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(2025年)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題與答案一、選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.下列關(guān)于牙本質(zhì)小管的敘述,正確的是A.近髓端較細(xì)B.近牙表面較粗C.貫穿牙本質(zhì)全層D.排列呈直線狀E.與牙表面垂直答案:C解析:牙本質(zhì)小管貫穿牙本質(zhì)全層,近髓端較粗,直徑約3~4μm,越向表面越細(xì),近表面處約為1μm,且排列呈樹枝狀,并非直線狀,與牙表面并非垂直。所以本題選C。2.牙髓中的主要細(xì)胞成分是A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.未分化間充質(zhì)細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案:B解析:成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞成分,又稱為牙髓細(xì)胞。成牙本質(zhì)細(xì)胞主要位于牙髓的最外層,負(fù)責(zé)形成牙本質(zhì);巨噬細(xì)胞等是牙髓中的防御細(xì)胞;未分化間充質(zhì)細(xì)胞有分化潛能;淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)。故本題選B。3.正常情況下,最易引起牙本質(zhì)敏感癥的釉牙骨質(zhì)界結(jié)構(gòu)為A.牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)B.牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)C.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接D.牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離E.以上都不是答案:D解析:當(dāng)牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)分離時,牙本質(zhì)直接暴露于口腔環(huán)境中,外界刺激容易直接作用于牙本質(zhì),從而最易引起牙本質(zhì)敏感癥。牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)是最常見且較理想的連接方式,可保護(hù)牙本質(zhì);牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)和端端相接相對來說對牙本質(zhì)的保護(hù)作用也較好。所以本題選D。4.下列哪項不是咀嚼黏膜的特征A.有角化層B.顆粒層不明顯C.上皮釘突多而長D.固有層較厚E.膠原纖維粗大答案:B解析:咀嚼黏膜包括硬腭和牙齦,其特征有角化層,顆粒層明顯,上皮釘突多而長,固有層較厚,膠原纖維粗大。所以選項B描述錯誤,本題選B。5.下列哪種物質(zhì)不是唾液的成分A.淀粉酶B.溶菌酶C.免疫球蛋白D.白蛋白E.脂肪酶答案:E解析:唾液中含有淀粉酶、溶菌酶、免疫球蛋白、白蛋白等成分。而脂肪酶不是唾液的常規(guī)成分,主要由胰腺等分泌。故本題選E。6.恒牙中萌出最早的是A.中切牙B.側(cè)切牙C.尖牙D.第一前磨牙E.第一磨牙答案:E解析:恒牙中第一磨牙是最早萌出的牙齒,一般在6歲左右萌出,又稱為“六齡牙”。中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙萌出時間相對較晚。所以本題選E。7.下列關(guān)于乳牙的特點(diǎn),錯誤的是A.牙冠短小B.色白C.頸嵴明顯D.冠根分明E.乳磨牙體積依次增大答案:E解析:乳牙牙冠短小,色白,頸嵴明顯,冠根分明。但乳磨牙體積并非依次增大,下頜第二乳磨牙的近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中尖的大小約相等,而下頜第一乳磨牙的牙冠形態(tài)不同于任何恒牙。所以本題選E。8.下列關(guān)于牙合面形態(tài)的描述,正確的是A.上頜第一磨牙牙合面呈斜方形B.下頜第一磨牙牙合面呈長方形C.上頜第二磨牙牙合面呈斜方形D.下頜第二磨牙牙合面呈長方形E.以上都正確答案:E解析:上頜第一磨牙牙合面呈斜方形,有斜嵴;下頜第一磨牙牙合面呈長方形;上頜第二磨牙牙合面形態(tài)與上頜第一磨牙相似,也呈斜方形,但斜嵴不如上頜第一磨牙明顯;下頜第二磨牙牙合面呈長方形。所以本題選E。9.下列哪種情況不會導(dǎo)致牙列擁擠A.乳牙早失B.多生牙C.牙體形態(tài)異常D.頜骨發(fā)育不足E.咀嚼功能過強(qiáng)答案:E解析:乳牙早失可導(dǎo)致鄰牙移位,間隙變小,引起牙列擁擠;多生牙占據(jù)正常牙的位置,可導(dǎo)致牙列擁擠;牙體形態(tài)異常如過大牙等也會造成牙列擁擠;頜骨發(fā)育不足,牙量相對大于骨量,容易出現(xiàn)牙列擁擠。而咀嚼功能過強(qiáng)有利于頜骨的發(fā)育,一般不會導(dǎo)致牙列擁擠。所以本題選E。10.下列關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述,錯誤的是A.好發(fā)于青壯年B.一般有自限性C.主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和運(yùn)動障礙D.多因素致病E.關(guān)節(jié)間隙改變是其主要的影像學(xué)表現(xiàn)答案:E解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年,一般有自限性,主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和運(yùn)動障礙,是多因素致病。其影像學(xué)表現(xiàn)多樣,關(guān)節(jié)間隙改變只是其中之一,并非主要的特征性表現(xiàn),還可能有髁突骨質(zhì)改變等。所以本題選E。11.下列哪項不是急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.咬合痛明顯答案:E解析:急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛、溫度刺激加劇疼痛、疼痛不能定位。而咬合痛明顯一般是根尖周炎的表現(xiàn),不是急性牙髓炎的特點(diǎn)。所以本題選E。12.慢性根尖周炎主要的病變類型是A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎E.有瘺型根尖周膿腫答案:A解析:慢性根尖周炎主要的病變類型是根尖周肉芽腫,它是根尖周組織受到輕微的感染刺激后產(chǎn)生的一團(tuán)炎性肉芽組織。根尖周膿腫、根尖周囊腫等也可在根尖周肉芽腫的基礎(chǔ)上發(fā)展而來;致密性骨炎是一種特殊類型;有瘺型根尖周膿腫是根尖周膿腫的一種表現(xiàn)形式。所以本題選A。13.下列關(guān)于根管治療的步驟,正確的是A.根管預(yù)備、根管消毒、根管充填B.根管清理、根管消毒、根管充填C.根管預(yù)備、根管沖洗、根管充填D.根管清理、根管沖洗、根管充填E.根管預(yù)備、根管封藥、根管充填答案:A解析:根管治療的基本步驟包括根管預(yù)備,去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)和病變組織;根管消毒,殺滅根管內(nèi)殘余的細(xì)菌等病原體;根管充填,嚴(yán)密封閉根管系統(tǒng),防止再感染。所以本題選A。14.下列哪種藥物可用于根管消毒A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣C.樟腦酚D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:甲醛甲酚有較強(qiáng)的殺菌作用,但有一定的刺激性;氫氧化鈣具有良好的抗菌和促進(jìn)根尖周組織愈合的作用;樟腦酚有一定的消毒和鎮(zhèn)痛作用。它們都可用于根管消毒。所以本題選D。15.下列關(guān)于齦溝液的敘述,錯誤的是A.來源于血清B.具有抗菌作用C.可促進(jìn)菌斑的形成D.含有多種免疫球蛋白E.能提供齦下細(xì)菌豐富的營養(yǎng)物質(zhì)答案:C解析:齦溝液來源于血清,含有多種免疫球蛋白等成分,具有抗菌作用,能提供齦下細(xì)菌豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。但它并不促進(jìn)菌斑的形成,相反,齦溝液中的抗體等成分對菌斑有一定的抑制和清除作用。所以本題選C。16.牙周炎的主要致病微生物是A.牙齦卟啉單胞菌B.伴放線聚集桿菌C.福賽坦氏菌D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:牙齦卟啉單胞菌、伴放線聚集桿菌、福賽坦氏菌等都是牙周炎的主要致病微生物。牙齦卟啉單胞菌是目前公認(rèn)的牙周致病菌;伴放線聚集桿菌與侵襲性牙周炎關(guān)系密切;福賽坦氏菌在牙周炎的發(fā)生發(fā)展中也起重要作用。所以本題選D。17.下列關(guān)于牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容,錯誤的是A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.潔治術(shù)C.刮治術(shù)D.根面平整術(shù)E.牙周手術(shù)答案:E解析:牙周基礎(chǔ)治療包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo),讓患者掌握正確的刷牙方法等;潔治術(shù)去除齦上牙石;刮治術(shù)和根面平整術(shù)去除齦下牙石和病變的牙骨質(zhì)。而牙周手術(shù)是在基礎(chǔ)治療效果不佳時采取的進(jìn)一步治療措施,不屬于基礎(chǔ)治療內(nèi)容。所以本題選E。18.下列哪種修復(fù)體適合于牙體缺損范圍大、剩余牙體組織抗力形差的情況A.嵌體B.部分冠C.全冠D.樁核冠E.貼面答案:D解析:當(dāng)牙體缺損范圍大、剩余牙體組織抗力形差時,樁核冠是較為合適的修復(fù)方式。樁可以插入根管內(nèi)獲得固位,核可以恢復(fù)牙體的外形,在此基礎(chǔ)上再制作全冠修復(fù),能較好地恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。嵌體適用于牙體缺損較小的情況;部分冠對剩余牙體組織有一定要求;全冠在剩余牙體組織過少時固位可能不佳;貼面主要用于前牙美觀修復(fù),不適合這種嚴(yán)重牙體缺損情況。所以本題選D。19.下列關(guān)于全口義齒印模的要求,錯誤的是A.印模應(yīng)取功能性印模B.邊緣應(yīng)圓鈍,有一定的厚度C.印模范圍應(yīng)包括整個牙槽嵴及周圍適當(dāng)?shù)慕M織D.印模材料應(yīng)具有良好的流動性和可塑性E.印模應(yīng)清晰,無氣泡和變形答案:B解析:全口義齒印模應(yīng)取功能性印模,以反映口腔組織在功能狀態(tài)下的形態(tài);印模范圍應(yīng)包括整個牙槽嵴及周圍適當(dāng)?shù)慕M織;印模材料應(yīng)具有良好的流動性和可塑性,以準(zhǔn)確復(fù)制口腔組織形態(tài);印模應(yīng)清晰,無氣泡和變形。而邊緣應(yīng)圓鈍,但不宜過厚,過厚可能會影響義齒的邊緣封閉和佩戴舒適度。所以本題選B。20.下列關(guān)于口腔頜面部感染的特點(diǎn),錯誤的是A.口腔、鼻腔與外界相通,細(xì)菌易侵入B.口腔頜面部血運(yùn)豐富,抗感染能力強(qiáng),不易形成膿腫C.筋膜間隙內(nèi)血管豐富,感染易擴(kuò)散D.牙齒的存在易形成牙源性感染E.顏面部的靜脈無瓣膜,感染易逆行擴(kuò)散答案:B解析:口腔、鼻腔與外界相通,細(xì)菌容易侵入,這是口腔頜面部易發(fā)生感染的一個因素;口腔頜面部血運(yùn)豐富,抗感染能力強(qiáng),但當(dāng)感染嚴(yán)重時仍容易形成膿腫;筋膜間隙內(nèi)血管豐富,感染容易在間隙內(nèi)擴(kuò)散;牙齒的存在使得牙源性感染較為常見;顏面部的靜脈無瓣膜,感染易逆行擴(kuò)散至顱內(nèi)等部位。所以本題選B。二、A2型題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男,25歲。右上后牙自發(fā)痛、夜間痛3天。檢查:右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲洞,探痛(+),冷測疼痛劇烈,且持續(xù)較長時間,叩痛(-)。該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案:C解析:患者有自發(fā)痛、夜間痛等典型的急性牙髓炎癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,冷測疼痛劇烈且持續(xù)時間長,叩痛(-),符合急性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無自發(fā)痛;可復(fù)性牙髓炎冷測一過性疼痛,無自發(fā)痛;慢性牙髓炎一般疼痛癥狀相對不那么劇烈和典型;牙髓壞死一般無冷熱刺激疼痛反應(yīng)。所以本題選C。2.患者,女,30歲。牙齦出血1周。檢查:全口牙齦紅腫,探診易出血,牙石(++),菌斑指數(shù)高。診斷為慢性齦炎。其主要的治療方法是A.齦上潔治術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.根面平整術(shù)D.牙周手術(shù)E.藥物治療答案:A解析:慢性齦炎主要是由牙菌斑和牙石等局部刺激因素引起的牙齦炎癥,主要的治療方法是齦上潔治術(shù),去除齦上牙石和菌斑,消除局部刺激因素,牙齦炎癥一般可在潔治后得到緩解。齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)主要用于牙周炎的治療;牙周手術(shù)一般用于基礎(chǔ)治療效果不佳的情況;藥物治療可作為輔助治療,但不是主要的治療方法。所以本題選A。3.患者,男,40歲。右下后牙咬合痛2天。檢查:右下6叩痛(++),松動Ⅰ度,牙齦紅腫,根尖區(qū)壓痛明顯。X線片示根尖區(qū)牙周膜增寬。該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙周炎答案:C解析:患者有咬合痛,叩痛明顯,根尖區(qū)壓痛,X線片示根尖區(qū)牙周膜增寬,這些表現(xiàn)符合急性根尖周炎的特點(diǎn)。急性牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛等;慢性牙髓炎疼痛癥狀相對不那么劇烈和典型;慢性根尖周炎一般無明顯的急性疼痛癥狀;牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。所以本題選C。4.患者,女,55歲。全口義齒戴用1周,主訴義齒易松動。檢查:全口義齒固位尚可,但在說話、大張口時易脫位。其原因可能是A.基托邊緣過長B.基托組織面不密合C.咬合不平衡D.人工牙排列不當(dāng)E.垂直距離過高答案:A解析:義齒在說話、大張口時易脫位,多是由于基托邊緣過長,影響了周圍肌肉的活動,破壞了義齒的邊緣封閉?;薪M織面不密合主要表現(xiàn)為義齒固位差,易松動;咬合不平衡可能導(dǎo)致義齒咀嚼時翹動;人工牙排列不當(dāng)可能影響美觀和咀嚼功能;垂直距離過高可能導(dǎo)致患者咀嚼肌疲勞、顳下頜關(guān)節(jié)不適等。所以本題選A。5.患者,男,35歲。因外傷致右上1牙冠折斷2/3,牙髓暴露。檢查:右上1叩痛(-),松動(-)。X線片示根尖周無異常。該患者應(yīng)首先采取的治療措施是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.樁核冠修復(fù)E.拔除患牙答案:C解析:牙冠折斷2/3且牙髓暴露,牙髓一般已受到感染,應(yīng)首先進(jìn)行根管治療術(shù),去除感染的牙髓組織,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓且穿髓孔較小的情況;間接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓等情況;樁核冠修復(fù)是在根管治療后進(jìn)行的修復(fù)步驟;患牙無明顯松動和根尖周病變,不應(yīng)首先考慮拔除。所以本題選C。三、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(1~3題共用備選答案)A.成釉器B.牙乳頭C.牙囊D.縮余釉上皮E.馬拉瑟上皮剩余1.形成牙本質(zhì)的是答案:B解析:牙乳頭細(xì)胞分化形成成牙本質(zhì)細(xì)胞,進(jìn)而形成牙本質(zhì)。所以答案選B。2.形成牙骨質(zhì)的是答案:C解析:牙囊細(xì)胞分化形成牙骨質(zhì)細(xì)胞,從而形成牙骨質(zhì)。所以答案選C。3.形成牙髓的是答案:B解析:牙乳頭在牙發(fā)育過程中,除了形成牙本質(zhì)外,其中心部分還分化形成牙髓。所以答案選B。(4~6題共用備選答案)A.窩溝封閉B.氟化物防齲C.預(yù)防性樹脂充填D.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療E.根管治療4.適用于早期齲損,主要用于磨牙窩溝的預(yù)防方法是答案:A解析:窩溝封閉是預(yù)防磨牙窩溝齲的有效方法,將封閉劑涂于牙面窩溝,阻止細(xì)菌和食物殘渣進(jìn)入窩溝,預(yù)防齲病發(fā)生。所以答案選A。5.用含氟材料處理牙面,增強(qiáng)牙齒抗齲能力的方法是答案:B解析:氟化物防齲是通過使用含氟牙膏、含氟漱口水、氟化物涂擦等方法,使氟化物與牙齒表面結(jié)合,增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。所以答案選B。6.對于早期齲損,去除齲壞組織后用樹脂材料充填的方法是答案:C解析:預(yù)防性樹脂充填是針對早期齲損,去除齲壞組織后,用樹脂材料進(jìn)行充填,同時可進(jìn)行窩溝封閉,預(yù)防齲病進(jìn)一步發(fā)展。所以答案選C。四、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男,32歲。左下后牙疼痛3天,加重1天。檢查:左下6遠(yuǎn)中鄰面深

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