2025年護(hù)士資格證兒科護(hù)理學(xué)模擬試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案）1.足月新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間多為出生后A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：D2.小兒肺炎合并心力衰竭時，首優(yōu)護(hù)理措施是A.立即給予鎮(zhèn)靜劑B.立即給予強(qiáng)心苷并減慢輸液速度C.立即吸氧并取半臥位D.立即給予退熱劑答案：B3.關(guān)于嬰兒輔食添加原則，錯誤的是A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.同時添加多種新食物答案：D4.法洛四聯(lián)癥患兒出現(xiàn)缺氧發(fā)作時，護(hù)士應(yīng)首先采取的體位是A.膝胸臥位B.平臥位C.頭低足高位D.左側(cè)臥位答案：A5.小兒腹瀉中度脫水，第1天補(bǔ)液總量（ml/kg）為A.50～90B.90～120C.120～150D.150～180答案：C6.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A.臍部B.呼吸道C.消化道D.泌尿道答案：A7.1歲小兒體重約為出生體重的A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍答案：B8.小兒高熱驚厥最常見的年齡段是A.新生兒期B.嬰兒期C.嬰幼兒期D.學(xué)齡期答案：C9.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是A.血壓正常B.水腫消退C.尿Addis計數(shù)正常D.血沉正常答案：D10.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是A.胎齡B.日齡C.體重D.體溫答案：C11.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最早出現(xiàn)的實(shí)驗室改變是A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.紅細(xì)胞游離原卟啉升高D.血紅蛋白降低答案：A12.新生兒Apgar評分不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D13.小兒急性喉炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.犬吠樣咳嗽C.吸氣性呼吸困難D.聲音嘶啞答案：B14.嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期，長骨X線特征性改變是A.骨質(zhì)疏松B.骨皮質(zhì)變薄C.干骺端呈杯口狀D.骨膜反應(yīng)答案：C15.小兒急性白血病最常見的首發(fā)癥狀是A.發(fā)熱B.貧血C.出血D.骨痛答案：B16.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是A.快速復(fù)溫B.每小時升高箱溫1℃C.每小時升高體溫0.5～1℃D.12小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫答案：C17.小兒肺炎應(yīng)用抗生素至體溫正常后A.1天B.3天C.5～7天D.10天答案：C18.嬰兒腹瀉口服補(bǔ)液鹽（ORS）張力為A.1/5張B.1/3張C.2/3張D.等張答案：C19.小兒急性顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)瞳孔不等大時，提示A.枕骨大孔疝B.小腦幕切跡疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦室疝答案：B20.新生兒敗血癥抗生素療程一般需A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天答案：D21.小兒體重計算公式（1～6歲）正確的是A.年齡（月）+9/2B.年齡（歲）×2+8C.年齡（歲）×3+7D.年齡（歲）×4+6答案：B22.小兒急性支氣管炎與肺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.發(fā)熱程度B.咳嗽性質(zhì)C.肺部固定濕啰音D.呼吸頻率答案：C23.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.低鈉血癥B.感染C.血栓形成D.急性腎衰答案：B24.新生兒破傷風(fēng)潛伏期多為A.1～2天B.3～5天C.7～14天D.21～28天答案：C25.小兒心肺復(fù)蘇時胸外按壓與人工呼吸比例為單人操作A.5:1B.15:2C.30:2D.50:2答案：C26.嬰兒每日所需能量約為A.80kcal/kgB.100kcal/kgC.120kcal/kgD.150kcal/kg答案：B27.小兒急性呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是PaO2低于A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHg答案：A28.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血時間應(yīng)在應(yīng)用抗生素前A.即刻B.30分鐘內(nèi)C.1小時內(nèi)D.2小時內(nèi)答案：A29.小兒缺鐵性貧血口服鐵劑最佳給藥時間是A.餐前B.餐中C.兩餐之間D.睡前答案：C30.小兒急性腎小球腎炎限制鈉攝入至A.1～2g/dB.2～3g/dC.3～5g/dD.5～6g/d答案：A31.新生兒顱內(nèi)出血最常見的類型是A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦室周圍腦室內(nèi)出血答案：D32.小兒急性喉炎最重要的護(hù)理觀察指標(biāo)是A.體溫B.呼吸頻率C.吸氣性呼吸困難程度D.咳嗽性質(zhì)答案：C33.小兒腹瀉導(dǎo)致低鉀血癥時，心電圖最早出現(xiàn)A.T波高尖B.T波低平C.QT間期縮短D.PR間期縮短答案：B34.小兒急性白血病化療期間，白細(xì)胞低于多少需保護(hù)性隔離A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L答案：A35.新生兒敗血癥最易并發(fā)A.肺炎B.腦膜炎C.骨髓炎D.深部真菌感染答案：B36.小兒急性呼吸衰竭吸氧濃度一般為A.21～30%B.30～40%C.40～50%D.50～60%答案：B37.小兒急性腎小球腎炎患兒可恢復(fù)戶外活動的指標(biāo)是A.水腫消退B.血壓正常C.尿量正常D.尿Addis計數(shù)正常答案：D38.早產(chǎn)兒暖箱相對濕度應(yīng)維持在A.30～40%B.40～50%C.50～60%D.60～70%答案：C39.小兒急性顱內(nèi)壓增高禁用的藥物是A.甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.嗎啡答案：D40.新生兒敗血癥抗生素治療原則錯誤的是A.早期B.聯(lián)合C.足量D.癥狀緩解即停藥答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括A.呼吸突然加快B.心率突然加快C.肝臟迅速增大D.尿量增加E.煩躁不安答案：ABCE42.新生兒敗血癥的護(hù)理要點(diǎn)有A.維持正常體溫B.保證營養(yǎng)供給C.觀察黃疸程度D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離E.限制液體攝入答案：ABCD43.小兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀原則正確的是A.見尿補(bǔ)鉀B.濃度不超過0.3%C.每日補(bǔ)鉀總量2～4mmol/kgD.靜脈推注速度宜快E.能口服者盡量口服答案：ABCE44.小兒急性白血病化療藥物常見毒副作用有A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.脫發(fā)D.出血性膀胱炎E.心肌損害答案：ABCDE45.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.皮膚黃疸答案：ABCD46.小兒急性喉炎的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.密切觀察呼吸困難C.立即給予鎮(zhèn)咳劑D.給予足量抗生素E.備好氣管切開包答案：ABDE47.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施有A.提倡母乳喂養(yǎng)B.及時添加含鐵輔食C.早產(chǎn)兒生后2周補(bǔ)鐵D.足月兒生后4月補(bǔ)鐵E.治療慢性失血答案：ABCE48.小兒急性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)有A.嚴(yán)格臥床休息B.限制水鈉攝入C.記錄24小時出入量D.觀察血壓變化E.鼓勵劇烈運(yùn)動答案：ABCD49.新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理措施包括A.保持安靜減少搬動B.頭高體位C.維持正常血?dú)釪.密切觀察瞳孔變化E.快速大量輸液答案：ABCD50.小兒高熱驚厥的正確處理有A.立即平臥頭偏一側(cè)B.保持呼吸道通暢C.立即按壓人中D.立即給予退熱藥E.記錄驚厥持續(xù)時間答案：ABDE三、填空題（每空1分，共20分）51.小兒1歲時胸圍約等于頭圍，為________cm。答案：4652.新生兒生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過________mg/dl。答案：12.953.小兒肺炎合并心力衰竭時，安靜狀態(tài)下心率嬰兒大于________次/分。答案：18054.嬰兒每日需水量約為________ml/kg。答案：15055.小兒缺鐵性貧血血紅蛋白低于________g/L可診斷。答案：11056.新生兒敗血癥血培養(yǎng)采血量不少于________ml。答案：157.小兒急性喉炎吸氣性呼吸困難分度，Ⅲ度表現(xiàn)為明顯呼吸困難伴________。答案：紫紺58.小兒腹瀉口服補(bǔ)液鹽每包沖水________ml。答案：50059.早產(chǎn)兒暖箱溫度初調(diào)值：體重1.5kg者為________℃。答案：3460.小兒急性白血病誘導(dǎo)緩解方案常用VDLP，其中L指________。答案：L門冬酰胺酶61.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫面積計算，頭頸部占________%。答案：2062.小兒急性顱內(nèi)壓增高瞳孔變化提示腦疝，早期患側(cè)瞳孔________。答案：縮小63.小兒急性腎小球腎炎ASO滴度常在感染后________周達(dá)高峰。答案：2～364.新生兒破傷風(fēng)控制驚厥首選藥物是________。答案：地西泮65.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血口服鐵劑治療至血紅蛋白正常后再繼續(xù)服用________月。答案：266.小兒急性呼吸衰竭PaCO?大于________mmHg可診斷。答案：5067.新生兒敗血癥抗生素治療療程一般________天。答案：10～1468.小兒急性白血病化療期間血小板低于________×10?/L需絕對臥床。答案：2069.小兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過________%。答案：0.370.新生兒顱內(nèi)出血最常見的胎齡是小于________周。答案：32四、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。答案：體溫不穩(wěn)定（發(fā)熱或體溫不升）、反應(yīng)差、拒奶、哭聲弱、面色蒼白或灰白、皮膚花紋、黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)、肝脾腫大、皮膚出血點(diǎn)、休克表現(xiàn)、呼吸暫停、肌張力低下等。72.列出小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①絕對安靜，避免哭鬧；②半臥位或抱起，減少回心血量；③吸氧，保持呼吸道通暢；④嚴(yán)格控制輸液速度，每小時不超過5ml/kg；⑤記錄心率、呼吸、尿量、肝臟大小變化；⑥按醫(yī)囑給予強(qiáng)心苷，用藥前測心率，嬰兒<100次/分停用并報告；⑦觀察洋地黃毒性反應(yīng)：惡心、嘔吐、心律失常等。73.說明小兒腹瀉口服補(bǔ)液的適應(yīng)證及方法。答案：適應(yīng)證：輕中度脫水、無頻繁嘔吐、無昏迷者。方法：①每次腹瀉后補(bǔ)充10～20ml/kg，少量多次喂服；②脫水明顯者前4小時給予ORS75ml/kg，分次喂完；③繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可間隔喂ORS；④觀察尿量、皮膚彈性、神志變化，4小時后重新評估脫水程度。74.寫出小兒急性白血病化療期間預(yù)防感染的護(hù)理措施。答案：①保護(hù)性隔離：白細(xì)胞<1.0×10?/L入住層流床；②口腔護(hù)理：每日生理鹽水或碳酸氫鈉漱口；③皮膚護(hù)理：每日溫水擦浴，勤換內(nèi)衣；④肛周護(hù)理：便后溫水清洗，高錳酸鉀坐浴；⑤飲食：熟食、新鮮、去皮、去刺，禁生冷；⑥謝絕探視，戴口罩；⑦每日測體溫4次，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱立即送血培養(yǎng)；⑧按醫(yī)囑給予粒細(xì)胞刺激因子、免疫球蛋白。75.簡述早產(chǎn)兒暖箱護(hù)理要點(diǎn)。答案：①入箱前預(yù)熱至28～32℃，濕度50～60%；②穿單衣，裹尿布，避免散熱；③每2小時測體溫1次，維持36.5～37℃；④根據(jù)體重日齡調(diào)節(jié)箱溫：體重<1kg34～36℃，1～1.5kg32～34℃，1.5～2kg30～32℃；⑤每日更換蒸餾水，每周消毒暖箱；⑥一切操作集中進(jìn)行，減少開箱門；⑦體重達(dá)2kg、體溫穩(wěn)定、吸吮良好可出箱。五、應(yīng)用題（含計算、分析、綜合，共40分）76.（計算題，8分）患兒男，8個月，因腹瀉3天入院。體重8kg，精神差，皮膚彈性差，前囟凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。醫(yī)生診斷為中度脫水。請計算：(1)第1天累積損失量應(yīng)補(bǔ)多少毫升？(2)選用2:3:1液，需5%葡萄糖、生理鹽水、1.4%碳酸氫鈉各多少毫升配制600ml？答案：(1)中度脫水累積損失量50～100ml/kg，取75ml/kg，75×8=600ml。(2)2:3:1液共6份，每份100ml；5%葡萄糖2份200ml，生理鹽水3份300ml，1.4%碳酸氫鈉1份100ml。77.（分析題，8分）患兒女，2歲，因咳嗽、氣促2天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸50次/分，心率170次/分，肝右肋下3cm，雙肺大量細(xì)濕啰音。請：(1)判斷最可能的并發(fā)癥；(2)列出3條主要護(hù)理診斷；(3)寫出首要護(hù)理措施。答案：(1)肺炎合并心力衰竭。(2)①氣體交換受損與肺部炎癥、肺泡滲出有關(guān)；②心輸出量減少與心肌收縮力下降有關(guān)；③體液過多與心功能不全、水鈉潴留有關(guān)。(3)立即減慢輸液速度至5ml/kg·h，給予強(qiáng)心苷前測心率，嬰兒<100次/分停用并報告醫(yī)生，同時取半臥位、吸氧、鎮(zhèn)靜。78.（綜合題，12分）患兒男，5個月，因面色蒼白、納差1月入院。實(shí)驗室檢查：Hb92g/L，RBC3.2×1012/L，MCV72fl，血清鐵5.2μmol/L，總鐵結(jié)合力80μmol/L。請：(1)寫出醫(yī)療診斷；(2)列出3條護(hù)理診斷；(3)制定完整的健康教育計劃（含喂養(yǎng)、用藥、復(fù)診）。答案：(1)營養(yǎng)性缺鐵性貧血（中度）。(2)①活動無耐力與貧血致組織缺氧有關(guān)；②營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與鐵攝入不足有關(guān)；③有感染的危險與免疫功能下降有關(guān)。