中醫(yī)方劑學(xué)試題庫帶答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列方劑中，以“辛溫發(fā)汗”為主要功效的是（）A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B2.小柴胡湯的君藥是（）A.柴胡B.黃芩C.人參D.半夏答案：A3.四君子湯的功效是（）A.益氣健脾B.補(bǔ)氣生血C.健脾養(yǎng)心D.健脾滲濕答案：A4.白虎湯中石膏與知母的配伍意義是（）A.清熱瀉火，生津止渴B.清胃涼血，養(yǎng)陰生津C.清熱燥濕，瀉火解毒D.清熱解表，調(diào)和營衛(wèi)答案：A5.麻子仁丸的主治證候是（）A.熱結(jié)便秘B.脾約便秘C.冷積便秘D.氣虛便秘答案：B6.半夏瀉心湯的組成中不含（）A.黃芩B.黃連C.生姜D.甘草答案：C7.當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪與當(dāng)歸的用量比例是（）A.5:1B.3:1C.2:1D.1:1答案：A8.治療肝陽上亢、頭痛眩暈的首選方劑是（）A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.羚角鉤藤湯D.大定風(fēng)珠答案：B9.下列方劑中，具有“透熱轉(zhuǎn)氣”功效的是（）A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.普濟(jì)消毒飲答案：A10.補(bǔ)中益氣湯中升麻、柴胡的配伍意義是（）A.疏散風(fēng)熱B.升陽舉陷C.和解表里D.疏肝解郁答案：B11.治療梅核氣的代表方劑是（）A.半夏厚樸湯B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.瓜蔞薤白白酒湯答案：A12.十棗湯的服用方法是（）A.飯后服B.空腹服C.睡前服D.與食物同服答案：B13.下列方劑中，以“滋陰疏肝”為功效的是（）A.一貫煎B.逍遙散C.左歸丸D.大補(bǔ)陰丸答案：A14.五苓散的君藥是（）A.茯苓B.澤瀉C.白術(shù)D.桂枝答案：B15.治療血淋、尿血的首選方劑是（）A.小薊飲子B.八正散C.導(dǎo)赤散D.六一散答案：A16.溫經(jīng)湯的主治證候是（）A.沖任虛寒，瘀血阻滯B.寒凝血瘀，月經(jīng)不調(diào)C.氣滯血瘀，經(jīng)行腹痛D.氣血兩虛，經(jīng)少閉經(jīng)答案：A17.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是（）A.7:1B.5:1C.3:1D.1:1答案：A18.治療心腎不交、虛煩不眠的方劑是（）A.酸棗仁湯B.天王補(bǔ)心丹C.朱砂安神丸D.交泰丸答案：D19.獨(dú)活寄生湯的功效是（）A.祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血B.祛風(fēng)濕，清濕熱，止痹痛C.散寒除濕，溫經(jīng)止痛D.祛風(fēng)除濕，活血通絡(luò)答案：A20.生化湯的組成藥物是（）A.當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.當(dāng)歸、赤芍、桃仁、干姜、炙甘草C.當(dāng)歸、川芎、紅花、炮姜、炙甘草D.當(dāng)歸、川芎、桃仁、生姜、炙甘草答案：A二、填空題（每空1分，共30分）1.麻黃湯的組成藥物是麻黃、桂枝、杏仁、______。答案：炙甘草2.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是______。答案：1:13.小青龍湯中“溫肺化飲”的藥物是干姜和______。答案：細(xì)辛4.大承氣湯的煎服方法是“______，溶芒硝”。答案：先煎枳樸，后下大黃5.逍遙散的功效是疏肝解郁、______。答案：養(yǎng)血健脾6.白虎湯的主治證候是______。答案：氣分熱盛證（陽明經(jīng)熱證）7.清營湯中“透熱轉(zhuǎn)氣”的藥物是______和______。答案：銀花、連翹8.龍膽瀉肝湯的組成中含有“二地”，即生地和______。答案：當(dāng)歸（注：此處“二地”指生地與當(dāng)歸，非熟地，因方中無熟地）9.瀉白散的君藥是______。答案：地骨皮、桑白皮（二者共為君藥）10.半夏瀉心湯的功效是______、和胃消痞。答案：寒熱平調(diào)11.四君子湯的組成藥物是人參、白術(shù)、茯苓、______。答案：炙甘草12.補(bǔ)中益氣湯的主治證候包括______、氣虛發(fā)熱。答案：脾胃氣虛，中氣下陷13.生脈散的組成藥物是人參、麥冬、______。答案：五味子14.四物湯的功效是______。答案：補(bǔ)血調(diào)血15.歸脾湯中“補(bǔ)氣生血”的配伍特點(diǎn)體現(xiàn)為______與______并用。答案：補(bǔ)氣藥（黃芪、人參）、補(bǔ)血藥（當(dāng)歸、龍眼肉）16.六味地黃丸的“三補(bǔ)”藥物是熟地、山茱萸、______。答案：山藥17.腎氣丸的配伍特點(diǎn)是“______”。答案：陰中求陽18.一貫煎中“滋陰柔肝”的核心藥物是______。答案：生地19.半夏厚樸湯的主治證候是______（中醫(yī)病名）。答案：梅核氣20.血府逐瘀湯的君藥是______和______。答案：桃仁、紅花21.補(bǔ)陽還五湯中黃芪的用量特點(diǎn)是______。答案：大劑量（原方重用至四兩）22.小薊飲子的功效是涼血止血、______。答案：利水通淋23.藿香正氣散的主治證候是______。答案：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證24.平胃散的組成藥物是蒼術(shù)、厚樸、陳皮、______。答案：甘草（生姜、大棗為煎服時加用）25.茵陳蒿湯的功效是______。答案：清熱，利濕，退黃26.獨(dú)活寄生湯中“補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨”的藥物是桑寄生、______、牛膝。答案：杜仲27.羚角鉤藤湯的功效是涼肝熄風(fēng)、______。答案：增液舒筋28.天麻鉤藤飲的主治證候是______。答案：肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證29.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中“引血下行”的藥物是______。答案：牛膝30.天王補(bǔ)心丹的功效是滋陰養(yǎng)血、______。答案：補(bǔ)心安神三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻黃湯與桂枝湯在功效、主治上的區(qū)別。答案：麻黃湯功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實證（癥見惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊）；桂枝湯功效為解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風(fēng)寒表虛證（癥見惡風(fēng)發(fā)熱、汗出、脈浮緩）。二者均治風(fēng)寒表證，但麻黃湯針對“表實無汗”，桂枝湯針對“表虛有汗”，核心區(qū)別在于腠理開合狀態(tài)及營衛(wèi)不和的程度。2.小柴胡湯為何被稱為“和解少陽”的代表方？結(jié)合其配伍分析。答案：小柴胡湯主治少陽半表半里證，病位在少陽經(jīng)，邪既不在表，又未入里，故不可發(fā)汗、攻下，需和解。方中柴胡透邪外出為君，黃芩清泄少陽郁熱為臣，二藥一散一清，和解少陽；人參、甘草、大棗益氣和中，扶正祛邪；半夏、生姜和胃降逆。全方通過“透邪外出、清熱和中”的配伍，使少陽樞機(jī)得利，邪去病解，故為和解少陽代表方。3.白虎湯的配伍特點(diǎn)是什么？答案：白虎湯以石膏（辛甘大寒）配知母（苦甘寒）為核心，石膏清陽明氣分大熱，知母清熱生津，二藥相須為用，增強(qiáng)清熱生津之力；甘草、粳米益胃和中，防止大寒傷胃。全方配伍體現(xiàn)“清熱保津”的特點(diǎn)，即“以大寒之劑，清大熱、救大渴，同時顧護(hù)胃氣”。4.簡述歸脾湯的主治證候及配伍意義。答案：歸脾湯主治心脾兩虛證（心悸怔忡、失眠健忘、食少體倦、面色萎黃）及脾不統(tǒng)血證（便血、崩漏、皮下紫癜）。方中黃芪、人參、白術(shù)、甘草補(bǔ)氣健脾；當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心；茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神；木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯；生姜、大棗調(diào)和脾胃。全方氣血雙補(bǔ)，心脾同調(diào)，補(bǔ)氣以生血，健脾以統(tǒng)血，體現(xiàn)“補(bǔ)而不滯，溫而不燥”的配伍特點(diǎn)。5.比較大承氣湯與小承氣湯的組成、功效及主治差異。答案：大承氣湯組成：大黃、芒硝、枳實、厚樸（大黃后下，芒硝溶服）；小承氣湯組成：大黃、枳實、厚樸（無芒硝，大黃同煎）。功效：大承氣湯峻下熱結(jié)，小承氣湯輕下熱結(jié)。主治：大承氣湯用于陽明腑實證之“痞、滿、燥、實”俱備（癥見潮熱譫語、手足濈然汗出、腹痛拒按、大便秘結(jié)）；小承氣湯用于陽明腑實輕證，僅見“痞、滿、實”而“燥”不明顯（癥見大便不通、脘腹痞滿、潮熱）。二者區(qū)別在于芒硝的有無及大黃煎煮時間，決定瀉下力度的峻與輕。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合方劑組成與配伍，論述六味地黃丸“三補(bǔ)三瀉”的配伍特點(diǎn)。答案：六味地黃丸由熟地、山茱萸、山藥（三補(bǔ)）與澤瀉、丹皮、茯苓（三瀉）組成?！叭a(bǔ)”中，熟地滋腎陰、益精髓為君；山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎、澀精為臣；山藥補(bǔ)脾陰、固腎精為佐。三藥合用，腎、肝、脾三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主?！叭秊a”中，澤瀉利濕泄腎濁，防熟地滋膩；丹皮清泄肝熱，制山茱萸之溫；茯苓淡滲脾濕，助山藥健運(yùn)。三瀉與三補(bǔ)配伍，補(bǔ)中有瀉，以瀉助補(bǔ)，使補(bǔ)而不滯、滋而不膩。全方通過“補(bǔ)瀉兼施”的配伍，達(dá)到“壯水之主，以制陽光”的目的，主治腎陰不足證（腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、遺精盜汗等）。2.從組成、功效、主治、病機(jī)角度，比較四君子湯與理中丸的異同。答案：相同點(diǎn)：均由人參、白術(shù)、甘草組成，均具補(bǔ)氣健脾功效，主治脾胃氣虛證。不同點(diǎn)：①組成：四君子湯加茯苓（健脾滲濕）；理中丸加干姜（溫中散寒）。②功效：四君子湯益氣健脾（偏于補(bǔ)）；理中丸溫中散寒、補(bǔ)氣健脾（補(bǔ)中有溫）。③主治：四君子湯主治脾胃氣虛輕證（癥見食少便溏、倦怠乏力、舌淡脈虛）；理中丸主治脾胃虛寒證（癥見脘腹冷痛、喜溫喜按、嘔吐下利、畏寒肢冷）。④病機(jī)：四君子湯針對“脾胃氣虛，運(yùn)化無力”；理中丸針對“脾胃虛寒，中陽不足”。綜上，四君子湯是補(bǔ)氣健脾的基礎(chǔ)方，理中丸是溫中健脾的代表方，二者雖同補(bǔ)脾胃，但一偏補(bǔ)氣，一偏溫陽，臨床需根據(jù)“虛”與“寒”的側(cè)重選擇應(yīng)用。五、案例分析題（20分）患者，女，38歲，主訴：反復(fù)胃脘痞滿2月余，伴惡心嘔吐、腸鳴下利，遇冷加重，口淡不渴，舌淡苔膩微黃，脈弦。曾自服“胃藥”（具體不詳）無效。要求：1.分析患者的中醫(yī)病機(jī)。2.擬選最佳方劑，并說明方義。答案：1.病機(jī)分析：患者胃脘痞滿、惡心嘔吐、腸鳴下利，為中焦氣機(jī)痞塞之象；遇冷加重、口淡不渴，提示中焦有寒；苔膩微黃，脈弦，提示寒熱錯雜。綜合判斷為“寒熱錯雜之痞證”，病機(jī)為脾胃虛弱，寒熱互結(jié)，升降失司（中焦氣機(jī)痞塞，清陽不升則下利，濁陰不降則嘔吐，寒熱錯雜