燒傷考試題及答案中級(jí)

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.燒傷休克的主要原因是（）A.大量紅細(xì)胞喪失B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量體液從血管滲出2.淺Ⅱ度燒傷的深度達(dá)（）A.表皮淺層B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層3.包扎療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會(huì)陰部燒傷C.軀干、四肢淺度燒傷D.大面積燒傷4.燒傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量計(jì)算，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每千克體重補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液總量為（）A.1.5mlB.2.0mlC.2.5mlD.3.0ml5.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，治療中要求其每小時(shí)尿量至少應(yīng)達(dá)到（）A.10mlB.20mlC.30mlD.50ml6.燒傷敗血癥的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.白色念珠菌7.成人雙下肢燒傷面積為（）A.46%B.41%C.36%D.31%8.深Ⅱ度燒傷愈合時(shí)間一般為（）A.1周左右B.2周左右C.3-4周D.5-6周9.燒傷患者發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間多在傷后（）A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)10.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意（）A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時(shí)清創(chuàng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)膠體液可選用（）A.全血B.血漿C.右旋糖酐D.白蛋白2.燒傷的局部病理變化主要取決于（）A.熱力的強(qiáng)度B.接觸時(shí)間C.燒傷面積D.患者年齡3.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括（）A.迅速脫離熱源B.立即冷療C.保護(hù)創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛4.燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)（）A.高蛋白B.高熱量C.高維生素D.低脂5.燒傷感染的途徑有（）A.創(chuàng)面感染B.呼吸道感染C.腸源性感染D.靜脈導(dǎo)管感染6.淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)有（）A.水皰大B.劇痛C.愈合后不留瘢痕D.傷及真皮深層7.燒傷患者的護(hù)理診斷可能有（）A.疼痛B.有感染的危險(xiǎn)C.體液不足D.自我形象紊亂8.燒傷休克期的臨床表現(xiàn)有（）A.口渴B.煩躁不安C.血壓下降D.尿量減少9.燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的措施有（）A.禁食B.應(yīng)用抗酸劑C.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑D.維持胃腸黏膜灌注10.深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)有（）A.水皰較小B.痛覺(jué)遲鈍C.愈合后有瘢痕D.傷及真皮乳頭層三、判斷題（每題2分，共20分）1.燒傷面積的計(jì)算方法有中國(guó)新九分法和手掌法。（）2.淺Ⅱ度燒傷愈合后會(huì)留下瘢痕。（）3.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選生理鹽水。（）4.燒傷休克期一般為傷后48-72小時(shí)。（）5.頭面部燒傷患者應(yīng)取平臥位。（）6.燒傷創(chuàng)面的處理原則是保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合。（）7.燒傷患者發(fā)生敗血癥時(shí)體溫一定升高。（）8.燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)早期開(kāi)始。（）9.淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)盡量保留。（）10.燒傷患者補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述燒傷休克期的補(bǔ)液原則。3.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面的處理方法。4.簡(jiǎn)述燒傷患者發(fā)生感染的原因。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論燒傷患者心理護(hù)理的重要性及方法。2.討論如何預(yù)防燒傷患者發(fā)生肺部感染。3.討論燒傷患者康復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。4.討論燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持的意義及措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.A5.D6.C7.A8.C9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABD2.AB3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.BCD10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.要點(diǎn)：迅速脫離熱源，如熱液燙傷應(yīng)盡快脫去浸濕衣物；立即冷療，用冷水沖洗或浸泡；保護(hù)創(chuàng)面，避免再損傷；鎮(zhèn)靜止痛；及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。2.原則：先晶后膠、先快后慢、晶膠交替。傷后第一個(gè)24小時(shí)的膠體和電解質(zhì)液總量的一半在傷后8小時(shí)內(nèi)輸入，另一半在其后16小時(shí)輸入。3.方法：清創(chuàng)，去除異物和壞死組織；包扎療法適用于四肢淺度燒傷；暴露療法適用于頭面、會(huì)陰等部位燒傷；根據(jù)情況選擇外用藥物促進(jìn)愈合。4.原因：燒傷創(chuàng)面是細(xì)菌入侵的主要門(mén)戶(hù)；機(jī)體免疫力下降；長(zhǎng)時(shí)間靜脈置管、氣管切開(kāi)等增加感染機(jī)會(huì)；腸道細(xì)菌移位。五、討論題1.重要性：燒傷患者常出現(xiàn)焦慮、自卑等心理問(wèn)題，影響康復(fù)。方法：關(guān)心患者，鼓勵(lì)表達(dá)感受，介紹成功案例增強(qiáng)信心。2.措施：保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)咳痰；加強(qiáng)口腔護(hù)理；嚴(yán)格無(wú)菌操作；合理使用抗生素；盡早活動(dòng)，促進(jìn)排痰。3