職業(yè)病防治培訓(xùn)手冊(cè)與考試題庫(kù)前言職業(yè)健康是企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基石，也是每位勞動(dòng)者的基本權(quán)益。為切實(shí)保障員工的身體健康與合法權(quán)益，提升企業(yè)整體的職業(yè)病防治管理水平，我們組織編寫(xiě)了本《職業(yè)病防治培訓(xùn)手冊(cè)與考試題庫(kù)》。本手冊(cè)旨在系統(tǒng)闡述職業(yè)病防治的基本知識(shí)、法律法規(guī)要求、預(yù)防控制措施以及應(yīng)急處置方法，力求內(nèi)容專業(yè)、實(shí)用，貼合企業(yè)實(shí)際需求。希望通過(guò)本手冊(cè)的學(xué)習(xí)，能幫助各位員工充分認(rèn)識(shí)職業(yè)病的危害，掌握必要的防護(hù)技能，共同營(yíng)造一個(gè)安全、健康的工作環(huán)境。第一部分：職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識(shí)一、職業(yè)病概述1.職業(yè)病的定義：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。理解這一定義，需把握“職業(yè)活動(dòng)”、“接觸有害因素”、“因果關(guān)系”三個(gè)核心要素。2.職業(yè)病的特點(diǎn)：職業(yè)病通常具有病因明確、有明確的職業(yè)接觸史、群體發(fā)病的可能性、早期診斷預(yù)后較好以及職業(yè)病是可以預(yù)防的等特點(diǎn)。與普通疾病相比，職業(yè)病的發(fā)生與特定的職業(yè)環(huán)境密切相關(guān)。3.職業(yè)病危害因素分類(lèi)：主要包括化學(xué)因素（如粉塵、毒物）、物理因素（如噪聲、振動(dòng)、高溫、低溫、輻射）、生物因素（如某些微生物、寄生蟲(chóng)）以及其他因素（如勞動(dòng)組織不合理、強(qiáng)迫體位等）。二、職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)1.核心法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》是我國(guó)職業(yè)病防治的根本大法，確立了“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，明確了用人單位、勞動(dòng)者、政府監(jiān)管部門(mén)等各方的職責(zé)。此外，《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》等規(guī)章也是職業(yè)病防治工作的重要依據(jù)。2.法律核心精神：強(qiáng)調(diào)用人單位是職業(yè)病防治的責(zé)任主體，勞動(dòng)者依法享有職業(yè)健康保護(hù)的權(quán)利。任何單位和個(gè)人不得侵犯勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)。三、常見(jiàn)職業(yè)病及危害因素識(shí)別1.塵肺病：長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵所致，如矽肺、煤工塵肺等。常見(jiàn)于礦山開(kāi)采、建筑材料加工、鑄造等行業(yè)。2.職業(yè)中毒：如鉛中毒、汞中毒、苯中毒、一氧化碳中毒等。常見(jiàn)于化工、電鍍、噴漆、冶煉等行業(yè)。3.物理因素所致職業(yè)?。喝缭肼暶@（長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪聲）、中暑（高溫作業(yè)環(huán)境）、手臂振動(dòng)病（長(zhǎng)期使用手持振動(dòng)工具）等。4.職業(yè)性皮膚病：如接觸性皮炎、光敏性皮炎等，多由接觸刺激性或過(guò)敏性物質(zhì)引起。5.其他：如職業(yè)性哮喘、職業(yè)性腫瘤等。6.危害因素識(shí)別方法：通過(guò)查閱工藝文件、現(xiàn)場(chǎng)觀察、詢問(wèn)崗位員工、檢測(cè)檢驗(yàn)等方式，識(shí)別工作場(chǎng)所中存在的各類(lèi)職業(yè)病危害因素及其來(lái)源、分布和接觸情況。第二部分：職業(yè)病危害預(yù)防與控制一、工程技術(shù)措施1.源頭控制：優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料，逐步替代職業(yè)病危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、設(shè)備、材料。2.過(guò)程控制：*通風(fēng)排毒/除塵：對(duì)產(chǎn)生粉塵、有毒物質(zhì)的作業(yè)點(diǎn)，設(shè)置有效的局部排風(fēng)或全面通風(fēng)裝置，降低工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)濃度。*隔聲降噪：對(duì)噪聲源采取減振、隔聲、吸聲等措施，控制噪聲傳播。*防暑降溫/防寒保暖：高溫作業(yè)場(chǎng)所采取隔熱、通風(fēng)、供給清涼飲料等措施；低溫作業(yè)場(chǎng)所采取保暖措施。*屏蔽防護(hù)：對(duì)放射性或電磁輻射等，采取屏蔽、隔離等防護(hù)措施。二、個(gè)體防護(hù)措施1.個(gè)體防護(hù)用品（PPE）的重要性：個(gè)體防護(hù)用品是在工程技術(shù)措施無(wú)法完全消除或降低職業(yè)病危害時(shí)，保護(hù)勞動(dòng)者健康的最后一道防線。2.常用PPE種類(lèi)：*呼吸防護(hù)用品：防塵口罩、防毒面具（根據(jù)毒物性質(zhì)和濃度選擇合適類(lèi)型）。*眼面部防護(hù)用品：護(hù)目鏡、防護(hù)面罩（防沖擊、防化學(xué)飛濺、防煙塵等）。*聽(tīng)覺(jué)防護(hù)用品：耳塞、耳罩。*皮膚防護(hù)用品：防護(hù)手套、防護(hù)服、防護(hù)鞋/靴、護(hù)膚用品等。3.PPE的正確選擇與使用：用人單位應(yīng)根據(jù)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的種類(lèi)、濃度或強(qiáng)度，為勞動(dòng)者配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)體防護(hù)用品，并指導(dǎo)勞動(dòng)者正確佩戴和使用，定期檢查維護(hù)和更換。勞動(dòng)者應(yīng)掌握正確的佩戴方法、使用時(shí)間和注意事項(xiàng)。三、管理措施1.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)：用人單位工作場(chǎng)所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)向所在地衛(wèi)生健康行政部門(mén)申報(bào)危害項(xiàng)目，接受監(jiān)督。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：*崗前職業(yè)健康檢查：為新錄用或轉(zhuǎn)崗到有職業(yè)病危害崗位的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，篩查職業(yè)禁忌癥。*在崗期間職業(yè)健康檢查：按規(guī)定周期對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性健康損害。*離崗時(shí)職業(yè)健康檢查：對(duì)準(zhǔn)備脫離職業(yè)病危害崗位的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，了解其離崗時(shí)的健康狀況。*應(yīng)急職業(yè)健康檢查：發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，對(duì)可能受到急性職業(yè)危害的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。3.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)：用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門(mén)的規(guī)定，定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。4.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)：對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。5.職業(yè)衛(wèi)生檔案管理：建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，包括職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、防護(hù)用品發(fā)放使用、培訓(xùn)教育等資料。6.健康促進(jìn)與管理：鼓勵(lì)員工參與健康管理，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。四、作業(yè)管理1.合理安排作業(yè)時(shí)間：避免勞動(dòng)者在高溫、高濕、高噪聲等惡劣環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)作業(yè)，適當(dāng)安排工間休息。2.限制接觸時(shí)間：對(duì)于職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）超標(biāo)的作業(yè)，可采取縮短勞動(dòng)者接觸時(shí)間的方法，控制累積暴露水平。3.禁止違章操作：嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，禁止任何違章指揮和違章作業(yè)行為。第三部分：職業(yè)病診斷、鑒定與工傷保險(xiǎn)一、職業(yè)病診斷與鑒定1.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)：勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。2.診斷依據(jù)：職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析做出。3.職業(yè)病鑒定：當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)鑒定。對(duì)鑒定結(jié)論不服的，可以向省級(jí)人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)勹b定。二、職業(yè)病報(bào)告與救治1.報(bào)告義務(wù)：用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門(mén)報(bào)告。2.及時(shí)救治：對(duì)疑似職業(yè)病病人和職業(yè)病病人，用人單位應(yīng)當(dāng)保障其獲得及時(shí)、有效的診斷、治療和康復(fù)。三、工傷保險(xiǎn)與待遇1.工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制性：用人單位必須依法為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.職業(yè)病待遇：職工患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，并依法享受工傷保險(xiǎn)待遇，包括醫(yī)療救治和康復(fù)費(fèi)用、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)等。用人單位沒(méi)有依法參加工傷保險(xiǎn)的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。第四部分：用人單位與勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)一、用人單位的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)了解勞動(dòng)者健康狀況是否適合從事特定崗位；有權(quán)對(duì)違反職業(yè)衛(wèi)生管理制度的勞動(dòng)者進(jìn)行處理等。2.義務(wù)：*建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任。*保證工作場(chǎng)所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，提供符合標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品。*對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，告知職業(yè)病危害及防護(hù)知識(shí)。*組織職業(yè)健康檢查，建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。*承擔(dān)職業(yè)病診斷、治療和康復(fù)的相關(guān)費(fèi)用。*發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，采取應(yīng)急救援和控制措施，及時(shí)報(bào)告。二、勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：*獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。*獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。*了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。*要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。*對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告。*拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒(méi)有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。*參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見(jiàn)和建議。*因勞動(dòng)者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動(dòng)合同的，勞動(dòng)者有獲得法律救濟(jì)的權(quán)利。2.義務(wù)：*學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)職業(yè)病防范意識(shí)。*遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。*正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。*發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。第五部分：考試題庫(kù)一、單項(xiàng)選擇題1.我國(guó)職業(yè)病防治工作的方針是：A.預(yù)防為主，防治結(jié)合B.安全第一，預(yù)防為主C.預(yù)防為主，綜合治理D.安全第一，防治結(jié)合（答案：A）2.用人單位對(duì)職業(yè)病防治工作負(fù)有的主體責(zé)任是：A.主要責(zé)任B.次要責(zé)任C.全部責(zé)任D.主體責(zé)任（答案：D）3.以下哪項(xiàng)是控制職業(yè)病危害最根本、最有效的措施？A.個(gè)體防護(hù)B.工程技術(shù)措施C.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)D.衛(wèi)生管理（答案：B）4.勞動(dòng)者上崗前進(jìn)行的職業(yè)健康檢查稱為：A.在崗期間職業(yè)健康檢查B.離崗時(shí)職業(yè)健康檢查C.崗前職業(yè)健康檢查D.應(yīng)急職業(yè)健康檢查（答案：C）5.當(dāng)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度超標(biāo)時(shí)，用人單位首先應(yīng)采取的措施是：A.發(fā)放個(gè)體防護(hù)用品B.對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查C.采取工程技術(shù)措施控制D.縮短工作時(shí)間（答案：C）二、多項(xiàng)選擇題1.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)依據(jù)哪些因素進(jìn)行綜合分析？A.職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)B.職業(yè)病危害接觸史C.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果D.臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果E.勞動(dòng)者的工齡長(zhǎng)短（答案：ABCD）2.個(gè)體防護(hù)用品包括以下哪些？A.防塵口罩B.安全帽C.防護(hù)眼鏡D.耳塞E.防護(hù)手套（答案：ACDE）(注：安全帽主要是防物體打擊，屬于安全防護(hù)范疇，雖重要，但本題側(cè)重職業(yè)病防護(hù)，若嚴(yán)格區(qū)分，可斟酌。此處按常見(jiàn)分類(lèi)包含)3.用人單位應(yīng)當(dāng)建立的職業(yè)衛(wèi)生檔案包括：A.職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)資料B.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案C.防護(hù)用品采購(gòu)發(fā)放記錄D.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)記錄E.員工考勤記錄（答案：ABCD）4.勞動(dòng)者在職業(yè)健康方面享有哪些權(quán)利？A.獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)B.拒絕違章指揮和強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)C.了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素D.獲得工傷保險(xiǎn)賠償E.參與職業(yè)衛(wèi)生民主管理（答案：ABCDE）5.常見(jiàn)的物理性職業(yè)病危害因素包括：A.噪聲B.粉塵C.高溫D.振動(dòng)E.化學(xué)毒物（答案：ACD）三、判斷題1.只要佩戴了個(gè)體防護(hù)用品，就可以完全避免職業(yè)病危害。（）（答案：×）2.職業(yè)病是可以預(yù)防的。（）（答案：√）3.用人單位必須為所有勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)。（）（答案：√）4.勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。（）（答案：√）5.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果應(yīng)當(dāng)定期向勞動(dòng)者公布。（）（答案：√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述職業(yè)病的定義及構(gòu)成要件。（參考答案：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。構(gòu)成要件：①主體是用人單位的勞動(dòng)者；②在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生；③因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素引起；④屬于國(guó)家公布的職業(yè)病分類(lèi)和目錄所列的職業(yè)病。）2.用人單位在職業(yè)病危害預(yù)防方面，應(yīng)采取哪些主要的工程技術(shù)措施？（參考答案：用人單位應(yīng)采取的主要工程技術(shù)措施包括：①源頭控制：采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料替代危害嚴(yán)重的；②過(guò)程控制：如通風(fēng)排毒/除塵、隔聲降噪、防暑降溫/防寒保暖、屏蔽防護(hù)等，以降低工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度。）3.勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中，應(yīng)履行哪些與職業(yè)病防治相關(guān)的義務(wù)？（參考答案：勞動(dòng)者應(yīng)履行的義務(wù)包括：①學(xué)習(xí)和掌握職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)防范意識(shí)；②遵守職業(yè)病防治法律法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程；③正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品；④發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時(shí)報(bào)告。）4.簡(jiǎn)述職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容。（參考答案：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括：①崗前職業(yè)健康檢查：篩查職業(yè)禁忌癥；②在崗期間職業(yè)健康檢查：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性損害；③離崗時(shí)職業(yè)健康檢查：了解離崗時(shí)健康狀況；④應(yīng)急職業(yè)健康檢查：發(fā)生急性危害事故時(shí)的健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。同時(shí)，建立和管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。）5.當(dāng)勞動(dòng)者懷疑自己患有職業(yè)病時(shí)，應(yīng)如何維護(hù)自身權(quán)益？（參考答案：勞動(dòng)者懷疑患有職業(yè)病時(shí)，可按以下步驟維護(hù)權(quán)益：①向用人單位提出進(jìn)行職業(yè)病診斷的要求；②到用人單位所在地、本人戶籍所在地或經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷；③對(duì)診斷結(jié)論有異議的，可向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)申