醫(yī)院科研誠信承諾制度第一章總則第一條為貫徹落實國家關于科研活動規(guī)范管理的相關法律法規(guī)及行業(yè)準則，進一步規(guī)范醫(yī)院科研行為，防范科研誠信風險，維護醫(yī)院聲譽與學術聲譽，結合醫(yī)院內(nèi)部管理需求，特制定本制度。本制度旨在通過系統(tǒng)性、制度化的管理措施，確?？蒲谢顒尤^程合規(guī)、誠信、高效，促進醫(yī)院科研事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。第二條本制度適用于醫(yī)院各部門、下屬單位及全體員工，覆蓋醫(yī)院科研項目的立項、研究設計、過程管理、成果轉化、經(jīng)費使用、成果發(fā)布等全流程環(huán)節(jié)。任何涉及科研活動的主體均須嚴格遵守本制度，確?？蒲行袨榉戏煞ㄒ?guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定。第三條本制度涉及的核心術語定義如下：（一）科研誠信專項管理：指醫(yī)院為防范科研活動中可能出現(xiàn)的學術不端、利益沖突、經(jīng)費違規(guī)等問題，建立系統(tǒng)性管理機制，包括風險識別、管控措施、監(jiān)督考核、責任追究等環(huán)節(jié)。（二）科研誠信風險：指在科研活動中可能出現(xiàn)的違反科研倫理、學術規(guī)范、法律法規(guī)的行為或事件，如數(shù)據(jù)造假、抄襲剽竊、利益輸送等。（三）合規(guī)管理：指醫(yī)院為確?？蒲谢顒臃蟽?nèi)外部法律法規(guī)及政策要求，建立合規(guī)標準、流程及監(jiān)督機制，實現(xiàn)全程有效管控。第四條科研誠信專項管理遵循以下核心原則：（一）全面覆蓋：所有科研活動均須納入管理范圍，確保無死角、無遺漏。（二）責任到人：明確各層級、各崗位的科研誠信管理責任，做到責任可追溯。（三）風險導向：聚焦高風險環(huán)節(jié)，實施重點管控，優(yōu)先防范重大風險。（四）持續(xù)改進：定期評估管理效果，動態(tài)優(yōu)化制度流程，提升管理效能。第二章管理組織機構與職責第五條醫(yī)院主要負責人為本單位科研誠信管理的第一責任人，對科研誠信工作負總責；分管科研工作的負責人為直接責任人，負責具體組織協(xié)調(diào)與監(jiān)督落實。第六條設立醫(yī)院科研誠信管理領導小組，由醫(yī)院主要負責人擔任組長，分管負責人擔任副組長，成員包括各相關職能部門負責人及下屬單位代表。領導小組主要履行以下職責：（一）統(tǒng)籌研究制定醫(yī)院科研誠信管理制度，協(xié)調(diào)解決重大問題。（二）審議科研誠信管理的重大決策事項，審批重大風險處置方案。（三）定期聽取科研誠信管理工作報告，監(jiān)督評估管理成效。第七條各部門、下屬單位須明確內(nèi)部科研誠信管理崗位，負責日常工作的落實與監(jiān)督。領導小組下設辦公室，由【牽頭部門名稱】承擔，具體負責：（一）統(tǒng)籌科研誠信管理制度的宣貫與培訓。（二）組織科研誠信風險的識別、評估與預警。（三）協(xié)調(diào)跨部門科研誠信事件的處置。（四）定期匯總分析科研誠信管理數(shù)據(jù)，形成管理報告。第八條牽頭部門（【牽頭部門名稱】）主要職責包括：（一）牽頭制定、修訂科研誠信管理制度，組織評估與優(yōu)化。（二）建立科研誠信風險數(shù)據(jù)庫，定期開展風險排查與評估。（三）統(tǒng)籌科研誠信培訓，提升全員合規(guī)意識。（四）監(jiān)督考核各部門科研誠信管理情況，提出改進建議。第九條專責部門（如醫(yī)務部、科研管理部、財務部等）主要職責包括：（一）醫(yī)務部：負責臨床研究項目的倫理審查與合規(guī)監(jiān)管。（二）科研管理部：負責科研項目的立項評審、過程監(jiān)督與成果管理。（三）財務部：負責科研經(jīng)費的預算審核、使用監(jiān)督與審計。（四）其他相關部門：根據(jù)職責分工，協(xié)同開展科研誠信管理。第十條業(yè)務部門及下屬單位主要職責包括：（一）落實醫(yī)院科研誠信管理制度，明確內(nèi)部管理流程。（二）組織開展本單位的科研誠信風險自查，及時上報問題。（三）加強員工培訓，確?？蒲谢顒臃虾弦?guī)要求。（四）配合專責部門開展調(diào)查處置，落實整改措施。第十一條基層執(zhí)行崗（如研究助理、實驗人員、財務報銷人員等）主要職責包括：（一）嚴格遵守科研活動操作規(guī)范，簽署崗位合規(guī)承諾書。（二）發(fā)現(xiàn)科研誠信風險或違規(guī)行為，及時向部門負責人或專責部門報告。（三）配合開展科研誠信調(diào)查，如實提供相關材料。第三章專項管理重點內(nèi)容與要求第十二條科研項目立項管理：科研項目立項須遵循科學性、必要性、倫理合規(guī)原則，明確研究目標、方案設計、經(jīng)費預算、預期成果等。立項前須由專責部門審核項目合規(guī)性，不符合要求的不得立項。第十三條倫理審查管理：涉及人體實驗、動物實驗等科研活動，必須通過醫(yī)院倫理委員會審查，并嚴格執(zhí)行倫理審查意見。倫理委員會須定期開展審查工作，確保審查質量。第十四條數(shù)據(jù)真實性管理：科研數(shù)據(jù)必須真實、準確、完整，嚴禁偽造、篡改或隱瞞數(shù)據(jù)。所有原始數(shù)據(jù)須妥善保存，保存期限不少于【具體年限】年，并接受抽查核查。第十五條利益沖突管理：科研人員須如實申報科研經(jīng)費來源、合作單位及潛在利益沖突，并在項目執(zhí)行過程中主動規(guī)避利益沖突風險。醫(yī)院定期開展利益沖突排查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)及時處置。第十六條科研經(jīng)費使用管理：科研經(jīng)費使用必須符合預算要求，?？顚Ｓ茫瑖澜灿?、私分或超標準支出。財務部門須定期對經(jīng)費使用情況進行審核，確保合規(guī)性。第十七條科研成果管理：科研成果發(fā)布須遵循學術規(guī)范，明確署名規(guī)則，嚴禁一稿多投、重復發(fā)表等行為。醫(yī)院建立科研成果登記制度，確保成果歸屬清晰。第十八條合作交流管理：科研合作須遵循公平、公正原則，明確合作方式、成果分配等，嚴禁通過合作開展利益輸送。合作前須進行盡職調(diào)查，確保合作方合規(guī)。第十九條科研人員行為規(guī)范：科研人員須遵守學術道德規(guī)范，嚴禁抄襲、剽竊、偽造等學術不端行為。醫(yī)院定期開展科研誠信教育，提升全員合規(guī)意識。第四章專項管理運行機制第十二條制度動態(tài)更新機制：醫(yī)院科研誠信管理制度須根據(jù)國家政策、行業(yè)準則及醫(yī)院實際情況，每年至少修訂一次，確保制度時效性。制度修訂須經(jīng)領導小組審議，并發(fā)布實施通知。第十三條風險識別預警機制：醫(yī)院定期開展科研誠信風險排查，重點排查數(shù)據(jù)造假、利益沖突、經(jīng)費違規(guī)等高風險領域。專責部門根據(jù)排查結果發(fā)布風險預警，并提出防控措施。第十四條合規(guī)審查機制：科研活動全流程須嵌入合規(guī)審查環(huán)節(jié)，包括立項審查、倫理審查、經(jīng)費審批、成果發(fā)布等。未經(jīng)合規(guī)審查的科研活動不得實施，確保全程受控。第十五條風險應對機制：一般風險由業(yè)務部門自行處置，重大風險須上報領導小組，由領導小組組織專責部門協(xié)同處置。風險處置須制定應急預案，明確責任分工與處置流程。第十六條責任追究機制：對違反科研誠信的行為，根據(jù)情節(jié)嚴重程度，采取警告、通報批評、取消項目資格、紀律處分等措施。涉嫌違法的移交司法機關處理。第十七條評估改進機制：醫(yī)院每年對科研誠信管理效果進行評估，評估內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、風險防控成效、員工合規(guī)意識等。評估結果作為改進制度的重要依據(jù)。第五章專項管理保障措施第十八條組織保障：醫(yī)院主要負責人須定期聽取科研誠信管理工作匯報，協(xié)調(diào)解決重大問題。各部門負責人須將科研誠信管理納入部門職責，確保責任落實。第十九條考核激勵機制：將科研誠信管理情況納入部門及個人績效考核，合規(guī)表現(xiàn)突出的予以獎勵，違規(guī)行為嚴肅處理?？己私Y果與績效工資、評優(yōu)評先掛鉤。第二十條培訓宣傳機制：醫(yī)院每年至少開展一次科研誠信培訓，內(nèi)容包括制度解讀、案例警示、操作規(guī)范等。通過內(nèi)部刊物、宣傳欄等渠道，營造全員合規(guī)氛圍。第二十一條信息化支撐：醫(yī)院建立科研誠信管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)科研活動全程電子化記錄，支持風險預警、數(shù)據(jù)追溯、合規(guī)審查等功能。第二十二條文化建設：醫(yī)院制定科研誠信手冊，明確行為規(guī)范與獎懲措施。組織簽署科研誠信承諾書，增強全員誠信意識。第二十三條報告制度：各部門須每月向牽頭部