食管異物考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管最狹窄的部位是A.食管入口B.主動脈弓壓迫處C.左主支氣管壓迫處D.膈肌裂孔處2.食管異物最常發(fā)生于A.食管入口B.食管第二狹窄C.食管第三狹窄D.食管第四狹窄3.食管異物患者，有胸骨后疼痛并放射到背部，提示異物可能在A.食管入口B.食管第二狹窄C.食管第三狹窄D.食管第四狹窄4.食管異物患者，X線檢查未發(fā)現(xiàn)異物，但有頸部皮下氣腫，應(yīng)考慮A.異物較小，未發(fā)現(xiàn)B.食管穿孔C.合并氣胸D.正?，F(xiàn)象5.食管異物取出術(shù)最常見的并發(fā)癥是A.食管穿孔B.縱隔炎C.氣管食管瘺D.出血6.懷疑食管異物，首選的檢查方法是A.X線透視B.X線攝片C.食管鏡檢查D.CT檢查7.食管異物患者，出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難，首先應(yīng)考慮A.異物壓迫氣管B.合并感染C.異物阻塞食管D.食管穿孔8.食管異物取出的最佳時(shí)機(jī)是A.確診后立即取出B.觀察24小時(shí)后取出C.抗感染治療后取出D.出現(xiàn)并發(fā)癥后取出9.下列哪種食物易造成食管異物A.米飯B.面條C.魚刺D.面包10.對于食管上段異物，可采用的麻醉方式是A.局部麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.不需要麻醉多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.食管異物的臨床表現(xiàn)有A.吞咽困難B.吞咽疼痛C.呼吸困難D.發(fā)熱2.食管異物的并發(fā)癥有A.食管穿孔B.縱隔炎C.氣管食管瘺D.大出血3.食管異物的處理原則包括A.盡早取出異物B.防止并發(fā)癥C.根據(jù)異物位置選擇合適的取出方法D.先抗感染治療再取異物4.以下哪些情況適合食管鏡檢查A.明確有食管異物B.高度懷疑食管異物C.X線檢查未發(fā)現(xiàn)異物但癥狀明顯D.食管穿孔5.食管異物患者出現(xiàn)呼吸困難的原因有A.異物壓迫氣管B.炎癥腫脹堵塞喉部C.合并氣胸D.精神緊張6.食管異物的常見部位是A.食管入口B.主動脈弓壓迫處C.左主支氣管壓迫處D.膈肌裂孔處7.食管異物患者取出異物后，應(yīng)注意A.禁食一段時(shí)間B.抗感染治療C.觀察有無并發(fā)癥D.立即進(jìn)食8.懷疑食管異物時(shí)，不恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄓ蠥.自行吞咽飯團(tuán)B.喝醋C.及時(shí)就醫(yī)D.用力咳嗽9.影響食管異物取出的因素有A.異物的大小和形狀B.異物停留的時(shí)間C.食管的條件D.患者的配合程度10.食管異物的診斷方法有A.病史詢問B.體格檢查C.X線檢查D.食管鏡檢查判斷題（每題2分，共10題）1.食管異物一旦確診，應(yīng)盡快取出。（）2.食管異物患者均可采用食管鏡檢查取出異物。（）3.食管異物患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是合并感染。（）4.食管異物患者X線檢查陰性，可排除異物存在。（）5.吞咽困難是食管異物患者最常見的癥狀。（）6.食管異物取出后不需要特殊處理。（）7.食管異物患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即行氣管切開。（）8.食管異物的并發(fā)癥主要與異物的性質(zhì)和停留時(shí)間有關(guān)。（）9.懷疑食管異物時(shí)，可先自行嘗試取出。（）10.食管異物患者應(yīng)避免吞咽大塊食物試圖將異物咽下。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述食管異物的臨床表現(xiàn)。2.食管異物的常見并發(fā)癥有哪些？3.懷疑食管異物時(shí)，應(yīng)做哪些檢查？4.食管異物取出后需要注意什么？討論題（每題5分，共4題）1.討論食管異物患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)的緊急處理措施。2.分析食管異物處理中易出現(xiàn)并發(fā)癥的原因。3.談?wù)剬τ谑彻墚愇锏念A(yù)防措施。4.討論食管鏡檢查在食管異物診斷和治療中的價(jià)值。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.B4.B5.A6.C7.A8.A9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.AB6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√簡答題1.表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽疼痛、呼吸困難，部分有發(fā)熱、頸部活動受限等，與異物大小、位置、有無損傷感染有關(guān)。2.常見并發(fā)癥有食管穿孔、縱隔炎、氣管食管瘺、大出血等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。3.需做病史詢問、體格檢查，還可選擇X線檢查、食管鏡檢查等。4.取出后要禁食一段時(shí)間，進(jìn)行抗感染治療，密切觀察有無并發(fā)癥，有異常及時(shí)就醫(yī)。討論題1.出現(xiàn)呼吸困難，需立即評估，若異物壓迫氣管，盡快經(jīng)喉鏡或食管鏡取異物，必要時(shí)氣管切開，保持呼吸通暢。2.易出現(xiàn)并發(fā)癥原因包括異物尖銳、停留久，損傷食管；操作不當(dāng)；患者自身狀況差等