重點(diǎn)人群風(fēng)險(xiǎn)排查巡訪制度及流程重點(diǎn)人群風(fēng)險(xiǎn)排查巡訪工作以“預(yù)防為主、精準(zhǔn)干預(yù)、動(dòng)態(tài)管理”為原則，覆蓋獨(dú)居老人、留守兒童、殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者、社區(qū)矯正對(duì)象、困難家庭等六類高風(fēng)險(xiǎn)群體，通過明確責(zé)任主體、規(guī)范巡訪流程、強(qiáng)化問題處置，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn)、早介入、早化解。責(zé)任主體實(shí)行三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制：街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社會(huì)治理辦公室統(tǒng)籌全局，制定年度巡訪計(jì)劃，協(xié)調(diào)公安、衛(wèi)健、民政等部門聯(lián)動(dòng)；社區(qū)（村）居委會(huì)為執(zhí)行主體，組織網(wǎng)格長(zhǎng)、專職網(wǎng)格員、社區(qū)工作者落實(shí)具體巡訪任務(wù)；專業(yè)機(jī)構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、派出所、心理咨詢室）提供技術(shù)支持，負(fù)責(zé)病情評(píng)估、法律指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等專業(yè)事項(xiàng)。巡訪頻次根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整：低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象（如穩(wěn)定期精神障礙患者、監(jiān)護(hù)到位的留守兒童）每月至少1次；中風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象（如獨(dú)居但健康狀況良好的老人、偶發(fā)情緒波動(dòng)的社區(qū)矯正對(duì)象）每半月至少1次；高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)象（如失能獨(dú)居老人、近期有肇事傾向的精神障礙患者、監(jiān)護(hù)缺失的留守兒童）每周至少2次，遇極端天氣、重大節(jié)日或?qū)ο笸话l(fā)異常時(shí)，增加至每日1次。巡訪內(nèi)容區(qū)分群體特性精準(zhǔn)設(shè)定：獨(dú)居老人：重點(diǎn)檢查居住環(huán)境安全（水電氣閥門狀態(tài)、消防設(shè)施有效性、房屋結(jié)構(gòu)隱患）、身體健康狀況（慢性病用藥情況、近期就醫(yī)記錄、血壓/血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)）、生活保障（日常飲食是否規(guī)律、生活物資儲(chǔ)備量、適老化輔助器具使用情況）、心理狀態(tài)（近期社交頻率、情緒是否低落、是否有孤獨(dú)感表述）；留守兒童：核查監(jiān)護(hù)人履職情況（每日陪伴時(shí)長(zhǎng)、聯(lián)系方式有效性）、學(xué)業(yè)進(jìn)展（作業(yè)完成度、教師反饋評(píng)價(jià)）、心理健康（是否沉默寡言、有無自傷或攻擊行為）、安全防護(hù)（防溺水/交通/網(wǎng)絡(luò)詐騙知識(shí)掌握情況）；殘疾人：評(píng)估無障礙設(shè)施適用性（輪椅通道是否暢通、衛(wèi)生間扶手是否穩(wěn)固）、輔助器具功能狀態(tài)（輪椅剎車靈敏度、助聽器電量）、照護(hù)服務(wù)落實(shí)（護(hù)理員到崗時(shí)間、日常清潔頻次）、社會(huì)參與需求（是否有就業(yè)/社交意愿）；嚴(yán)重精神障礙患者：觀察病情穩(wěn)定性（近期是否出現(xiàn)幻聽幻視、攻擊傾向）、服藥依從性（是否按時(shí)按量服藥、有無斷藥記錄）、監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)能力（是否掌握應(yīng)急處置方法、能否識(shí)別病情復(fù)發(fā)征兆）、社會(huì)支持情況（社區(qū)隨訪醫(yī)生聯(lián)系頻率、康復(fù)活動(dòng)參與度）；社區(qū)矯正對(duì)象：核查活動(dòng)軌跡（是否按規(guī)定打卡、有無越界記錄）、思想動(dòng)態(tài)（近期是否流露負(fù)面情緒、對(duì)判決的認(rèn)知態(tài)度）、社會(huì)關(guān)系（與重點(diǎn)人員接觸情況、家庭關(guān)系是否緊張）、就業(yè)狀況（工作穩(wěn)定性、經(jīng)濟(jì)來源合法性）；困難家庭：統(tǒng)計(jì)收支情況（月收入是否低于低保標(biāo)準(zhǔn)、剛性支出占比）、救助政策落實(shí)（低保金/臨時(shí)救助是否按時(shí)發(fā)放、醫(yī)療/教育補(bǔ)貼是否到位）、致困因素變化（是否新增疾病/失業(yè)/災(zāi)害影響）、發(fā)展需求（技能培訓(xùn)意愿、就業(yè)崗位需求）。巡訪流程嚴(yán)格遵循“準(zhǔn)備實(shí)施記錄反饋跟蹤”閉環(huán)管理：1.準(zhǔn)備階段：網(wǎng)格員提前1日登錄社區(qū)治理信息系統(tǒng)，調(diào)取巡訪對(duì)象最新檔案，標(biāo)注風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如獨(dú)居老人上周反映頭暈），攜帶巡訪工具（記錄表、血壓計(jì)、應(yīng)急聯(lián)系卡、常用藥品樣本），與社區(qū)醫(yī)生/民警確認(rèn)當(dāng)日重點(diǎn)事項(xiàng)；2.實(shí)施階段：采用“敲門+觀察+訪談”模式，敲門后觀察門口是否有未取快遞（判斷是否長(zhǎng)時(shí)間未外出）、門窗是否異常開啟（防范盜竊或走失）；入戶后查看廚房是否有過期食品、衛(wèi)生間是否濕滑、臥室是否有未服用藥物；訪談時(shí)使用通俗語言（如對(duì)老人說“最近天氣冷，您晚上睡覺被子夠不夠？”），避免誘導(dǎo)性提問，同時(shí)關(guān)注非語言信息（如留守兒童眼神躲閃、精神障礙患者手指無意識(shí)抖動(dòng)）；3.記錄階段：使用統(tǒng)一印制的《重點(diǎn)人群巡訪記錄表》，客觀記錄“居住環(huán)境有積水未清理”“老人自述三天未排便”等具體事實(shí)，避免“情況正?！薄盁o異?！钡饶：硎?，同步拍攝35張現(xiàn)場(chǎng)照片（需包含對(duì)象面部、關(guān)鍵隱患點(diǎn)），當(dāng)日20時(shí)前將紙質(zhì)記錄與電子數(shù)據(jù)同步錄入系統(tǒng)；4.反饋階段：社區(qū)每日18時(shí)召開碰頭會(huì)，匯總網(wǎng)格員上報(bào)問題，按“一般問題（如缺生活物資）、復(fù)雜問題（如房屋漏水需維修）、緊急問題（如精神障礙患者拒絕服藥）”分類標(biāo)注，一般問題由社區(qū)民政專干協(xié)調(diào)物業(yè)/志愿者解決，復(fù)雜問題2小時(shí)內(nèi)函告街道對(duì)應(yīng)科室（如住建科），緊急問題立即聯(lián)系公安/衛(wèi)健部門并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；5.跟蹤階段：對(duì)已處理問題，網(wǎng)格員在3日內(nèi)回訪確認(rèn)（如“上周幫忙維修的水管，今天查看無滲漏”）；對(duì)未解決問題，社區(qū)每周向街道提交進(jìn)展報(bào)告，直至閉環(huán)；對(duì)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)變化對(duì)象（如獨(dú)居老人因骨折轉(zhuǎn)為失能），24小時(shí)內(nèi)更新檔案并調(diào)整巡訪頻次。信息管理實(shí)行“一人群一檔、一問題一追蹤”，檔案包含基礎(chǔ)信息表、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、巡訪記錄表、問題處置單，由社區(qū)專人保管，電子檔案同步至街道數(shù)據(jù)庫，嚴(yán)格限制訪問權(quán)限（僅社區(qū)書記、街道分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人可查看）。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估每季度由社區(qū)聯(lián)合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展，通過量表測(cè)評(píng)（如老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估表）、鄰里訪談、歷史數(shù)據(jù)比對(duì)綜合判定，評(píng)估結(jié)果經(jīng)街道審核后公示3日，接受群眾監(jiān)督。培訓(xùn)機(jī)制納入街道年度工作計(jì)劃，每季度組織1次專題培訓(xùn)，內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別技巧（如通過生活垃圾判斷飲食規(guī)律）、溝通話術(shù)（與留守兒童建立信任的“游戲式訪談法”）、應(yīng)急處置流程（發(fā)現(xiàn)老人暈倒時(shí)“撥打120+聯(lián)系家屬+記錄現(xiàn)場(chǎng)”三步法），培訓(xùn)后通過情景模擬考核（如模擬精神障礙患者突發(fā)攻擊行為的應(yīng)對(duì)），未達(dá)標(biāo)者暫停巡訪資格直至補(bǔ)考通過。監(jiān)督考核由街道紀(jì)工委牽頭，每月隨機(jī)抽取10%的巡訪記錄與現(xiàn)場(chǎng)核查（如通過調(diào)取監(jiān)控確認(rèn)巡訪時(shí)間真實(shí)性），每季度通報(bào)問題解決率（要求一般