PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)廢管理制度一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標準，依法履行職責。2.分類管理原則：對醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處置，確保不同類型的醫(yī)療廢物得到妥善處理。3.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全過程進行嚴格監(jiān)督管理，防止流失、泄漏和擴散。4.環(huán)保安全原則：采取有效措施，防止醫(yī)療廢物對環(huán)境造成污染，確保操作人員和公眾的健康與安全。二、管理職責（一）衛(wèi)生院院長職責1.全面負責衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理工作，是醫(yī)療廢物管理的第一責任人。2.組織制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求。3.定期召開會議，研究解決醫(yī)療廢物管理工作中的重大問題。4.負責與上級衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，確保醫(yī)療廢物管理工作符合法律法規(guī)要求。（二）醫(yī)療廢物管理小組職責1.負責組織實施醫(yī)療廢物管理工作，制定具體的工作計劃和措施。2.定期對醫(yī)療廢物管理工作進行檢查、評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.組織開展醫(yī)療廢物管理知識培訓，提高全體工作人員的認識和技能。4.協(xié)調(diào)各部門之間的工作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。（三）各科室負責人職責1.負責本科室醫(yī)療廢物的分類收集、暫存等工作，確保本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物規(guī)范管理。2.組織本科室工作人員學習醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識，提高安全意識。3.對本科室醫(yī)療廢物管理工作進行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理。（四）醫(yī)務人員職責1.嚴格按照醫(yī)療廢物分類標準，對醫(yī)療廢物進行分類收集，不得混放。共2頁，當前第1頁122.將醫(yī)療廢物交由專門的收集人員，做好交接登記工作。3.積極參加醫(yī)療廢物管理知識培訓，掌握正確的操作方法。4.發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為及時報告。（五）醫(yī)療廢物收集人員職責1.按照規(guī)定的時間和路線，負責各科室醫(yī)療廢物的收集工作。2.收集過程中要穿戴好防護用品，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散。3.將收集的醫(yī)療廢物及時運送至暫時貯存地點，做好交接登記。4.負責暫時貯存地點的清潔和消毒工作。（六）暫存處管理人員職責1.負責醫(yī)療廢物暫存處的日常管理工作，確保暫存處設施設備正常運行。2.對進入暫存處的醫(yī)療廢物進行核對、登記，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等信息。3.按照規(guī)定的時間和要求，通知醫(yī)療廢物處置單位及時轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。4.做好暫存處的安全保衛(wèi)和清潔消毒工作，防止醫(yī)療廢物被盜、流失和環(huán)境污染。三、醫(yī)療廢物分類收集（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學標本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素A、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素C、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學性廢物1.醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。（六）收集要求1.各科室必須使用符合標準的專用包裝袋、利器盒收集醫(yī)療廢物。2.醫(yī)療廢物應分類收集，嚴禁混放。3.盛裝醫(yī)療廢物前，應當對包裝袋、利器盒進行認真檢查，確保無破損、滲漏。4.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。5.放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。四、醫(yī)療廢物運送（一）運送人員要求1.醫(yī)療廢物運送人員應經(jīng)過專門培訓，掌握醫(yī)療廢物收集、運送的基本知識和技能。2.運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品。3.運送人員應身體健康，無傳染病史。（二）運送時間及路線1.運送時間：每天[具體時間]進行醫(yī)療廢物收集運送，確保醫(yī)療廢物及時得到處理。2.運送路線：按照規(guī)定的路線進行收集運送，避免經(jīng)過人員密集區(qū)域和公共場所。（三）運送工具要求1.醫(yī)療廢物運送工具應使用專用的密閉車輛，車輛應定期進行清潔消毒。2.車輛應配備必要的防護設備，如滅火器、急救箱等。3.車輛應設置明顯的醫(yī)療廢物標識。（四）運送過程要求1.運送人員應按照規(guī)定的時間和路線，及時收集各科室的醫(yī)療廢物。2.收集的醫(yī)療廢物應分類放置在專用包裝袋、利器盒內(nèi)，不得隨意丟棄或混放。3.運送過程中要確保醫(yī)療廢物包裝完好，防止泄漏、擴散。4.運送人員應與暫存處管理人員做好交接登記工作，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間等信息。五、醫(yī)療廢物暫時貯存（一）暫存設施要求1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應設置專門的醫(yī)療廢物暫時貯存設施，選址應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)。2.暫存設施應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。3.暫存設施應設置明顯的醫(yī)療廢物警示標識。4.暫存設施內(nèi)應配備必要的消毒設備、照明設備、通風設備等。（二）暫存時間要求醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天，應及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行處置。（三）暫存管理要求1.暫存處管理人員應每天對暫存設施進行清潔消毒，保持暫存處環(huán)境整潔。2.對進入暫存處的醫(yī)療廢物應進行分類存放，不得隨意堆放。3.定期對暫存的醫(yī)療廢物進行盤點，確保賬物相符。4.暫存處應保持良好的通風條件，防止異味和污染。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置單位選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應選擇具有相應資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務。（二）處置要求1.醫(yī)療廢物處置單位應按照國家有關(guān)規(guī)定和標準，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療廢物進行無害化處置。2.處置單位應定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供醫(yī)療廢物處置記錄，包括處置時間、處置方式、處置數(shù)量等信息。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應監(jiān)督醫(yī)療廢物處置單位的處置工作，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理。七、培訓與教育（一）培訓計劃1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定年度醫(yī)療廢物管理培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓時間、培訓對象等。2.培訓計劃應涵蓋醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、分類標準、收集運送要求、暫存處置規(guī)定等方面。（二）培訓內(nèi)容1.法律法規(guī)知識：《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)。2.分類標準：醫(yī)療廢物的分類原則、方法及各類醫(yī)療廢物的具體界定。3.操作技能：醫(yī)療廢物的收集、運送、暫存、處置等環(huán)節(jié)的正確操作方法。4.職業(yè)安全防護：醫(yī)療廢物管理過程中的個人防護知識和技能。（三）培訓方式1.集中培訓：定期組織全體工作人員進行集中培訓，邀請專家進行授課。2.現(xiàn)場培訓：在醫(yī)療廢物管理現(xiàn)場，由經(jīng)驗豐富的人員進行操作示范和講解。3.網(wǎng)絡培訓：利用網(wǎng)絡平臺，提供在線學習資源，方便工作人員隨時學習。（四）培訓記錄1.每次培訓應做好記錄，包括培訓時間、培訓地點、培訓內(nèi)容、培訓人員等信息。2.培訓記錄應妥善保存，以備查閱。（五）教育宣傳1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應通過多種形式，如宣傳欄、宣傳手冊、內(nèi)部刊物等，向全體工作人員和患者宣傳醫(yī)療廢物管理的重要性和相關(guān)知識。2.鼓勵工作人員積極參與醫(yī)療廢物管理工作，提高環(huán)保意識和責任感。八、監(jiān)督與檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.醫(yī)療廢物管理小組應定期對衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理工作進行內(nèi)部監(jiān)督檢查，每月至少進行一次全面檢查。2.檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存、處置等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，防護用品的配備和使用情況，工作人員的培訓情況等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，責令相關(guān)科室或人員限期整改。（二）外部監(jiān)督檢查1.積極配合上級衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關(guān)單位的監(jiān)督檢查，如實提供有關(guān)資料和情況。2.對外部監(jiān)督檢查中提出的問題，應認真整改，及時反饋整改情況。（三）考核與獎懲1.將醫(yī)療廢物管理工作納入衛(wèi)生院績效考核體系，對醫(yī)療廢物管理工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵。2.對違反醫(yī)療廢物管理制度的科室和個人，視情節(jié)輕重給予批評教育、經(jīng)濟處罰或紀律處分。九、應急處理（一）應急預案制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定醫(yī)療廢物管理應急預案，明確應急處置流程、責任分工、應急物資儲備等內(nèi)容。（二）應急處置流程1.發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散等意外事故時，工作人員應立即采取應急措施，如用消毒粉覆蓋、收集泄漏物等，防止污染進一步擴大。2.及時報告衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理小組和上級衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門。3.對受