療的主要區(qū)別。參考回答：-咨詢：側(cè)重調(diào)整認知行為，解決適應(yīng)性問題（如職業(yè)規(guī)劃）。-治療：側(cè)重深層心理問題（如人格障礙），常需藥物配合。3.簡述團體咨詢的優(yōu)勢。參考回答：-成本低，可觀察人際互動，增強社交技能，獲得同伴支持。五、論述題（1題，15分）題目：結(jié)合中國家庭特點，論述心理咨詢在處理親子關(guān)系問題中的作用與方法。參考回答：1.中國家庭特點：-重視“孝順”，子女常承擔家庭責(zé)任；-親子溝通權(quán)威化，缺乏平等對話；-隱忍文化導(dǎo)致情緒壓抑。2.心理咨詢作用：-幫助父母調(diào)整教育