2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》復(fù)習(xí)題+答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.1999年7月中國(guó)哪位教授作為中心代表，當(dāng)選為世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)指導(dǎo)委員會(huì)委員，成為亞洲地區(qū)的唯一代表？（）A、李幼平B、潘偉賢C、謝邦昌D、銀慶剛E、以上都不是正確答案：A2.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的最主要病變是：A、腎間質(zhì)充血水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)B、腎小球毛細(xì)血管纖維素樣改變C、腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生D、腎小球壁層上皮細(xì)胞的增生E、腎小球系膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：C3.女性，40歲。發(fā)熱，右頸淋巴結(jié)腫大月余。切除淋巴結(jié)1．5cm×1．5cm×1cm，鏡下淋巴濾泡增多，遍及副皮質(zhì)區(qū)和髓索內(nèi)，大小相近，可見(jiàn)生發(fā)中心擴(kuò)大，內(nèi)有中心細(xì)胞和中心母細(xì)胞，伴星空現(xiàn)象，套區(qū)略薄，正確的診斷是A、Castleman病B、生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化C、結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤D、濾泡性淋巴瘤E、反應(yīng)性濾泡增生正確答案：E答案解析：反應(yīng)性濾泡增生是淋巴結(jié)最常見(jiàn)的非特異性增生，提示B細(xì)胞免疫功能活躍，可見(jiàn)于各種感染和免疫系統(tǒng)的疾病。其組織形態(tài)應(yīng)與相似的良、惡性疾病鑒別，尤其濾泡性淋巴瘤易與之混淆，故需注意淋巴濾泡的結(jié)構(gòu)，是否存在反應(yīng)中心和套區(qū)，中心內(nèi)細(xì)胞的構(gòu)成是否多克隆性，有無(wú)亮區(qū)和暗區(qū)等。免疫組化有助于判定良、惡性，可做CD21、Bc1-2、Ki-67等標(biāo)記。4.男，26歲，發(fā)熱2周，外周血白細(xì)胞35×10/L，中性粒細(xì)胞0．80，桿狀O．1，肝、脾、淋巴結(jié)無(wú)腫大，NAP增高。最有可能的診斷為A、慢性髓細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、惡性淋巴瘤正確答案：C5.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的鑒別依據(jù)不包括（）。A、核分裂象的多少B、腺上皮有無(wú)異型C、有無(wú)肌上皮D、腫瘤的大小E、有無(wú)病理性核分裂象正確答案：D答案解析：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤大部分是一種良性病變，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌是一種惡性病變，ABCE四項(xiàng)是良惡性腫瘤的鑒別點(diǎn)，但是腫瘤的大小對(duì)乳腺腫瘤良惡性鑒別無(wú)意義。因此答案選D。6.最具有防御意義的炎癥改變過(guò)程是A、分解代謝亢進(jìn)B、炎癥介質(zhì)形成C、分子濃度升高D、局部酸中毒E、白細(xì)胞滲出正確答案：E答案解析：炎癥反應(yīng)最重要的功能是將炎癥細(xì)胞輸送至炎癥病灶，白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的特征。中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞可吞噬和降解細(xì)菌、免疫復(fù)合物、異物和壞死組織碎片，構(gòu)成炎癥反應(yīng)的主要防御環(huán)節(jié)。白細(xì)胞也可通過(guò)釋放蛋白水解酶、化學(xué)介質(zhì)和毒性氧自由基等，引起機(jī)體組織和細(xì)胞的損傷，并可能延長(zhǎng)炎癥過(guò)程。7.腎內(nèi)具有離子感受器功能的細(xì)胞是A、足細(xì)胞B、間質(zhì)細(xì)胞C、致密斑細(xì)胞D、球旁細(xì)胞E、近曲小管上皮細(xì)胞正確答案：C8.慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示（）A、癌前病變B、早期癌C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期D、萎縮性胃炎活動(dòng)期E、以上都不是正確答案：A9.關(guān)于黑素細(xì)胞正確的是A、圓形細(xì)胞B、有角蛋白C、有橋粒D、來(lái)源于神經(jīng)嵴E、不與角質(zhì)形成細(xì)胞接觸正確答案：D10.男，68歲，感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白++(2．5g／D)，尿RBC20～30個(gè)／HP，尿嗜酸性白細(xì)胞增高。血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超雙腎大，最可能的診斷是A、急性腎炎B、急性腎小管壞死C、急生過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、紫癜腎正確答案：C答案解析：最可能的診斷是急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，因有用藥史、過(guò)敏表現(xiàn)、尿檢異常及急性腎衰。11.計(jì)量資料的完全隨機(jī)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，在組與組之間樣本含量相等（n1＝n2）條件下，每組樣本含量（n）的計(jì)算公式為（）。A、n＝2[（s/d）（zα＋zβ）]/2B、n＝3[（s/d）（zα＋zβ）]/2C、n＝4[（s/d）（zα＋zβ）]/2D、n＝5[（s/d）（zα＋zβ）]/2E、以上都不是正確答案：A12.下列關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞的描述錯(cuò)誤的是A、吞噬能力較弱B、顆粒中含有組胺C、常見(jiàn)于寄生蟲(chóng)病及過(guò)敏反應(yīng)性疾病D、多見(jiàn)于某些部位的亞急性炎癥E、來(lái)源于骨髓正確答案：B13.瘧原蟲(chóng)在人體內(nèi)破壞的細(xì)胞是A、紅細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、血管內(nèi)皮細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：A14.某女性患者，36歲，急起雙下肢無(wú)力1天，1天后發(fā)展至雙上肢無(wú)力。病前一周有"感冒"病史。檢查：雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理征。頸4平面以下感覺(jué)消失，尿潴留。腦脊6液無(wú)色，壓力正常，白細(xì)胞4×10／L，蛋白質(zhì)O．4g／L。MRI檢查示：頸髓略增粗，未見(jiàn)異常信號(hào)，胸段脊髓正常。該患者診斷應(yīng)考慮為A、急性橫貫性脊髓炎B、急性硬膜外膿腫C、脊髓出血D、多發(fā)性硬化E、格林-巴利綜合征正確答案：A15.下列適用于富含糖類組織的固定的是A、B-5固定液B、Bouin液C、PFG液D、PLP液和PLPD液E、Orth液正確答案：D16.下列關(guān)于直腸的描述哪項(xiàng)正確？（）A、會(huì)陰曲凸向后B、骶曲凸向前C、在第2骶椎前方起自乙狀結(jié)腸D、在矢狀位上有骶曲和會(huì)陰曲E、有結(jié)腸帶正確答案：D答案解析：直腸為大腸的末段，長(zhǎng)約15～16cm，位于小骨盆內(nèi)。上端平第3骶椎處接續(xù)乙狀結(jié)腸，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿過(guò)盆膈，下端以肛門而終。直腸有兩個(gè)彎曲：上段凸向后，與骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下繞過(guò)尾骨尖，形成凸向前的會(huì)陰曲。17.急性間質(zhì)性腎炎光鏡下可見(jiàn)間質(zhì)水腫伴炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，其中不常見(jiàn)的炎癥細(xì)胞為A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜酸性細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞正確答案：E18.Reinke類晶體見(jiàn)于A、卵泡膜細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、Leydig細(xì)胞瘤D、硬化性間質(zhì)瘤E、Sertoli細(xì)胞瘤正確答案：C19.喉腔最狹窄的部位是A、前庭裂B、聲門下腔C、聲門裂D、喉室E、喉口正確答案：C20.尋常型天皰瘡的特點(diǎn)有A、口腔黏膜不受累B、首選糖皮質(zhì)激素治療C、壁為厚壁、張力性大皰D、尼氏征陰性E、壁易破裂，不易滲出，糜爛正確答案：B答案解析：尋常型天皰瘡患者的大皰皰壁薄，容易破裂，滲出，糜爛；尼氏征陽(yáng)性；在皮損之前常有口腔黏膜的水皰和糜爛；首選糖皮質(zhì)激素。21.房間隔缺損，最常見(jiàn)的死亡原因是A、肺動(dòng)脈栓塞B、心力衰竭C、感染性心內(nèi)膜炎D、肺部感染E、消化道出血正確答案：B22.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的臨床癥狀是A、高血壓B、神經(jīng)肌肉功能障礙C、腎臟表現(xiàn)D、心臟表現(xiàn)E、精神癥狀正確答案：A23.肝脂肪變性時(shí)，肝細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)明顯增多的脂滴，其成分主要是A、脂褐素B、膽固醇C、中性脂肪D、類脂質(zhì)E、脂蛋白正確答案：C24.有關(guān)急性冠脈綜合征的病理改變，錯(cuò)誤的是A、紅色血栓B、斑塊內(nèi)出血C、血管破裂D、血小板在局部激活聚集E、血管痙攣正確答案：C25.下述糖尿病患者眼底檢查的結(jié)果提示為增殖性視網(wǎng)膜病變的是A、黃斑水腫B、機(jī)化物增生C、微血管瘤D、棉絮狀軟性滲出E、微血管瘤，出血并有硬性滲出正確答案：B26.關(guān)于甲下列敘述錯(cuò)誤的是A、疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況、環(huán)境和生活習(xí)慣的改變可影響甲的顏色、形態(tài)和生長(zhǎng)速度B、甲由多層緊密的角化細(xì)胞構(gòu)成C、甲母質(zhì)是甲的生長(zhǎng)區(qū)D、甲床有汗腺和皮脂腺E、正常甲有光澤呈淡紅色正確答案：D27.下列不屬于醫(yī)源性子宮內(nèi)膜病變的是A、自然分娩后胎盤殘留繼發(fā)感染B、口服避孕藥C、外源性激素治療D、宮腔內(nèi)放置節(jié)育器E、刮宮等所致的子宮內(nèi)膜變化正確答案：A28.獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的是A、無(wú)炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害B、多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀C、皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面D、愈后不留瘢痕E、多見(jiàn)于成年人正確答案：D答案解析：獲得性大皰性表皮松解癥在無(wú)炎癥的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害，愈后可留萎縮性瘢痕。29.青年男性中死于惡性腫瘤以下列哪種腫瘤為最常見(jiàn)A、膀胱腫瘤B、睪丸腫瘤C、前列腺癌D、腎胚胎癌E、腎癌正確答案：B答案解析：青年男性中死于惡性腫瘤以睪丸腫瘤為最常見(jiàn)。30.關(guān)于TD-Ag，錯(cuò)誤的是A、引起回憶性反應(yīng)B、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜分子量大C、只產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答D、既有體液免疫應(yīng)答也有細(xì)胞免疫應(yīng)答E、產(chǎn)生抗體需要T細(xì)胞輔助正確答案：C31.前神經(jīng)孔未閉合可形成A、無(wú)耳B、無(wú)限C、脊髓脊柱裂D、無(wú)腦兒E、獨(dú)眼畸形正確答案：D答案解析：前神經(jīng)孔不閉合可形成無(wú)腦兒，后神經(jīng)孔未閉將形成脊髓脊柱裂。32.患者男性，42歲，胸部不適，咳嗽2個(gè)月。下列哪項(xiàng)檢查最有意義，可以為醫(yī)生進(jìn)一步的治療提供依據(jù)？（）A、經(jīng)支氣管肺活檢病理診斷肺腺癌B、血清CEA水平高C、胸片顯示肺門占位病變，可能為癌D、支氣管鏡見(jiàn)支氣管腔堵塞E、細(xì)胞學(xué)檢測(cè)到癌細(xì)胞正確答案：A答案解析：患者出現(xiàn)胸部不適、咳嗽癥狀，為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行經(jīng)支氣管肺活檢，可以明確病變性質(zhì)和病變部位。因此答案選A。33.克羅恩(Crohn)病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)膿腫B、吸收不良綜合征C、腸梗阻D、大量便血E、發(fā)生癌變正確答案：C34.某醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員工作疏忽造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故，則下列費(fèi)用中哪項(xiàng)不屬于該醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的A、誤工費(fèi)B、患者為此支出的律師咨詢費(fèi)C、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)D、醫(yī)療事故的鑒定費(fèi)E、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)正確答案：B35.肝硬化時(shí)蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是A、低蛋白血癥B、膽色素代謝障礙C、對(duì)雌激素的滅活作用減弱D、側(cè)支循環(huán)建立E、肝功能不全，血小板減少正確答案：C答案解析：蜘蛛痣是肝功能障礙的表現(xiàn)，是肝內(nèi)雌激素滅活障礙導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，小動(dòng)脈末梢擴(kuò)張所致，常出現(xiàn)在患者的頸胸部及面部。36.下列關(guān)于肛管的描述正確的是A、上端在尿生殖膈平面接續(xù)直腸B、在齒狀線下方約1cm處的環(huán)形區(qū)域叫肛梳C、發(fā)生在齒狀線以下的痔叫內(nèi)痔D、肛門內(nèi)外括約肌均有括約肛門的作用E、與直腸的分界線叫白線正確答案：B答案解析：白線是肛門內(nèi)、外括約肌的分界線。肛管上端在盆膈平面接續(xù)直腸。肛門內(nèi)括約肌無(wú)明顯括約肛門的作用。痔發(fā)生在齒狀線以上稱內(nèi)痔，以下為外痔。37.關(guān)于跖疣的特征，錯(cuò)誤的是A、皮疹表面粗糙不平，質(zhì)地硬B、自覺(jué)明顯觸壓痛C、皮疹可一個(gè)或多個(gè)D、病程慢性，可自然消退E、是發(fā)生于足跖部的扁平疣正確答案：E38.鎖骨下動(dòng)脈的分支除外A、甲狀腺上動(dòng)脈B、甲狀頸干C、胸廓內(nèi)動(dòng)脈D、肋頸干E、椎動(dòng)脈正確答案：A39.急性腎盂腎炎選擇藥物的依據(jù)是A、尿中細(xì)菌計(jì)數(shù)B、病人癥狀C、尿沉渣涂片革蘭染色檢查D、尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)E、以上都不是正確答案：D40.上消化道出血是指A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Treitz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、回盲部以上出血正確答案：C41.哪種藥物所致的急性間質(zhì)性腎炎可見(jiàn)IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積A、呋塞米B、西咪替丁C、新型青霉素ⅠD、喹諾酮類E、非甾體抗炎藥正確答案：C答案解析：新型青霉素Ⅰ、苯妥英鈉或利福平導(dǎo)致的急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，可見(jiàn)IgG、C3沿腎小管基膜呈線形沉積。42.天狼星紅苦味酸染色法在偏光顯微鏡下能觀察到（）種類型的膠原纖維。A、3B、2C、1D、5E、4正確答案：E答案解析：天狼星紅苦味酸染色法：在偏光顯微鏡下可以觀察到四種類型的膠原纖維。Ⅰ型膠原纖維：緊密排列，顯示很強(qiáng)的雙折光性，呈黃色或紅色；Ⅱ型膠原纖維：顯示弱的雙折光，呈多種色彩的疏松網(wǎng)狀分布；Ⅲ型膠原纖維：顯示弱的雙折光，呈綠色的細(xì)纖維；Ⅳ型膠原纖維：顯示弱的雙折光的基膜呈淡黃色。因此答案選E。43.血液-胸腺屏障的結(jié)構(gòu)包括A、血管周隙B、連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮C、以上均是D、連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層E、內(nèi)皮基膜和上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜正確答案：C答案解析：血液-胸腺屏障為血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜、血管周隙、胸腺上皮細(xì)胞的基膜和連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞組成。44.皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、滲液，外用藥首選A、乳劑B、洗劑C、溶液濕敷D、軟膏E、糊劑正確答案：C答案解析：皮損有糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷。45.在下列醫(yī)德規(guī)范的描述中，錯(cuò)誤的是（）。A、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)B、醫(yī)德規(guī)范是對(duì)社會(huì)上所有人行為的基本要求C、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充D、醫(yī)德規(guī)范是醫(yī)德規(guī)范體系的重要組成部分E、一般地說(shuō)，醫(yī)德規(guī)范以強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)為內(nèi)容正確答案：B答案解析：醫(yī)學(xué)道德規(guī)范是指依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德理論和原則制定的，用以調(diào)整醫(yī)學(xué)實(shí)踐中各種利益關(guān)系、評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)行為善惡的準(zhǔn)則。醫(yī)學(xué)道德規(guī)范是醫(yī)學(xué)道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映，是社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的基本道德要求，是醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)。醫(yī)德規(guī)范不僅包括普遍適用于醫(yī)療活動(dòng)的一般準(zhǔn)則，也包括專門適用于不同科室，不同專業(yè)的特殊準(zhǔn)則。46.常用的組織石蠟切片的透明劑是A、甲醛B、乙醇C、二甲苯D、鉻酸E、乙酸正確答案：C47.下列關(guān)于栓塞的敘述，正確的是A、肺動(dòng)脈血栓栓塞的栓子多來(lái)自于下肢淺靜脈B、羊水栓塞不會(huì)引起死亡C、脂肪栓塞可由創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷引起D、減壓痛是氧氣栓塞E、進(jìn)入血液的癌細(xì)胞均可形成栓塞正確答案：C答案解析：進(jìn)入血液的癌細(xì)胞可形成栓塞，但不是所有的癌細(xì)胞均可以引起栓塞。羊水栓塞會(huì)引起死亡。肺動(dòng)脈血栓栓塞的栓子多來(lái)自于下肢深靜脈。減壓病是氮?dú)馑ㄈ?8.對(duì)于VIN的細(xì)胞病