PAGE中心血站衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強中心血站的衛(wèi)生管理，確保血液采集、制備、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全，保障臨床用血質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于中心血站全體工作人員及在血站從事相關(guān)活動的所有人員。3.基本原則中心血站衛(wèi)生管理遵循預(yù)防為主、全面管理、規(guī)范操作、持續(xù)改進的原則，嚴格遵守國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準，確保血站工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求，保障血液安全和人員健康。二、人員衛(wèi)生管理1.健康管理血站工作人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可上崗?；加袀魅静?、皮膚病等可能污染血液的疾病人員，不得從事直接接觸血液的工作。建立工作人員健康檔案，記錄健康檢查結(jié)果及相關(guān)信息。對新入職人員應(yīng)及時進行健康檢查，不符合要求的人員不得錄用。2.個人衛(wèi)生要求工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤換工作服。工作前、工作后及接觸血液、血液制品后，必須洗手消毒。進入工作區(qū)域應(yīng)穿戴清潔的工作服、工作帽、口罩等防護用品。頭發(fā)不得外露，口罩應(yīng)遮住口鼻。不得留長指甲、涂指甲油、佩戴首飾（手表除外）等可能污染血液的物品。在工作過程中，嚴禁吸煙、飲食。3.衛(wèi)生培訓(xùn)定期組織工作人員參加衛(wèi)生知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括個人衛(wèi)生、消毒隔離、職業(yè)防護等方面。新入職人員應(yīng)接受崗前衛(wèi)生培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。培訓(xùn)應(yīng)結(jié)合實際工作案例，注重實用性和操作性，提高工作人員的衛(wèi)生意識和操作技能。培訓(xùn)記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.工作區(qū)域布局與清潔血站工作區(qū)域應(yīng)合理布局，分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置明顯的標識，并有有效的隔離措施。每天工作結(jié)束后，應(yīng)對工作區(qū)域進行清潔消毒。地面、桌面、儀器設(shè)備等應(yīng)使用符合衛(wèi)生標準的消毒劑進行擦拭消毒。清潔工具應(yīng)專用，定期清洗消毒，保持清潔。定期對墻面、天花板等進行清潔，保持無灰塵、無污漬。門窗應(yīng)保持清潔，玻璃明亮。2.通風(fēng)與溫濕度控制血站應(yīng)具備良好的通風(fēng)設(shè)施，保證工作區(qū)域空氣流通。定期對通風(fēng)設(shè)備進行檢查維護，確保正常運行。根據(jù)不同工作區(qū)域的要求，合理控制溫濕度。采血室、成分制備室等溫度應(yīng)控制在22℃24℃，相對濕度應(yīng)控制在40%60%；儲血室溫度應(yīng)控制在2℃6℃。3.醫(yī)療廢物管理嚴格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，對血站產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集、存放和處理。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋或容器，并有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進行集中處理，做好交接記錄。嚴禁自行處置或轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。對醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)定期進行清潔消毒，防止污染環(huán)境。四、采血衛(wèi)生管理1.采血環(huán)境要求采血室應(yīng)保持清潔、明亮、通風(fēng)良好，溫度、濕度適宜。每天工作前應(yīng)對采血室進行清潔消毒，地面、桌面等應(yīng)無血跡、無污漬。采血室內(nèi)應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品，如氧氣袋、急救箱等，并定期檢查維護。墻壁上應(yīng)張貼采血流程、注意事項等宣傳資料。2.采血操作規(guī)范采血人員必須嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，戴無菌手套、口罩、帽子，穿無菌工作服。采血部位應(yīng)嚴格消毒，消毒面積應(yīng)符合要求。采血過程中應(yīng)密切觀察獻血者的反應(yīng)，如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停止采血，并采取相應(yīng)的急救措施。采血結(jié)束后，應(yīng)正確處理采血針、血袋等一次性用品，放入專用的醫(yī)療廢物容器中。對獻血者穿刺部位應(yīng)進行按壓止血，告知獻血者注意事項。3.獻血者健康檢查嚴格按照國家規(guī)定的獻血者健康檢查標準，對獻血者進行健康檢查。檢查項目包括體重、血壓、血型（初篩）、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病抗體等。對健康檢查不合格的獻血者，應(yīng)耐心解釋原因，并做好記錄。嚴禁采集不符合健康標準的血液。五、血液制備衛(wèi)生管理1.制備環(huán)境要求血液成分制備室應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進行清潔消毒。室內(nèi)溫度、濕度應(yīng)符合要求，通風(fēng)良好。制備室內(nèi)的設(shè)備、儀器應(yīng)定期進行維護保養(yǎng)，確保正常運行。設(shè)備表面應(yīng)保持清潔，無血跡、無污漬。2.制備操作規(guī)范血液成分制備人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程，戴無菌手套、口罩、帽子，穿無菌工作服。操作前應(yīng)洗手消毒，對工作區(qū)域進行清潔消毒。制備過程中應(yīng)嚴格控制溫度、時間、轉(zhuǎn)速等參數(shù)，確保血液成分的質(zhì)量。對制備好的血液成分應(yīng)及時進行標識、儲存。對血液制備過程中產(chǎn)生的廢棄物，如空血袋、分離后的血漿袋等，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。3.質(zhì)量控制建立血液成分制備質(zhì)量控制體系，對制備過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)控。定期對血液成分進行質(zhì)量檢測，檢測項目包括血細胞比容、血紅蛋白含量、血漿蛋白含量、血型等。對質(zhì)量檢測不合格的血液成分，應(yīng)進行追溯和分析，查找原因，采取相應(yīng)的改進措施。確保血液成分質(zhì)量符合國家相關(guān)標準。六、血液儲存衛(wèi)生管理1.儲血環(huán)境要求儲血室應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度控制在2℃6℃。每天應(yīng)對儲血室進行溫度監(jiān)測，記錄溫度數(shù)據(jù)。儲血架應(yīng)定期清潔消毒，保持無灰塵、無污漬。儲血室內(nèi)應(yīng)配備必要的消防設(shè)備和應(yīng)急照明設(shè)備，并定期檢查維護。2.血液儲存管理血液應(yīng)按照品種、血型、采血日期等分類存放，并有明顯的標識。不同血型的血液應(yīng)分開放置，避免混淆。定期對庫存血液進行盤點和質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容包括外觀、血型核對等。對過期、變質(zhì)、有明顯凝塊或溶血的血液，應(yīng)及時清理并做好記錄。血液儲存期間應(yīng)密切觀察其質(zhì)量變化，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對不合格血液應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，嚴禁用于臨床。七、血液運輸衛(wèi)生管理1.運輸設(shè)備要求血液運輸應(yīng)使用專用的血液運輸箱，運輸箱應(yīng)具備溫度控制裝置，能夠保證血液在運輸過程中的溫度穩(wěn)定在2℃6℃。運輸箱應(yīng)定期進行清潔消毒，保持內(nèi)部清潔衛(wèi)生。運輸箱的溫度控制裝置應(yīng)定期檢查維護，確保正常運行。2.運輸過程管理血液運輸前應(yīng)檢查運輸箱的溫度是否符合要求，對血液進行妥善包裝和標識。運輸過程中應(yīng)避免劇烈震動和碰撞，防止血液受損。運輸人員應(yīng)密切關(guān)注運輸箱的溫度變化，做好溫度記錄。如發(fā)現(xiàn)溫度異常，應(yīng)及時采取措施進行調(diào)整，并報告相關(guān)部門。血液運輸?shù)侥康牡睾?，?yīng)及時與接收單位進行交接，做好交接記錄。交接內(nèi)容包括血液品種、數(shù)量、血型、外觀、運輸溫度等。八、消毒隔離制度1.消毒管理制定血站消毒管理制度，明確消毒責(zé)任部門和責(zé)任人。按照消毒技術(shù)規(guī)范，定期對工作區(qū)域、設(shè)備、儀器等進行消毒。根據(jù)不同的消毒對象，選擇合適的消毒劑和消毒方法。消毒劑應(yīng)符合國家相關(guān)標準，嚴格按照使用說明進行配制和使用。定期對消毒效果進行監(jiān)測，監(jiān)測方法和結(jié)果應(yīng)符合衛(wèi)生行業(yè)標準。對消毒效果不合格的區(qū)域或物品，應(yīng)重新進行消毒處理。2.隔離措施在血站工作區(qū)域內(nèi)，對不同類型的工作區(qū)域應(yīng)采取有效的隔離措施，防止交叉污染。如采血室與成分制備室之間應(yīng)設(shè)置緩沖間，工作人員進出應(yīng)更換工作服、鞋套等。對感染性疾病患者或疑似感染性疾病患者應(yīng)進行隔離采血，并做好防護措施。使用后的一次性用品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，避免交叉感染。九、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督檢查組織成立血站衛(wèi)生監(jiān)督小組，負責(zé)對血站衛(wèi)生制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組應(yīng)由血站管理人員、質(zhì)量控制人員、醫(yī)護人員等組成。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容定期對人員衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、采血衛(wèi)生、血液制備衛(wèi)生、血液儲存衛(wèi)生、血液運輸衛(wèi)生等方面進行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、操作規(guī)范遵守情況、環(huán)境衛(wèi)生狀況、設(shè)備儀器維護情況等。對衛(wèi)生監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時下達整改通知書，責(zé)令相關(guān)部門或人員限期整改。整改完成后應(yīng)進行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。3.結(jié)果反饋與持續(xù)改進定期召開衛(wèi)生監(jiān)督檢查總結(jié)會