(2025年)護(hù)士資格證《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題及答案(細(xì)選)一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分）1.患者男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.給予硝酸甘油舌下含服B.建立靜脈通道C.持續(xù)低流量吸氧D.準(zhǔn)備除顫儀2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：呼吸不規(guī)則（1分），心率90次/分（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚顏色軀干紅四肢紫（1分）。該新生兒Apgar評分是A.1分B.2分C.3分D.4分3.某糖尿病患者注射胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，此時(shí)最快捷的處理措施是A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服葡萄糖水C.皮下注射腎上腺素D.靜脈滴注生理鹽水4.患者行胃大部切除術(shù)后6小時(shí)，主訴腹脹，查體見胃腸減壓管引出約200ml墨綠色液體。此時(shí)正確的處理是A.協(xié)助患者取半臥位B.立即通知醫(yī)生C.重新插入胃腸減壓管D.夾閉胃管觀察5.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球濕度以不滴水為宜D.擦洗后協(xié)助漱口6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO258mmHg，PaO252mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度吸氧（>50%）B.中濃度吸氧（30%-50%）C.低濃度吸氧（<30%）D.高壓氧艙治療7.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，乳房脹痛明顯，局部皮膚發(fā)紅，有硬結(jié)。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎早期C.乳汁淤積D.上呼吸道感染8.患者因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)后第2天，主訴切口疼痛，體溫37.8℃。護(hù)士應(yīng)首先A.檢查切口有無紅腫滲液B.給予物理降溫C.報(bào)告醫(yī)生D.指導(dǎo)患者深呼吸9.配制青霉素皮試液時(shí)，每毫升含青霉素的劑量是A.50UB.100UC.200UD.500U10.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行肢體被動活動的主要目的是A.促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓B.防止肌肉萎縮，維持關(guān)節(jié)活動度C.增強(qiáng)肌力，促進(jìn)功能恢復(fù)D.刺激感覺神經(jīng)，促進(jìn)蘇醒11.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，出生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素256μmol/L（15mg/dl）。此時(shí)應(yīng)采取的主要措施是A.藍(lán)光照射B.輸血漿C.換血療法D.口服苯巴比妥12.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其去枕平臥的時(shí)間是A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)13.患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，護(hù)士觀察到其瞳孔縮小如針尖，流涎，肌顫。此時(shí)使用阿托品治療的主要目的是A.解除平滑肌痙攣B.對抗煙堿樣癥狀C.對抗毒蕈堿樣癥狀D.恢復(fù)膽堿酯酶活性14.某患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.停止輸液，通知醫(yī)生B.高流量吸氧（6-8L/min），濕化瓶內(nèi)加20%-30%乙醇C.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂D.靜脈注射呋塞米15.患者因“胃潰瘍出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，四肢濕冷。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.準(zhǔn)備輸血B.建立兩條靜脈通道C.監(jiān)測生命體征D.保暖16.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天17.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動，患者訴胸悶加重。首先應(yīng)考慮A.引流管堵塞B.肺復(fù)張良好C.引流瓶位置過高D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失18.某糖尿病患者需注射胰島素，正確的注射部位是A.腹部（臍周5cm內(nèi)）B.大腿前側(cè)（距腹股溝10cm內(nèi)）C.上臂三角肌下緣D.臀部外上1/4處19.患者因“急性左心衰竭”入院，護(hù)士遵醫(yī)囑給予毛花苷丙（西地蘭）靜脈注射。注射前應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測A.血壓B.心率C.呼吸D.血鉀20.某產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)，陰道出血量約500ml，子宮輪廓不清，質(zhì)軟。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.檢查軟產(chǎn)道D.輸血21.患者因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行良肢位擺放時(shí)，錯誤的是A.患側(cè)肩關(guān)節(jié)前伸B.患側(cè)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕C.患側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈D.健側(cè)肢體自由放置22.某患者需做結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），注射后觀察結(jié)果的時(shí)間是A.24小時(shí)B.48-72小時(shí)C.72-96小時(shí)D.96小時(shí)后23.患者行青霉素過敏試驗(yàn)后15分鐘，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓80/50mmHg。此時(shí)應(yīng)首先A.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlB.靜脈注射地塞米松5mgC.氧氣吸入D.通知醫(yī)生24.某早產(chǎn)兒體溫35.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是A.放入暖箱保暖B.加蓋棉被保暖C.熱水袋保暖（水溫50℃）D.輻射臺保暖25.患者因“慢性腎衰竭”行血液透析治療，透析結(jié)束后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.穿刺部位有無滲血B.血壓變化C.尿量D.體重26.某患者主訴“頭痛、惡心、嘔吐”，查體見視乳頭水腫。此時(shí)最可能的診斷是A.高血壓腦病B.顱內(nèi)壓增高C.腦梗死D.腦膜炎27.患者行靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A.左側(cè)臥位頭低足高B.右側(cè)臥位頭低足高C.平臥位D.端坐位28.某孕婦孕38周，胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速。此時(shí)最可能的原因是A.胎兒缺氧B.臍帶受壓C.胎盤功能不良D.胎頭受壓29.患者因“破傷風(fēng)”入院，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是A.肺部感染B.窒息C.壓瘡D.尿潴留30.某患者需口服鐵劑治療缺鐵性貧血，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其A.與牛奶同服B.餐后服用C.與茶同服D.餐前服用二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，少選、錯選均不得分）31.屬于醫(yī)院感染的是A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染D.出院后發(fā)生的與住院相關(guān)的感染32.高熱患者的護(hù)理措施包括A.每4小時(shí)測量體溫1次B.體溫超過39℃時(shí)給予物理降溫C.鼓勵多飲水（每日3000ml以上）D.保持病室溫度22-24℃，濕度50%-60%33.糖尿病患者飲食護(hù)理原則包括A.總熱量根據(jù)理想體重計(jì)算B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.脂肪占20%-30%34.產(chǎn)后出血的常見原因包括A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙35.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.監(jiān)測血、尿淀粉酶D.疼痛時(shí)給予嗎啡止痛36.昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持呼吸道通暢（頭偏向一側(cè)）B.每2小時(shí)翻身拍背1次C.口腔護(hù)理每日2-3次D.留置導(dǎo)尿時(shí)每日清潔尿道口2次37.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.通暢氣道（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）38.靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因包括A.輸入的液體或藥物制品不純B.輸液器消毒不徹底C.操作過程中未嚴(yán)格無菌D.患者對藥物過敏39.肺結(jié)核患者的呼吸道隔離措施包括A.病室每日通風(fēng)2-3次B.患者咳嗽時(shí)用紙巾掩口鼻C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴外科口罩D.患者痰液用含氯消毒液浸泡后丟棄40.骨折患者的現(xiàn)場急救措施包括A.止血（加壓包扎或止血帶）B.固定（用木板、樹枝等臨時(shí)固定）C.復(fù)位（手法復(fù)位）D.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患肢功能位三、案例分析題（共5題，每題4分）（一）患者女性，55歲，因“反復(fù)上腹痛10年，加重3天”入院。既往有“胃潰瘍”病史，未規(guī)律治療。查體：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，腹軟，上腹部壓痛（+），無反跳痛。胃鏡檢查示胃竇部潰瘍（大小約2.0cm×1.5cm），快速尿素酶試驗(yàn)（+）。41.該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍并出血B.胃潰瘍并穿孔C.胃潰瘍并幽門梗阻D.胃潰瘍合并幽門螺桿菌感染42.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.癌變D.以上均是（二）患兒男性，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.85。43.該患兒最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.支氣管肺炎C.支氣管哮喘D.急性上呼吸道感染44.護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是A.降溫（物理或藥物）B.保持呼吸道通暢（霧化吸入、拍背）C.吸氧（鼻導(dǎo)管，0.5-1L/min）D.控制感染（遵醫(yī)囑使用抗生素）（三）患者男性，70歲，因“突發(fā)意識障礙2小時(shí)”入院。有“高血壓”病史15年，未規(guī)律服藥。查體：BP220/130mmHg，淺昏迷，右側(cè)肢體偏癱，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。45.該患者最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.B【解析】急性心肌梗死患者首要措施是建立靜脈通道，便于快速給藥（如硝酸甘油、抗凝藥等），同時(shí)吸氧、心電監(jiān)護(hù)等。2.C【解析】Apgar評分各項(xiàng)相加：呼吸1+心率1+肌張力0+喉反射0+皮膚顏色1=3分。3.B【解析】低血糖癥狀較輕時(shí)，口服葡萄糖水是最快捷的處理；癥狀嚴(yán)重（昏迷）時(shí)需靜脈注射葡萄糖。4.A【解析】胃大部切除術(shù)后早期腹脹是由于胃腸蠕動未恢復(fù)，胃腸減壓可引出胃液，協(xié)助半臥位可減輕腹脹，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。5.D【解析】昏迷患者不能漱口，以免誤吸。6.C【解析】COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?刺激不敏感，依賴低氧刺激，故應(yīng)低濃度吸氧（<30%）。7.B【解析】產(chǎn)后3天乳房脹痛、皮膚發(fā)紅、硬結(jié)，伴低熱，符合乳腺炎早期表現(xiàn)；乳汁淤積無皮膚發(fā)紅，產(chǎn)褥感染多有高熱、惡露異常。8.A【解析】術(shù)后切口疼痛伴低熱，首先需排除切口感染（紅腫滲液），再考慮其他原因。9.D【解析】青霉素皮試液濃度為500U/ml（0.1ml含50U）。10.B【解析】昏迷患者肢體被動活動主要目的是防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，維持關(guān)節(jié)活動度。11.A【解析】早產(chǎn)兒血清膽紅素>256μmol/L（15mg/dl）應(yīng)首選藍(lán)光照射；換血療法適用于>342μmol/L（20mg/dl）。12.C【解析】腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)，防止低顱壓性頭痛。13.C【解析】阿托品主要對抗毒蕈堿樣癥狀（瞳孔縮小、流涎、多汗等）；解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性，對抗煙堿樣癥狀（肌顫）。14.C【解析】急性肺水腫首要措施是減少回心血量（端坐位、雙腿下垂），同時(shí)高流量吸氧、利尿等。15.B【解析】失血性休克首要措施是快速補(bǔ)液（建立兩條靜脈通道），糾正休克。16.B【解析】生理性黃疸足月兒2-3天出現(xiàn)，早產(chǎn)兒3-5天出現(xiàn)。17.A【解析】胸腔閉式引流水柱無波動、胸悶加重，提示引流管堵塞或肺不張。18.C【解析】胰島素注射部位首選腹部（臍周5cm外）、上臂三角肌下緣、大腿外側(cè)（距腹股溝10cm外）、臀部外上1/4處。19.B【解析】西地蘭注射前需監(jiān)測心率（<60次/分禁用），防止洋地黃中毒。20.A【解析】產(chǎn)后出血首要措施是按摩子宮，促進(jìn)收縮；無效時(shí)再用縮宮素。21.B【解析】良肢位擺放時(shí)患側(cè)膝關(guān)節(jié)應(yīng)微屈，避免過伸；膝關(guān)節(jié)下墊軟枕可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。22.B【解析】PPD試驗(yàn)48-72小時(shí)觀察結(jié)果，測量硬結(jié)直徑。23.A【解析】青霉素過敏性休克首選0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下注射，必要時(shí)重復(fù)。24.A【解析】早產(chǎn)兒體溫不升應(yīng)放入暖箱，維持中性溫度。25.A【解析】血液透析后重點(diǎn)觀察穿刺部位（動靜脈內(nèi)瘺或深靜脈置管）有無滲血、血腫。26.B【解析】頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高“三主征”。27.A【解析】空氣栓塞時(shí)左側(cè)臥位頭低足高，使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。28.C【解析】晚期減速提示胎盤功能不良，胎兒缺氧。29.B【解析】破傷風(fēng)患者因咀嚼肌、呼吸肌痙攣，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是窒息。30.B【解析】鐵劑對胃有刺激，應(yīng)餐后服用；避免與牛奶、茶同服（影響吸收）。二、多項(xiàng)選擇題31.BCD【解析】醫(yī)院感染指入院時(shí)無感染，住院期間獲得的感染（包括出院后發(fā)病但與住院相關(guān)），入院48小時(shí)后發(fā)生的感染多為醫(yī)院感染。32.ABCD【解析】高熱護(hù)理需密切監(jiān)測體溫，物理降溫（>39℃），補(bǔ)充水分（每日3000ml），調(diào)節(jié)病室溫濕度。33.ABCD【解析】糖尿病飲食總熱量=理想體重×活動強(qiáng)度系數(shù)，三大營養(yǎng)素比例：碳水50%-60%，蛋白15%-2