2月抗菌藥物中級練習題庫與參考答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為:（）A、氯霉素B、慶大霉素C、紅霉素酯化物D、利福平正確答案：B答案解析：慶大霉素主要經(jīng)腎排泄，肝功能減退時一般不需要調(diào)整劑量。氯霉素、紅霉素酯化物、利福平在肝功能減退時，藥物代謝會受到影響，通常需要調(diào)整給藥劑量。2.抑制骨髓造血功能的藥物是（）A、氯霉素B、米諾環(huán)素C、四環(huán)素D、多西環(huán)素正確答案：A答案解析：氯霉素可抑制骨髓造血功能，引起再生障礙性貧血等嚴重不良反應。四環(huán)素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素一般不會抑制骨髓造血功能。3.對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選（）類抗生素A、碳青霉烯類B、氯霉素類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、氨基糖苷類正確答案：A答案解析：超廣譜β–內(nèi)酰胺酶（ESBLs）是一種能水解超廣譜β–內(nèi)酰胺類抗生素的酶，對許多β–內(nèi)酰胺類抗生素耐藥。碳青霉烯類抗生素對產(chǎn)ESBLs細菌具有強大的抗菌活性，是治療產(chǎn)ESBLs細菌感染的首選藥物。氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類抗生素對產(chǎn)ESBLs細菌通常無效。4.氧氟沙星可用于下列哪種人群的患者（）A、老年患者B、妊娠期和哺乳期患者C、癲癇患者D、18歲以下青少年兒童正確答案：A答案解析：氧氟沙星可用于老年患者。18歲以下青少年兒童禁用氧氟沙星，因為可能影響骨骼發(fā)育；妊娠期和哺乳期患者禁用；癲癇患者使用氧氟沙星可能增加癲癇發(fā)作風險，也不適用。5.對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用（）A、紅霉素B、苯唑西林C、氨芐西林D、羧芐西林正確答案：A答案解析：對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用紅霉素替代治療。紅霉素對革蘭陽性菌有較強的抗菌作用，可用于對青霉素過敏患者的革蘭陽性菌感染治療。氨芐西林、羧芐西林、苯唑西林都屬于青霉素類藥物，對青霉素過敏者不能使用。6.性傳播疾病的病原治療，淋病病原體為淋病奈瑟菌宜選（）抗菌藥物A、制霉菌素咪康唑克霉唑氟康唑B、頭孢曲松C、多西環(huán)素，阿奇霉素D、普魯卡因青霉素或芐星青霉素正確答案：B答案解析：淋病奈瑟菌所致淋病的治療，首選頭孢曲松。普魯卡因青霉素或芐星青霉素用于梅毒的治療；制霉菌素、咪康唑、克霉唑、氟康唑主要用于真菌感染；多西環(huán)素、阿奇霉素可用于非淋菌性尿道炎等的治療。7.在尿中易析出結晶的是（）A、磺胺噻唑B、磺胺嘧啶C、磺胺甲氧芐啶D、磺胺甲惡唑正確答案：B答案解析：磺胺嘧啶在尿中溶解度較小，易析出結晶，尤其在尿液偏酸性時更易發(fā)生，所以答案是[B]磺胺嘧啶。8.急性單純性上、下尿路感染病原菌80%以上為（）。A、流感嗜血桿菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、金黃色葡萄球菌正確答案：C答案解析：急性單純性上、下尿路感染病原菌80%以上為大腸埃希菌。9.口服可用于小兒大腸埃希菌的腸炎及其它敏感菌所致腸道感染的藥物是（）A、替考拉寧B、萬古霉素C、氯霉素D、多粘菌素正確答案：D10.針對風濕性心臟病的兒童患者，可選用（）A、阿奇霉素B、左氧氟沙星C、青霉素VD、萬古霉素正確答案：C答案解析：風濕性心臟病多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，青霉素V對其有較好的抗菌活性，可作為針對風濕性心臟病兒童患者的常用抗菌藥物。阿奇霉素主要用于治療呼吸道感染等；左氧氟沙星屬于喹諾酮類，兒童一般不選用；萬古霉素主要用于嚴重革蘭陽性菌感染等，一般不用于風濕性心臟病的常規(guī)治療。11.關于經(jīng)直腸前列腺活檢圍手術期說法錯誤的是（）A、可用氟喹諾酮類B、切口類型為Ⅱ類切口C、可能的污染菌為格蘭陰性桿菌D、切口類型為Ⅲ類切口正確答案：D12.治療兔熱病首選的抗菌藥物是（）A、四環(huán)素B、鏈霉素C、羅紅霉素D、阿米卡星正確答案：B答案解析：兔熱病，又名土拉菌病，是由土拉弗朗西斯菌引起的自然疫源性疾病。鏈霉素是治療兔熱病的首選藥物，對土拉弗朗西斯菌有特效。阿米卡星、羅紅霉素、四環(huán)素雖也可用于某些感染的治療，但并非治療兔熱病的首選。13.急性前列腺炎患者的致病原大多為（），少數(shù)可為淋病奈瑟菌或沙眼衣原體。A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、腸球菌D、大腸埃希菌正確答案：D答案解析：急性前列腺炎患者的致病原大多為大腸埃希菌，少數(shù)可為淋病奈瑟菌或沙眼衣原體。葡萄球菌、銅綠假單胞菌、腸球菌雖也可導致泌尿系統(tǒng)感染，但不是急性前列腺炎最主要的致病原。14.頭孢菌素過敏患者，針對革蘭氏陰性菌感染可以選用（）A、氨曲南B、阿莫西林C、克林霉素D、萬古霉素正確答案：A答案解析：氨曲南對革蘭陰性菌有較強的抗菌作用，且與頭孢菌素類無交叉過敏反應，所以頭孢菌素過敏患者針對革蘭氏陰性菌感染可選用氨曲南。萬古霉素主要用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等感染；克林霉素主要針對革蘭陽性菌；阿莫西林屬于青霉素類，與頭孢菌素有交叉過敏反應，頭孢菌素過敏患者不能選用。15.圍手術期抗菌藥物品種選擇的說法錯誤的是（）A、應盡量選擇單一抗菌藥物預防用藥B、應針對手術路徑中可能存在的污染菌C、盆腔手術應選用針對腸道革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌的抗菌藥物D、胸腹壁、四肢軟組織手術應選用針對腸道革蘭陰性菌的抗菌藥物正確答案：D答案解析：圍手術期抗菌藥物品種選擇應盡量選擇單一抗菌藥物預防用藥，應針對手術路徑中可能存在的污染菌。盆腔手術可能污染的菌主要是腸道革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌等厭氧菌，所以應選用針對這些菌的抗菌藥物。而胸腹壁、四肢軟組織手術主要感染的是葡萄球菌等革蘭陽性菌，一般選用針對革蘭陽性菌的抗菌藥物，而不是針對腸道革蘭陰性菌的抗菌藥物，所以選項D說法錯誤。16.對格蘭仕陰性桿菌治療最好，易透過血腦屏障的是（）A、氯霉素B、林可霉素C、克林霉素D、青霉素正確答案：A答案解析：氯霉素是一種廣譜抗生素，對革蘭氏陰性桿菌有較好的抗菌活性，且脂溶性高，易透過血腦屏障，在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等方面有一定應用?？肆置顾睾土挚擅顾刂饕獙Ω锾m氏陽性菌及厭氧菌有作用。青霉素對革蘭氏陽性菌作用較強，對革蘭氏陰性桿菌作用相對較弱，且不易透過血腦屏障。17.可用于土拉菌病、鼠疫及布魯菌病的是（）A、依替米星B、妥布霉素C、阿米卡星D、鏈霉素正確答案：D答案解析：鏈霉素對土拉菌病、鼠疫及布魯菌病有特效，是治療這些疾病的常用藥物。妥布霉素主要用于治療革蘭陰性菌感染；阿米卡星主要用于對其他氨基糖苷類耐藥菌株的感染；依替米星主要用于治療各種敏感菌引起的感染。18.需要聯(lián)合應用抗菌藥物說法錯誤的是（）A、需氧菌及厭氧菌混合感染B、病原菌未查明的中度感染C、致病菌含有不同生長特點的菌群D、毒性較大的抗菌藥物正確答案：B19.侵襲性真菌病的病原治療，病原體為孢子絲菌屬宜選（）A、泊沙康唑B、棘白菌素類C、氟康唑D、伊曲康唑正確答案：D答案解析：侵襲性真菌病由孢子絲菌屬引起時，宜選伊曲康唑進行病原治療。氟康唑?qū)︽咦咏z菌屬效果不佳；泊沙康唑主要用于預防侵襲性曲霉菌病等；棘白菌素類對孢子絲菌屬通常無效。20.關于圍手術期預防用藥說法錯誤的是（）A、所有清潔手術通常不需要預防用藥，僅在有前述特定指征時使用B、有循證醫(yī)學證據(jù)的第一代頭孢菌素主要為頭孢硫咪C、有循證醫(yī)學證據(jù)的第二代頭孢菌素主要為頭孢呋辛D、我國大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率高，預防應用需嚴加限制正確答案：B答案解析：有循證醫(yī)學證據(jù)的第一代頭孢菌素主要為頭孢唑啉，而不是頭孢硫咪，所以B選項說法錯誤。A選項，清潔手術一般無需預防用藥，特殊指征時才用，說法正確；C選項，有循證醫(yī)學證據(jù)的第二代頭孢菌素主要為頭孢呋辛，正確；D選項，我國大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率高，預防應用需嚴加限制，正確。21.流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什么為傳染源的自然疫源性疾?。ǎ〢、鼠類B、兔類C、恙蟲D、蜱蟲正確答案：A答案解析：流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以鼠類為傳染源的自然疫源性疾病。鼠類攜帶病毒后，可通過多種途徑傳播給人類，如呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播等。其他選項兔類、恙蟲、蜱蟲均不是流行性出血熱的主要傳染源。22.氨基糖苷類不能用于（）給藥，因可能引起黃斑壞死A、肌肉注射B、皮下C、眼內(nèi)或結膜下D、靜脈正確答案：C答案解析：氨基糖苷類不能用于眼內(nèi)或結膜下給藥，因可能引起黃斑壞死。肌肉注射、皮下注射、靜脈注射一般不會因氨基糖苷類藥物導致黃斑壞死這種特定不良反應。23.下列哪些不屬于氨基糖苷類（）A、慶大霉素B、卡那霉素C、鏈霉素D、紅霉素正確答案：D答案解析：紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不屬于氨基糖苷類。而鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素均屬于氨基糖苷類抗生素。24.第四代頭孢菌素可用于（）缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗治療A、酸性粒細胞B、中性粒細胞C、堿性粒細胞D、巨噬細胞正確答案：B答案解析：第四代頭孢菌素可用于中性粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者的經(jīng)驗治療。中性粒細胞在人體抵御感染中起重要作用，當中性粒細胞缺乏時，機體免疫功能下降，易發(fā)生感染，此時第四代頭孢菌素可作為經(jīng)驗性治療藥物來應對可能的感染。25.下列藥物中，常與兩性霉素B合用用于深部真菌感染的是（）A、酮康唑B、灰黃霉素C、制霉菌素D、氟胞嘧啶正確答案：D答案解析：兩性霉素B與氟胞嘧啶合用可增強療效，用于深部真菌感染。酮康唑、灰黃霉素、制霉菌素一般不與兩性霉素B常規(guī)合用用于深部真菌感染。26.頭孢菌素類對（）抗菌作用較差A、肺炎鏈球菌B、腸球菌屬C、草綠色鏈球菌D、腸桿菌屬正確答案：B答案解析：頭孢菌素類對腸球菌屬抗菌作用較差。腸球菌屬對許多抗菌藥物天然耐藥，頭孢菌素類對其抗菌活性不強。而腸桿菌屬、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌通常對頭孢菌素類有一定的敏感性。27.細菌性前列腺炎的病原治療，細菌性前列腺炎病原菌為沙眼衣原體，宜選藥物為（）。A、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸B、多西環(huán)素C、哌拉西林/他唑巴坦D、頭孢曲松（單劑）正確答案：B答案解析：沙眼衣原體所致的細菌性前列腺炎，宜選藥物為多西環(huán)素。哌拉西林/他唑巴坦、氨芐西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸主要針對一些革蘭陽性菌等；頭孢曲松（單劑）主要用于淋病等的治療。28.關于預防用藥術中追加的情況不正確的是（）A、手術時間超過3小時B、手術時間超過所用藥物半衰期的2倍以上C、手術時間超過3.5小時D、成人出血量超過1500ml正確答案：C答案解析：一般情況下，手術時間超過3小時、手術時間超過所用藥物半衰期的2倍以上、成人出血量超過1500ml時需要術中追加預防用藥，A、B、D選項正確；手術時間超過3.5小時不是術中追加預防用藥的常規(guī)明確指征，C選項錯誤。29.患者，男，75歲，慢性腎功能不全，近日出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽咳痰現(xiàn)象，痰培養(yǎng)：銅綠假單胞菌，下列藥物宜選用（）A、慶大霉素B、克林霉素C、青霉素D、頭孢哌酮正確答案：D答案解析：頭孢哌酮對銅綠假單胞菌有良好的抗菌活性，可用于該菌引起的感染。慶大霉素有腎毒性，慢性腎功能不全患者慎用；克林霉素對銅綠假單胞菌無效；青霉素對銅綠假單胞菌不敏感。30.白喉為白喉棒狀桿菌引起的急性傳染病，青霉素過敏的患者可用（）。A、紅霉素B、青霉素C、氯霉素D、SMZ/TMP正確答案：A答案解析：白喉棒狀桿菌對紅霉素敏感，對于青霉素過敏的白喉患者，紅霉素是可選用的藥物之一。而青霉素本身就是題干中提到過敏不能用的；氯霉素不良反應較多，一般不作為首選；SMZ/TMP對該菌效果不如紅霉素。31.關于法羅培南，說法錯誤的是（）A、法羅培南對鏈球菌屬具有良好抗菌活性B、法羅培南對流感嗜血桿菌具有良好抗菌活性C、法羅培南對卡他莫拉菌具有良好抗菌活性D、法羅培南對擬桿菌屬抗菌活性差正確答案：D答案解析：法羅培南對鏈球菌屬、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌以及擬桿菌屬等均具有良好的抗菌活性。所以選項D中說對擬桿菌屬抗菌活性差是錯誤的。32.關于皮瓣轉(zhuǎn)移術（游離或帶蒂）或植皮術圍手術期說法錯誤的是（）A、可用（去甲）萬古霉素B、切口類型為Ⅱ類切口C、切口類型為Ⅰ類切口D、可能的污染菌為鏈球菌屬正確答案：C33.非淋菌尿道炎，可選藥物不包括（）A、紅霉素B、鏈霉素C、多西環(huán)素D、阿奇霉素正確答案：B答案解析：非淋菌尿道炎的治療藥物主要包括大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素、阿奇霉素）、四環(huán)素類（如多西環(huán)素）等。鏈霉素主要用于治療結核病等，一般不用于非淋菌尿道炎的治療。34.酒后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和哪種藥物有關：（）A、青霉素B、氨芐西林C、四環(huán)素D、頭孢孟多正確答案：D答案解析：酒精在體內(nèi)的代謝主要靠乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，頭孢孟多等頭孢菌素類藥物可抑制乙醛脫氫酶的活性，導致酒精代謝過程中乙醛不能及時被氧化為乙酸，從而使乙醛在體內(nèi)蓄積，引起一系列雙硫侖樣反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、面部潮紅、頭痛、血壓降低等。而四環(huán)素、氨芐西林、青霉素一般不會引起此類典型反應。35.圍手術期抗菌藥物品種選擇的說法錯誤的是（）A、根據(jù)手術切口類別選藥B、根據(jù)可能的污染菌種類及其對抗菌藥物敏感性選藥C、根據(jù)藥物能否在手術部位達到有效濃度選藥D、選用廣譜抗菌藥物正確答案：D答案解析：圍手術期抗菌藥物的品種選擇應根據(jù)手術切口類別、可能的污染菌種類及其對抗菌藥物敏感性、藥物能否在手術部位達到有效濃度等來合理選用，而不是選用廣譜抗菌藥物。選用廣譜抗菌藥物可能會導致細菌耐藥等不良后果，同時增加不必要的醫(yī)療費用和不良反應發(fā)生風險。36.支氣管擴張合并感染，有銅綠假單胞菌感染危險因素患者不推薦使用的抗菌藥物是（）A、頭孢他啶B、亞胺培南C、頭孢吡肟D、頭孢噻肟正確答案：D答案解析：支氣管擴張合并感染，有銅綠假單胞菌感染危險因素患者不推薦使用頭孢噻肟。頭孢他啶、頭孢吡肟、亞胺培南可用于該情況，而頭孢噻肟對銅綠假單胞菌抗菌活性差，不適合此類患者。37.抗真菌藥吡咯類包括咪唑類和三唑類，具有廣譜抗真菌作用，下列為（）咪唑類藥物。A、氟康唑B、咪康唑C、伏立康唑D、泊沙康唑正確答案：B答案解析：咪唑類抗真菌藥包括咪康唑、酮康唑、克霉唑等。氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑均屬于三唑類抗真菌藥。38.以下對銅綠假單胞菌感染有效的抗生素是（）A、氨芐西林、多黏菌素、頭孢氨芐、羧芐西林B、阿米卡星、慶大霉素、氯霉素、林可霉素C、苯唑西林、多黏菌素、慶大霉素、妥布霉素D、阿米卡星、慶大霉素、多黏菌素、羧芐西林正確答案：D答案解析：銅綠假單胞菌對多種抗生素耐藥，治療時需聯(lián)合用藥。阿米卡星、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素對其有效；多黏菌素對銅綠假單胞菌有較強的抗菌作用；羧芐西林等抗假單胞菌青霉素類藥物也可用于治療銅綠假單胞菌感染。而氨芐西林、頭孢氨芐主要對革蘭陽性菌作用較強，對銅綠假單胞菌效果不佳；氯霉素、林可霉素對銅綠假單胞菌無效；苯唑西林主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染。所以對銅綠假單胞菌感染有效的抗生素是阿米卡星、慶大霉素、多黏菌素、羧芐西林，答案選D。39.利福平的抗結核作用特點是（）A、穿透力強B、選擇性高C、對麻風桿菌無效D、在炎癥時也不能透過血腦屏障正確答案：A答案解析：利福平的抗結核作用特點是穿透力強，能進入細胞內(nèi)、結核空洞、痰液及胎兒體內(nèi)等。利福平選擇性并不高，在炎癥時能透過血腦屏障，對麻風桿菌也有一定作用。40.治療廣譜抗菌素所導致的假摸性腸炎可選用（）A、萬古霉素B、甲硝唑C、西咪替丁D、奧美拉唑正確答案：A答案解析：假膜性腸炎是由艱難梭菌引起的腸道炎癥，萬古霉素對艱難梭菌有強大的抗菌活性，能有效治療假膜性腸炎。甲硝唑雖也可用于某些腸道感染，但對假膜性腸炎的針對性不如萬古霉素強。奧美拉唑和西咪替丁主要用于治療胃酸相關疾病，與假膜性腸炎治療無關。41.呋喃妥因?qū)儆谙铝心囊活愃幬铮ǎ〢、抗菌藥物B、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥C、抗老年癡呆藥D、抗癲癇藥正確答案：A答案解析：呋喃妥因是一種抗菌藥物，主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)感染，對大腸埃希菌、腸球菌屬等有較好的抗菌活性。42.破傷風感染宜藥物（）A、甲硝唑B、多西環(huán)素C、青霉素GD、抗毒素正確答案：D43.下列哪項不是耐青霉素酶青霉素（）A、氟氯西林B、氯唑西林C、苯唑西林D、美洛西林正確答案：D答案解析：耐青霉素酶青霉素主要有苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林等，美洛西林屬于廣譜青霉素，不屬于耐青霉素酶青霉素。44.抗真菌藥吡咯類包括咪唑類和三唑類，具有廣譜抗真菌作用，下列為（）咪唑類藥物。A、伊曲康唑B、伏立康唑C、氟康唑D、酮康唑正確答案：D答案解析：酮康唑?qū)儆谶溥蝾惪拐婢?，而氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均屬于三唑類抗真菌藥?5.下列哪種抗生素抗菌譜與青霉素G基本相同（）A、青霉素VB、哌拉西林C、普魯卡因青霉素D、阿莫西林正確答案：C答案解析：普魯卡因青霉素是青霉素G的一種長效制劑，其抗菌譜與青霉素G基本相同。青霉素V抗菌譜與青霉素G相似，但抗菌活性不及青霉素G。哌拉西林對革蘭陰性菌的作用較強。阿莫西林抗菌譜與青霉素G相似，對肺炎球菌、腸球菌、沙門菌屬、幽門螺桿菌等的抗菌活性強于青霉素G。46.下列關于氨曲南的說法正確的是（）A、該類藥物腎毒性低、免疫原性弱B、對腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌等需氧革蘭陰性菌無抗菌活性C、與青霉素類、頭孢菌素類交叉過敏多D、對需氧革蘭陽性菌和厭氧菌具有良好的抗菌活性正確答案：A答案解析：氨曲南對腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌等需氧革蘭陰性菌具有良好的抗菌活性，對需氧革蘭陽性菌和厭氧菌無抗菌活性，與青霉素類、頭孢菌素類無交叉過敏反應，該類藥物腎毒性低、免疫原性弱。47.醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；（）A、4次B、2次C、3次D、5次正確答案：C答案解析：醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。48.目前國內(nèi)腸球菌屬對（）的耐藥率＜5%。A、萬古霉素B、阿奇霉素C、克林霉素D、麥迪霉素正確答案：A答案解析：腸球菌屬對萬古霉素的耐藥率通常較低，一般＜5%，而對麥迪霉素、克林霉素、阿奇霉素等的耐藥率相對較高。49.使用（）抗生素，前列腺增生老年男性患者使用劑量較大時，偶可出現(xiàn)尿潴留。A、麥迪霉素B、阿奇霉素C、利福平D、克林霉素正確答案：D50.肺膿腫的患者，對青霉素過敏，可選用（）A、環(huán)丙沙星B、氧氟沙星C、慶大霉素D、頭孢菌素正確答案：D51.引起硬腦膜外膿腫最常見的病原菌是（）A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、鏈球菌正確答案：B答案解析：硬腦膜外膿腫最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌、肺炎雙球菌等。大腸埃希菌、銅綠假單胞菌相對較少見。52.關于隧道式血管導管或藥盒置入術預防用藥說法正確的是（）A、推薦使用第二代頭孢菌素B、不推薦常規(guī)預防用藥C、高?；颊哳A防用藥建議使用一次D、推薦使用第一代頭孢菌素正確答案：B答案解析：隧道式血管導管或藥盒置入術不推薦常規(guī)預防用藥。主要是因為該操作屬于清潔-污染手術，手術野有細菌污染可能，但大量臨床研究表明，常規(guī)預防用藥并不能降低感染的發(fā)生率，反而可能增加不良反應的發(fā)生風險。53.中樞神經(jīng)感染者不宜應用（）A、比阿培南B、亞胺培南C、帕尼培南倍他米隆D、美羅培南正確答案：B54.關于頭霉素說法錯誤的是（）A、大腸埃希菌等腸桿菌科細菌、擬桿菌屬等厭氧菌引起的腹腔感染B、可用于胃腸道手術、經(jīng)陰道子宮切除、經(jīng)腹腔子宮切除或剖宮產(chǎn)等手術前的預防用藥C、用于腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌等所致的尿路感染D、用于大腸埃希菌等腸桿菌科細菌所致的尿路感染正確答案：C答案解析：頭霉素對銅綠假單胞菌無抗菌活性，不能用于銅綠假單胞菌所致的尿路感染。頭霉素可用于大腸埃希菌等腸桿菌科細菌所致的尿路感染，也可用于大腸埃希菌等腸桿菌科細菌、擬桿菌屬等厭氧菌引