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文檔簡介
2025年護(hù)師資格重點(diǎn)難點(diǎn)突破試題及真題考試時(shí)長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2025年護(hù)師資格重點(diǎn)難點(diǎn)突破試題及真題考核對(duì)象:護(hù)師資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估中,主觀資料是指患者自己陳述的健康問題或感受。2.靜脈輸液時(shí),若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生靜脈炎。3.患者術(shù)后疼痛評(píng)分3分,應(yīng)優(yōu)先采用非藥物止痛措施。4.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得出現(xiàn)個(gè)人觀點(diǎn)或主觀評(píng)價(jià)。5.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度應(yīng)至少為5厘米。6.患者長期使用糖皮質(zhì)激素,突然停藥可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)危象。7.鼻飼管插入過程中,若患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即停止插入并調(diào)整方向。8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并拒絕執(zhí)行。9.壓瘡分期中,Ⅱ期表現(xiàn)為皮膚完整,但出現(xiàn)皮下組織液滲出。10.患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其正確執(zhí)行家庭護(hù)理計(jì)劃。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥?()A.布洛芬B.芬太尼C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿司匹林2.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是?()A.患者自述“頭暈”B.體溫38.5℃C.患者情緒低落D.患者感覺口渴3.靜脈輸液時(shí),首選的穿刺部位是?()A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.指背靜脈4.心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的頻率應(yīng)為?()A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘5.患者長期臥床,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?()A.定時(shí)翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是6.鼻飼管插入長度一般為?()A.35-45厘米B.45-55厘米C.55-65厘米D.65-75厘米7.護(hù)理記錄中,屬于主觀資料的是?()A.患者血壓130/80mmHgB.患者自述“疼痛加劇”C.患者心率70次/分鐘D.患者呼吸平穩(wěn)8.患者術(shù)后疼痛評(píng)分4分,應(yīng)首選哪種止痛藥?()A.非甾體抗炎藥B.阿片類鎮(zhèn)痛藥C.肌肉松弛劑D.鎮(zhèn)靜劑9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤應(yīng)?()A.按原劑量執(zhí)行B.調(diào)整后執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生D.請(qǐng)同事確認(rèn)后執(zhí)行10.患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)其?()A.藥物使用方法B.健康生活方式C.疾病預(yù)防措施D.以上都是三、多選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估中,屬于主觀資料的是?()A.患者自述“惡心”B.體溫38℃C.患者情緒焦慮D.呼吸頻率20次/分鐘2.靜脈輸液時(shí),可能發(fā)生的不良反應(yīng)包括?()A.靜脈炎B.空氣栓塞C.藥物過敏D.液體外滲3.心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸的要點(diǎn)包括?()A.持續(xù)吹氣5秒B.觀察胸廓起伏C.按壓與通氣比例為30:2D.每次吹氣量不超過500毫升4.壓瘡分期中,Ⅱ期表現(xiàn)為?()A.皮膚完整B.皮下組織液滲出C.淺表潰瘍形成D.深達(dá)筋膜層5.鼻飼管插入過程中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?()A.嗆咳B.聲門水腫C.食管撕裂D.胃腸道感染6.護(hù)理記錄中,應(yīng)記錄的內(nèi)容包括?()A.患者生命體征B.治療效果C.患者主訴D.醫(yī)生醫(yī)囑7.患者長期使用糖皮質(zhì)激素,可能出現(xiàn)的副作用包括?()A.向心性肥胖B.免疫抑制C.骨質(zhì)疏松D.高血壓8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括?()A.三查七對(duì)B.確認(rèn)醫(yī)囑合法性C.及時(shí)觀察患者反應(yīng)D.拒絕不合理醫(yī)囑9.患者出院時(shí),護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括?()A.健康知識(shí)掌握程度B.家庭支持系統(tǒng)C.社會(huì)適應(yīng)能力D.藥物使用依從性10.護(hù)理評(píng)估中,屬于客觀資料的是?()A.患者自述“頭暈”B.體溫39℃C.患者面色蒼白D.呼吸頻率28次/分鐘四、案例分析(每題6分,共18分)1.案例:患者女性,65歲,因“心力衰竭”入院,醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射,每日1次”。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫明顯,但醫(yī)囑未注明過敏史。問題:護(hù)士應(yīng)如何處理?2.案例:患者男性,72歲,因“腦卒中”臥床,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,有壓痕,患者主訴“臀部疼痛”。問題:該患者可能發(fā)生了什么?護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡加重?3.案例:患者女性,45歲,因“糖尿病”入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血糖值為18mmol/L,患者自述“口渴、尿頻”。問題:護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施?并說明理由。五、論述題(每題11分,共22分)1.試述護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性。2.結(jié)合臨床實(shí)際,論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則及注意事項(xiàng)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×(護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確,但允許使用通俗易懂的語言)5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、單選題1.B2.B3.A4.C5.D6.B7.B8.B9.C10.D三、多選題1.A,C2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.B,C,D四、案例分析1.參考答案:-立即停止執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生報(bào)告情況。-詢問患者是否有過敏史,若未明確,應(yīng)進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。-密切觀察患者有無過敏反應(yīng),如皮疹、呼吸困難等。-若確認(rèn)過敏,應(yīng)遵醫(yī)囑更換藥物或采取抗過敏措施。解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前必須確認(rèn)患者過敏史,避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。2.參考答案:-該患者可能發(fā)生了壓瘡(Ⅱ期)。-措施:-每2小時(shí)翻身一次,避免局部受壓。-使用減壓墊或氣墊床。-保持皮膚清潔干燥,避免摩擦。-定期檢查皮膚情況,早期干預(yù)。解析:壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵是減少局部受壓和保持皮膚完整性。3.參考答案:-立即采取措施:-遵醫(yī)囑給予胰島素或降糖藥物。-減少液體攝入,防止低血糖。-監(jiān)測(cè)血糖變化,記錄出入量。-加強(qiáng)口腔護(hù)理,預(yù)防感染。解析:高血糖患者需緊急處理,防止并發(fā)癥。五、論述題1.參考答案:護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括:-收集資料:通過觀察、詢問、體格檢查等方法獲取患者信息。-分析資料:整理、篩選、核實(shí)資料,識(shí)別關(guān)鍵問題。-形成結(jié)論:根據(jù)分析結(jié)果,提出護(hù)理診斷。-制定計(jì)劃:制定針對(duì)性的護(hù)理措施。重要性:評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ),有助于制定科學(xué)合理的護(hù)理方案,提高護(hù)理質(zhì)量。2.參考答案:護(hù)
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