傷寒考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.傷寒桿菌的主要致病因素是（）A.外毒素B.腸毒素C.內(nèi)毒素D.細(xì)胞毒素2.傷寒最顯著的病理改變部位是（）A.回腸末端B.結(jié)腸C.盲腸D.直腸3.傷寒患者體溫呈梯形上升，持續(xù)5天，于第6天開始體溫下降并伴有大汗，可能是（）A.病情好轉(zhuǎn)B.并發(fā)腸出血C.并發(fā)腸穿孔D.發(fā)生了虛脫4.傷寒的典型熱型是（）A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱5.傷寒患者玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的（）A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周6.確診傷寒最可靠的依據(jù)是（）A.發(fā)熱、中毒癥狀、白細(xì)胞減少B.血培養(yǎng)陽性C.糞便培養(yǎng)陽性D.肥達(dá)反應(yīng)陽性7.傷寒患者解除隔離的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）A.體溫下降至正常B.癥狀消失C.肥達(dá)反應(yīng)陰轉(zhuǎn)D.糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性8.傷寒第一次菌血癥發(fā)生在（）A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期9.傷寒并發(fā)腸穿孔多發(fā)生于（）A.潛伏期B.初期C.極期D.緩解期10.治療傷寒的首選藥物是（）A.青霉素B.氯霉素C.喹諾酮類D.頭孢菌素類二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.傷寒的臨床表現(xiàn)有（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.玫瑰疹D.肝脾腫大2.傷寒的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.溶血性尿毒綜合征3.肥達(dá)反應(yīng)陽性可見于（）A.傷寒患者B.副傷寒患者C.其他發(fā)熱性疾病D.預(yù)防接種后4.傷寒患者的飲食護(hù)理要求是（）A.高熱量B.高營養(yǎng)C.易消化D.少渣5.關(guān)于傷寒桿菌，下列哪些是正確的（）A.革蘭陰性桿菌B.有鞭毛C.能產(chǎn)生外毒素D.在自然環(huán)境中抵抗力較強(qiáng)6.傷寒極期的表現(xiàn)有（）A.持續(xù)高熱B.表情淡漠C.相對緩脈D.玫瑰疹7.傷寒的傳播途徑有（）A.水源傳播B.食物傳播C.日常生活接觸傳播D.蒼蠅傳播8.傷寒患者出現(xiàn)便秘時可采取的措施有（）A.用開塞露B.用生理鹽水低壓灌腸C.用肥皂水灌腸D.口服瀉藥9.可用于治療傷寒的藥物有（）A.喹諾酮類B.氯霉素C.頭孢菌素類D.青霉素10.傷寒患者的隔離措施包括（）A.消化道隔離B.隔離至癥狀消失C.隔離至糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.患者的排泄物嚴(yán)格消毒三、判斷題（每題2分，共10題）1.傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病。（）2.傷寒患者血培養(yǎng)陽性率最高的時期是極期。（）3.傷寒玫瑰疹主要分布在胸腹部。（）4.肥達(dá)反應(yīng)陽性就可確診為傷寒。（）5.傷寒患者出現(xiàn)腸出血時應(yīng)立即手術(shù)治療。（）6.傷寒的潛伏期一般為3-7天。（）7.傷寒患者在發(fā)熱期間應(yīng)給予高熱量、高營養(yǎng)、易消化的少渣飲食。（）8.傷寒桿菌在自然環(huán)境中抵抗力較弱。（）9.傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是體溫正常。（）10.治療傷寒的首選藥物是青霉素。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述傷寒的典型臨床表現(xiàn)。2.簡述傷寒的并發(fā)癥。3.簡述肥達(dá)反應(yīng)的臨床意義。4.簡述傷寒患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論傷寒腸穿孔的治療原則。2.討論傷寒患者出現(xiàn)便秘時的護(hù)理措施。3.討論如何預(yù)防傷寒的傳播。4.討論傷寒治療藥物的選擇依據(jù)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.D4.B5.B6.B7.D8.A9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABC10.ACD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡答題1.典型表現(xiàn)有持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾腫大、白細(xì)胞減少等，病程分初期、極期、緩解期、恢復(fù)期。2.并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、溶血性尿毒綜合征等。3.肥達(dá)反應(yīng)可輔助診斷傷寒和副傷寒。陽性可見于患者、預(yù)防接種后等，需結(jié)合臨床判斷。4.給予高熱量、高營養(yǎng)、易消化、少渣飲食，發(fā)熱期流食或半流食，避免過硬、多渣食物，防腸出血穿孔。五、討論題1.原則為禁食、胃腸減壓、抗感染、抗休克，必要時手術(shù)治療，術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。2.可使用開塞露或生理鹽水低壓灌腸，忌用瀉藥和肥皂水灌腸，防止誘發(fā)腸出