2025湖南省中醫(yī)藥管理局全省中醫(yī)類別助理全科醫(yī)生培訓(xùn)招錄260人筆試參考題庫附答案解析中醫(yī)基礎(chǔ)理論1.題目：中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是（）A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個有機整體，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一答案：D解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念強調(diào)人體自身是一個有機整體，同時人生活在自然和社會環(huán)境中，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一，A選項只提及人體自身整體，不全面；B選項僅強調(diào)自然界整體，不符合；C選項只是人與自然相應(yīng)的一方面體現(xiàn)，不完整，所以選D。2.題目：事物陰陽屬性的相對性表現(xiàn)為（）A.陰陽的對立制約B.陰陽的互根互用C.陰陽的消長平衡D.陰陽的相互轉(zhuǎn)化和事物無限可分答案：D解析：陰陽屬性的相對性主要體現(xiàn)在陰陽的相互轉(zhuǎn)化，即在一定條件下陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰，以及事物的無限可分性，任何事物的陰陽又可再分陰陽，A、B、C選項分別體現(xiàn)陰陽的其他關(guān)系，并非相對性的體現(xiàn)，所以選D。3.題目：五行中“金”的特性是（）A.炎上B.潤下C.稼穡D.從革答案：D解析：五行特性中“炎上”是火的特性，“潤下”是水的特性，“稼穡”是土的特性，“從革”是金的特性，所以選D。4.題目：藏象學(xué)說的主要特點是（）A.以五臟為中心的整體觀B.以六腑為中心的整體觀C.以精氣神為中心的整體觀D.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體觀答案：A解析：藏象學(xué)說以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)將六腑、五體、五官、九竅等全身組織器官聯(lián)系成一個有機的整體，強調(diào)人體內(nèi)部的整體性和協(xié)調(diào)性，并非以六腑、精氣神、經(jīng)絡(luò)為中心，所以選A。5.題目：下列哪一項不屬于心的生理功能（）A.主血脈B.主神明C.開竅于舌D.主統(tǒng)血答案：D解析：心的生理功能主要有主血脈和主神明，心開竅于舌是心生理功能的外在表現(xiàn)，而主統(tǒng)血是脾的生理功能，所以選D。中醫(yī)診斷學(xué)1.題目：患者面色蒼白，時而泛紅如妝，其證型是（）A.實熱內(nèi)熾B.陰虛火旺C.肝膽濕熱D.真寒假熱答案：D解析：面色蒼白為陽虛陰盛的表現(xiàn)，時而泛紅如妝是虛陽浮越于上的假熱之象，屬于真寒假熱證；實熱內(nèi)熾面色多通紅；陰虛火旺面色多顴紅；肝膽濕熱面色多黃而鮮明如橘子色，所以選D。2.題目：下列哪項不屬于問診中一般情況的內(nèi)容（）A.姓名B.婚育C.籍貫D.職業(yè)答案：B解析：問診中一般情況包括姓名、性別、年齡、婚育、民族、籍貫、職業(yè)、工作單位、現(xiàn)住址等，但婚育屬于一般情況中的個人史內(nèi)容，單獨說一般情況時，婚育不屬于其范疇內(nèi)典型表述內(nèi)容，所以選B。3.題目：舌尖所候的臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎答案：A解析：在舌診中，舌尖多反映心肺的病變，舌中多反映脾胃的病變，舌邊多反映肝膽的病變，舌根多反映腎的病變，所以選A。4.題目：弦數(shù)脈主病常為（）A.肝郁氣滯B.肝郁化火C.肝膽濕熱D.肝陽上亢答案：B解析：弦脈主肝病、疼痛、痰飲等，數(shù)脈主熱證。肝郁氣滯多為弦脈；肝膽濕熱多為弦滑數(shù)脈；肝陽上亢多為弦細(xì)數(shù)脈。肝郁化火時，既有肝郁的弦脈，又有化火的數(shù)脈，所以弦數(shù)脈主肝郁化火，選B。5.題目：下列哪項不是實證的表現(xiàn)（）A.神昏譫語B.五心煩熱C.小便不通D.痰涎壅盛答案：B解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。神昏譫語多因邪熱內(nèi)擾神明等實證因素引起；小便不通可因濕熱、瘀血等實證阻滯所致；痰涎壅盛是痰邪積聚的實證表現(xiàn)。而五心煩熱多為陰虛內(nèi)熱的虛證表現(xiàn)，所以選B。中藥學(xué)1.題目：下列藥物中，具有清熱瀉火，滋陰潤燥功效的是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B解析：石膏清熱瀉火，除煩止渴；知母清熱瀉火，滋陰潤燥；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。所以具有清熱瀉火，滋陰潤燥功效的是知母，選B。2.題目：細(xì)辛的使用劑量是（）A.0.51gB.13gC.35gD.510g答案：B解析：細(xì)辛有小毒，用量不宜過大，一般入湯劑13g，研末服0.51g，所以選B。3.題目：既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛的藥物是（）A.郁金B(yǎng).延胡索C.川芎D.乳香答案：C解析：郁金活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃；延胡索活血，行氣，止痛；川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛；乳香活血行氣止痛，消腫生肌。所以既能活血行氣，又能祛風(fēng)止痛的是川芎，選C。4.題目：具有安胎作用的化濕藥是（）A.蒼術(shù)B.厚樸C.砂仁D.豆蔻答案：C解析：蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)散寒；厚樸燥濕消痰，下氣除滿；砂仁化濕行氣，溫中止瀉，安胎；豆蔻化濕行氣，溫中止嘔。所以具有安胎作用的化濕藥是砂仁，選C。5.題目：治療風(fēng)寒表實證，應(yīng)首選的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：A解析：麻黃發(fā)汗解表力強，善于治療風(fēng)寒表實證，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫功效；桂枝發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，對于風(fēng)寒表虛證和表實證均可使用；紫蘇解表散寒，行氣和胃；生姜解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。所以治療風(fēng)寒表實證首選麻黃，選A。方劑學(xué)1.題目：麻黃湯的功用是（）A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕，兼清里熱D.宣利肺氣，疏風(fēng)止咳答案：A解析：麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成，其功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘；解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)是桂枝湯的功用；發(fā)汗祛濕，兼清里熱是九味羌活湯的功用；宣利肺氣，疏風(fēng)止咳是止嗽散的功用，所以選A。2.題目：小柴胡湯的主治病證是（）A.傷寒少陽證B.肝郁血虛脾弱證C.陽郁厥逆證D.脾約證答案：A解析：小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔等。肝郁血虛脾弱證用逍遙散治療；陽郁厥逆證用四逆散治療；脾約證用麻子仁丸治療，所以選A。3.題目：下列方劑中，具有滋陰疏肝功用的是（）A.左歸丸B.一貫煎C.大補陰丸D.六味地黃丸答案：B解析：左歸丸滋陰補腎，填精益髓；一貫煎滋陰疏肝，治療肝腎陰虛，肝氣郁滯證；大補陰丸滋陰降火；六味地黃丸滋陰補腎。所以具有滋陰疏肝功用的是一貫煎，選B。4.題目：清胃散的組成藥物中不含（）A.黃連B.生地黃C.牡丹皮D.連翹答案：D解析：清胃散組成包括生地黃、當(dāng)歸身、牡丹皮、黃連、升麻，不包含連翹，所以選D。5.題目：歸脾湯除益氣補血外，還具有的功用是（）A.健脾養(yǎng)心B.補血調(diào)血C.斂陰止汗D.滋陰復(fù)脈答案：A解析：歸脾湯功用是益氣補血，健脾養(yǎng)心，主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證；補血調(diào)血是四物湯的功用；斂陰止汗常為某些方劑固表作用相關(guān)；滋陰復(fù)脈是炙甘草湯的功用，所以選A。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)1.題目：感冒風(fēng)寒束表證的代表方是（）A.銀翹散B.新加香薷飲C.荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散D.參蘇飲答案：C解析：銀翹散治療風(fēng)熱犯表證感冒；新加香薷飲治療暑濕傷表證感冒；荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散治療風(fēng)寒束表證感冒；參蘇飲治療氣虛感冒，所以選C。2.題目：咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法是（）A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳C.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳答案：C解析：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳是風(fēng)寒襲肺證咳嗽的治法；疏風(fēng)清肺，潤燥止咳是風(fēng)燥傷肺證咳嗽的治法；疏風(fēng)清熱，宣肺止咳是風(fēng)熱犯肺證咳嗽的治法；清熱肅肺，豁痰止咳是痰熱郁肺證咳嗽的治法，所以選C。3.題目：哮病緩解期肺脾氣虛證的治法是（）A.補肺益腎B.健脾益氣，補土生金C.補腎納氣D.滋陰補肺答案：B解析：補肺益腎適用于哮病緩解期肺腎兩虛證；健脾益氣，補土生金用于哮病緩解期肺脾氣虛證；補腎納氣多用于腎不納氣的虛喘等證；滋陰補肺適用于肺陰虛證，所以選B。4.題目：心悸心虛膽怯證的代表方是（）A.歸脾湯B.天王補心丹合朱砂安神丸C.安神定志丸D.苓桂術(shù)甘湯答案：C解析：歸脾湯治療心悸心血不足證；天王補心丹合朱砂安神丸治療心悸陰虛火旺證；安神定志丸治療心悸心虛膽怯證；苓桂術(shù)甘湯治療心悸水飲凌心證，所以選C。5.題目：胃痛肝氣犯胃證的治法是（）A.化瘀通絡(luò)，理氣和胃B.溫中健脾，和胃止痛C.疏肝解郁，理氣止痛D.清化濕熱，理氣和胃答案：C解析：化瘀通絡(luò)，理氣和胃是胃痛瘀血停胃證的治法；溫中健脾，和胃止痛是胃痛脾胃虛寒證的治法；疏肝解郁，理氣止痛是胃痛肝氣犯胃證的治法；清化濕熱，理氣和胃是胃痛濕熱中阻證的治法，所以選C。中醫(yī)外科學(xué)1.題目：外科疾病由多種原因引起，其中最主要的是由于（）A.風(fēng)寒、暑濕B.火毒、熱毒C.氣滯、血瘀D.濕邪、蟲獸答案：B解析：在外科疾病的病因中，火毒、熱毒最為常見，外感六淫邪毒均可化火生毒，內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)等也能導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)而生火毒，所以選B。2.題目：下列哪項不屬于外科感染的局部癥狀（）A.紅B.腫C.痛D.心悸答案：D解析：外科感染局部癥狀主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙，心悸屬于全身癥狀或內(nèi)科心系疾病的表現(xiàn)，不屬于外科感染局部癥狀，所以選D。3.題目：脫疽的主要病因病理是（）A.脾氣不健，肝腎不足，寒濕侵襲，凝滯脈絡(luò)B.濕熱蘊結(jié)，寒濕外侵，氣血瘀滯，脈絡(luò)阻塞C.濕熱下注，氣血壅滯，經(jīng)絡(luò)阻隔，脈絡(luò)瘀滯D.肝腎不足，氣血兩虧，絡(luò)脈閉阻，筋骨失養(yǎng)答案：A解析：脫疽的發(fā)生主要與脾氣不健，肝腎不足，導(dǎo)致正氣虧虛，再加上寒濕侵襲，寒邪凝滯脈絡(luò)，氣血運行不暢有關(guān)。B選項的濕熱蘊結(jié)和C選項的濕熱下注不符合脫疽主要寒濕致病特點；D選項肝腎不足、氣血兩虧表述不全面，主要病因強調(diào)寒濕，所以選A。4.題目：乳癰郁乳期內(nèi)治的方法和方劑是（）A.清熱解毒，消腫止痛——仙方活命飲B.疏肝清胃，通乳散結(jié)——瓜蔞牛蒡湯C.清肝瀉火，化痰軟堅——龍膽瀉肝湯D.活血化瘀，軟堅散結(jié)——桃紅四物湯答案：B解析：乳癰郁乳期多因肝郁胃熱，乳汁瘀滯所致，治法為疏肝清胃，通乳散結(jié)，方劑選用瓜蔞牛蒡湯；仙方活命飲用于陽證瘡瘍初起；龍膽瀉肝湯用于肝經(jīng)濕熱等證；桃紅四物湯用于血瘀證，所以選B。5.題目：內(nèi)痔分度的主要依據(jù)是（）A.便血多少B.痔核大小C.痔核脫出情況D.病程長短答案：C解析：內(nèi)痔分度主要依據(jù)痔核脫出的情況，分為Ⅰ度：便時帶血、滴血或噴射狀出血，無痔核脫出；Ⅱ度：常有便血，排便時有痔核脫出，便后可自行回納；Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、勞累、負(fù)重時痔核脫出，需用手回納；Ⅳ度：偶有便血，痔核脫出不能回納或回納后又脫出。便血多少、痔核大小、病程長短都不是分度主要依據(jù)，所以選C。中醫(yī)婦科學(xué)1.題目：月經(jīng)先后無定期的主要發(fā)病機理是（）A.寒凝血瘀，沖任不暢B.氣虛統(tǒng)攝無權(quán)C.水虧火旺，熱擾沖任D.肝氣郁滯，氣機逆亂，或腎虛，沖任失調(diào)答案：D解析：月經(jīng)先后無定期主要因肝郁和腎虛導(dǎo)致，肝郁使氣機逆亂，血海蓄溢失常；腎虛則封藏失職，沖任失調(diào)，血海蓄溢無常。A選項寒凝血瘀多導(dǎo)致月經(jīng)后期等；B選項氣虛統(tǒng)攝無權(quán)多導(dǎo)致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多等；C選項水虧火旺多與月經(jīng)先期等伴有陰虛內(nèi)熱癥狀相關(guān)，所以選D。2.題目：妊娠惡阻的主要發(fā)病機理是（）A.脾胃虛弱，化源不足B.肝郁氣滯，失于條達(dá)C.痰濕內(nèi)停，中焦受阻D.沖氣上逆，胃失和降答案：D解析：妊娠惡阻的主要病機是沖氣上逆，胃失和降。脾胃虛弱、肝胃不和、痰濕阻滯等均可導(dǎo)致沖氣上逆而引發(fā)嘔吐等惡阻癥狀，A、B、C選項只是導(dǎo)致惡阻的部分原因，不是主要發(fā)病機理，所以選D。3.題目：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的治法是（）A.清熱解毒，涼血化瘀B.活血化瘀，和營退熱C.養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪D.補益氣血，解毒退熱答案：A解析：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證是由于產(chǎn)后正氣虛弱，邪毒乘虛直犯胞宮，正邪交爭所致，治法為清熱解毒，涼血化瘀；活血化瘀，和營退熱用于產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證；養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪用于產(chǎn)后發(fā)熱外感證；補益氣血，解毒退熱不是產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的治法，所以選A。4.題目：下列哪項不屬于婦科雜病的范疇（）A.不孕癥B.癥瘕C.惡阻D.陰癢答案：C解析：婦科雜病是指不屬經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)疾病范圍，而又與女性解剖、生理特點密切相關(guān)的疾病，如不孕癥、癥瘕、陰癢等。惡阻是妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐的疾病，屬于妊娠病范疇，不屬于婦科雜病，所以選C。5.題目：閉經(jīng)氣血虛弱證的治法是（）A.活血化瘀，理氣通經(jīng)B.補腎益氣，調(diào)理沖任C.養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)D.益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)答案：D解析：閉經(jīng)氣血虛弱證是由于氣血不足，血海不能滿溢而導(dǎo)致閉經(jīng)，治法為益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；活血化瘀，理氣通經(jīng)用于閉經(jīng)氣滯血瘀證；補腎益氣，調(diào)理沖任用于閉經(jīng)腎氣虧損證；養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)用于閉經(jīng)陰虛血燥證，所以選D。中醫(yī)兒科學(xué)1.題目：小兒“純陽”之體的含義是（）A.純陽無陰B.陽常有余C.陰虧陽亢D.生長發(fā)育迅速答案：D解析：小兒“純陽”之體并不是指純陽無陰、陽常有余或陰虧陽亢，而是指小兒在生長發(fā)育過程中，生機蓬勃，發(fā)育迅速，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮，所以選D。2.題目：小兒指紋色紫主病是（）A.風(fēng)證B.熱證C.虛證D.血絡(luò)閉郁答案：B解析：小兒指紋色紫主熱證，色鮮紅主外感表證，色青主驚風(fēng)、疼痛，色淡主虛證，色紫黑主血絡(luò)閉郁，病情危重，所以選B。3.題目：小兒感冒夾痰的病機是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困答案：A解析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，則咳嗽加劇，喉間有痰聲，形成感冒夾痰，所以選A。4.題目：小兒泄瀉的病變臟腑主要在（）A.肝、膽B(tài).心、小腸C.脾、胃D.肺、大腸答案：C解析：小兒泄瀉的病變臟腑主要在脾胃，因脾主運化水濕和水谷精微，胃主受納腐熟水谷，若脾胃功能失調(diào)，導(dǎo)致清濁不分，水濕走大腸而發(fā)生泄瀉，所以選C。5.題目：治療小兒疳積的首選方劑是（）A.資生健脾丸B.參苓白術(shù)散C.肥兒丸D.健脾丸答案：C解析：小兒疳積多因飲食不節(jié)，乳食內(nèi)積，脾胃受損所致，肥兒丸具有殺蟲消積，健脾清熱的功效，是治療小兒疳積的首選方劑。資生健脾丸多用于脾胃虛弱，運化不健之證；參苓白術(shù)散用于脾胃虛弱，食少便溏等；健脾丸用于脾胃虛弱，脘腹脹滿，食少便溏等，但不是疳積首選，所以選C。針