2026年臨床醫(yī)師定期考核模擬試卷及答案（一）一、單選題（每題5分，共10題，每題只有一個正確答案）1.下列哪種疾病最易出現(xiàn)咯血癥狀（）A.肺結(jié)核B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.高血壓性心臟病2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（非同日3次測量）（）A.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgB.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥120mmHg和（或）舒張壓≥80mmHg3.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.多飲、多食、多尿B.體重減輕C.惡心、嘔吐D.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味E.嗜睡、昏迷4.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.便秘E.腹瀉5.胎兒娩出后，胎盤娩出的時間一般不超過（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘E.120分鐘6.缺鐵性貧血的首選治療是（）A.輸血B.口服鐵劑C.注射鐵劑D.補充維生素B12E.補充葉酸7.腦出血最常見的病因是（）A.腦動脈硬化B.高血壓合并腦動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦血管畸形E.溶栓治療后出血8.青霉素類藥物的主要不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.耳毒性E.神經(jīng)毒性9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息E.胸悶10.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移二、多選題（每題5分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.糖尿病C.吸煙D.肥胖E.高血脂2.肺炎鏈球菌肺炎的治療原則包括（）A.抗感染治療B.對癥治療C.支持治療D.糖皮質(zhì)激素治療E.抗病毒治療3.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.感染4.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難E.肺部啰音5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛E.抗感染6.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.美托洛爾E.硝苯地平7.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.抽搐E.昏迷8.腎功能衰竭的分期包括（）A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能衰竭期D.尿毒癥期E.恢復(fù)期9.過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停止接觸過敏原B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈補液E.使用抗組胺藥10.精神分裂癥的常見癥狀包括（）A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.情感淡漠E.意志減退三、填空題（每題5分，共10題，每空2.5分）1.正常成人的體溫（腋溫）范圍是________℃，脈搏范圍是________次/分。2.心力衰竭的基本治療藥物包括________、________和利尿劑。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、________、穿孔和________。4.新生兒黃疸分為________黃疸和________黃疸兩大類。5.常用的消毒方法分為________消毒和________消毒兩種。6.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是成年男性血紅蛋白＜________g/L，成年女性血紅蛋白＜________g/L。7.癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)分為________發(fā)作和________發(fā)作兩大類。8.婦科常見的陰道炎類型有滴蟲性陰道炎、________陰道炎和________陰道炎。9.無菌操作的核心是________，防止________侵入機體。10.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)有ST段________、病理性Q波和________。四、判斷題（每題5分，共10題，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.肺炎支原體肺炎首選青霉素類藥物治療。（）2.高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)后，可自行停藥。（）3.胃癌的確診金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡檢查加病理活檢。（）4.胎兒心率正常范圍是120-160次/分。（）5.缺鐵性貧血患者血清鐵降低，血清鐵蛋白升高。（）6.腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床休息，避免搬動。（）7.抗生素可以治療病毒性感冒。（）8.骨折患者復(fù)位后，固定越牢固越好，無需早期功能鍛煉。（）9.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入，完全不能吃主食。（）10.過敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)是皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和血尿。（）五、案例分析題（25分）患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，呈持續(xù)性，伴大汗、胸悶、呼吸困難，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油1片后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓最高160/100mmHg，長期口服硝苯地平緩釋片治療，血壓控制尚可；有糖尿病病史8年，口服二甲雙胍治療，血糖控制不佳。查體：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，急性病容，雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音，心率105次/分，律齊，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3-0.5mV，病理性Q波形成。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（10分）3.目前的緊急處理措施有哪些？（10分）模擬試卷一答案一、單選題1.A2.B3.D4.A5.B6.B7.B8.C9.C10.B二、多選題1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、填空題1.36.0-37.2；60-1002.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）；β受體阻滯劑3.幽門梗阻；癌變4.生理性；病理性5.物理；化學(xué)6.120；1107.部分性；全面性8.外陰陰道假絲酵母菌；細(xì)菌性陰道病9.保持無菌環(huán)境；病原微生物10.抬高；T波倒置四、判斷題1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√五、案例分析題1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（5分）2.診斷依據(jù)：（10分，每條2分）（1）老年男性，有高血壓、糖尿病病史（危險因素）；（2）突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)性，伴大汗、胸悶、呼吸困難，向左肩背部放射，含服硝酸甘油無效；（3）查體：急性病容，心率增快（105次/分），雙肺少量濕啰音，心音低鈍；（4）心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、病理性Q波形成（特征性心電圖改變