2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試高頻考點(diǎn)試題1.無菌包打開后，如包內(nèi)物品未用完，有效期為A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：無菌包打開后未污染情況下24小時內(nèi)可繼續(xù)使用，超過需重新滅菌。考點(diǎn)：無菌技術(shù)管理（院感核心）。2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值A(chǔ).偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過緊使血管受壓，測得血壓值偏低；過松則測值偏高。考點(diǎn)：生命體征測量（誤差分析）。3.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A.皮膚紅腫熱痛B.紫紅、硬結(jié)、水皰C.淺表潰瘍D.深部組織壞死答案：B解析：炎性浸潤期皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰，但尚未破潰?？键c(diǎn)：壓瘡分期（臨床表現(xiàn)）。4.鼻飼液溫度應(yīng)保持在A.32-34℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C解析：鼻飼液溫度38-40℃為宜，過冷刺激胃腸道，過熱損傷粘膜?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理（溫度控制）。5.大量不保留灌腸時，成人每次用量為A.200-300mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C解析：成人大量不保留灌腸用量500-1000ml，小兒200-500ml。考點(diǎn)：排泄護(hù)理（劑量規(guī)范）。6.心肺復(fù)蘇時，按壓部位為A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨中下1/3交界處D.心尖部答案：C解析：按壓部位為胸骨中下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)），深度5-6cm?？键c(diǎn)：急救技術(shù)（操作規(guī)范）。7.使用無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)始終保持A.向上B.向下C.水平D.隨意答案：B解析：無菌持物鉗使用時鉗端始終向下，防止液體倒流污染?？键c(diǎn)：無菌技術(shù)（操作原則）。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理，開口器應(yīng)從A.門齒放入B.臼齒放入C.舌下放入D.任意位置答案：B解析：昏迷患者使用開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理（安全操作）。9.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取A.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.平臥位D.半坐臥位答案：A解析：左側(cè)臥位頭低足高可使氣泡浮向右心室尖部，避開肺動脈入口?？键c(diǎn)：輸液反應(yīng)處理（急救體位）。10.正常成人24小時尿量為A.400-600mlB.600-800mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C解析：正常成人24小時尿量1000-2000ml，<400ml為少尿，<100ml為無尿?？键c(diǎn)：排泄評估（正常值）。11.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管答案：B解析：茂菲滴管內(nèi)液面保持1/2-2/3，便于觀察滴速和防止空氣進(jìn)入?？键c(diǎn)：靜脈輸液（操作規(guī)范）。12.長期臥床患者預(yù)防壓瘡，翻身間隔時間為A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B解析：應(yīng)每2小時翻身一次，必要時每30分鐘-1小時翻身?？键c(diǎn)：壓瘡預(yù)防（核心措施）。13.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C解析：氧氣霧化吸入需6-8L/min氧流量，確保藥液充分霧化。考點(diǎn)：霧化吸入（參數(shù)設(shè)置）。14.采集血培養(yǎng)標(biāo)本，采血量一般為A.2mlB.5mlC.10mlD.15ml答案：B解析：成人血培養(yǎng)采血量5-10ml，兒童3-5ml，過少影響檢出率?？键c(diǎn)：標(biāo)本采集（劑量要求）。15.導(dǎo)尿時，女患者初次消毒順序?yàn)锳.由內(nèi)向外，自上而下B.由外向內(nèi)，自上而下C.由內(nèi)向外，自下而上D.由外向內(nèi)，自下而上答案：B解析：初次消毒由外向內(nèi)、自上而下，再次消毒由內(nèi)向外?？键c(diǎn)：導(dǎo)尿術(shù)（消毒原則）。16.肌內(nèi)注射時，"兩快一慢"是指A.進(jìn)針快、推藥快、拔針慢B.進(jìn)針快、拔針快、推藥慢C.推藥快、進(jìn)針快、拔針慢D.推藥快、拔針快、進(jìn)針慢答案：B解析：進(jìn)針快、拔針快減少疼痛刺激，推藥慢減輕組織損傷?？键c(diǎn)：注射技術(shù)（減輕疼痛）。17.無菌物品有效期，未打開的無菌包為A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B解析：未打開的無菌包有效期7天，梅雨季節(jié)或潮濕環(huán)境縮短至5天。考點(diǎn)：無菌物品管理（有效期）。18.洗胃時，每次灌入量不應(yīng)超過A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C解析：每次灌入量300-500ml，過多引起胃擴(kuò)張、毒物吸收加速?？键c(diǎn)：急救護(hù)理（操作安全）。19.持續(xù)吸氧濃度超過多少易發(fā)生氧中毒A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：長時間吸入>60%氧濃度，持續(xù)24小時以上可致氧中毒。考點(diǎn)：氧療護(hù)理（安全原則）。20.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B解析：正常成人呼吸16-20次/分，>24次/分為呼吸增快，<12次/分為呼吸減慢?？键c(diǎn)：生命體征（正常值）。21.靜脈輸液時，液體不滴且局部腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，最可能原因是A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.針頭滑出血管外D.壓力過低答案：C解析：腫脹疼痛+有回血提示針頭部分在血管內(nèi)、部分在血管外。考點(diǎn)：輸液故障排除（臨床判斷）。22.為脊柱損傷患者翻身，應(yīng)采用A.一人翻身法B.軸線翻身法C.隨意翻身D.先抬頭后翻身答案：B解析：軸線翻身保持頭、頸、軀干在同一軸線上，防止脊髓損傷?？键c(diǎn)：體位管理（專科護(hù)理）。23.口腔護(hù)理時，真菌感染患者應(yīng)選用A.生理鹽水B.1%-4%碳酸氫鈉C.0.1%醋酸溶液D.3%過氧化氫答案：B解析：1%-4%碳酸氫鈉為堿性，可抑制真菌生長?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理液選擇（對癥護(hù)理）。24.庫存血在4℃冰箱內(nèi)可保存A.1周B.2-3周C.1個月D.3個月答案：B解析：庫存血在4℃可保存2-3周，超過需報廢。考點(diǎn)：血液制品管理（有效期）。25.霧化吸入后，指導(dǎo)患者漱口的主要目的是A.清潔口腔B.防止口腔感染C.減少藥物對口腔刺激D.預(yù)防真菌感染答案：D解析：霧化藥物多為糖皮質(zhì)激素，易致口腔真菌感染，漱口可預(yù)防?？键c(diǎn)：用藥護(hù)理（副作用預(yù)防）。26.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)立即A.繼續(xù)插入B.拔出重插C.囑患者深呼吸D.稍停片刻答案：B解析：嗆咳、發(fā)紺提示誤入氣管，應(yīng)立即拔出重插?？键c(diǎn)：操作并發(fā)癥（安全處理）。27.使用約束帶時，應(yīng)每多長時間松解一次A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：D解析：約束帶每2小時松解一次，觀察局部皮膚情況?？键c(diǎn)：患者安全（人文關(guān)懷）。28.為昏迷患者插胃管至15cm時，將頭部托起的目的是A.增大咽喉部通道弧度B.防止胃管盤曲C.減輕患者不適D.便于觀察答案：A解析：托起頭部可增大咽喉部通道弧度，便于胃管通過會厭部?？键c(diǎn)：昏迷患者操作技巧。29.紫外線燈管消毒，使用時間超過多少小時需更換A.500小時B.1000小時C.2000小時D.3000小時答案：B解析：紫外線燈管使用超過1000小時或強(qiáng)度<70μW/cm2需更換?？键c(diǎn)：消毒隔離技術(shù)（監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)）。30.采集24小時尿標(biāo)本，應(yīng)加入的防腐劑是A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.稀鹽酸答案：A解析：查尿糖、尿蛋白加甲苯防腐，查激素加濃鹽酸。考點(diǎn)：標(biāo)本采集（檢驗(yàn)前質(zhì)控）。A2型題（20題）31.患者，男，70歲，因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有0.5cm×0.5cm潰瘍，有白色分泌物。應(yīng)選用A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫C.0.1%醋酸溶液D.朵貝爾氏液答案：B解析：潰瘍伴分泌物提示感染，過氧化氫有防腐除臭作用?？键c(diǎn)：口腔護(hù)理液選擇+病情評估。32.患者，女，40歲，輸血15分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛。護(hù)士首先應(yīng)A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.給予抗過敏藥D.安慰患者答案：B解析：輸血反應(yīng)首要措施是立即停止輸血，保留靜脈通路?？键c(diǎn)：輸血反應(yīng)處理（安全第一）。33.護(hù)士為術(shù)后患者翻身時，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色，有硬結(jié)和水皰。該患者處于壓瘡A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B解析：紫紅、硬結(jié)、水皰為炎性浸潤期特征?？键c(diǎn)：壓瘡分期評估（臨床觀察）。34.患者，男，55歲，因急性胰腺炎禁食，需鼻飼營養(yǎng)。插管至15cm時患者劇烈惡心，護(hù)士應(yīng)A.繼續(xù)快速插入B.立即拔出胃管C.囑患者深呼吸，稍停片刻D.檢查胃管是否盤曲答案：C解析：插管刺激引起惡心應(yīng)暫停，囑深呼吸適應(yīng)。持續(xù)嗆咳才考慮誤入氣管。考點(diǎn)：操作并發(fā)癥處理。35.患者靜脈輸液，液體不滴，局部腫脹、疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)回血。最可能原因是A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭堵塞C.針頭滑出血管外D.壓力過低答案：C解析：腫脹疼痛+有回血提示針頭部分在血管內(nèi)、部分在血管外?？键c(diǎn)：輸液故障判斷。36.患者，女，30歲，孕38周，胎膜早破。護(hù)士指導(dǎo)其應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.側(cè)臥位答案：C解析：胎膜早破應(yīng)取頭低足高位，防止臍帶脫垂?？键c(diǎn)：產(chǎn)科?？谱o(hù)理（風(fēng)險防范）。37.護(hù)士為傳染病患者吸痰，下列防護(hù)措施錯誤的是A.戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.戴護(hù)目鏡C.穿隔離衣D.吸痰管可重復(fù)使用答案：D解析：吸痰管必須一次性使用，防止交叉感染?？键c(diǎn)：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+隔離技術(shù)。38.患者，男，75歲，長期臥床。護(hù)士為其更換床單時，錯誤操作是A.先移床頭再移床尾B.將患者移至對側(cè)C.將污染床單向內(nèi)卷D.掃床時由床尾至床頭答案：D解析：掃床應(yīng)由床頭至床尾，符合清潔→污染原則?？键c(diǎn)：床單位管理（無菌原則）。39.患者行胃腸減壓，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)無引流液，應(yīng)首先A.擠壓胃管B.用生理鹽水沖洗C.檢查胃管是否通暢D.報告醫(yī)生答案：C解析：發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)首先檢查原因，確認(rèn)胃管位置及通暢性?？键c(diǎn)：引流管護(hù)理（問題解決思維）。40.患者，女，50歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。護(hù)士為其留取尿標(biāo)本，應(yīng)加入的防腐劑是A.甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.無需添加答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒需查尿糖、尿酮體，加甲苯防腐?？键c(diǎn)：標(biāo)本采集+疾病關(guān)聯(lián)。41.護(hù)士為患者進(jìn)行溫水擦浴，水溫應(yīng)調(diào)至A.32-34℃B.36-38℃C.40-45℃D.50-52℃答案：A解析：溫水擦浴降溫用32-34℃，熱水袋保暖用50-60℃?？键c(diǎn)：冷熱療法（溫度控制）。42.患者，男，65歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿液渾濁有絮狀物，應(yīng)A.增加飲水量B.膀胱沖洗C.更換導(dǎo)尿管D.報告醫(yī)生并留取標(biāo)本答案：D解析：尿液異常首先評估并留取標(biāo)本送檢，明確感染后再處理?？键c(diǎn)：管路相關(guān)感染預(yù)防。43.護(hù)士配制化療藥物，應(yīng)佩戴的個人防護(hù)用品是A.普通口罩、薄膜手套B.外科口罩、橡膠手套C.醫(yī)用防護(hù)口罩、雙層手套、隔離衣D.只需穿隔離衣答案：C解析：化療藥物有細(xì)胞毒性，需三級防護(hù)。考點(diǎn)：職業(yè)防護(hù)（高危操作）。44.患者，女，55歲，行膽囊切除術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防肺部感染和腸粘連C.減輕疼痛D.便于觀察病情答案：B解析：術(shù)后早期活動可預(yù)防肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓、腸粘連?？键c(diǎn)：術(shù)后護(hù)理（快速康復(fù)）。45.護(hù)士為患者進(jìn)行密閉式膀胱沖洗，沖洗液瓶距床面的高度是A.40-50cmB.50-60cmC.60-80cmD.80-100cm答案：C解析：膀胱沖洗液高度60-80cm，利用重力產(chǎn)生壓力?？键c(diǎn)：泌尿系護(hù)理（技術(shù)參數(shù)）。46.患者，男，60歲，因肝性腦病禁蛋白質(zhì)飲食。護(hù)士為其配制飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)A.<20gB.20-40gC.40-60gD.60-80g答案：A解析：肝性腦病急性期應(yīng)禁蛋白質(zhì)，恢復(fù)期<20g/d?？键c(diǎn)：疾病治療飲食（內(nèi)科關(guān)聯(lián)）。47.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有白色乳凝塊樣物，不易拭去。最可能是A.口腔潰瘍B.口腔念珠菌感染C.口腔皰疹D.維生素缺乏答案：B解析：白色乳凝塊樣物不易拭去是鵝口瘡特征，為念珠菌感染?？键c(diǎn)：口腔評估+感染識別。48.患者，女，45歲，因急性左心衰入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予乙醇濕化吸氧，乙醇濃度為A.10%-20%B.20%-30%C.30%-50%D.50%-70%答案：B解析：急性肺水腫乙醇濕化濃度20%-30%，降低肺泡表面張力?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥護(hù)理。49.護(hù)士為患者更換引流袋時，錯誤做法是A.夾閉引流管B.引流管口消毒2遍C.引流袋高于引流口D.觀察引流液性狀答案：C解析：引流袋應(yīng)低于引流口，防止逆流感染?？键c(diǎn)：引流管護(hù)理（無菌原則）。50.患者，男，50歲，行胃腸減壓。護(hù)士為其沖洗胃管時，應(yīng)每次注入生理鹽水A.5-10mlB.10-20mlC.20-30mlD.30-50ml答案：C解析：胃管沖洗每次注入20-30ml生理鹽水，過多增加胃腸負(fù)擔(dān)?？键c(diǎn)：管路維護(hù)。A3型題（10題）案例1：患者，男，72歲，因腦出血昏迷5天，骶尾部皮膚出現(xiàn)3cm×4cm紫紅色區(qū)域，有硬結(jié)和水皰，無破潰。51.該患者壓瘡處于哪一期？A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：B解析：紫紅、硬結(jié)、水皰、無破潰符合炎性浸潤期?？键c(diǎn)：壓瘡分期評估。52.護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是A.局部按摩B.用無菌注射器抽吸水皰C.保持床單位清潔干燥，加強(qiáng)翻身D.涂厚層滑石粉答案：C解析：炎性浸潤期應(yīng)保護(hù)皮膚，避免摩擦，小水皰讓其自行吸收。考點(diǎn)：壓瘡護(hù)理措施。案例2：患者，女，55歲，因急性胰腺炎入院，醫(yī)囑禁食，胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液。53.為該患者進(jìn)行胃腸減壓時，胃管插入后驗(yàn)證在胃內(nèi)的方法不包括A.回抽有胃液B.聽診氣過水聲C.胃管末端置水中無氣泡D.患者無嗆咳答案：D解析：驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)三種方法：回抽胃液、聽氣過水聲、水中無氣泡。無嗆咳不能作為判斷標(biāo)準(zhǔn)?？键c(diǎn)：操作驗(yàn)證。54.患者靜脈輸液過程中，護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能原因是A.患者肢體位置不當(dāng)B.輸液瓶位置過低C.輸液器漏氣或銜接不緊D.針頭堵塞答案：C解析：液面自行下降提示系統(tǒng)漏氣，壓力不足?？键c(diǎn)：輸液故障分析。案例3：患者，男，65歲，COPD急性加重期，血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg，PaCO?65mmHg，醫(yī)囑鼻導(dǎo)管吸氧。55.該患者的吸氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A解析：II型呼衰應(yīng)低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min），防止CO?麻醉?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病氧療原則。56.吸氧過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，意識模糊，最可能發(fā)生了A.氧中毒B.CO?麻醉C.肺不張D.氣胸答案：B解析：高碳酸血癥患者氧流量過高可致CO?麻醉，表現(xiàn)為呼吸抑制、意識障礙?？键c(diǎn)：氧療并發(fā)癥識別。案例4：患者，女，30歲，孕39周，自然分娩一女嬰，體重3500g，Apgar評分9分。57.新生兒Apgar評分9分，其中扣1分最可能因?yàn)锳.心率<100次/分B.呼吸不規(guī)則C.肌張力稍低D.皮膚顏色全身紅答案：C解析：Apgar評分9分通?？墼诩埩蚰w色（四肢略紫）。滿分10分，9分為輕度異常?？键c(diǎn)：新生兒評估。58.護(hù)士為新生兒接種卡介苗，正確的注射方法是A.皮下注射B.肌內(nèi)注射C.皮內(nèi)注射D.口服答案：C解析：卡介苗為皮內(nèi)注射，劑量0.1ml。乙肝疫苗為肌內(nèi)注射?？键c(diǎn)：計(jì)劃免疫。案例5：患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床，心電監(jiān)護(hù)。59.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，心電監(jiān)護(hù)示室性期前收縮，首要處理是A.繼續(xù)口腔護(hù)理B.立即呼叫醫(yī)生C.給予鎮(zhèn)靜劑D.停止操作，觀察病情答案：D解析：操作中出現(xiàn)病情變化應(yīng)立即停止操作，評估患者狀況，再決定后續(xù)處理?？键c(diǎn)：病情觀察+應(yīng)急處理。60.患者要求下床如廁，護(hù)士應(yīng)A.協(xié)助其如廁B.給予便器床上排便C.報告醫(yī)生D.說服患者堅(jiān)持答案：B解析：急性心梗急性期需絕對臥床，防止心臟負(fù)荷增加。應(yīng)提供便器床上排便?？键c(diǎn)：專科疾病護(hù)理。61.慢性阻塞性肺疾病患者氧療原則是A.高流量持續(xù)吸氧B.高流量間歇吸氧C.低流量持續(xù)吸氧D.低流量間歇吸氧答案：C解析：COPD伴CO?潴留需低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，防止CO?麻醉?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病氧療。62.心絞痛發(fā)作時，典型疼痛部位在A.心尖部B.胸骨體中上段后C.劍突下D.左肩背部答案：B解析：心絞痛典型部位為胸骨體中上段后，可放射至左肩、左臂?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)癥狀學(xué)。63.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.呼氣有爛蘋果味B.極度口渴C.昏迷D.血壓下降答案：A解析：酮癥酸中毒時酮體從肺排出，呼氣有爛蘋果味（丙酮味）是特征?？键c(diǎn)：代謝性疾病。64.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：上消化道出血是肝硬化最常見并發(fā)癥，食管胃底靜脈曲張破裂所致。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。65.急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C解析：心梗最早最突出癥狀為胸骨后持續(xù)劇烈疼痛，可伴瀕死感?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。66.癲癇發(fā)作的首選藥物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射，起效快。考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。67.慢性腎衰竭患者最常見的死因是A.心血管并發(fā)癥B.感染C.消化道出血D.高鉀血癥答案：A解析：心血管并發(fā)癥是慢性腎衰最常見死因，占40%-50%?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。68.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的最佳時間是A.飯前B.飯后C.睡前D.晨起答案：B解析：鐵劑胃腸道刺激大，飯后服用可減輕不適，雖吸收稍減但依從性好?？键c(diǎn)：血液系統(tǒng)疾病。69.腦出血最常見的部位是A.腦葉B.腦橋C.基底節(jié)區(qū)D.小腦答案：C解析：基底節(jié)區(qū)豆紋動脈最易破裂，占腦出血70%?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。70.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.減輕腹痛B.防止嘔吐C.減少胰液分泌D.減輕腹脹答案：C解析：食物刺激胰腺分泌胰液，禁食可減少胰酶分泌，減輕自身消化?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。71.高血壓患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于A.3gB.6gC.8gD.10g答案：B解析：WHO推薦高血壓患者鈉鹽<6g/d，約1啤酒瓶蓋?？键c(diǎn)：心血管慢病管理。72.肺心病呼吸衰竭患者血?dú)夥治鍪緋H7.20，PaCO?80mmHg，提示A.代償性呼吸性酸中毒B.失代償性呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：B解析：pH<7.35提示失代償，PaCO?升高為呼吸性酸中毒。考點(diǎn)：血?dú)夥治鼋庾x。73.十二指腸潰瘍腹痛的特點(diǎn)是A.餐后痛B.空腹痛C.陣發(fā)性絞痛D.持續(xù)性鈍痛答案：B解析：十二指腸潰瘍疼痛為空腹痛、夜間痛，進(jìn)食緩解。胃潰瘍?yōu)椴秃笸??？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。74.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的體征是A.發(fā)熱B.出血C.巨脾D.淋巴結(jié)腫大答案：C解析：慢粒最突出體征為巨脾，可達(dá)盆腔?？键c(diǎn)：血液系統(tǒng)腫瘤。75.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是A.盤狀紅斑B.蝶形紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.紫癜答案：B解析：蝶形紅斑是SLE特征性皮疹，橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰?？键c(diǎn)：結(jié)締組織病。76.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.鏈球菌D.真菌答案：B解析：大腸埃希菌占急性腎盂腎炎70%-80%，為腸道革蘭陰性菌。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)感染。77.支氣管哮喘發(fā)作時，最具診斷價值的檢查是A.血常規(guī)B.胸部X線C.肺功能（支氣管舒張?jiān)囼?yàn)）D.血?dú)夥治龃鸢福篊解析：肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性是哮喘金標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)EV?改善率>12%?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。78.急性心肌梗死患者血清心肌酶升高最早的是A.CK-MBB.LDHC.ASTD.cTnI答案：D解析：cTnI（肌鈣蛋白）3-4小時升高，特異性最高。CK-MB4-6小時升高?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病。79.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時，血糖值通常低于A.2.8mmol/LB.3.0mmol/LC.3.9mmol/LD.5.6mmol/L答案：C解析：糖尿病患者低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)<3.9mmol/L，非糖尿病患者<2.8mmol/L?？键c(diǎn)：糖尿病急癥。80.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的原因是A.引起腹瀉B.導(dǎo)致腸穿孔C.增加氨的吸收D.刺激腸粘膜答案：C解析：肥皂水呈堿性，使腸道氨吸收增加，加重肝性腦病。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。81.急性心肌梗死患者死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂答案：C解析：心梗24小時內(nèi)主要死因是心律失常，其中室顫最常見?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。82.慢性阻塞性肺疾病患者縮唇呼吸的吸氣與呼氣時間比應(yīng)為A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B解析：縮唇呼吸吸氣與呼氣比1:2或1:3，延長呼氣防止小氣道塌陷?？键c(diǎn)：呼吸康復(fù)。83.高血壓危象首選的降壓藥物是A.硝苯地平B.硝酸甘油C.硝普鈉D.卡托普利答案：C解析：硝普鈉靜脈滴注起效快，可快速降壓，需避光使用?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。84.急性胰腺炎患者血淀粉酶開始升高的時間是A.1-2小時B.2-12小時C.24-48小時D.48-72小時答案：B解析：血淀粉酶2-12小時升高，48小時開始下降，持續(xù)3-5天。考點(diǎn)：急腹癥診斷。85.肺炎鏈球菌肺炎最具特征性的痰液性狀是A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.膿臭痰D.粉紅色泡沫痰答案：B解析：鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎特征，因紅細(xì)胞破壞含鐵血黃素所致?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。86.典型心絞痛發(fā)作持續(xù)時間一般為A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.10-15分鐘D.20-30分鐘答案：B解析：典型心絞痛持續(xù)3-5分鐘，<15分鐘，>30分鐘警惕心梗?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)癥狀。87.肝性腦病前驅(qū)期主要表現(xiàn)是A.昏睡B.性格行為異常C.撲翼樣震顫D.腦電圖異常答案：B解析：前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變、行為異常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確。撲翼樣震顫在前驅(qū)期已出現(xiàn)但更典型于昏迷前期?？键c(diǎn)：肝性腦病分期。88.腎病綜合征最突出的臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.水腫C.血尿D.腎功能不全答案：B解析：低蛋白血癥致膠體滲透壓下降，水腫為首發(fā)突出表現(xiàn)。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。89.急性白血病出血的主要原因是A.血管通透性增加B.凝血因子缺乏C.血小板減少D.DIC答案：C解析：白血病細(xì)胞浸潤抑制巨核細(xì)胞，血小板減少是出血主要原因?？键c(diǎn)：血液系統(tǒng)疾病。90.風(fēng)濕性心臟病最常見的瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A解析：風(fēng)心病二尖瓣狹窄占60%-70%，女性多見。考點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病。91.糖尿病微血管病變不包括A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病心肌病D.糖尿病足答案：D解析：糖尿病足主要為神經(jīng)病變+血管病變，微血管病變特指腎臟、視網(wǎng)膜、神經(jīng)、心肌?？键c(diǎn)：糖尿病并發(fā)癥。92.支氣管擴(kuò)張最可靠的診斷依據(jù)是A.慢性咳嗽、大量膿痰B.反復(fù)咯血C.胸部CT顯示支氣管呈囊狀、柱狀擴(kuò)張D.肺部固定濕啰音答案：C解析：高分辨率CT是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變部位和范圍?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病。93.上消化道出血特征性表現(xiàn)是A.嘔血與黑便B.失血性休克C.氮質(zhì)血癥D.發(fā)熱答案：A解析：嘔血和黑便是上消化道出血特征，出血量>50ml出現(xiàn)黑便?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。94.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑是A.納洛酮B.阿托品+解磷定C.氟馬西尼D.亞甲藍(lán)答案：B解析：阿托品對抗M樣癥狀，解磷定復(fù)活膽堿酯酶，需聯(lián)合使用?？键c(diǎn)：中毒急救。95.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.β溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.大腸桿菌答案：B解析：急性腎炎多為β溶血性鏈球菌感染后免疫反應(yīng)所致?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。A2型題（30題）96.患者，男，65歲，COPD病史20年。近3天咳嗽加重，痰多粘稠不易咳出，呼吸困難。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.焦慮答案：A解析：pH7.30提示失代償性酸中毒，PaO?<60mmHg為呼吸衰竭，首要問題是氣體交換受損。清理呼吸道無效是相關(guān)因素?？键c(diǎn)：護(hù)理診斷排序。97.患者，女，55歲，糖尿病史15年，胰島素治療。今晨突感心慌、出汗、頭暈，查血糖3.2mmol/L。最可能發(fā)生了A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.低血糖反應(yīng)D.乳酸性酸中毒答案：C解析：血糖<3.9mmol/L+交感興奮癥狀（心慌、出汗）典型低血糖。考點(diǎn)：糖尿病急癥識別。98.患者，男，50歲，因急性心肌梗死入院。入院后第三天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者心電圖示室性期前收縮呈二聯(lián)律，首要處理是A.立即報告醫(yī)生B.給予利多卡因C.安慰患者D.繼續(xù)觀察答案：A解析：發(fā)現(xiàn)致命性心律失常先報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥。護(hù)士不可自行用藥?？键c(diǎn)：急救流程。99.患者，女，35歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史5年。近日面部蝶形紅斑加重，雙下肢水腫，尿蛋白（+++）。提示可能出現(xiàn)了A.狼瘡腦病B.狼瘡腎病C.狼瘡肺炎D.藥物副作用答案：B解析：水腫+大量蛋白尿提示腎臟受累，為狼瘡腎炎。考點(diǎn)：SLE并發(fā)癥識別。100.患者，男，45歲，因急性胰腺炎入院。護(hù)士指導(dǎo)患者禁食、胃腸減壓?；颊叱霈F(xiàn)口渴、尿少、皮膚彈性差，提示A.休克B.脫水C.電解質(zhì)紊亂D.腎功能不全答案：B解析：禁食+胃腸減壓致體液丟失，口渴、尿少、皮膚彈性差為脫水表現(xiàn)?？键c(diǎn)：液體平衡評估。101.患者，女，70歲，高血壓病史20年，血壓控制不佳。今晨活動時突然頭痛、嘔吐、偏癱，CT示腦出血。首要護(hù)理措施是A.立即降壓B.頭偏向一側(cè)，防止誤吸C.快速脫水D.安慰患者答案：B解析：意識障礙患者首要保持呼吸道通暢，防誤吸窒息。降壓需謹(jǐn)慎?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)急癥。102.患者，男，60歲，肝硬化腹水患者，醫(yī)囑限鹽限水。護(hù)士指導(dǎo)患者每日食鹽量應(yīng)低于A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A解析：肝硬化腹水患者限鹽<2g/d，限水1000ml/d?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。103.患者，女，40歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院。聽診雙肺布滿哮鳴音，護(hù)士為患者吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)至A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：B解析：哮喘發(fā)作可給予低-中流量吸氧（2-4L/min），維持SaO?>90%?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)急癥。104.患者，男，55歲，慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)士為其進(jìn)行血液透析，透析后最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.失衡綜合征B.低血壓C.出血D.感染答案：B解析：透析中及透析后低血壓最常見，與超濾過快、血容量不足有關(guān)?？键c(diǎn)：腎臟替代治療。105.患者，女，50歲，因急性腎盂腎炎入院。護(hù)士指導(dǎo)其每日飲水量應(yīng)達(dá)到A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.>2500ml答案：D解析：尿路感染應(yīng)大量飲水，每日>2500ml，沖刷尿路?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)感染。106.患者，男，25歲，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院。洗胃時，每次灌入量不宜超過A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C解析：洗胃每次300-500ml，過多致胃擴(kuò)張、毒物吸收增加?？键c(diǎn)：中毒急救。107.患者，女，65歲，2型糖尿病，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時血糖13.2mmol/L。護(hù)士指導(dǎo)其運(yùn)動的最佳時間是A.空腹B.餐后立即C.餐后1小時D.睡前答案：C解析：糖尿病患者餐后1小時運(yùn)動可避免低血糖，降餐后血糖?？崭惯\(yùn)動易致低血糖?？键c(diǎn)：糖尿病自我管理。108.患者，男，70歲，慢性心力衰竭，心功能IV級。護(hù)士指導(dǎo)其休息原則是A.限制活動B.增加午睡時間C.嚴(yán)格臥床休息D.可適當(dāng)散步答案：C解析：心功能IV級（重度心衰）需嚴(yán)格臥床休息，減少心臟負(fù)荷?？键c(diǎn)：心衰護(hù)理。109.患者，女，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其脈率為120次/分，呼吸25次/分，體溫37.8℃，屬于A.發(fā)熱B.心動過速C.呼吸過速D.以上都是答案：D解析：甲亢患者代謝率高，表現(xiàn)為發(fā)熱（低熱）、心動過速、呼吸過速?？键c(diǎn)：內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。110.患者，男，50歲，因消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血入院。大便潛血試驗(yàn)陽性提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.250mlD.500ml答案：A解析：大便潛血陽性提示每日出血>5ml，黑便>50ml，嘔血>250ml?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)出血。111.患者，女，45歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的副作用是A.血糖升高B.骨質(zhì)疏松C.感染D.消化道潰瘍答案：C解析：激素最主要副作用是抑制免疫導(dǎo)致感染，應(yīng)觀察有無感染征象。考點(diǎn)：藥物不良反應(yīng)。112.患者，男，60歲，因急性左心衰入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者端坐位，雙腿下垂，目的是A.增加回心血量B.減少回心血量C.改善呼吸D.減輕心臟后負(fù)荷答案：B解析：端坐位雙腿下垂利用重力減少靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷?？键c(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)急癥。113.患者，女，70歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病入院。血?dú)夥治鍪綪aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。護(hù)士為患者吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)至A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A解析：II型呼衰低流量吸氧1-2L/min，維持PaO?在60mmHg左右?？键c(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病氧療。114.患者，男，30歲，因癲癇持續(xù)狀態(tài)入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予地西泮靜脈注射，推注速度應(yīng)A.快速推注B.緩慢推注（<2mg/min）C.中速推注D.先快后慢答案：B解析：地西泮靜脈注射過快可致呼吸抑制，應(yīng)緩慢推注<2mg/min。考點(diǎn)：急救用藥安全。115.患者，女，55歲，因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血入院。三腔二囊管壓迫止血，放置時間不宜超過A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：三腔二囊管壓迫24小時應(yīng)放氣減壓15-30分鐘，總放置時間<3-5天，壓迫過久致粘膜壞死。考點(diǎn)：消化系統(tǒng)急癥。A3型題（15題）案例6：患者，男，58歲，因"胸痛3小時"入院。心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，肌鈣蛋白陽性，診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。116.該患者首要的護(hù)理診斷是A.疼痛B.恐懼C.活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：心律失常答案：A解析：胸痛是患者最痛苦的主訴，需立即處理。雖心律失常是首要死因，但疼痛是現(xiàn)存問題?？键c(diǎn)：護(hù)理診斷排序。117.患者入院后突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護(hù)示室顫，護(hù)士首先應(yīng)A.立即電除顫B.給予利多卡因C.胸外按壓D.呼叫醫(yī)生答案：A解析：室顫首選立即非同步電除顫，爭分奪秒。同時呼叫醫(yī)生?？键c(diǎn)：心跳驟停處理。118.患者經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，護(hù)士指導(dǎo)其絕對臥床時間至少為A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：D解析：急性心梗急性期需絕對臥床72小時，防止心臟破裂。考點(diǎn)：?？谱o(hù)理。案例7：患者，女，45歲，因"多飲、多尿、體重下降3個月"入院，空腹血糖12.5mmol/L，診斷為2型糖尿病。119.護(hù)士為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，每日總熱量應(yīng)按A.實(shí)際體重計(jì)算B.理想體重計(jì)算C.身高計(jì)算D.年齡計(jì)算答案：B解析：糖尿病飲食計(jì)算按理想體重，超重或肥胖者適當(dāng)減少?？键c(diǎn)：糖尿病營養(yǎng)。120.患者注射胰島素后半小時未進(jìn)食，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖，首先考慮A.過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.胰島素水腫D.注射部位感染答案：B解析：胰島素注射后未及時進(jìn)食典型低血糖癥狀?？键c(diǎn)：胰島素治療并發(fā)癥。121.患者血糖控制不佳，HbA?c9.2%。護(hù)士解釋HbA?c反映的是A.瞬時血糖水平B.近2-3周血糖平均水平C.近2-3個月血糖平均水平D.近半年血糖平均水平答案：C解析：糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖，是血糖控制金標(biāo)準(zhǔn)?？键c(diǎn)：糖尿病監(jiān)測。案例8：患者，男，70歲，因"咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天"入院，診斷為COPD急性加重期，II型呼吸衰竭。122.護(hù)士為患者行機(jī)械通氣，潮氣量設(shè)置一般為A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg答案：B解析：肺保護(hù)性通氣策略潮氣量6-8ml/kg，防止氣壓傷?？键c(diǎn)：機(jī)械通氣。123.患者血?dú)夥治鍪緋H7.28，PaCO?85mmHg，提示A.代償性呼酸B.失代償性呼酸C.代謝性酸中毒D.混合性酸中毒答案：B解析：pH<7.35為失代償，結(jié)合PaCO?升高為呼吸性?？键c(diǎn)：血?dú)夥治觥?24.患者使用呼吸興奮劑時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.心率B.血壓C.呼吸頻率與節(jié)律D.意識狀態(tài)答案：C解析：呼吸興奮劑可致呼吸肌疲勞、抽搐，需觀察呼吸變化?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)觀察。案例9：患者，女，35歲，因"水腫、蛋白尿1個月"入院，診斷為腎病綜合征。125.患者最突出的表現(xiàn)是A.血尿B.高血壓C.低蛋白血癥D.水腫答案：D解析：水腫是腎病綜合征最突出表現(xiàn)，因低蛋白血癥致膠體滲透壓下降?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。126.患者尿蛋白定量3.5g/d，血漿白蛋白25g/L，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.大量飲水D.絕對臥床答案：B解析：腎病綜合征應(yīng)低鹽（<3g/d）優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免加重水腫。高蛋白增加腎小球?yàn)V過負(fù)擔(dān)?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。127.患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，護(hù)士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括A.血糖升高B.骨質(zhì)疏松C.感染風(fēng)險增加D.血尿酸降低答案：D解析：激素可致血糖升高、骨質(zhì)疏松、免疫抑制致感染，也可致血尿酸升高?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)宣教。案例10：患者，男，55歲，因"嘔血、黑便2天"入院，診斷為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血。128.護(hù)士為患者建立靜脈通路，首選A.下肢靜脈B.上肢靜脈C.頸外靜脈D.中心靜脈答案：B解析：失血患者應(yīng)選上肢粗大靜脈，便于快速補(bǔ)液輸血。下肢靜脈回流慢?？键c(diǎn)：急救護(hù)理。129.患者行三腔二囊管壓迫止血，護(hù)士應(yīng)注意觀察A.引流液顏色與量B.患者呼吸情況C.氣囊壓力D.以上都是答案：D解析：三腔二囊管需觀察止血效果、防止窒息（氣囊移位堵塞氣道）、維持適當(dāng)壓力。考點(diǎn)：管路護(hù)理。130.患者出血停止后，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食應(yīng)A.普食B.軟食C.溫涼流質(zhì)D.禁食答案：C解析：出血停止24-48小時后可進(jìn)溫涼流質(zhì)，避免粗糙、過熱食物再出血?？键c(diǎn)：飲食護(hù)理。案例11：患者，女，28歲，因"多食、多汗、心悸、消瘦3個月"入院，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。131.患者基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為A.脈率+收縮壓-111B.脈率+舒張壓-111C.脈率+脈壓-111D.收縮壓+脈壓-111答案：C解析：基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）-111，正?！?0%?？键c(diǎn)：內(nèi)分泌系統(tǒng)。132.患者突眼明顯，護(hù)士指導(dǎo)其保護(hù)眼睛的措施不包括A.戴有色眼鏡B.高枕臥位C.使用眼藥水D.用力揉眼答案：D解析：甲亢突眼需保護(hù)，戴鏡防光防塵，高枕減輕水腫，用眼藥水防干燥，禁揉眼防感染?？键c(diǎn)：?？谱o(hù)理。133.患者服用甲巰咪唑治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是A.肝功能損害B.粒細(xì)胞減少C.皮疹D.以上都是答案：D解析：抗甲狀腺藥物可致粒細(xì)胞減少、肝功能損害、皮疹，需定期查血常規(guī)、肝功能?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。案例12：患者，男，40歲，因"突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐2小時"入院，CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血。134.患者最可能的原因是A.高血壓B.腦動脈硬化C.顱內(nèi)動脈瘤破裂D.腦血管畸形答案：C解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂，占50%-85%?？键c(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病。135.患者急性期絕對臥床時間為A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案：C解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血需絕對臥床4-6周，防止再出血。考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)急癥。136.患者突發(fā)呼吸驟停，護(hù)士首先應(yīng)A.呼叫醫(yī)生B.胸外按壓C.開放氣道D.電除顫答案：C解析：心跳驟停ABC原則：開放氣道→人工呼吸→胸外按壓。考點(diǎn)：心肺復(fù)蘇。案例13：患者，女，60歲，因"多關(guān)節(jié)腫痛10年，加重1周"入院，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。137.患者關(guān)節(jié)表現(xiàn)最突出的是A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)活動受限答案：A解析：晨僵是RA最突出表現(xiàn)，持續(xù)>1小時有診斷意義?？键c(diǎn)：結(jié)締組織病。138.患者應(yīng)用非甾體抗炎藥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.肝功能損害C.腎功能損害D.以上都是答案：D解析：NSAIDs主要副作用為胃腸道反應(yīng)（潰瘍出血），也可致肝腎損害?？键c(diǎn)：藥物不良反應(yīng)。139.護(hù)士指導(dǎo)患者關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是A.急性期加強(qiáng)鍛煉B.緩解期適度鍛煉C.任何時期都應(yīng)制動D.只在疼痛時鍛煉答案：B解析：RA鍛煉原則：急性期休息，緩解期適度主動鍛煉，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直?？键c(diǎn)：康復(fù)護(hù)理。案例14：患者，男，50歲，因"反復(fù)上腹痛5年，黑便3天"入院，胃鏡示十二指腸潰瘍并出血。140.患者出血量估計(jì)為A.<50mlB.50-100mlC.250-300mlD.>500ml答案：C解析：出現(xiàn)黑便提示出血量>50ml，嘔血提示>250ml?？键c(diǎn)：消化道出血評估。141.患者大便潛血試驗(yàn)陽性，提示每日出血量至少為A.5mlB.50mlC.250mlD.500ml答案：A解析：潛血陽性提示出血>5ml/d?？键c(diǎn)：消化道出血。142.患者經(jīng)治療出血停止，護(hù)士指導(dǎo)飲食過渡順序正確的是A.禁食→流質(zhì)→半流→普食B.流質(zhì)→半流→普食C.禁食→普食D.普食→半流→流質(zhì)答案：A解析：出血停止后飲食應(yīng)循序漸進(jìn)，從禁食→溫涼流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→普食?？键c(diǎn)：消化系統(tǒng)疾病。案例15：患者，女，25歲，因"咽痛、發(fā)熱1周，雙下肢水腫3天"入院，查尿蛋白（++），紅細(xì)胞（++），診斷為急性腎小球腎炎。143.患者水腫的主要原因是A.低蛋白血癥B.腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留C.心力衰竭D.肝功能不全答案：B解析：急性腎炎水腫機(jī)制為腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留。低蛋白血癥是腎病綜合征水腫原因。考點(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。144.患者急性期應(yīng)A.絕對臥床2周B.臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退C.可下床輕微活動D.正?；顒哟鸢福築解析：急性腎炎急性期應(yīng)臥床至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓正常?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。145.護(hù)士指導(dǎo)患者飲食應(yīng)A.高蛋白B.低鹽低蛋白C.低鹽高蛋白D.無鹽低蛋白答案：B解析：急性腎炎應(yīng)低鹽（<3g/d）優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)?？键c(diǎn)：泌尿系統(tǒng)疾病。---146.手術(shù)前常規(guī)禁食的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：C解析：成人術(shù)前禁食8-12小時，禁飲4小時，防止麻醉誤吸?？键c(diǎn)：術(shù)前準(zhǔn)備。147.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備范圍，距切口至少A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B解析：備皮范圍距切口至少15cm，保證消毒范圍?？键c(diǎn)：無菌準(zhǔn)備。148.術(shù)后患者體位，全麻未清醒者應(yīng)取A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.去枕平臥頭偏向一側(cè)答案：D解析：全麻未清醒去枕平臥頭偏一側(cè)，防誤吸和舌后墜?？键c(diǎn)：術(shù)后護(hù)理。149.術(shù)后早期活動的主要目的是A.促進(jìn)傷口愈合B.防止肺部感染和腸粘連C.減輕疼痛D.便于觀察答案：B解析：術(shù)后早期活動可預(yù)防肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓、腸粘連?？键c(diǎn)：快速康復(fù)外科。150.T管引流術(shù)后，T管一般留置時間為A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.3-4周答案：C解析：T管留置10-14天，待膽總管下端通暢、造影無殘余結(jié)石后拔除?？键c(diǎn)：膽道術(shù)后護(hù)理。151.燒傷休克補(bǔ)液，第一個24小時補(bǔ)液量計(jì)算，兒童按每1%燒傷面積每公斤體重補(bǔ)充A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5ml答案：C解析：兒童燒傷補(bǔ)液量為2.0ml/kg/1%燒傷面積，成人1.5ml?？键c(diǎn)：燒傷補(bǔ)液。152.顱內(nèi)壓增高的"三主征"是A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、昏迷D.嘔吐、視乳頭水腫、偏癱答案：A解析：顱內(nèi)壓增高典型表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。考點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)。153.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，每次間隔時間為A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：C解析：TAT脫敏注射每次間隔20分鐘，共4次?？键c(diǎn)：過敏試驗(yàn)+脫敏。154.急性闌尾炎最重要的體征是A.右下腹壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性答案：A解析：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是闌尾炎最常見最重要體征。考點(diǎn)：普外科疾病。155.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.肺B.肝C.骨D.腋窩淋巴結(jié)答案：D解析：乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見，首先至腋窩淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次為骨、肺、肝?？键c(diǎn)：腫瘤外科。156.腸梗阻患者最重要的一線檢查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部X線平片D.消化道造影答案：C解析：腸梗阻首選腹部立位平片，見階梯狀液氣平面?？键c(diǎn)：急腹癥診斷。157.骨折專有體征是A.疼痛、腫脹、畸形B.畸形、反?；顒?、骨擦感C.腫脹、壓痛、功能障礙D.瘀斑、畸形、疼痛答案：B解析：骨折專有體征為畸形、反?；顒?、骨擦音/感，為確診依據(jù)。考點(diǎn)：骨科。158.術(shù)后尿潴留最常見的原因是A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.以上都是答案：D解析：術(shù)后尿潴留多因素：麻醉抑制、疼痛致括約肌痙攣、體位改變不習(xí)慣。考點(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。159.張力性氣胸的緊急處理是A.吸氧B.胸腔閉式引流C.立即用粗針頭穿刺排氣D.氣管插管答案：C解析：張力性氣胸需立即用粗針頭在第2肋間穿刺排氣減壓，挽救生命?？键c(diǎn)：胸外科急癥。160.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.術(shù)后出血D.十二指腸殘端瘺答案：C解析：術(shù)后24小時內(nèi)最常見出血，胃腸減壓引出大量鮮血?？键c(diǎn)：胃腸術(shù)后。161.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難與窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：A解析：術(shù)后48小時內(nèi)最危急是呼吸困難和窒息，可因血腫、水腫、氣管塌陷所致?？键c(diǎn)：頸部手術(shù)。162.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A.膀胱損傷B.尿道損傷C.腹膜后血腫D.神經(jīng)損傷答案：C解析：骨盆骨折致腹膜后巨大血腫，可致失血性休克，最危險?？键c(diǎn)：骨科。163.直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備，口服腸道抗生素的時間是A.術(shù)前1天B.術(shù)前2天C.術(shù)前3天D.術(shù)前5天答案：C解析：傳統(tǒng)腸道準(zhǔn)備術(shù)前3天開始口服抗生素（如新霉素）?？键c(diǎn)：結(jié)直腸手術(shù)。164.術(shù)后切口感染常發(fā)生在術(shù)后A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14天答案：B解析：切口感染多在術(shù)后3-5天出現(xiàn)紅、腫、熱、痛?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。165.顱腦手術(shù)后患者頭部抬高15-30°的目的是A.防止誤吸B.減輕腦水腫C.利于引流D.增加舒適度答案：B解析：抬高床頭促進(jìn)顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。考點(diǎn)：神經(jīng)外科護(hù)理。166.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的是A.術(shù)后1天內(nèi)屈肘B.術(shù)后3-5天活動肩部C.術(shù)后1周爬墻運(yùn)動D.以上都對答案：D解析：術(shù)后24h內(nèi)活動手指腕部，3-5天活動肘部，7天開始肩部活動，10天爬墻。考點(diǎn)：腫瘤術(shù)后康復(fù)。167.腹部手術(shù)后拔除胃管的指征是A.肛門排氣B.腹痛消失C.胃液減少D.患者要求答案：A解析：胃腸功能恢復(fù)標(biāo)志是肛門排氣排便，可拔胃管?？键c(diǎn)：腹部術(shù)后。168.下肢靜脈曲張術(shù)后，患肢應(yīng)A.平放B.抬高20-30°C.下垂D.屈曲答案：B解析：術(shù)后抬高患肢20-30°，促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫?？键c(diǎn)：血管外科護(hù)理。169.破傷風(fēng)患者病室環(huán)境要求，錯誤的是A.安靜B.光線充足C.溫度適宜D.減少刺激答案：B解析：破傷風(fēng)患者對光聲刺激敏感，應(yīng)避光、安靜，減少抽搐?？键c(diǎn)：特異性感染。170.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，鼓勵患者早期下床活動的時間一般為A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時答案：C解析：闌尾炎術(shù)后24小時可鼓勵下床，促進(jìn)腸功能恢復(fù)，防腸粘連?？键c(diǎn)：普外科術(shù)后。171.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.乳糜胸C.肺部感染D.返流性食管炎答案：A解析：吻合口瘺是食管癌術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5-7天，可致縱隔感染、膿胸?？键c(diǎn)：胸外科。172.膽道蛔蟲癥腹痛的特點(diǎn)是A.持續(xù)性鈍痛B.陣發(fā)性絞痛C.鉆頂樣劇痛D.刀割樣劇痛答案：C解析：膽道蛔蟲典型癥狀為劍突下鉆頂樣劇痛，突發(fā)突止?？键c(diǎn)：急腹癥。173.骨折患者功能鍛煉的原則是A.早期開始、循序漸進(jìn)B.骨折愈合后開始C.以被動運(yùn)動為主D.避免活動答案：A解析：骨折后1-2周內(nèi)開始肌肉等長收縮，循序漸進(jìn)?？键c(diǎn)：骨科康復(fù)。174.術(shù)后惡心、嘔吐最常見的原因是A.麻醉反應(yīng)B.電解質(zhì)紊亂C.腸梗阻D.顱內(nèi)壓增高答案：A解析：術(shù)后早期惡心、嘔吐多為麻醉藥物副作用，24小時內(nèi)緩解。考點(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥。A2型題（25題）175.患者，男，45歲，行闌尾切除術(shù)后第一天。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，切口疼痛。首先應(yīng)考慮A.切口感染B.吸收熱C.肺部感染D.尿路感染答案：B解析：術(shù)后3天內(nèi)發(fā)熱<38.5℃多為吸收熱（無菌性炎癥反應(yīng)）。3天后發(fā)熱警惕感染?？键c(diǎn)：術(shù)后發(fā)熱鑒別。176.患者，女，50歲，行乳腺癌改良根治術(shù)后。護(hù)士為其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉指導(dǎo)，術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)A.做爬墻運(yùn)動B.進(jìn)行肩部旋轉(zhuǎn)C.活動手指、腕部、肘部D.梳頭、刷牙答案：C解析：術(shù)后3天內(nèi)僅限活動手指、腕部、肘部，避免肩部活動影響切口愈合?？键c(diǎn)：腫瘤術(shù)后康復(fù)。177.患者，男，60歲，行胃大部切除術(shù)后第5天，突然右上腹劇痛，伴腹膜刺激征。最可能發(fā)生了A.傾倒綜合征B.吻合口瘺C.十二指腸殘端瘺D.急性膽囊炎答案：C解析：胃大部切除BillrothII式術(shù)后5-7天突發(fā)右上腹劇痛、腹膜炎，提示十二指腸殘端瘺。考點(diǎn)：胃腸術(shù)后并發(fā)癥。178.患者，女，35歲，因甲狀腺腫大行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后24小時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、頸部腫脹。首要處理是A.吸氧B.報告醫(yī)生，拆線清除血腫C.氣管插管D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：B解析：術(shù)后呼吸困難+頸部腫脹提示切口內(nèi)血腫壓迫，需立即拆線清除血腫，解除壓迫?？键c(diǎn)：頸部手術(shù)急救。179.患者，男，70歲，行疝修補(bǔ)術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其避免腹內(nèi)壓增高的措施，不包括A.保持大便通暢B.預(yù)防感冒咳嗽C.早期下床活動D.提重物答案：D解析：術(shù)后應(yīng)避免提重物、劇烈咳嗽、便秘等致腹壓增高因素，防止復(fù)發(fā)。早期下床活動是鼓勵的?？键c(diǎn)：疝術(shù)后健康教育。180.患者，男，25歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場急救首選A.骨折固定B.傷口包扎C.止血D.搬運(yùn)答案：C解析：急救原則先救命后治傷，大出血先止血。考點(diǎn)：創(chuàng)傷急救。181.患者，女，50歲，行膽囊切除術(shù)后，T管引流膽汁每日800ml。護(hù)士應(yīng)A.立即報告醫(yī)生B.繼續(xù)觀察C.夾閉T管D.減少引流答案：A解析：T管引流正常200-400ml/d，800ml提示膽總管下端梗阻或肝功能異常，需報告。考點(diǎn)：膽道術(shù)后。182.患者，男，35歲，因高位肛瘺行掛線療法。護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)后坐浴，水溫應(yīng)為A.30-32℃B.38-40℃C.43-46℃D.50-52℃答案：C解析：肛門坐浴水溫43-46℃，每次20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。考點(diǎn)：肛腸疾病護(hù)理。183.患者，女，40歲，行乳腺癌改良根治術(shù)后第3天，患側(cè)上肢出現(xiàn)腫脹。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.患側(cè)上肢下垂B.患側(cè)上肢抬高C.用力按摩D.繃帶加壓包扎答案：B解析：術(shù)后上肢淋巴回流障礙致水腫，應(yīng)抬高患肢促進(jìn)回流。禁按摩防損傷?？键c(diǎn)：腫瘤術(shù)后并發(fā)癥。184.患者，男，55歲，行前列腺切除術(shù)后。膀胱沖洗時引流液顏色鮮紅，護(hù)士應(yīng)A.加快沖洗速度B.減慢沖洗速度C.停止沖洗D.報告醫(yī)生答案：D解析：沖洗液鮮紅提示活動性出血，需報告醫(yī)生處理?？键c(diǎn)：泌尿術(shù)后。185.患者，女，28歲，因腸梗阻入院。非手術(shù)治療期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腹痛加劇，出現(xiàn)腹膜刺激征。最可能發(fā)生了A.腸麻痹B.腸穿孔C.腸套疊D.腸扭轉(zhuǎn)答案：B解析：腸梗阻出現(xiàn)腹膜刺激征提示腸壞死穿孔?？键c(diǎn)：急腹癥病情變化。186.患者，男，65歲，行胃癌根治術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期腸內(nèi)營養(yǎng)，喂養(yǎng)管應(yīng)置于A.胃內(nèi)B.十二指腸C.空腸D.回腸答案：C解析：胃癌術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)管應(yīng)置于空腸，防止胃潴留和反流。考點(diǎn)：術(shù)后營養(yǎng)。187.患者，女，30歲，因?qū)m外孕破裂大出血急診入院。術(shù)前準(zhǔn)備最重要的措施是A.備皮B.留置導(dǎo)尿C.交叉配血、備血D.心理護(hù)理答案：C解析：大出血患者術(shù)前最重要的是輸血準(zhǔn)備，維持循環(huán)穩(wěn)定?？键c(diǎn)：急診手術(shù)準(zhǔn)備。188.患者，男，45歲，行疝修補(bǔ)術(shù)后第2天，體溫38.2℃，切口紅腫。首先應(yīng)考慮A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B解析：術(shù)后3天后發(fā)熱伴切口紅腫提示感染?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥鑒別。189.患者，女，35歲，行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者聲音嘶啞，最可能損傷了A.喉上神經(jīng)B.喉返神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.副神經(jīng)答案：B解析：喉返神經(jīng)損傷致聲帶麻痹，聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷致音調(diào)降低、嗆咳?？键c(diǎn)：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。190.患者，男，50歲，行結(jié)腸癌根治術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其早期下床活動的時間為A.術(shù)后6小時B.術(shù)后12小時C.術(shù)后24-48小時D.術(shù)后72小時答案：C解析：腹部大手術(shù)后24-48小時可鼓勵下床，促進(jìn)腸功能恢復(fù)?？键c(diǎn)：快速康復(fù)。191.患者，女，40歲，因下肢大隱靜脈曲張行手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶，應(yīng)A.術(shù)后立即使用B.術(shù)后24小時使用C.患肢下垂時包扎D.包扎過緊答案：A解析：術(shù)后立即使用彈力繃帶加壓包扎，促進(jìn)靜脈回流，防止血栓?？键c(diǎn)：血管外科。192.患者，男，30歲，因急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天體溫39℃，切口紅腫有波動感。首要處理是A.加強(qiáng)換藥B.拆除縫線引流C.抗生素治療D.理療答案：B解析：切口感染有波動感提示膿腫形成，需拆線引流?？键c(diǎn)：切口感染處理。193.患者，女，65歲，行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后。護(hù)士指導(dǎo)其避免的動作是A.外展中立位B.屈髖>90°C.直腿抬高D.踝泵運(yùn)動答案：B解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個月內(nèi)避免屈髖>90°、內(nèi)收、內(nèi)旋，防脫位?？键c(diǎn)：骨科術(shù)后。194.患者，男，55歲，行胃癌根治術(shù)后第7天，突發(fā)劇烈腹痛，切口裂開，腸管脫出。護(hù)士應(yīng)立即A.無菌紗布覆蓋B.還納腸管C.安慰患者D.報告醫(yī)生答案：A解析：切口裂開腸管脫出，立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋，切勿還納，防感染。同時報告醫(yī)生?？键c(diǎn)：術(shù)后并發(fā)癥急救。195.患者，女，50歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者手足抽搐，最可能發(fā)生了A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺危象D.低鉀血癥答案：A解析：甲狀旁腺損傷致血鈣降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，手足抽搐?？键c(diǎn)：甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。196.患者，男，28歲，因車禍致脾破裂急診手術(shù)。術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹腔引流管引出新鮮血性液200ml/h，首要處理是A.繼續(xù)觀察B.夾閉引流管C.加快輸液D.報告醫(yī)生答案：D解析：術(shù)后引流出新鮮血>100ml/h提示活動性出血，需立即報告?？键c(diǎn)：術(shù)后出血觀察。197.患者，女，45歲，行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者肩部疼痛，最可能的原因是A.手術(shù)損傷B.膽囊床積液刺激膈肌C.CO?氣腹刺激膈神經(jīng)D.體位不當(dāng)答案：C解析：腹腔鏡CO?氣腹刺激膈神經(jīng)，致肩部放射性疼痛，1-2天自行緩解?？键c(diǎn)：腔鏡術(shù)后。198.患者，男，40歲，因肛瘺行掛線療法。護(hù)士指導(dǎo)其術(shù)后坐浴，每次時間為A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘答案：C解析：肛門坐浴每次15-20分鐘，過長致局部水腫?？键c(diǎn)：肛腸護(hù)理。199.患者，女，35歲，因急性乳腺炎行膿腫切開引流術(shù)。護(hù)士為其換藥，傷口內(nèi)引流條應(yīng)放置A.1-2天B.3-5天C.至膿液消失D.至傷口愈合答案：C解析：膿腫切開引流應(yīng)放置引流條至膿液消失、肉芽生長?？键c(diǎn)：感染傷口換藥。A3型題（15題）案例16：患者，男，65歲，因"腹股溝斜疝"行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后第3天。200.