PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費制度一、總則1.目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費管理，規(guī)范收費行為，保障患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其所屬各科室、各醫(yī)療服務(wù)項目的收費管理。3.基本原則合法性原則：嚴格遵守國家有關(guān)價格、收費的法律法規(guī)和政策規(guī)定，依法收費。合理性原則：收費標準應(yīng)合理反映醫(yī)療服務(wù)成本，兼顧社會效益和經(jīng)濟效益。公開透明原則：收費項目、標準、依據(jù)等應(yīng)向社會公開，接受群眾監(jiān)督。規(guī)范統(tǒng)一原則：嚴格按照規(guī)定的收費項目、標準和計費方法執(zhí)行，確保收費準確、規(guī)范、統(tǒng)一。二、收費項目與標準1.醫(yī)療服務(wù)收費項目掛號費：根據(jù)不同科室、職稱設(shè)定不同檔次的掛號費標準，具體標準按照當?shù)匚飪r部門核定執(zhí)行。診查費：包括普通門診診查費、專家門診診查費等，收費標準依據(jù)職稱、級別等因素確定，報物價部門備案。治療費：如注射費、換藥費、針灸費、推拿費等，按照醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范和成本核算制定收費標準。手術(shù)費：根據(jù)手術(shù)的復(fù)雜程度、風險等級等劃分不同類別，制定相應(yīng)的收費標準。護理費：分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理，收費標準按照護理級別和護理時長確定。檢查費：包括各類實驗室檢查、影像學檢查等，收費標準根據(jù)設(shè)備成本、試劑消耗、技術(shù)難度等因素制定，并報物價部門審核。檢驗費：依據(jù)檢驗項目的種類、方法、試劑耗材等確定收費標準，確保收費合理反映成本。藥品費：按照國家藥品價格政策，實行零差率銷售的藥品，以進價銷售；其他藥品按照物價部門規(guī)定的加價率銷售。2.收費標準的制定與調(diào)整衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療服務(wù)成本、市場需求、物價變動等因素，定期對收費標準進行評估和調(diào)整。收費標準的調(diào)整應(yīng)按照規(guī)定程序進行，由財務(wù)部門會同相關(guān)業(yè)務(wù)科室提出方案，經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后，報當?shù)匚飪r部門審批備案。在收費標準調(diào)整前，應(yīng)提前向社會公示，廣泛征求意見，確保調(diào)整后的收費標準合理、公正、透明。三、收費管理流程1.收費登記患者就診時，掛號處應(yīng)準確登記患者基本信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式等，并發(fā)放掛號憑證。各科室在為患者提供醫(yī)療服務(wù)前，應(yīng)核對患者身份信息和掛號憑證，確保收費信息準確無誤。2.收費操作收費人員應(yīng)嚴格按照規(guī)定的收費項目和標準進行收費操作，使用統(tǒng)一的收費票據(jù)，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、收費準確。收費票據(jù)應(yīng)加蓋衛(wèi)生院收費專用章，并由收費人員簽名確認。對于醫(yī)?；颊撸瑧?yīng)按照醫(yī)保政策規(guī)定進行收費結(jié)算，準確記錄醫(yī)保報銷金額和患者自付金額。3.退費管理患者因特殊原因需要退費的，應(yīng)填寫退費申請單，注明退費原因、退費項目和金額，并經(jīng)相關(guān)科室負責人簽字確認。財務(wù)部門收到退費申請單后，應(yīng)認真審核，核實退費原因和金額，無誤后辦理退費手續(xù)。退費應(yīng)使用原收費票據(jù)進行沖減，并在票據(jù)上注明“退費”字樣。4.結(jié)算與報表每日業(yè)務(wù)結(jié)束后，收費人員應(yīng)及時進行結(jié)算，核對當日收費金額與系統(tǒng)記錄是否一致，確保賬實相符。財務(wù)部門應(yīng)定期編制收費報表，反映衛(wèi)生院收費情況，包括收費項目、金額、患者人數(shù)等，并進行財務(wù)分析，為衛(wèi)生院管理決策提供依據(jù)。四、收費票據(jù)管理1.票據(jù)種類與使用范圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的收費票據(jù)主要包括醫(yī)療門診收費票據(jù)、住院收費票據(jù)等。醫(yī)療門診收費票據(jù)用于門診患者的收費結(jié)算；住院收費票據(jù)用于住院患者的收費結(jié)算。2.票據(jù)的領(lǐng)購與保管衛(wèi)生院應(yīng)指定專人負責收費票據(jù)的領(lǐng)購工作，按照規(guī)定向當?shù)刎斦块T或稅務(wù)部門領(lǐng)購票據(jù)。收費票據(jù)應(yīng)妥善保管在專門的票據(jù)庫房，實行專人專柜管理，確保票據(jù)安全。建立票據(jù)出入庫登記制度，詳細記錄票據(jù)的領(lǐng)購、使用、結(jié)存情況，做到賬實相符。3.票據(jù)的開具與核銷收費人員應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具收費票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容真實、準確、完整。已開具的收費票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)妥善保管，保管期限按照國家規(guī)定執(zhí)行。定期對收費票據(jù)進行核銷，將已使用的票據(jù)存根聯(lián)與相關(guān)收費記錄進行核對，確保票據(jù)使用的真實性和準確性。五、收費監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院應(yīng)建立健全內(nèi)部收費監(jiān)督機制，成立收費管理監(jiān)督小組，定期對收費工作進行檢查和監(jiān)督。監(jiān)督小組應(yīng)檢查收費項目、標準的執(zhí)行情況，收費票據(jù)的使用和管理情況，退費手續(xù)的辦理情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強對收費人員的培訓和教育，提高收費人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識，確保收費工作規(guī)范、準確。2.外部監(jiān)督主動接受物價部門、審計部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項檢查工作。對于相關(guān)部門提出的意見和建議，應(yīng)認真整改落實，并及時反饋整改情況。定期向社會公開收費信息，接受群眾監(jiān)督，設(shè)立舉報電話和郵箱，及時處理群眾的舉報和投訴。六、違規(guī)處理1.對衛(wèi)生院的處理若衛(wèi)生院存在違規(guī)收費行為，由物價部門責令限期改正，沒收違法所得，并按照相關(guān)法律法規(guī)給予罰款等處罰。對違規(guī)收費情節(jié)嚴重的，依法吊銷醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。因違規(guī)收費行為給患者造成損失的，依法承擔賠償責任。2.對相關(guān)責任人的處理對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，視情節(jié)輕重給予警告、記過、記大過、降級、撤職