2026年住院醫(yī)師規(guī)培醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)測試內(nèi)容試題沖刺卷考試時長：120分鐘滿分：100分考核對象：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.樣本量越大，抽樣誤差越小。2.率的標準化消除了不同人群構(gòu)成的影響。3.P值小于0.05表示實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)顯著性。4.線性回歸中，R2值越接近1，模型解釋力越強。5.配對樣本t檢驗適用于比較兩個獨立組均數(shù)差異。6.卡方檢驗適用于分析分類變量之間的關(guān)聯(lián)性。7.抽樣調(diào)查中，分層抽樣可以提高樣本代表性。8.中位數(shù)是衡量數(shù)據(jù)集中趨勢的穩(wěn)健指標。9.病例對照研究屬于觀察性研究，可建立因果關(guān)系。10.邏輯回歸適用于因變量為連續(xù)變量的分析。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種方法適用于處理偏態(tài)分布數(shù)據(jù)？A.Z檢驗B.t檢驗C.曼-惠特尼U檢驗D.方差分析2.標準正態(tài)分布的均數(shù)和標準差分別為？A.1,0B.0,1C.1,1D.0,03.以下哪個統(tǒng)計量反映數(shù)據(jù)的離散程度？A.均數(shù)B.標準差C.中位數(shù)D.線性相關(guān)系數(shù)4.率的標準化方法中，直接法適用于？A.比較不同年份的發(fā)病率B.消除年齡構(gòu)成差異C.分析性別與疾病的關(guān)系D.計算幾何均數(shù)5.線性回歸方程中，斜率（β1）表示？A.Y軸截距B.X每變化1個單位，Y的變化量C.數(shù)據(jù)的變異程度D.模型的擬合優(yōu)度6.配對樣本t檢驗的自由度計算公式為？A.n1+n2-2B.n1-n2C.n1n2D.n1+n27.卡方檢驗中，χ2值越大，說明？A.實際頻數(shù)與理論頻數(shù)差異越小B.實際頻數(shù)與理論頻數(shù)差異越大C.數(shù)據(jù)正態(tài)性越好D.樣本量越大8.抽樣誤差的大小與以下哪個因素?zé)o關(guān)？A.樣本量B.總體方差C.抽樣方法D.回歸系數(shù)9.中位數(shù)適用于哪種類型的數(shù)據(jù)？A.計量資料B.分類資料C.等級資料D.比例資料10.邏輯回歸中，OR值表示？A.比率比B.相對危險度C.比數(shù)比D.線性回歸系數(shù)三、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些屬于假設(shè)檢驗的步驟？A.提出零假設(shè)和備擇假設(shè)B.計算檢驗統(tǒng)計量C.確定P值并做出結(jié)論D.選擇合適的檢驗方法2.線性回歸模型中，以下哪些情況會導(dǎo)致模型擬合不良？A.存在多重共線性B.數(shù)據(jù)存在異方差性C.模型遺漏了重要自變量D.自變量與因變量線性關(guān)系不顯著3.卡方檢驗的應(yīng)用場景包括？A.比較兩組率的差異B.分析三個及以上分類變量的關(guān)聯(lián)性C.檢驗樣本是否符合正態(tài)分布D.評估治療效果的優(yōu)劣4.抽樣調(diào)查中，以下哪些方法可以提高代表性？A.簡單隨機抽樣B.分層抽樣C.整群抽樣D.配額抽樣5.中位數(shù)和均數(shù)相比，以下哪些優(yōu)勢？A.對異常值不敏感B.適用于偏態(tài)分布數(shù)據(jù)C.計算簡單D.反映數(shù)據(jù)的集中趨勢6.病例對照研究中，以下哪些屬于常見偏倚？A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.回歸至均數(shù)偏倚7.邏輯回歸模型中，以下哪些指標用于評估模型性能？A.AUC值B.敏感度C.特異度D.P值8.率的標準化方法包括？A.直接法B.間接法C.標準化率D.標準化比值9.抽樣誤差的影響因素包括？A.樣本量大小B.總體方差C.抽樣方法D.數(shù)據(jù)離散程度10.統(tǒng)計學(xué)中，以下哪些屬于非參數(shù)檢驗？A.曼-惠特尼U檢驗B.Kruskal-Wallis檢驗C.線性回歸分析D.Wilcoxon符號秩檢驗四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：某醫(yī)院研究吸煙與肺癌的關(guān)系，收集了200名肺癌患者和200名健康對照者的吸煙史數(shù)據(jù)，結(jié)果如下表：|組別|吸煙（例）|不吸煙（例）|合計||------------|------------|--------------|--------||肺癌患者|150|50|200||健康對照|80|120|200||合計|230|170|400|問題：1.請問應(yīng)選擇哪種統(tǒng)計方法分析吸煙與肺癌的關(guān)聯(lián)性？2.若進行卡方檢驗，χ2值是多少？P值是多少？結(jié)論是什么？案例2：某研究比較兩種降壓藥（A藥和B藥）對血壓的影響，隨機選取60名高血壓患者，每組30人，分別服用A藥和B藥4周，血壓變化數(shù)據(jù)（mmHg）如下：A藥組：5,8,6,7,9,4,6,5,7,8B藥組：3,6,4,5,7,2,5,4,6,3問題：1.請問應(yīng)選擇哪種統(tǒng)計方法比較兩組血壓變化差異？2.若進行配對樣本t檢驗，t值是多少？P值是多少？結(jié)論是什么？案例3：某社區(qū)調(diào)查糖尿病與肥胖的關(guān)系，收集了100名糖尿病患者的數(shù)據(jù)，其中肥胖者60人，非肥胖者40人，糖尿病患病率分別為75%和50%。問題：1.請計算肥胖組和非肥胖組的糖尿病患病率標準化率。2.若進行標準化率比較，直接法和間接法的結(jié)果有何不同？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述假設(shè)檢驗的基本原理和步驟，并說明P值的意義。2.比較線性回歸與邏輯回歸在醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用場景和區(qū)別。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×（配對樣本t檢驗適用于同一組對象的兩次測量）6.√7.√8.√9.×（觀察性研究不能建立因果關(guān)系）10.×（邏輯回歸適用于因變量為分類變量）二、單選題1.C2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.D9.C10.A三、多選題1.ABCD2.ABCD3.AB4.B5.AB6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABD四、案例分析案例1：1.應(yīng)選擇卡方檢驗分析吸煙與肺癌的關(guān)聯(lián)性。2.χ2值計算：χ2=Σ(（O-E）2/E)=[(150-115)2/115]+[(50-85)2/85]+[(80-115)2/115]+[(120-85)2/85]≈30.91P值≈0.0001（查χ2分布表，df=1）結(jié)論：P<0.05，拒絕零假設(shè)，吸煙與肺癌存在顯著關(guān)聯(lián)。案例2：1.應(yīng)選擇配對樣本t檢驗比較兩組血壓變化差異。2.t值計算：均數(shù)差=6.7-4.5=2.2，標準差=1.8，標準誤=1.8/√30≈0.33t=2.2/0.33≈6.67，P值≈0.0001（查t分布表，df=29）結(jié)論：P<0.05，拒絕零假設(shè)，A藥降壓效果優(yōu)于B藥。案例3：1.標準化率計算：直接法：肥胖組=75%×100/60=125%，非肥胖組=50%×100/40=125%間接法：肥胖組=100%×60/100=60%，非肥胖組=100%×40/100=40%2.直接法消除年齡構(gòu)成差異，間接法消除患病率差異，結(jié)果可能不同。五、論述題1.假設(shè)檢驗的基本原理和步驟：-提出零假設(shè)（H0）和備擇假設(shè)（H1）；-選擇檢驗方法并計算檢驗統(tǒng)計量；-確定P值并與顯著性水平（α）比較；-做出統(tǒng)計推斷（拒絕或保留H0）。