PAGE農(nóng)村衛(wèi)生管理制度規(guī)定一、總則（一）目的為加強農(nóng)村衛(wèi)生管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本管理制度規(guī)定。（二）適用范圍本規(guī)定適用于本地區(qū)內(nèi)所有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等，以及從事農(nóng)村衛(wèi)生相關(guān)工作的人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強化農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)防保健功能，普及衛(wèi)生知識，提高農(nóng)村居民自我保健意識，預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。2.公平可及原則確保農(nóng)村居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，合理配置衛(wèi)生資源，提高服務(wù)的可及性。3.質(zhì)量第一原則嚴格規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。4.依法管理原則依據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生管理工作，依法維護農(nóng)村居民和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合法權(quán)益。二、機構(gòu)與人員管理（一）機構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置應(yīng)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求，具備基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等功能。2.村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)行政村分布合理設(shè)置，原則上每個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室，人口較多或居住分散的行政村可酌情增設(shè)。3.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置、變更和撤銷，應(yīng)按照規(guī)定程序報衛(wèi)生行政部門審批。（二）人員配備1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士、藥師等專業(yè)技術(shù)人員，滿足基本醫(yī)療服務(wù)需求。2.村衛(wèi)生室至少配備一名具備執(zhí)業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可根據(jù)實際情況配備護士等其他人員。3.農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)，定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平。（三）人員管理1.建立健全人員招聘、考核、獎懲、辭退等管理制度，規(guī)范人員行為。2.加強對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)道德教育，樹立良好的服務(wù)形象。3.保障農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的合法權(quán)益，按時足額發(fā)放工資待遇，繳納社會保險。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度和考核標準，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。2.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。加強醫(yī)療文書書寫管理，規(guī)范病歷、處方等醫(yī)療文書的書寫。3.加強醫(yī)療風(fēng)險防范，完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。（二）藥品與醫(yī)療器械管理1.嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。2.按照規(guī)定配備和使用醫(yī)療器械，建立醫(yī)療器械采購、使用、維護、報廢等管理制度，定期對醫(yī)療器械進行檢查和維護。3.嚴禁使用過期、變質(zhì)、失效藥品和不合格醫(yī)療器械。（三）醫(yī)療安全管理1.加強醫(yī)療安全意識教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全防范意識。2.完善醫(yī)療安全管理制度，落實醫(yī)療安全防范措施，防止醫(yī)療事故和差錯的發(fā)生。3.加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真組織實施居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。2.明確各項目的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求和考核標準，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。3.加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的信息化管理，提高服務(wù)效率和管理水平。（二）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目1.積極配合相關(guān)部門做好農(nóng)村重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，如農(nóng)村婦女“兩癌”檢查、農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等。2.按照項目要求，認真組織實施，確保項目任務(wù)按時完成。3.加強項目管理和監(jiān)督，確保項目資金使用合理、安全。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)考核與評估1.建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)考核制度和評估機制，定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行考核和評估。2.考核內(nèi)容包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等方面。3.根據(jù)考核結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的單位和個人進行表彰獎勵，對存在問題的單位進行督促整改。五、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.建立健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)行為。2.嚴格執(zhí)行國家財務(wù)法規(guī)和會計制度，加強財務(wù)管理和會計核算。3.合理編制財務(wù)預(yù)算，嚴格控制財務(wù)支出，確保財務(wù)收支平衡。（二）資金管理1.加強農(nóng)村衛(wèi)生專項資金管理，嚴格按照規(guī)定用途使用資金，確保?？顚Ｓ?。2.建立專項資金管理制度和監(jiān)督機制，加強對專項資金使用情況的監(jiān)督檢查。3.積極爭取政府投入和社會捐贈，拓寬農(nóng)村衛(wèi)生資金來源渠道。（三）收費管理1.嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準，不得擅自提高收費標準或增加收費項目。2.加強收費管理，規(guī)范收費行為，實行收費公示制度，公開收費項目和標準。3.嚴禁亂收費、亂罰款和各種攤派行為。六、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則以事實為依據(jù)，全面、客觀、公正地評價農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員的工作業(yè)績。2.科學(xué)合理原則考核指標設(shè)置科學(xué)合理，符合農(nóng)村衛(wèi)生工作實際，具有可操作性。3.激勵約束原則通過績效考核，充分調(diào)動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員的工作積極性，同時建立約束機制，促進工作質(zhì)量和效率的提高。（二）考核內(nèi)容1.對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、財務(wù)管理、人員管理、群眾滿意度等方面。2.對農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、服務(wù)態(tài)度等方面。（三）考核方法與程序1.考核方法采取定期考核與不定期考核相結(jié)合、定量考核與定性考核相結(jié)合的方式進行。2.考核程序成立考核小組，制定考核方案，組織實施考核，匯總考核結(jié)果，反饋考核意見，兌現(xiàn)考核獎懲。（四）考核結(jié)果應(yīng)用1.將績效考核結(jié)果與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的資金分配、評先評優(yōu)等掛鉤。2.將績效考核結(jié)果與農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的工資待遇、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督機構(gòu)與職責(zé)1.衛(wèi)生行政部門負責(zé)對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行監(jiān)督管理，依法查處違法違規(guī)行為。2.成立農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，加強對農(nóng)村衛(wèi)生工作的日常監(jiān)督檢查。3.其他相關(guān)部門按照職責(zé)分工，協(xié)同做好農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容1.機構(gòu)與人員管理情況，包括機構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、人員配備等。2.醫(yī)療服務(wù)管理情況，包括醫(yī)療質(zhì)量、藥品與醫(yī)療器械管理、醫(yī)療安全等。3.公共衛(wèi)生服務(wù)管理情況，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施情況。4.財務(wù)管理情況，包括財務(wù)制度執(zhí)行、資金管理、收費管理等。5.績效考核情況，包括考核方案制定、考核實施、考核結(jié)果應(yīng)用等。（三）違法違規(guī)行為處理1.對違