完整護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒臍炎B.術(shù)后切口感染C.肺炎患者住院48小時內(nèi)發(fā)熱D.輸血引起的肝炎2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農(nóng)藥5.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護(hù)理B.阿托品0.5mgimstC.地西泮5mgpososD.大便常規(guī)6.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入長度相當(dāng)于患者（）A.眉心至劍突的長度B.發(fā)際至劍突的長度C.眉心至胸骨柄的長度D.發(fā)際至胸骨柄的長度7.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.局部組織發(fā)黑8.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.治療飲食9.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)D.供給電解質(zhì)，維持酸堿平衡10.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食者二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.急性闌尾炎C.體液不足D.潛在并發(fā)癥：出血2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分別放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用3.下列哪些屬于物理消毒滅菌法（）A.煮沸消毒法B.紫外線消毒法C.燃燒法D.熏蒸法4.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.接受侵入性診療操作患者5.下列關(guān)于口腔護(hù)理的目的，正確的是（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔變化6.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定時翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.阿托品C.氨茶堿D.地塞米松9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物的配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)10.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫要求的敘述，正確的是（）A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容簡明扼要C.醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用準(zhǔn)確D.記錄者簽全名三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價五個步驟。（）2.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）3.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感人群三個基本條件。（）4.測量體溫時，體溫計(jì)的汞柱應(yīng)甩至35℃以下。（）5.鼻飼法適用于所有不能經(jīng)口進(jìn)食的患者。（）6.壓瘡的壞死潰瘍期應(yīng)加強(qiáng)局部換藥，促進(jìn)愈合。（）7.輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻，避免劇烈震蕩。（）8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在1/2-2/3滿。（）9.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時、準(zhǔn)確、完整地記錄。（）10.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。2.簡述靜脈輸液的常見故障及處理方法。3.簡述輸血反應(yīng)的類型及防治措施。4.簡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。2.討論在護(hù)理工作中如何運(yùn)用護(hù)理程序。3.討論如何為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。4.討論如何提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B4.A5.A6.B7.A8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛；炎性浸潤期：紅腫擴(kuò)大、變硬，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，形成潰瘍；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味。2.常見故障有液體不滴、茂菲滴管液面過高或過低、輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴等。處理方法有檢查是否受壓、調(diào)整高度、擠壓輸液管等。3.類型有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等。防治措施包括嚴(yán)格查對、減慢速度、停止輸血、抗過敏等。4.護(hù)理診斷是對護(hù)理對象現(xiàn)存或潛在健康問題的判斷，側(cè)重護(hù)理需求；醫(yī)療診斷是對疾病本質(zhì)的判斷，側(cè)重疾病名稱。五、討論題1.加強(qiáng)管理，嚴(yán)格無菌操作，做好環(huán)境清潔消毒，提高患者抵抗力，合理使用抗生素等。2.