3月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《全科醫(yī)學(xué)》試題庫與答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.實驗設(shè)計中要求嚴(yán)格遵守四個基本原則，其目的是（）。A、便于統(tǒng)計處理B、嚴(yán)格控制隨機(jī)誤差的影響C、便于進(jìn)行試驗D、減少和抵消非實驗因素的干擾E、以上都不對正確答案：D答案解析：實驗設(shè)計中要求嚴(yán)格遵守四個基本原則：對照原則、隨機(jī)化原則、一致性原則、重復(fù)性原則。這樣做的目的是可以減少和抵消非實驗因素的干擾。2.關(guān)于第二性征的正確表述是（）。A、外生殖器變?yōu)槌扇诵虰、性器官變化明顯C、能區(qū)別成熟男女的外表特征D、出現(xiàn)依賴表現(xiàn)和獨立意識E、月經(jīng)的第一次來潮正確答案：C答案解析：第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所特有的外部特征。如聲調(diào)高、乳房發(fā)育、脂肪分布呈女性體態(tài)等。3.關(guān)于全科醫(yī)生的描述正確的是（）。A、全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)生C、能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格，在社區(qū)提供長期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生E、以預(yù)防工作為主的醫(yī)生正確答案：D答案解析：全科醫(yī)生是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生，因此答案選D。4.用于被動免疫的是A、傷寒疫苗B、卡介苗C、麻疹疫苗D、白喉類毒素E、破傷風(fēng)抗毒素正確答案：E答案解析：這是一道記憶、理解題。考核學(xué)生對傳染病中如何保護(hù)易感人群的認(rèn)識。預(yù)測錯誤率不高。常見錯誤：①選答"A"，"傷寒疫苗"為死或活的減毒疫苗，其接種過程為主動免疫，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的預(yù)防措施；②選答"B"，"卡介苗"為死或活的減毒疫苗，其接種過程亦為主動免疫，應(yīng)復(fù)習(xí)結(jié)核病的預(yù)防措施；③選答"D"，接種"白喉類毒素"是可使機(jī)體產(chǎn)生對抗毒素的特異性主動免疫，應(yīng)復(fù)習(xí)白喉的預(yù)防措施。要點破傷風(fēng)抗毒素是馬血清制劑，主要作用為中和游離的外毒素，是被動免疫。5.男性55歲肝硬化病人，出現(xiàn)皮膚瘀斑、紫癜1周，體查肝脾不大，多次查PLT(100～110)×10／L，纖維蛋白原定量5g／L，凝血酶原時間較對照延長5秒，初步診斷為A、肝功能不全B、脾功能亢進(jìn)C、ITPD、DICE、血小板無力癥正確答案：A6.體溫常在39℃以上，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但體溫始終在正常水平以上，此種熱型屬于A、回歸熱B、間歇熱C、弛張熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱正確答案：C7.毒性彌漫性甲狀腺腫病人妊娠1個月余，有支氣管哮喘史，可用131A、IB、較常采用量偏小的抗甲狀腺藥物，可維持甲狀腺功能稍高于正常水平C、甲狀腺次全切除術(shù)D、普萘洛爾（心得安）E、復(fù)方碘溶液正確答案：B8.堅持有氧運(yùn)動，每周最好3次，每次最少（）。A、20分鐘B、30分鐘C、35分鐘D、25分鐘E、40分鐘正確答案：B答案解析：有氧運(yùn)動是指強(qiáng)度低且富韻律性的運(yùn)動，其運(yùn)動時間較長（約30分鐘或以上），運(yùn)動強(qiáng)度在中等或中上的程度（最大心率值的60%至80%）。9.男性患者，36歲，以"視物雙影3天"為主訴來診，既往健康。查體：神清語利，右眼瞼下垂，眼球外展正常，向內(nèi)、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。為明確診斷首選的檢查是A、CTAB、TCDC、EEGD、DSAE、MRI正確答案：D10.霍亂的治療主要是（）。A、糾正低鉀B、病原治療C、應(yīng)用血管活性藥物D、補(bǔ)液E、糾正酸中毒正確答案：D11.分析流行病學(xué)中，研究者可以控制選擇偏倚是在A、資料整理時B、撰寫論文時C、研究設(shè)計時D、研究過程中E、結(jié)果分析時正確答案：C答案解析：選擇偏倚出現(xiàn)于研究設(shè)計階段，是由于研究對象選擇不當(dāng)而使研究結(jié)果偏離真實情況而產(chǎn)生的偏倚。研究設(shè)計上的缺陷是選擇偏倚的主要來源，故選C。12.不符合妊娠期婦女的藥物體內(nèi)分布特點的是（）。A、藥物需要量高于非妊娠婦女B、血藥濃度偏高C、藥物分布容積增加D、血藥濃度相對較低E、血容量增加正確答案：B13.目前最常應(yīng)用于評定癡呆發(fā)生的量表是A、SCL-90量表B、MMSE量表C、HAMD量表D、都不是E、HAMA量表正確答案：B答案解析：其他屬于心理量表測評。14.鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法不包括（）。A、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸B、松指后如仍出血，可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血C、可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10～15分鐘D、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸E、松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血正確答案：A答案解析：鼻出血現(xiàn)場，可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血，如松指后仍出血，可用麻黃堿或腎上腺素的棉片塞入鼻腔止血，因麻黃素和腎上腺素會收縮血管，從而止血。同時，可用冷水敷前頸及后頸，不應(yīng)用熱水毛巾，因冷的毛巾可收縮血管，從而止血。15.體循環(huán)淤血的最可靠體征為A、雙下肢水腫B、頸靜脈曲張C、靜脈壓升高D、肝臟腫大及壓痛E、胸、腹腔積液正確答案：C16.世界人群中最常見的貧血是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、海洋性貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：D17.老年人患病的特點是（）。A、起病隱襲，癥狀多變B、病情進(jìn)展，容易出險C、多種疾病，集于一體D、意識障礙，診斷困難E、以上都對正確答案：E答案解析：老年人患病的特點：①不易獲得完整的病史；②個體差別大；③發(fā)病的自覺癥狀及體征不典型；④多種疾病同時存在；⑤合并癥復(fù)雜；⑥伴有復(fù)雜心理社會因素；⑦病程長、病情重；⑧易發(fā)生意識障礙；⑨易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂。18.病人健康教育的目的是A、改變病人不良的健康信念模式和錯誤的疾病因果觀念B、幫助病人了解控制自身疾病的有效方法C、了解自身健康司題的性質(zhì)和疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律D、去除不良的行為和生活方式E、以上均正確正確答案：E19.關(guān)于化學(xué)性燒傷結(jié)膜囊沖洗的說法不正確的是（）。A、急救處理應(yīng)就地取材，用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗B、沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，暴露穹隆部，徹底沖洗結(jié)膜囊內(nèi)化學(xué)物質(zhì)C、酸性燒傷時用2%蘇打水沖洗D、沖洗結(jié)膜囊時間應(yīng)小于30分鐘，以免進(jìn)一步造成眼內(nèi)損傷E、堿性燒傷時用3%硼酸水沖洗正確答案：D20.男孩，10歲，注射青霉素后出現(xiàn)胸部異常感覺，面部紅腫，伴嚴(yán)重的呼吸窘迫，伴喘鳴。下列緊急措施可除外哪一項A、在注射部位以上扎止血帶B、非那根肌注C、氣管內(nèi)插管D、靜脈給予強(qiáng)心劑E、皮下注射1‰腎上腺素0.2ml正確答案：D21.關(guān)于包扎的敘述，哪項正確？（）A、越緊越好B、超出傷口邊緣20cmC、良好的包扎能達(dá)到止痛、止血目的D、遇有污染的骨折端，還納后再包扎E、有脫出內(nèi)臟可不必包扎正確答案：C答案解析：包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、壓迫止血、固定骨折、關(guān)節(jié)和敷料并止痛。在進(jìn)行傷口包扎時，動作要輕巧，松緊要適宜、牢靠，既要保證敷料固定和壓迫止血，又不影響肢體血液循環(huán)。包扎敷料應(yīng)超出傷口邊緣5～10cm。遇有外露污染的骨折斷端或腹內(nèi)臟器，不可輕易還納，以免造成污染擴(kuò)散。若系腹腔組織脫出，應(yīng)先用干凈器皿保護(hù)后再包扎，不要將敷料直接包扎在脫出的組織上面。22.糖尿病健康促進(jìn)規(guī)劃的結(jié)局評價應(yīng)評估糖尿病患者的（）。A、飲食行為的變化B、血糖控制率的變化C、自測血糖技能的變化D、有關(guān)糖尿病態(tài)度的變化E、有關(guān)糖尿病知識的變化正確答案：B答案解析：其他各項均屬于近期和中期效果評價的內(nèi)容。23.全科醫(yī)學(xué)的綜合性服務(wù)特點主要體現(xiàn)在（）。A、服務(wù)對象包括病人和健康人，且不分性別、年齡、疾病類型B、服務(wù)領(lǐng)域和內(nèi)容包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)保健、健康教育等C、服務(wù)范圍包括個人、家庭、社區(qū)D、服務(wù)層面包括生理、心理、社會E、以上都是正確答案：E24.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療事故爭議處理申請進(jìn)行審查，并作出是否受理決定的期限是（）。A、3日內(nèi)B、7日內(nèi)C、5日內(nèi)D、10日內(nèi)E、15日內(nèi)正確答案：D答案解析：發(fā)生醫(yī)療事故等醫(yī)療損害爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應(yīng)當(dāng)提出書面申請。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。25.從下面所述合并原發(fā)性肺癌的X線表現(xiàn)中選出一項不恰當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)A、空洞形成B、阻塞性肺炎C、支氣管閉塞D、肺氣腫E、肺門淋巴結(jié)鈣化正確答案：E26.女，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫（高級工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是A、綜合原則B、回避原則C、靈活原則D、耐心原則E、中立原則正確答案：E答案解析：心理治療又稱精神治療，是以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用心理學(xué)的方法，影響或改變病人的感受、認(rèn)識、情緒和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，從而達(dá)到治療目的。在治療的過程最重要的是把握中立原則。其他原則還包括：信任真誠原則--醫(yī)患雙方的相互信任；保密原則--要保護(hù)患者的隱私；回避原則--治療往往涉及個人隱私，因此親人與熟人均應(yīng)在治療中回避。27.促通技術(shù)以哪幾種方法為代表A、Road、Bobath、Brunnstrom和BFB、Road、Bobath、Brunnstrom和RETC、Road、Bobath、Brunnstrom和FESD、Rood、Bobath、PNF和CPME、Road、Bobath、Brunnstrom和PNF正確答案：E28.等滲性缺水的主要病理基礎(chǔ)是A、細(xì)胞內(nèi)液低滲B、細(xì)胞外液低滲C、細(xì)胞內(nèi)液高滲D、細(xì)胞外液量驟減E、細(xì)胞外液高滲正確答案：D答案解析：等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例地喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。29.一男性患者，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后，不宜進(jìn)行的治療是A、失神經(jīng)肌肉電刺激B、針灸治療C、音頻電療D、戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)，外展拇指矯形器E、冷療法正確答案：E答案解析：音頻電療、失神經(jīng)肌肉電刺激、戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)，外展拇指矯形器及針灸治療，可起到緩解粘連、促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)、防止并發(fā)癥等作用，而冷療法刀傷后早期止血、消腫的治療方法，在手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后，不宜進(jìn)行。30.以下哪種產(chǎn)婦不是必須在分娩開始前入院A、妊娠合并心臟病B、胎兒橫位C、胎兒臀位D、胎兒左枕前位E、重癥妊高征正確答案：D31.慢性周期性上腹痛的病人，近期腹脹，頻繁嘔吐胃內(nèi)液體，有酸酵昧，無膽汁，以下哪一疾病的可能性最大A、胃潰瘍B、幽門管潰瘍活動伴梗阻C、十二脂腸球部潰瘍D、胃癌引起幽門梗阻E、急性胃腸道感染正確答案：B32.計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為A、接受血清檢查的患兒數(shù)B、麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)C、麻疹疫苗接種人數(shù)D、麻疹患兒人數(shù)E、麻疹易感兒數(shù)正確答案：C33.女，72歲，患老年性白內(nèi)障5年，左眼突然出現(xiàn)眼脹、眼痛和視力下降5天就診；檢查可見結(jié)膜充血，角膜水腫，前房淺，晶狀體混濁，眼底窺不清?？赡茉\斷為（）。A、老視B、急性閉角型青光眼C、單純皰疹性角膜炎D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變E、急性出血性結(jié)膜炎正確答案：B34.有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13，其中位數(shù)是A、9B、13C、4D、10E、12正確答案：D答案解析：直接法計算，但”為偶數(shù)時，M=［x(n/2)+x(n/2+1)］÷2，所以本題的中位數(shù)等于(8+12)÷2=10。35.產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指以下哪個時期內(nèi)的管理A、不論早期只要產(chǎn)前檢查5次B、從妊娠早期開始到分娩C、從初次產(chǎn)前檢查開始到分娩D、從初次產(chǎn)前檢查到產(chǎn)后6周末E、從妊娠早期開始到產(chǎn)后6周末正確答案：E答案解析：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理應(yīng)從懷孕開始至產(chǎn)褥期（產(chǎn)后6周）為止。36.男性，27歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心率52次／分，律齊，心電圖顯示竇性心動過緩，根據(jù)運(yùn)動后心電圖有助于初步判斷心動過緩是屬于生理性還是病理性的動作是A、短時間快速蹲立運(yùn)動B、休息30分鐘C、左側(cè)臥位D、深呼氣E、深吸氣正確答案：A37.在醫(yī)療實踐中，能體現(xiàn)公正原則的措施是（）。A、一視同仁地對待所有患者B、尊重患者的隱私權(quán)C、同情所有患者D、選擇對患者、社會均有利的衛(wèi)生保健措施E、在診療活動中杜絕有意傷害和責(zé)任傷害正確答案：A答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括尊重、不傷害、有利和公正原則。公正原則是指以形式公正和內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為依據(jù)，分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則。38.深Ⅱ度燒傷損傷深度已達(dá)（）。A、真皮深層B、表皮淺層C、表皮生發(fā)層和真皮乳頭層D、皮膚全層及肌肉E、皮下脂肪層正確答案：A答案解析：深Ⅱ度燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ度和Ⅲ度之間，深淺不盡一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。39.關(guān)于篩檢的定義正確的是（）。法比較A、應(yīng)用先進(jìn)、可靠的診療方法，從表面上無病的人群中確診出某病的陽性者B、在大量人群中通過快速可靠、可行的診斷試驗確診病人的過程C、應(yīng)用簡便的實驗、檢查或其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性并與標(biāo)準(zhǔn)診斷方D、在大量人群中通過快速、簡便的試驗和其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者E、應(yīng)用簡便的實驗、檢查或其他方法，從經(jīng)治療的人群中查出某