2025年藥店繼續(xù)教育培訓試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品管理法實施條例》，零售藥店銷售含麻黃堿類復方制劑時，單次銷售不得超過（）A.2個最小包裝B.3個最小包裝C.5個最小包裝D.10個最小包裝2.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）規(guī)定，藥店儲存藥品的常溫庫溫度應控制在（）A.010℃B.1020℃C.1030℃D.2030℃3.處方審核的核心內(nèi)容不包括（）A.合法性審核（處方醫(yī)師資質(zhì)）B.規(guī)范性審核（處方書寫格式）C.適宜性審核（用藥與診斷相符性）D.經(jīng)濟性審核（藥品價格合理性）4.下列哪類藥品不屬于特殊管理藥品？（）A.第一類精神藥品B.醫(yī)療用毒性藥品C.含可待因復方口服溶液D.胰島素注射液5.兒童使用對乙酰氨基酚退熱時，單次最大劑量不超過（）A.5mg/kgB.10mg/kgC.15mg/kgD.20mg/kg6.關(guān)于胰島素的儲存，正確的做法是（）A.未開封的胰島素需冷凍保存B.已開封的胰島素可室溫（≤30℃）保存4周C.胰島素需避光保存但無需控溫D.胰島素筆芯可與筆分開冷藏7.中藥飲片調(diào)劑時，“十八反”中“甘草反”的藥物是（）A.半夏B.貝母C.海藻D.瓜蔞8.藥品不良反應（ADR）報告的責任主體是（）A.患者B.醫(yī)療機構(gòu)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)D.藥品監(jiān)督管理部門9.老年患者使用地高辛時，需特別關(guān)注的不良反應是（）A.耳毒性B.心臟毒性（如心律失常）C.肝毒性D.腎毒性10.妊娠期婦女禁用的藥物是（）A.青霉素（B級）B.對乙酰氨基酚（B級）C.利巴韋林（X級）D.頭孢呋辛（B級）11.根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，零售藥店銷售的抗菌藥物中，屬于限制使用級的是（）A.阿莫西林B.頭孢氨芐C.阿奇霉素D.美羅培南（需嚴格控制）12.OTC藥品的分類依據(jù)是（）A.藥品價格B.藥品安全性（甲類、乙類）C.藥品療效D.藥品包裝13.銷售含麻黃堿復方制劑時，除核對身份證外，還需（）A.登記購買人聯(lián)系方式B.限制單日購買次數(shù)（≤2次）C.留存身份證復印件D.無需記錄，僅口頭提醒14.冷藏藥品（28℃）運輸時，途中溫度監(jiān)測的間隔時間不得超過（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時15.根據(jù)《藥品召回管理辦法》，藥品經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)存在安全隱患的藥品，應（）A.立即停止銷售并退回生產(chǎn)企業(yè)B.繼續(xù)銷售直至庫存清零C.通知患者自行處理D.等待藥品監(jiān)管部門公告后再處理16.藥學服務的核心目標是（）A.提高藥店銷售額B.保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟C.推廣新藥D.完成執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育學分17.電子處方審核時，需重點驗證的信息不包括（）A.處方來源（是否為合法醫(yī)療機構(gòu)）B.醫(yī)師電子簽名的真實性C.患者既往用藥過敏史D.處方藥品的市場價格18.中藥注射劑使用前的關(guān)鍵注意事項是（）A.無需皮試可直接使用B.可與其他藥物混合配伍C.需嚴格按照說明書控制滴速D.無需關(guān)注患者年齡19.生物制品（如人血白蛋白）的儲存溫度應為（）A.20℃以下B.28℃C.1020℃D.常溫（1030℃）20.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，藥店應（）A.暫停銷售處方藥和甲類非處方藥B.僅暫停銷售處方藥C.正常銷售所有藥品D.由其他店員代為審核處方二、多項選擇題（共15題，每題2分，共30分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）要求，藥品驗收時需檢查的內(nèi)容包括（）A.藥品外觀質(zhì)量B.藥品批準文號（國藥準字）C.藥品有效期（剩余有效期≥6個月）D.隨貨同行單與實物的一致性2.處方審核的“四查十對”中，“十對”包括（）A.對科別、姓名、年齡B.對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.對藥品性狀、用法用量D.對臨床診斷3.兒童用藥的注意事項包括（）A.避免使用成人劑量減半的簡單方法B.優(yōu)先選擇兒童專用劑型（如顆粒劑、口服溶液）C.可隨意使用含咖啡因的復方感冒藥D.關(guān)注藥物對兒童生長發(fā)育的影響（如喹諾酮類影響軟骨發(fā)育）4.妊娠期安全用藥分級（FDA）中，屬于X級的藥物有（）A.利巴韋林（抗病毒）B.異維A酸（抗痤瘡）C.青霉素（抗菌）D.華法林（抗凝）5.高血壓患者聯(lián)合用藥的原則包括（）A.小劑量起始，逐步遞增B.選擇作用機制互補的藥物（如CCB+ACEI）C.避免同類藥物聯(lián)用（如兩種CCB）D.優(yōu)先選擇復方制劑（如氨氯地平/纈沙坦）6.中藥配伍“十八反”包括（）A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及C.藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥D.丁香反郁金7.藥品不良反應的分類中，屬于B型不良反應的是（）A.副作用（如阿托品引起口干）B.過敏反應（如青霉素過敏性休克）C.特異質(zhì)反應（如葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類溶血）D.毒性反應（如鏈霉素耳毒性）8.冷藏藥品的儲存管理要求包括（）A.使用專用冷藏設(shè)備（溫度28℃）B.每日記錄溫度2次（上午、下午各1次）C.設(shè)備故障時，30分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)移藥品至備用設(shè)備D.可以與非藥品混放9.含特殊藥品復方制劑（如含可待因復方口服溶液）的銷售管理要求是（）A.嚴格憑處方銷售B.登記購買人身份證信息C.單次銷售不超過2個最小包裝D.禁止開架銷售10.老年人藥動學改變的特點包括（）A.胃排空減慢，藥物吸收可能延遲B.血漿白蛋白減少，游離型藥物濃度升高C.肝酶活性降低，藥物代謝減慢D.腎血流量減少，藥物排泄減慢11.糖尿病患者的用藥教育要點包括（）A.胰島素注射部位輪換（避免脂肪萎縮）B.口服降糖藥的服用時間（如二甲雙胍隨餐服）C.低血糖的識別與處理（立即服用含糖食物）D.可以隨意調(diào)整劑量，無需監(jiān)測血糖12.抗菌藥物合理使用的監(jiān)測指標包括（）A.抗菌藥物使用強度（DDD值）B.門診患者抗菌藥物使用率C.住院患者抗菌藥物使用率D.抗菌藥物處方合格率13.中藥飲片儲存的環(huán)境要求是（）A.陰涼干燥（溫度≤25℃，相對濕度35%75%）B.易蟲蛀飲片（如黨參）需定期熏蒸C.易霉變飲片（如枸杞子）需密封保存D.毒性中藥飲片可與普通飲片混放14.藥學服務中與患者溝通的技巧包括（）A.使用專業(yè)術(shù)語，體現(xiàn)專業(yè)性B.關(guān)注患者情緒，耐心傾聽C.針對患者年齡、文化水平調(diào)整語言D.避免使用“絕對”“保證”等絕對化表述15.藥品追溯體系的組成部分包括（）A.藥品追溯碼（唯一標識）B.追溯信息系統(tǒng)（生產(chǎn)、流通、使用全鏈條數(shù)據(jù)）C.追溯協(xié)同平臺（企業(yè)、監(jiān)管部門數(shù)據(jù)共享）D.患者個人健康檔案三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.處方藥可以開架自選銷售，方便患者購買。（）2.拆零藥品只需在包裝袋上注明藥品名稱，無需標注有效期。（）3.中藥注射劑可與其他藥物混合配伍以提高療效。（）4.含麻黃堿復方制劑單次銷售不得超過5個最小包裝。（）5.老年人肝腎功能減退，用藥劑量一般為成人劑量的1/22/3。（）6.妊娠期婦女因病情需要，可謹慎使用X級藥物。（）7.藥品不良反應報告實行“可疑即報”原則，所有ADR均需上報。（）8.冷藏藥品運輸途中，因設(shè)備故障導致溫度超出范圍，可繼續(xù)運輸至目的地后處理。（）9.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，藥店可由其他經(jīng)過培訓的店員代為審核處方。（）10.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力，需保存至少3年。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張女士（45歲）到藥店購買頭孢克肟膠囊（處方藥），稱因“咽喉腫痛”自行診斷為細菌感染。藥師詢問后得知，張女士近日因關(guān)節(jié)痛服用含酒精的中藥酊劑（每日2次）。問題：（1）藥師應如何處理張女士的購藥需求？（2）需向張女士說明哪些用藥風險？案例2：72歲的李大爺長期服用氨氯地平（5mg/日，降壓）、阿托伐他?。?0mg/日，調(diào)脂）、二甲雙胍（0.5gtid，降糖）和阿司匹林（100mg/日，抗血小板）。近日李大爺主訴“頭暈、乏力”，到藥店咨詢。問題：（1）藥師應從哪些方面開展用藥核查？（2）可能的原因是什么？需給出哪些建議？五、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）中藥品陳列的“五分開”原則。2.處方審核的主要內(nèi)容包括哪幾個方面？3.兒童用藥劑量計算的常用方法有哪些？請列舉2種并寫出公式。4.妊娠期用藥的基本原則是什么？5.藥學服務中，用藥教育的主要內(nèi)容包括哪些？參考答案一、單項選擇題1.A2.C3.D4.D5.C6.B7.C8.C9.B10.C11.D12.B13.A14.B15.A16.B17.D18.C19.B20.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABD3.ABD4.ABD5.ABCD6.ABC7.BC8.ABC9.ABD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABC14.BCD15.ABC三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析題案例1答案：（1）處理措施：①拒絕銷售頭孢克肟膠囊，因患者正在服用含酒精的中藥酊劑，可能引發(fā)雙硫侖樣反應；②建議患者先停用含酒精藥物，就醫(yī)明確咽喉腫痛的病因（是否為細菌感染）；③若確需抗菌治療，可推薦無雙硫侖反應風險的藥物（如大環(huán)內(nèi)酯類，需憑處方）。（2）用藥風險說明：頭孢類藥物與酒精（包括含酒精的藥品、食物）同服會導致雙硫侖樣反應，表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、惡心、心悸，嚴重時可致休克甚至死亡。案例2答案：（1）用藥核查內(nèi)容：①藥物相互作用（如阿托伐他汀與氨氯地平聯(lián)用可能增加肌病風險；二甲雙胍與阿司匹林聯(lián)用可能增加乳酸酸中毒風險）；②藥物劑量（二甲雙胍0.5gtid是否超量，老年人需關(guān)注腎功能調(diào)整劑量）；③不良反應（阿托伐他汀可能引起肌痛、乏力；阿司匹林可能導致胃腸道不適或出血）；④用藥依從性（是否漏服、過量服用）；⑤李大爺?shù)母文I功能（老年人代謝能力下降，需評估藥物蓄積風險）。（2）可能原因：①藥物不良反應（如阿托伐他汀引起的肌病或肝損傷；二甲雙胍引起的乳酸酸中毒早期癥狀）；②低血糖（二甲雙胍聯(lián)合其他降糖藥可能導致）；③低血壓（氨氯地平過量或聯(lián)合其他降壓藥）。建議：①立即停藥并就醫(yī)，檢查肝腎功能、肌酸激酶、血糖、血壓；②記錄最近1周的用藥情況（包括劑量、時間）；③避免自行調(diào)整藥物，等待醫(yī)生評估后調(diào)整方案。五、簡答題1.五分開原則：①藥品與非藥品分開；②處方藥與非處方藥分開；③內(nèi)服藥與外用藥分開；④易串味藥品與其他藥品分開；⑤中藥材、中藥飲片與其他藥品分開。2.處方審核內(nèi)容：①合法性（醫(yī)師資質(zhì)、處方有效期）；②規(guī)范性（書寫格式、簽名、劑量單位）；③適宜性（用藥與診斷相符性、劑量/療程合理性、配伍禁忌、特殊人群用藥安全性）。3.常用方法：①體重法：劑量=兒童體重（kg）×成人劑量/成