PAGE衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作制度一、總則1.目的本制度旨在加強(qiáng)衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作的規(guī)范化管理，提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的特色優(yōu)勢，為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)。2.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》以及相關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。3.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體中醫(yī)藥工作人員，包括中醫(yī)師、中藥師、針灸推拿師等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員以及從事中醫(yī)藥管理工作的人員。二、中醫(yī)藥人員管理1.人員資質(zhì)從事中醫(yī)藥診療服務(wù)的醫(yī)師必須具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，并經(jīng)注冊后在本衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。中藥師應(yīng)具備中藥師資格證書，并在藥品管理部門備案。其他中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員需具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證書，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊或備案。2.人員培訓(xùn)定期組織中醫(yī)藥人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括中醫(yī)理論、臨床技能、中藥炮制與鑒定、針灸推拿技術(shù)等方面的培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)水平。鼓勵中醫(yī)藥人員參加學(xué)術(shù)交流活動，了解中醫(yī)藥行業(yè)的最新動態(tài)和發(fā)展趨勢。對于新入職的中醫(yī)藥人員，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟悉衛(wèi)生院的中醫(yī)藥工作制度和流程以及相關(guān)法律法規(guī)。3.績效考核建立健全中醫(yī)藥人員績效考核制度，根據(jù)工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等指標(biāo)進(jìn)行綜合考核?？冃Э己私Y(jié)果與薪酬待遇、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，激勵中醫(yī)藥人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。三、中醫(yī)藥診療服務(wù)管理1.診療規(guī)范嚴(yán)格按照中醫(yī)臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范開展診療服務(wù)，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。中醫(yī)師在診療過程中，應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史、癥狀、體征等信息，進(jìn)行全面的中醫(yī)辯證論治，制定個性化的治療方案。對于疑難病癥，應(yīng)組織中醫(yī)專家進(jìn)行會診，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的綜合治療優(yōu)勢。2.病歷書寫中醫(yī)藥病歷書寫應(yīng)符合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求，準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、診療過程、中醫(yī)辯證、治療方案及療效評估等內(nèi)容。病歷書寫應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)，體現(xiàn)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制，定期對病歷進(jìn)行檢查和點(diǎn)評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.中醫(yī)特色療法應(yīng)用積極推廣應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、艾灸、中藥熏蒸等中醫(yī)特色療法，為患者提供多樣化的治療選擇。加強(qiáng)中醫(yī)特色療法的技術(shù)培訓(xùn)和質(zhì)量控制，確保治療效果和安全。建立中醫(yī)特色療法應(yīng)用登記制度，詳細(xì)記錄患者的治療情況和療效反饋。四、中藥藥事管理1.中藥采購嚴(yán)格按照《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，從合法的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片、中成藥等藥品。建立中藥采購驗(yàn)收制度，對采購的中藥進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收，確保藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中藥采購計(jì)劃管理，根據(jù)臨床需求合理采購藥品，避免積壓和浪費(fèi)。2.中藥儲存設(shè)立中藥倉庫，保持倉庫環(huán)境整潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合藥品儲存要求。按照中藥的特性和儲存要求，分類存放中藥飲片和中成藥，防止藥品霉變、蟲蛀、變質(zhì)等。定期對中藥倉庫進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保賬物相符。3.中藥炮制與制劑如需進(jìn)行中藥炮制，應(yīng)按照國家規(guī)定的炮制規(guī)范進(jìn)行操作，確保炮制質(zhì)量。開展中藥制劑工作的，應(yīng)取得相應(yīng)的制劑許可證，并嚴(yán)格遵守制劑質(zhì)量管理規(guī)范，保證制劑質(zhì)量安全有效。加強(qiáng)中藥炮制和制劑過程的質(zhì)量控制，做好相關(guān)記錄。4.中藥調(diào)配與發(fā)放中藥調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方要求進(jìn)行調(diào)配，確保劑量準(zhǔn)確、品種無誤。調(diào)配過程中應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、用法等信息，避免差錯事故。中藥發(fā)放時應(yīng)向患者詳細(xì)交代藥品的服用方法、注意事項(xiàng)等，確保患者正確用藥。五、中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容開展中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)等中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，為轄區(qū)居民提供個性化的健康管理方案。結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)和常見疾病的發(fā)生規(guī)律，開展中醫(yī)藥預(yù)防保健知識宣傳和健康教育活動，提高居民的自我保健意識和能力。針對老年人、婦女、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群，提供針對性的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。2.服務(wù)流程設(shè)立中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)門診，患者前來就診時，首先進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識，根據(jù)辨識結(jié)果提供相應(yīng)的養(yǎng)生保健指導(dǎo)。建立居民健康檔案，將中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)記錄納入健康檔案管理，跟蹤服務(wù)效果。定期對接受中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)的居民進(jìn)行回訪，了解服務(wù)滿意度和健康狀況變化，及時調(diào)整服務(wù)方案。3.服務(wù)質(zhì)量控制制定中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)流程和操作規(guī)范。加強(qiáng)對中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。定期對中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)工作進(jìn)行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。六、中醫(yī)藥科研與教學(xué)管理1.科研工作鼓勵中醫(yī)藥人員開展科研工作，結(jié)合臨床實(shí)際，針對中醫(yī)藥領(lǐng)域的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題進(jìn)行研究。建立中醫(yī)藥科研項(xiàng)目管理制度，規(guī)范科研項(xiàng)目的申報、立項(xiàng)、實(shí)施、驗(yàn)收等流程。為科研工作提供必要的支持和保障，包括科研經(jīng)費(fèi)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、科研場地等。積極組織中醫(yī)藥人員參加科研學(xué)術(shù)交流活動，推廣科研成果。2.教學(xué)工作承擔(dān)中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的教學(xué)任務(wù)，制定教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，確保教學(xué)質(zhì)量。加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，選拔優(yōu)秀的中醫(yī)藥人員擔(dān)任兼職教師，定期組織教師培訓(xùn)，提高教學(xué)水平。建立教學(xué)質(zhì)量評估制度，對教學(xué)過程和教學(xué)效果進(jìn)行定期評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn)。積極開展中醫(yī)藥繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，為中醫(yī)藥人員提供不斷學(xué)習(xí)和提升的機(jī)會。七、中醫(yī)藥信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立完善的中醫(yī)藥信息化管理系統(tǒng)，涵蓋中醫(yī)電子病歷、中藥藥事管理、中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)等模塊，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥工作的信息化、規(guī)范化管理。確保信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行，定期進(jìn)行維護(hù)和升級，保障數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。2.信息資源利用充分利用中醫(yī)藥信息化管理系統(tǒng)，開展數(shù)據(jù)分析和挖掘，為臨床診療、科研教學(xué)、管理決策等提供支持。實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥信息資源的共享，方便患者就醫(yī)和醫(yī)務(wù)人員之間的交流協(xié)作。3.信息安全管理加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化管理系統(tǒng)的信息安全管理，制定信息安全制度和應(yīng)急預(yù)案，防止信息泄露、篡改等安全事件的發(fā)生。對信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，提高安全意識和操作技能。八、中醫(yī)藥文化建設(shè)1.文化環(huán)境營造在衛(wèi)生院內(nèi)營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍，設(shè)置中醫(yī)藥文化宣傳欄、展示區(qū)等，展示中醫(yī)藥歷史、文化、特色療法、名老中醫(yī)事跡等內(nèi)容。利用醫(yī)院建筑、設(shè)施等載體，融入中醫(yī)藥文化元素，打造具有中醫(yī)藥特色的就醫(yī)環(huán)境。2.文化活動開展定期組織開展中醫(yī)藥文化宣傳活動，如中醫(yī)藥科普講座、中醫(yī)藥文化節(jié)等，向社會公眾普及中醫(yī)藥知識，傳播中醫(yī)藥文化。鼓勵中醫(yī)藥人員參與中醫(yī)藥文化傳承和創(chuàng)新活動，挖掘和整理民間中醫(yī)藥特色療法和單方驗(yàn)方。3.文化傳承與交流加強(qiáng)與本地中醫(yī)藥文化傳承機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體等的交流與合作，共同推動中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展。注重培養(yǎng)中醫(yī)藥文化傳承人才，傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化精髓。九、中醫(yī)藥工作監(jiān)督與評估1.內(nèi)部監(jiān)督成立中醫(yī)藥工作監(jiān)督小組，定期對衛(wèi)生院中醫(yī)藥工作進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查，包括診療服務(wù)質(zhì)量、中藥藥事管理、人員資質(zhì)與培訓(xùn)、績效考核等方面。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部評估積極配合衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門等開展的外部評估工作，如實(shí)提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。根據(jù)外部評估意見，及時改進(jìn)中醫(yī)藥工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。3.持續(xù)改進(jìn)