PAGE天津公共衛(wèi)生制度一、總則（一）目的為了有效預(yù)防、控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合天津?qū)嶋H情況，制定本公共衛(wèi)生制度。（二）適用范圍本制度適用于天津市行政區(qū)域內(nèi)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及與公共衛(wèi)生相關(guān)的企事業(yè)單位、社會組織和個人。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則強(qiáng)化公共衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)警和風(fēng)險評估，采取有效預(yù)防措施，減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。2.依法管理原則嚴(yán)格依照國家和地方相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開展公共衛(wèi)生工作，確保各項措施合法合規(guī)。3.科學(xué)規(guī)范原則運用科學(xué)技術(shù)手段，遵循專業(yè)規(guī)范流程，提高公共衛(wèi)生工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和有效性。4.協(xié)同合作原則加強(qiáng)政府各部門之間、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與相關(guān)單位之間的協(xié)同配合，形成工作合力。二、公共衛(wèi)生監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測體系1.建立涵蓋傳染病、慢性病、職業(yè)病、食品安全、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等多領(lǐng)域的公共衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。2.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集、報告相關(guān)監(jiān)測信息，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)匯總、分析和反饋監(jiān)測數(shù)據(jù)。（二）監(jiān)測內(nèi)容1.傳染病監(jiān)測包括疫情報告、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測等，及時掌握傳染病的流行態(tài)勢、傳播途徑和危險因素。2.慢性病監(jiān)測對高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病的發(fā)病、患病、死亡等情況進(jìn)行監(jiān)測，分析流行趨勢和影響因素。3.職業(yè)病監(jiān)測監(jiān)測工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度，以及勞動者的職業(yè)健康狀況，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。4.食品安全監(jiān)測對食品生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)的食品進(jìn)行抽樣檢測，及時發(fā)現(xiàn)食品安全隱患。5.飲用水衛(wèi)生監(jiān)測監(jiān)測飲用水水源、供水設(shè)施和水質(zhì)情況，保障居民飲用水安全。6.環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測對空氣、土壤、噪聲等環(huán)境因素進(jìn)行監(jiān)測，評估環(huán)境質(zhì)量對公眾健康的影響。（三）預(yù)警機(jī)制1.設(shè)定監(jiān)測指標(biāo)閾值根據(jù)不同公共衛(wèi)生領(lǐng)域的特點和風(fēng)險程度，確定各類監(jiān)測指標(biāo)的預(yù)警閾值。2.預(yù)警分級按照危害程度和影響范圍，將預(yù)警分為一級（特別重大）、二級（重大）、三級（較大）和四級（一般）。3.預(yù)警發(fā)布與處置當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)達(dá)到預(yù)警閾值時，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時發(fā)布預(yù)警信息，并提出相應(yīng)的處置建議。相關(guān)部門和單位接到預(yù)警后，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行應(yīng)對。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置（一）事件定義與分級1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。2.按照事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。（二）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.成立天津市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心，由市政府領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。2.應(yīng)急指揮中心職責(zé)負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作；制定應(yīng)急處置策略和措施；組織調(diào)配應(yīng)急資源；及時向上級報告事件情況等。3.各成員單位職責(zé)衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救治、疫情防控等工作；公安部門負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場秩序、保障交通暢通等；交通運輸部門負(fù)責(zé)應(yīng)急物資和人員的運輸；市場監(jiān)管部門負(fù)責(zé)食品安全監(jiān)管、藥品醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管等；其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)做好應(yīng)急處置配合工作。（三）應(yīng)急響應(yīng)程序1.事件報告各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報告。2.分級響應(yīng)根據(jù)事件級別，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。一級響應(yīng)由國家統(tǒng)一指揮，二級響應(yīng)由省級政府負(fù)責(zé)，三級響應(yīng)由市級政府負(fù)責(zé)，四級響應(yīng)由縣級政府負(fù)責(zé)組織實施。3.應(yīng)急處置措施醫(yī)療救治迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生力量，對患者進(jìn)行診斷、治療和隔離，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。疫情防控采取隔離、消毒通風(fēng)、流行病學(xué)調(diào)查追蹤、密切接觸者管理等措施，防止疫情擴(kuò)散蔓延。物資保障調(diào)配應(yīng)急物資，包括防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械、生活物資等，保障應(yīng)急處置工作的需要。信息發(fā)布及時、準(zhǔn)確、客觀地向社會發(fā)布事件信息，回應(yīng)公眾關(guān)切，引導(dǎo)輿論。（四）應(yīng)急終止1.當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害因素得到有效控制，事件造成的健康危害基本消除，且無新的病例出現(xiàn)時，可由應(yīng)急指揮中心組織專家評估，提出應(yīng)急終止建議。2.經(jīng)批準(zhǔn)后，宣布應(yīng)急終止，并向社會公布。四、疾病預(yù)防控制（一）傳染病防控1.免疫規(guī)劃按照國家免疫規(guī)劃程序，組織實施疫苗接種工作，預(yù)防和控制疫苗針對傳染病的發(fā)生。2.疫情防控措施加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測、報告和管理，落實預(yù)檢分診、隔離治療、消毒隔離等防控措施，防止醫(yī)院感染和疫情傳播。3.重點傳染病防控針對艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重點傳染病，制定專項防控方案，加強(qiáng)宣傳教育、行為干預(yù)、治療管理等工作。（二）慢性病防控1.綜合防控策略開展慢性病危險因素監(jiān)測與干預(yù)，推廣健康生活方式，加強(qiáng)慢性病患者管理，提高慢性病防控水平。2.基層慢性病管理依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，建立慢性病患者健康檔案，提供定期隨訪、健康指導(dǎo)和規(guī)范化治療服務(wù)。（三）職業(yè)病防控1.源頭預(yù)防加強(qiáng)對用人單位職業(yè)病防治工作的監(jiān)督管理，督促其落實職業(yè)病危害防護(hù)措施，從源頭上控制職業(yè)病的發(fā)生。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，及時發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)健康問題。五、公共衛(wèi)生監(jiān)督（一）監(jiān)督機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.天津市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對全市公共衛(wèi)生領(lǐng)域的法律法規(guī)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督職責(zé)依法對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、飲用水供水單位、公共場所經(jīng)營單位等進(jìn)行監(jiān)督檢查，查處違法行為。（二）監(jiān)督內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療廢物處置等情況；檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫苗管理、疫情防控措施落實等情況。2.食品安全監(jiān)督對食品生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)的衛(wèi)生狀況、食品添加劑使用、索證索票等進(jìn)行監(jiān)督檢查，保障食品安全。3.飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查飲用水供水單位的衛(wèi)生許可、水源保護(hù)、水質(zhì)檢測等情況，確保飲用水衛(wèi)生安全。4.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)督公共場所經(jīng)營單位的衛(wèi)生設(shè)施配備、通風(fēng)換氣、衛(wèi)生管理制度落實等情況，預(yù)防傳染病傳播。（三）監(jiān)督執(zhí)法程序1.監(jiān)督檢查前，制定檢查計劃，明確檢查內(nèi)容和要求。2.監(jiān)督檢查過程中，執(zhí)法人員應(yīng)出示執(zhí)法證件，按照法定程序進(jìn)行檢查，制作檢查筆錄。3.發(fā)現(xiàn)違法行為時，依法進(jìn)行調(diào)查取證，下達(dá)監(jiān)督意見書或行政處罰決定書，督促整改落實。六、公共衛(wèi)生資源管理（一）人力資源1.加強(qiáng)公共衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設(shè)，制定人才引進(jìn)、培養(yǎng)和激勵政策。2.定期組織公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。（二）物力資源1.建立公共衛(wèi)生物資儲備制度，儲備必要的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械、檢測設(shè)備等物資。2.定期對物資進(jìn)行盤點、更新和維護(hù)，確保物資完好可用。（三）財力資源1.合理安排公共衛(wèi)生經(jīng)費，保障公共衛(wèi)生工作的正常開展。2.加強(qiáng)經(jīng)費管理，提高資金使用效益，確保?？顚Ｓ?。七、公共衛(wèi)生信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立全市統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息平臺，整合各類公共衛(wèi)生信息資源。2.實現(xiàn)信息的實時采集、傳輸、存儲、分析和共享，提高信息管理效率。（二）信息報告與管理1.規(guī)范公共衛(wèi)生信息報告流程，明確報告責(zé)任人和報告時限。