傳染病防控人員個(gè)人防護(hù)操作規(guī)范手冊(cè)適用范圍本規(guī)范適用于參與傳染病防控的各類(lèi)人員，包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員、社區(qū)防控人員、疫情流調(diào)人員等在不同場(chǎng)景下開(kāi)展傳染病防控工作時(shí)的個(gè)人防護(hù)操作。防護(hù)用品選擇口罩1.醫(yī)用外科口罩：適用于一般醫(yī)療活動(dòng)，如社區(qū)健康宣教、普通患者的問(wèn)診等。能阻擋大部分細(xì)菌和部分病毒，可有效防止患者產(chǎn)生的飛沫傳播。2.醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95、KN95等）：用于接觸經(jīng)空氣傳播或近距離經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。防護(hù)效率高，能過(guò)濾至少95%的非油性顆粒，可有效防護(hù)新冠病毒等病原體。手套1.一次性乳膠手套：具有良好的柔韌性和貼合性，適用于一般醫(yī)療操作，如采集患者標(biāo)本、處理污染物品等。能防止手部直接接觸患者的血液、體液等污染物。2.丁腈手套：耐化學(xué)性和耐磨性較好，對(duì)于接觸化學(xué)消毒劑等有更好的防護(hù)效果，常用于環(huán)境消毒等工作。防護(hù)服1.隔離衣：材質(zhì)相對(duì)輕薄，適用于接觸隔離的傳染病患者、疑似患者時(shí)，防止醫(yī)務(wù)人員被患者的血液、體液、分泌物等污染。2.醫(yī)用防護(hù)服：采用特殊的防水、透氣材料制成，具有良好的阻隔性能，適用于在傳染病隔離病區(qū)、發(fā)熱門(mén)診等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域工作時(shí)使用，能有效防護(hù)病毒、細(xì)菌等病原體的侵入。護(hù)目鏡/防護(hù)面屏1.護(hù)目鏡：能有效防止患者的血液、體液、分泌物等濺入眼部，適用于進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的操作，如氣管插管、吸痰等。2.防護(hù)面屏：防護(hù)范圍更廣，可覆蓋整個(gè)面部，能防止飛沫、氣溶膠等對(duì)臉部的污染，常用于核酸采樣、大規(guī)模人群篩查等工作。鞋套一次性鞋套可防止工作人員的鞋子被污染，適用于進(jìn)入污染區(qū)域時(shí)使用，如傳染病病房、隔離點(diǎn)等。防護(hù)用品穿脫流程穿防護(hù)用品1.準(zhǔn)備工作：在清潔區(qū)，首先要洗手，確保手部清潔。檢查防護(hù)用品的有效期和完整性，選擇合適尺碼的防護(hù)用品。2.戴口罩：將口罩罩住口鼻，鼻夾部位向上，用雙手從中間向兩側(cè)按壓鼻夾，使其緊貼鼻梁，確?？谡值拿芊庑?。調(diào)整口罩的系帶，使口罩牢固地固定在面部。3.戴帽子：將帽子戴在頭上，盡量覆蓋所有頭發(fā)，避免頭發(fā)外露。4.穿防護(hù)服：打開(kāi)防護(hù)服包裝，先將雙腳套入褲腿，然后穿上上衣，拉上拉鏈。注意防護(hù)服的貼合度，避免過(guò)松或過(guò)緊。5.戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏：將護(hù)目鏡或防護(hù)面屏調(diào)整到合適的位置，確保視野清晰，同時(shí)保證能有效防護(hù)眼部和面部。6.戴手套：將手套套在防護(hù)服袖口外面，確保手套與防護(hù)服袖口緊密貼合，防止污染物進(jìn)入。7.穿鞋套：將鞋套套在鞋子外面，確保鞋套完全覆蓋鞋子。脫防護(hù)用品1.進(jìn)入緩沖區(qū)：完成工作后，先在污染區(qū)進(jìn)行初步的消毒，然后進(jìn)入緩沖區(qū)。2.脫外層手套：用一只手抓住另一只手套的外面，將其脫下，注意避免手套外面接觸到皮膚。將脫下的手套放入醫(yī)療廢物收集容器中。3.脫護(hù)目鏡/防護(hù)面屏：用手抓住護(hù)目鏡或防護(hù)面屏的兩側(cè)，輕輕摘下，放入指定的消毒容器中。4.脫防護(hù)服：解開(kāi)防護(hù)服的拉鏈，從頸部開(kāi)始，將防護(hù)服向下脫至腰部，然后將兩只手臂從袖子中脫出。將防護(hù)服翻轉(zhuǎn)，使污染面朝里，將其卷成一團(tuán)，放入醫(yī)療廢物收集容器中。5.脫鞋套：將鞋套從鞋子上脫下，放入醫(yī)療廢物收集容器中。6.脫內(nèi)層手套：方法同脫外層手套，將脫下的手套放入醫(yī)療廢物收集容器中。7.脫帽子：用手抓住帽子的邊緣，將其摘下，放入醫(yī)療廢物收集容器中。8.脫口罩：用手抓住口罩的系帶，將其摘下，注意避免口罩外面接觸到皮膚。將口罩放入醫(yī)療廢物收集容器中。9.洗手、消毒：在緩沖區(qū)用流動(dòng)水和洗手液洗手，然后用消毒劑進(jìn)行手消毒。不同場(chǎng)景下的防護(hù)要點(diǎn)發(fā)熱門(mén)診1.嚴(yán)格分區(qū)管理：發(fā)熱門(mén)診應(yīng)分為清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū)，工作人員在不同區(qū)域嚴(yán)格按照相應(yīng)的防護(hù)要求進(jìn)行操作。2.加強(qiáng)防護(hù)措施：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、醫(yī)用防護(hù)服、手套和鞋套等防護(hù)用品。在進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作，如咽拭子采集、核酸檢測(cè)等時(shí)，應(yīng)增加防護(hù)面屏的使用。3.規(guī)范操作流程：在采集患者標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免交叉感染。操作結(jié)束后，及時(shí)對(duì)操作區(qū)域進(jìn)行消毒。隔離病房1.持續(xù)監(jiān)測(cè)防護(hù)用品：醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入隔離病房前，要再次檢查防護(hù)用品的完整性和密封性。在病房?jī)?nèi)工作期間，要密切關(guān)注自身的防護(hù)情況，如發(fā)現(xiàn)防護(hù)用品有破損或污染，應(yīng)及時(shí)更換。2.注意環(huán)境消毒：在隔離病房?jī)?nèi)，要定期對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行消毒，包括地面、墻面、物體表面等。消毒時(shí)，要選擇合適的消毒劑和消毒方法，確保消毒效果。3.加強(qiáng)患者管理：對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者正確佩戴口罩、咳嗽禮儀等，減少病原體的傳播。同時(shí)，要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)處理患者的排泄物、分泌物等污染物。社區(qū)防控1.合理選擇防護(hù)用品：社區(qū)防控人員在進(jìn)行體溫檢測(cè)、人員登記等工作時(shí)，可佩戴醫(yī)用外科口罩、手套等防護(hù)用品。在進(jìn)行環(huán)境消毒等工作時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的防護(hù)用品，如防護(hù)服、護(hù)目鏡等。2.保持社交距離：在社區(qū)防控工作中，要盡量保持與居民的社交距離，避免近距離接觸。在進(jìn)行宣傳教育等工作時(shí)，可采用廣播、宣傳欄等方式，減少人員聚集。3.加強(qiáng)自身健康監(jiān)測(cè)：社區(qū)防控人員要定期進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并向相關(guān)部門(mén)報(bào)告。防護(hù)用品的使用和管理正確使用防護(hù)用品1.避免重復(fù)使用一次性防護(hù)用品：一次性防護(hù)用品如口罩、手套、鞋套等，使用后應(yīng)及時(shí)丟棄，不得重復(fù)使用。2.注意防護(hù)用品的有效期：在使用防護(hù)用品前，要檢查其有效期，過(guò)期的防護(hù)用品不得使用。3.正確佩戴和使用防護(hù)用品：要按照正確的方法佩戴和使用防護(hù)用品，確保防護(hù)效果。如佩戴口罩時(shí)，要注意口罩的密封性；使用手套時(shí)，要避免手套接觸污染物品后再接觸其他物品。防護(hù)用品的儲(chǔ)存和運(yùn)輸1.儲(chǔ)存條件：防護(hù)用品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、清潔的環(huán)境中，避免陽(yáng)光直射和潮濕。不同類(lèi)型的防護(hù)用品應(yīng)分開(kāi)存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。2.運(yùn)輸要求：在運(yùn)輸防護(hù)用品時(shí)，要確保包裝完好，避免擠壓、碰撞等。同時(shí)，要注意運(yùn)輸過(guò)程中的溫度和濕度控制，確保防護(hù)用品的質(zhì)量不受影響。防護(hù)用品的廢棄處理1.分類(lèi)收集：使用后的防護(hù)用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，放入專(zhuān)用的醫(yī)療廢物收集容器中。不同類(lèi)型的防護(hù)用品應(yīng)分開(kāi)收集，如口罩、手套等應(yīng)分別收集。2.規(guī)范處理：醫(yī)療廢物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行規(guī)范處理，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行集中處理。在處理過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守環(huán)保要求，防止環(huán)境污染。培訓(xùn)與監(jiān)督培訓(xùn)內(nèi)容1.防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)：對(duì)傳染病防控人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，包括傳染病的傳播途徑、防護(hù)用品的選擇和使用方法、防護(hù)操作流程等。2.技能培訓(xùn)：通過(guò)實(shí)際操作演練，讓防控人員熟練掌握防護(hù)用品的穿脫流程、消毒方法等技能。3.應(yīng)急處理培訓(xùn)：對(duì)防控人員進(jìn)行應(yīng)急處理培訓(xùn)，如防護(hù)用品破損、污染后的處理方法，以及發(fā)生職業(yè)暴露后的應(yīng)急處置措施等。培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織防控人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家進(jìn)行授課和指導(dǎo)。2.現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)：在實(shí)際工作現(xiàn)場(chǎng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員對(duì)新入職的防控人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和指導(dǎo)。3.在線培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)展在線培訓(xùn)課程，讓